Активиран остеоартрит

Какво е активиран остеоартрит?

Активираният остеоартрит е най-тежката форма на остеоартрит (износване на ставите). Възниква, когато ставата, която вече е засегната от остеоартрит, е стресирана твърде много или твърде дълго. Типичните признаци на възпаление са болка, подуване, зачервяване и ограничена подвижност.
Болката, свързана с активиран остеоартрит, обикновено е постоянна и не е само под стрес. Остеоартритът се лекува трудно, но обикновено активираното възпаление може да бъде "деактивирано" и приведено в покой. Въпреки това, колкото по-често една става участва в активиран остеоартрит, толкова по-кратки са интервалите без симптоми при активиране.
Активираният остеоартрит е обратното на така наречения остеоартрит в покой. Увреждането на ставите също присъства при затихващ остеоартрит, но не могат да се открият остри признаци на възпаление.

Причини за появата

Най-честата причина за остър остеоартрит е излагането на съществуващ остеоартрит.
В случай на остеоартрит хрущялният слой в ставата продължава да се разрушава в резултат на претоварване. Вече съществуващият остеоартрит понякога може да причини само леки симптоми и следователно може да не бъде разпознат. Когато ставният хрущял е почти напълно или дори напълно износен, костта се търка върху костта и засегнатата става се възпалява и остеоартритът се "активира". Непосредственият спусък често е тежък товар върху засегнатата става. Самият остеоартрит може да има много различни причини, моля вижте нашата статия за остеоартрит.

Можете да разпознаете активиран остеоартрит по тези симптоми:
Активираният остеоартрит показва типични признаци на възпаление на ставата. Повечето пациенти забелязват първо болката, която често се усеща само при първите движения по време на застоял остеоартрит (така наречената стартираща болка).
В случай на активиран остеоартрит, болката се появява поне по време на цялото упражнение, често дори когато пациентът почива. Освен това има подуване на ставата, което не винаги може да се види с просто око, но понякога може да се усети. Причинява се от образуването на възпалителна течност в ставата.
Често може да се усети или усети прегряване на ставата. Може да се появи и зачервяване - става, която видимо не се зачервява, обаче по никакъв начин не изключва активирания остеоартрит.
Самият пациент често открива скованост и / или слабост на ставата или прилежащите мускули. Възможно е също така да има шум при шлайфане или напукване, докато засегнатата става се движи.

В много тежки случаи, често нелекувани с години, деформация (деформация) на ставата.

Прочетете повече по темата: Причини за остеоартрит

Диагностика на активиран остеоартрит

Диагнозата на активиран остеоартрит често може да бъде установена чрез прегледа на лекаря, особено ако вече е известно, че остеоартритът е съществуващо състояние.

Обработката може да бъде поръчана и от лекаря за допълнителна диагностика.
Най-простият преглед, който често може да се извърши незабавно от лекаря на място, е сонография (ултразвук). Това може да се използва за откриване на възпалителна течност (излив) в ставата.
Методът за избор за оценка на хрущяла е MRI (магнитен резонанс) сканиране. Ако заболяването е напреднало и може да засегне костите, може да са необходими и CT или прости рентгенови лъчи.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

  • Lumedis - ортопедични хирурзи
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Лечение на активиран остеоартрит

На първо място е важно ставата да е абсолютно обездвижена, т.е. да не е прекалено напрегната.
Охлаждането - например с охлаждащи подложки или охлаждащи компреси - може временно да облекчи симптомите. Прилагането на топлина - например от инфрачервени лампи - може да се използва за лечение на остеоартрит, но трябва да се спре в случай на активиран остеоартрит, тъй като това ускорява възпалителния процес.

Болкоуспокояващите обикновено се дават за лечение на болката. Тук често се използват болкоуспокояващи с противовъзпалителни компоненти, които също противодействат на възпалението на ставата като причина. Типични примери са ибупрофен или ASA (аспирин).
В тежки случаи кортизон дори се инжектира директно в ставното пространство.

Друг вариант на инвазивно лечение е пункцията на излишната течност (дренаж) в ставата.Това наречената радиосиновиортреза, при която леко радиоактивни вещества се инжектират в ставното пространство, също е възможност, но трябва да бъде внимателно обмислена.

Ефективността на мехлемите, които се прилагат върху кожата, е противоречива.

Повече информация по темата Лечение на остеоартрит ще намерите тук.

Продължителност на активиран остеоартрит

Продължителността на активирания остеоартрит зависи много от тежестта на острото възпаление и съответното лечение. Обикновено са необходими до две седмици, за да се стигне до изтичане на ставите. Тогава останалите симптоми като болка и подуване бавно отминават.

Отговорът на терапевтичните мерки също се различава от човек на човек, особено състоянието на засегнатата става е от съществено значение.
В най-лошия случай активираният остеоартрит може да стане постоянен (т. Нар. Хронификация). По правило обаче това е само след няколко атаки на активиран остеоартрит. За да се предотврати това състояние, трябва да се търси насочена терапия възможно най-рано.

Тъй като самият остеоартрит не може да бъде излекуван, лечението трябва да продължи дори след приключване на активирания остеоартрит.

прогноза

Активираният остеоартрит обикновено също може да бъде "деактивиран" отново. Това означава, че възпалението стихва и ставата се възстановява.

