Странични ефекти на метформин

Въведение

Метформин, използван за лечение на диабет тип 2

Метформин е едно от най-популярните лекарства, използвани за лечение на диабет тип 2. Диабет тип 2 е придобит тип диабет, познат още като възрастов диабет, който, ако има генетично предразположение, се влошава от затлъстяването и води до трайно високи нива на кръвна захар.

За да намали прекомерно високото ниво на захар в кръвта, тялото има много ефективен хормон, инсулин. Тъй като панкреасът - известен още като панкреас - вече не може да бъде в крак с производството на инсулин и да се откаже от работата си, тялото вече не може да понижи нивото на инсулина самостоятелно след определен момент. За да се влошат нещата, телесните клетки вече не реагират на инсулин с течение на времето, т.е.

Комбинацията от тези два фактора води до диабет тип 2. Метформин помага за понижаване на нивата на кръвната захар. Сега той се счита за лекарство на избор за лечение на захарен диабет и се използва в милиони случаи в световен мащаб за лечение на захарен диабет тип 2.

Механизъм на действие

Точният механизъм на действие на метформин все още не е ясен на 100%. От една страна, метформинът инхибира образуването на нова захар в самото тяло, което се осъществява предимно в черния дроб. От друга страна се обсъжда дали метформинът също намалява приема на захар в черва потиска. Това би означавало, че захарта, погълната с храна, вече няма да попадне в кръвта през чревната стена. Дали обаче метформинът действително инхибира този процес е въпрос на дебат.

Въпреки това, някои културисти използват метформин, за да намалят процента на мазнините в тялото си. Защото, ако метформинът действително инхибира абсорбцията на захар в червата, по-малко захар се превръща в по-малко мазнини - и процентът на телесните мазнини спада. Безспорно полезните ефекти на метформин обаче могат да бъдат свързани с различни странични ефекти и трябва да се приемат само ако има действителна индикация, т.е. заболяване от диабет тип 2.

Странични ефекти

В ежедневната медицинска практика се говори за "много чести" странични ефекти, когато съответният страничен ефект се проявява при всеки десети до поне един на сто изпитвани лица. Това съответства на всеки десети на всеки стотик изпитван човек или 1-10% от всички пациенти.

Много чести странични ефекти на метформин засягат стомашно-чревния тракт, или храносмилателния тракт за кратко. Тук много често се срещат гадене, бълвоч, стомашни болки, и диария На. Може да настъпи и загуба на апетит. Поради тази загуба на апетит метформинът се използва и за терапия на подрастващи с наднормено тегло - за съжаление без успех. Стомашно-чревните странични ефекти могат да бъдат избегнати чрез бавно увеличаване на дозата. Те също често изчезват в хода на терапията.

Други странични ефекти засягат кожа, По-малко от 1 на 10 000 тествани лица са имали кожни реакции като еритема (Зачервяване на кожата) и уртикария идвам. Уртикария също копривна треска, се проявява в обриви с форма на пшенични, които са много подобни на тези след контакт на кожата с коприва. Обривът може да бъде много сърбящ. Одраскването на кожата или самите пясъци носят само краткосрочно облекчение и влошават симптомите в дългосрочен план. От една страна, тук трябва да се прекрати метформинът. От друга страна, това помага срещу това сърбеж охлаждане на кожата, както и специални мехлеми. Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, тъй като терапията с метформин така или иначе трябва да бъде променена. Въпреки това, честотата на тези кожни реакции е под 0,0001%. Ако 10 000 души приемат метформин, се засяга средно един човек.

В много редки случаи метформинът има ефект и върху нервната система: инхибираното образуване на нова глюкоза (т.е. захар) може да доведе до повишено образуване на лактоза. В много редки случаи това води до т.нар Млечна ацидоза, така че свръхкисляне от лактат, Ако метформинът се използва много дълго време, той в много редки случаи може също да доведе до намалена абсорбция на Витамин В12 идвам. Витамин В12, или също Кобаламин е необходим за делене на клетките и образуване на кръв и затова е от съществено значение за организма. Въпреки това, той може да бъде изкуствено заместен, ако е необходимо.

Други странични ефекти могат да бъдат намерени на черен дроб и жлъчка: В много редки случаи, с честота от 1 на 10 000, може хепатитили нарушена функция на черния дроб. Това обаче е обратимо след прекратяване на приложението на метформин. Черният дроб е изключително устойчив и регенерируем орган във всеки случай.

Гореспоменатите странични ефекти, причинени от метформин, са изследвани, тествани и оценявани в двойно слепи проучвания с повече от 10 000 участници. Като цяло обаче диапазонът на страничните ефекти на метформин е сравнително малък. Много рядко, страховито усложнение обаче е Млечна ацидоза допълнителна информация ще следва в заглавието "Усложнения".

Усложнения

Когато приемате метформин, той може в много редки отделни случаи Млечна ацидоза идвам. Причината за това е, че производството на нова захар в черния дроб е нарушено. Вместо търговска захар (глюкоза) се произвежда лактат. Метформинът инхибира клетъчния транспортер, който внася градивни елементи в клетката, които са необходими там за производството на глюкоза. В резултат на това там не се произвежда лактат, а по-скоро глюкоза. Лактатът е "киселинен йон" на млечната киселина. Твърде много млечна киселина - както подсказва името - води до такава Подкиселяване на тялото, Това потъва PH стойност на тялото и възниква страховито усложнение: лактатна ацидоза.

