Брадикинин
Какво представлява брадикинин?
Брадикининът е хормон, което означава, че помага на клетките да комуникират помежду си. Има ефект, подобен на този на хистамина. За разлика от стероидните хормони като кортизол, например, той се състои от нанизани заедно аминокиселини, в този случай има 9 различни аминокиселини. Биологичният полуживот е само 15 секунди. Брадикининът е един от кинините, които са тъканни хормони, така че те не действат системно в цялото тяло, а локално. Брадикининът играе важна роля в процеса на възпаление, като разширява близките артерии и вени, така че белите кръвни клетки да могат да проникнат в възпалената област, за да се защитят от патогени. Брадикининът също така увеличава усещането за болка в възпалената област.
Роля, функция и ефекти на брадикинин
Основната роля на брадикинина е да допринесе за развитието на възпаление в увредено място. Това е необходимо, за да се даде възможност за бързо излекуване и да се бори с възможно най-добрите патогени, които могат да се появят. В случай на нараняване в клетъчните стени на близките кръвоносни съдове е вграден специален хормонален рецептор (B2 рецептор), към който брадикининът се свързва специфично. Тази връзка води до отпускане на съдовите мускули и по този начин до разширяване. Това намалява местното кръвно налягане, но в същото време има повишен кръвен поток, който се забелязва при зачервяване и повишена температура. В допълнение, пропускливостта на съдовата стена се увеличава, при което белите кръвни клетки достигат до нараненото място, за да отблъснат нарушителите. Той също така има повишаващ мобилността ефект върху тези кръвни клетки, така че те да могат да се движат по-добре през съединителната тъкан. Освен това течността изтича от съда в тъканта, причинявайки подуване на възпаление. Освен това брадикининът се свързва с друг хормонален рецептор (В1 рецептор), който се образува от увредена тъкан и локално увеличава усещането за болка. По тази причина възпалените участъци от кожата са особено чувствителни към болка или дори нараняват без дразнене.
В допълнение към тези лесно забележими ефекти, брадикининът има и няколко други ефекта. Например, кара бронхите да се свиват чрез стимулиране на бронхиалните мускули. Ако това се направи прекомерно, може да се появи суха кашлица.
Брадикининът също така кара гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт и матката да се свива. Брадикининът причинява повишена диуреза (производство на урина) в бъбреците със загуба на натрий. Брадикининът също играе роля в кръвосъсирването: той се активира от фактор XII от коагулационната каскада и допринася за освобождаването на тъканния плазминогенен активатор, който активира ензимния плазмин. Това гарантира, че тромбът отново се разгражда, след като функцията му е изпълнена.
Поради своя съдоразширяващ ефект, отделен с пот, той също играе роля в регулирането на температурата: разширен съд отделя повече топлина към външния свят, отколкото тесен.
Брадикининът също играе роля при алергичните реакции, тъй като всъщност безвредните чужди вещества се възприемат като опасни. Б. причиняват бронхиална констрикция или подуване на кожата.
Брадикининът се разгражда от различни ензими в кръвта.
Какво представлява антагонистът на брадикинин?
Икатибант наскоро се предлага като брадикининов антагонист (антагонист) за лечение на наследствен ангиоедем. В случай на остра атака, тази изкуствено произведена активна съставка може да се инжектира под кожата с помощта на спринцовка и води до подобряване на симптомите след 1-2 часа. На молекулярно ниво антагонистът се свързва с В2 рецептора, разположен в съдовете, и го блокира, предотвратявайки свързването на брадикинин и активирането на рецептора. Този принцип се нарича конкурентно инхибиране. Това предотвратява вазодилатацията и увеличаването на пропускливостта на съдовата стена и предотвратява изтичането на течност. В резултат на това няма оток на засегнатата област, който в противен случай би възникнал.
Същият механизъм може да направи икатибант ефективно лекарство срещу асцит, което е често при тежко увреждане на черния дроб. При това заболяване, в резултат на намалените чернодробни показатели и свързаното с това спадане на онкотичното налягане в кръвоносните съдове, в корема изтича повече вода, което Икатибант може да предотврати.
Икатибант може да се използва и при някои други заболявания, особено като противовъзпалително средство при хронични възпалителни заболявания или съдови заболявания.
Каква роля играе брадикининът при ангиоедем?
Ангиоедемът е временно безболезнено подуване на кожата и подкожната мастна тъкан. Може да се появи по цялото тяло и в повечето случаи остава без симптоми. Ангиоедемът в чревната област може да бъде проблематичен, тъй като може да причини силна болка и да ограничи храносмилането. Ангиоедемът в дихателните пътища е особено опасен, тъй като може да го блокира. В този случай понякога е необходима спешна медицинска помощ. Ангиоедемът може да има много различни причини, от алергични реакции до непоносимост към лекарства.
За повече информация препоръчваме нашия уебсайт да: Ангиоедем
Специална форма на ангиоедем е наследственият ангиоедем (HAE), при който има вроден дефицит на инхибитори на С1 естераза. В резултат на това хормонът брадикинин вече не може да бъде разграден. В резултат на това влиянието на брадикинин увеличава изтичането на течност от съдовете и по този начин увеличава риска от ангиоедем. Пациентите с HAE имат 50% шанс да развият опасен ангиоедем поне веднъж в живота си. Предлага се антагонист на брадикинин под формата на спринцовка за лечение на HAE.
Моля, прочетете и нашата страница: Наследствен ангиоедем
кашлица
Когато приемате АСЕ инхибитори (лекарства, които се използват главно за високо кръвно налягане), може да възникне суха, гъделичкаща кашлица. Причината за това е, че хормонът брадикинин се разгражда, наред с други неща, от АСЕ (ангиотензин конвертиращ ензим) и следователно се увеличава в организма, когато този ензим се инхибира. Брадикининът кара гладката мускулатура на бронхите да се свива и по този начин стеснява дихателните пътища, което в някои случаи може да доведе до дискомфортна, суха кашлица. Това може да означава, че терапията с АСЕ инхибитори трябва да бъде прекратена.
Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: кашлица или Странични ефекти на АСЕ инхибиторите
Какво общо има брадикининът с каликреин?
Много кинини първоначално са в техния (частично) неактивен предшественик в кръвта и трябва да бъдат активирани от ензима каликреин, за да могат да развият ефекта си. Аминокиселината първо трябва да бъде отделена от брадикининогена (неактивен предшественик) от каликреин. Това е серин, което прави каликреин серин протеаза (SERP). Този процес играе важна роля за възпалението и активирането на коагулацията.
Научете повече за това как действа ензимът Каликреин.
Допълнителна информацияМоля, прочетете също:
- хистамин
- Ангиоедем
- Наследствен ангиоедем
- кашлица