Самият остеоартрит обаче не може да бъде излекуван и остава в незапалената става. Така че за всяка става с основното заболяване остеоартрит има риск от активиране на остеоартрит.
Колкото по-често активиран остеоартрит вече е възникнал в ставата, толкова по-голяма е вероятността активираният остеоартрит да се повтори отново след все по-кратък период от време.

Прогноза за остеоартрит в колянната става

Коляното е една от най-често срещаните стави, засегнати от остеоартрит.
Тъй като коляното трябва да се използва всеки ден, тук често се появява активиран остеоартрит. Това често се случва в резултат на стрес като дълги периоди на стоене, ходене или, разбира се, след упражнения.
В допълнение към болката е характерно прегряването на коляното, което може да бъде открито от самия пациент.

Тъй като колянната става е една от най-важните стави в тялото и хирургията е трудна, активните фази на остеоартроза трябва да бъдат кратки, за да се избегне хронифицирането. Колкото по-често се избухва остеоартрит, толкова по-къси са фазите без симптоми.

Допълнителна информация по темата Остеоартрит в колянната става прочетете тук.

Прогнозата за ретропателарен остеоартрит

Активираният ретропателларен остеоартрит е разположен в така наречената феморопателарна става между коленната чаша и костта на бедрото. Ретропателарен означава зад (ретро) коленната чаша (патела).

Увреждането на хрущяла на гърба на патела може да се намери при много хора без тези симптоми. Поради този вече съществуващ остеоартрит, все по-често се активира остеоартрит, който след това става симптоматичен.
Засегнатите чувстват болка особено често, когато се изкачват по стълби или слизат надолу.

Прочетете повече по темата тук Ретропателарен остеоартрит.

Прогноза за остеоартрит на тазобедрената става

Тазобедрената става също е една от най-често срещаните стави, засегнати от остеоартрит.

Ако остеоартритът на тазобедрената става се активира, не може да се открие подуване или прегряване поради ниското положение на тазобедрената става. Въпреки това има силна болка, която обикновено се излъчва в слабините.
И тук болката се появява в зависимост от тежестта на заболяването по време и след упражнения или дори в покой.

Допълнителна информация по темата Остеоартрит на тазобедрената става ще намерите тук.

Прогноза за остеоартрит в глезените

Остеоартритът може да се усети на няколко места в стъпалото. От една страна има артроза на глезена, от друга - така нареченият тарзален остеоартрит.

Артрозата на глезена се среща най-често при спортисти, особено ако те не лекуват правилно остри наранявания на връзките в глезена. Активираният остеоартрит на глезена обикновено се проявява с болка при движение. След това типичната поза при ходене или търкаляне на стъпалото е типична.

Тарзусният остеоартрит, от своя страна, обикновено засяга по-възрастни хора. Обикновено тук се намира т.нар LisfrancЗасегнати стави. И тук болката при търкаляне е типична, след това пациентите възприемат болката по-интензивно в задната част на стъпалото. Понякога може да се усети или дори да се види подуване на гърба на стъпалото.

Повече по темата тук Артроза на глезена Опитните.

Прогноза за остеоартрит в метатарзофалангеалната става на големия пръст

Артроза в метатарзофалангеалната става (т.нар. Hallux rigidus) се свързва с типичните симптоми на зачервяване, подуване и болка при активиране.
Друга типична особеност е увеличеното ограничаване на движението при разтягане (дорзифлексия) големият пръст на крака. Това може да повлияе на целия модел на походката в случай на силна болка: След това кракът вече не може да се търкаля и при определени обстоятелства дори може да накуцва.

Прочетете повече по темата тук Артроза на ставата на големия пръст.

Прогнозата за остеоартрит на ставите на пръстите

Обикновено три стави са най-често засегнати от остеоартрит на пръстите: крайните стави на пръстите, средните стави на пръстите и седловидната става на палеца.

Когато се активира артроза на ставата на пръстите, подуването е особено изразено поради тънкия слой на кожата. В допълнение, така наречените Heberden възли (възлови удебелявания върху ставите) се появяват в активни фази. Пръстите често се деформират в дългосрочен план (деформации).
Болката се появява главно сутрин, а закопчаването на юмрука също е болезнено.

Ограничаването на движението е особено изразено при активирана артроза на пръста. Ето как пациентът често описва сковаността на пръстите.

Научете повече за темата тук: Какво е остеоартрит на пръстите?

Прогноза за остеоартрит на раменната става

Остеоартритът на рамото (т.нар.Omarthrosis) се среща много по-рядко от остеоартрит на тазобедрената става и коляното, но е не по-малко болезнен за засегнатия пациент.

Типични са ограниченията за движение и болка, които не могат да бъдат локализирани конкретно. Често обаче движенията, при които ръката е разтворена навън или повдигната, са особено болезнени. Натискът върху определени зони също може да причини болка; това е особено забележимо, ако болката се появява през нощта в определени легнали позиции.

Повече информация по темата Остеоартрит на рамото прочетете тук.

Прогноза за остеоартрит на АС ставата

Акумулаторната става (Акромиоклавикуларна става или наричана още раменната става) също може да бъде засегната от остеоартрит.

Когато се активира остеоартрит, възникват болки и увеличени ограничения за подвижност, подобно на остеоартрит на раменната става. Болката се появява и при повдигане на ръката, за разлика от остеоартрит на раменната става, но особено при повдигане в противоположната страна. И тук болката може да се появи, когато лежите в определени позиции.
Оток може да бъде открит и понякога усетен от самия пациент.

Повече по темата Артроза на акромиоклавикуларната става ще намерите тук.