Млечната ацидоза е излишък от киселинност в организма, причинен от лактатите. Тялото реагира много чувствително на промените в неговата стойност на pH. Дори и най-малките колебания могат да доведат до a шок и Бъбречна недостатъчност да води. Поради това е особено важно да се наблюдават стойностите на бъбреците по време на терапията с метформин. Най- бъбрек отговаря за елиминирането на токсините в организма. Той произвежда урината, която съдържа вода и отпадъци. Лактатът може да се отделя и чрез бъбреците - но само ако бъбреците имат съответно висока екскреционна способност. А нарушена функция на бъбреците със скорост на филтрация по-малка от 45 ml в минута, следователно е противопоказание за терапия с метформин. По принцип всички ситуации, които водят до свръхкиселяване на организма, трябва да се избягват.

Следващия шок и Бъбречна недостатъчност, може да се затвори и ако стойността е слаба Мускулни болки идвам. Състезателните спортисти често са засегнати от това: Ако в края на деня мускулите са "свръхкисели", това не означава нищо друго освен това, че в мускулите се е натрупало твърде много киселина и е нарушена тяхната функция. След това мускулите се чувстват силно скали. Това е опит особено за неопитни катерачи, които са прекарали час или два на стената за катерене. През останалата част от деня не остава нищо общо с мускулите, а на следващия ден можете да очаквате тежък Мускулни болки, също като „болешеТози вид мускулна болка може да се появи в резултат на лактатна ацидоза по цялото тяло.

Ацидозата е свързана и с дълбоко, тежко дишане. За външни хора това може да създаде впечатление за Задух събуди се в съответния човек. Всъщност това се нарича „Kussmaul дишане„Белязано дишане потенциално животозастрашаващо. Това е начин на тялото да се защити от нарастващата киселинност. Дълбокото дишане води до издишване на повече CO2, което измества киселинно-алкалния баланс в организма в посока на основната - тоест квази „сладко“. Миризмата на въздуха, който дишате, обикновено е ацетон (миризмата е подобна на миризмата на средство за отстраняване на лак за нокти), което може да бъде решаващ показател при спешни случаи.

За съжаление, това не е всичко: Има и други причини, които могат да доведат до животозастрашаваща лактатна ацидоза, като алкохол: Прекомерната консумация на алкохол също води до подкисляване на организма. Едновременното Употребата на метформин и алкохол е противопоказана.

Консумацията на алкохол обаче трябва да се избягва и по други причини: Алкохолът съдържа много захар, и е много енергичен. В допълнение към обичайните странични ефекти, които могат да се появят след много години на консумация на алкохол, алкохолът не помага при отслабване. Алкохолът кара това Ниво на кръвна захар и предизвиква глад. С други думи, точно обратното на това, което всъщност искате да постигнете с терапията с метформин.

Успешната терапия за диабет тип 2 винаги включва промяна в начина на живот чрез промяна на диетата и физическите упражнения, особено в случай на наднормено тегло или затлъстяване. Затова в най-добрия случай консумацията на алкохол трябва да се избягва напълно. Разбира се, нищо не говори срещу чаша пенливо вино за рожден ден, защото не всяка глътка алкохол води директно до лактатна ацидоза. Независимо от това, консумацията на алкохол трябва да се комбинира с хранене.

А Млечна ацидоза е по принцип a много рядко събитиеи се среща в по-малко от 1 на 10 000 случая след прием на метформин. Рискът обаче се увеличава при консумация на алкохол, лоша бъбречна функция и обща свръхчувствителност към метформин. Въпреки това, докато терапията се провежда, както е предписано от лекаря, рискът е много нисък.

Други

Други ефекти, които са били показани при прием на метформин и че някои пациенти с диабет тип 2 със сигурност ще се радват, бяха известни в проучвания от 2009 г .: Метформин се подозира, че значително увеличава общия риск от рак - с до една трета намали. Освен това през 2011 г. мащабни проучвания с повече от 100 000 тествани лица показват, че приемът на метформин води до значително намален риск от тумори на ректума. Как метформинът намалява туморния риск все още не е известно. Причината за това трябва да бъде проучена в допълнителни проучвания.

Още информация
  • диабет
  • Захарен диабет
  • Захарен диабет тип 1
  • Захарен диабет тип 2
  • Симптоми на захарен диабет
  • Диета при диабет
  • Терапия диабет
  • Лекарства захарен диабет
  • Съдържание Диабет захарен
  • Метформин PCO
  • Метформин и алкохол - съвместими ли са?

още учебни предмети което може да ви заинтересува:

  • Actraphane
  • Инхибитори на аплфаглюкозидаза
  • Амарил
  • Glinide
  • Glucophage
  • Lantus®
  • Метформин
  • Сулфанилуренен
  • инсулин

Цялата информация от областта на лекарствата може да се намери и под Лекарства A-Z!

Изключване на отговорност / отказ от отговорност

Искаме да отбележим, че лекарствата никога не трябва да се прекратяват, прилагат или променят независимо, без да се консултирате с Вашия лекар.
Моля, обърнете внимание, че не можем да твърдим, че нашите текстове са пълни или верни. Информацията може да е остаряла поради текущото развитие.