Дерматология-Онлайн

Лечение на рак на кожата

Хирургичното отстраняване е първата стъпка.

Златният стандарт и следователно първият избор за всички форми на рак на кожата е хирургичното отстраняване на рака на кожата (изрязване) с марж на безопасност.

Basalioma: The Basalioma се отстранява хирургично с марж на безопасност от няколко милиметра. В лицето това изрязване на рака на кожата се извършва, за да се спести тъкан (микрохирургия). Ако има неоперабилност, пациентът получава радиация (радиация). Под една форма, а именно повърхностен базалиом, се използва и криотерапия (заледяване), Електрокатерия (горене) или лечение Имиквимод (модулация на имунна система, локално приложение) и 5-флуорацил (цитостатици) за лечение на Рак на кожата за използване.

Spinalioma: Подобно на базалиомите, и спиналиомите се отстраняват хирургично с граница на безопасност и евентуално микрохирургично. При наличие на метастази в лимфните възли са засегнати и засегнатите Лимфни възли премахва се и започва облъчване. Ако метастазите на кожния рак вече съществуват или пациентът не може да бъде опериран, терапията по избор е една химиотерапия, В допълнение, след края на терапията пациентът трябва да се представя за последващи грижи на всеки 6 месеца, за да открие рецидиви или нови израстъци на рак на кожата в началото.

Злокачествен меланом: Също на злокачествен меланом се лекува с ексцизия. Безопасното разстояние зависи от дебелината на тумор (1 до 3 cm). Ако се подозира засягане на лимфни възли, първият лимфен възел в дренажната област се изследва за метастази на рака на кожата (Биопсия на лимфни възли на Sentinel). Ако са засегнати лимфните възли, те също ще бъдат отстранени. Освен това, в случая химио (с Дакарбазин), както и имунотерапия (с интерферон) започна. В случай на отдалечени метастази, лечението се прилага само палиативно, т.е. облекчаване на симптомите.

Редовните контролни прегледи също са важни за този вид рак на кожата. Те се извършват само на всеки 3 месеца, а след това на всеки 6 месеца, за повтарящи се или новообразувани Рак на кожата да бъде разпознат рано.

Лечение с мехлем

Според последните проучвания американски производител е разработил мехлем с активна съставка, който може да се използва при лечението на рак на кожата.

Активната съставка, съдържаща се в мехлема, е предназначена за лечение на рак на кожата чрез активиране на Имунна система карам напред.
Следователно принципът на този мехлем за рак на кожата трябва да се основава на собствената реакция на организма срещу раковите клетки.
Засега ефективността на активната съставка, съдържаща се в мехлема Imiquimod само при пациенти с Базално-клетъчен карцином (Рак на бялата кожа) трябва да бъде доказано. Понякога клиничната употреба на мехлеми, съдържащи имиквимод, е била ограничена до лечението на Генитални брадавици.
Напоследък мехлемите, съдържащи тази активна съставка, се използват и за лечение на рак на бялата кожа.

Предполага се, че редовното прилагане на мехлема причинява значителна регресия на клетките на рак на кожата в рамките на осем седмици.
Тъй като базално-клетъчните карциноми се срещат приблизително десет пъти по-често във Федералната република от известните черен рак на кожата (злокачествен меланом) Имиквимодният мехлем се счита за новото чудо оръжие при лечението на рак на кожата.

Прилагането на допълнителни терапевтични мерки като една химио- или радиотерапия не е необходимо.
Причината за това е фактът, че за разлика от злокачествения меланом, белият рак на кожата няма склонност към метастазиране.

Разграничаването между бял и черен рак на кожата трябва, както и преди, да се извършва от обучен специалист (Дерматолог; Специалист по кожни заболявания) може да се направи.

Клинично базално-клетъчният карцином се появява върху засегнатата област на кожата закалка.
Цветът на рака на бялата кожа приблизително съответства на цвета на околната здрава повърхност на кожата.
Обикновено фините се намират в маргиналната област на базално-клетъчния карцином червени вени.
Според специалистите лечението на рак на кожата с имиквимод маз има редица предимства пред предишно избраните методи на терапия.
Преди всичко, възможността за лечение на рак на кожата върху широк участък от кожата, без риск от Увреждане на здрави клетки, е огромно предимство. Обширните проучвания показват, че прилаганият мехлем действа само върху болна кожа и оставя здрави кожни участъци напълно незасегнати.
Досега редовната употреба на мехлеми, съдържащи имиквимод, доведе до степен на излекуване от около 80 процента.

Лечение с интерферон

Лечението на рака на кожата с интерферон е едно от т.нар.адювантна„Терапия за рак.

Под термина "адювант" (тук с интерферон) човек разбира в медицинската терминология предпазно лечение, което се започва в момент, когато няма туморни селища (метастази) са откриваеми.

Този вид лечение на рак на кожата дава възможност за създаването на съществено значение по-добра прогноза при пациенти без откриваеми метастази.
Въпреки това е възможно отделни туморни клетки вече да са се разпространили, без да могат да бъдат открити с обичайните методи за изобразяване.

Именно тези туморни клетки могат да почиват с години, преди да доведат до образуването на метастази другаде.
При пациенти, страдащи от злокачествен меланом (Черен Skincancer), превантивното лечение с конвенционални химиотерапевтични средства не се оказа ефективно.

Поради тази причина химиотерапията се счита за безсмислена, ако няма данни за метастази.
За да се намали рискът от туморни клетки на рак на кожата да се заселят в други органи при такива пациенти, адювантното лечение с интерферон може да бъде полезно.

Стимулирането на имунната система протича в тези случаи със значително Намаляване на риска за развитие на рецидиви на рак на кожата.
Терапията с адювантния интерферон може да се използва за първичен рак на кожата с дебелина на тумора над 1,5-2 mm и за колонизиране на туморни клетки в регионални лимфни възли да се прилага.

В повечето случаи препаратът "интерферон„Прилага се под повърхността на кожата около три пъти седмично.
Пациентите, които започват адювантно лечение с интерферон за рак на кожата, често страдат в рамките на първите няколко седмици треска, втрисане и Грипоподобни Симптоми.

Този факт се дължи на факта, че отделянето на интерферон от организма обикновено е реакция на вирусни инфекции.
Интерферонът, използван при тази форма на лечение на рак на кожата, е цитокин, който се произвежда от различни клетки в тялото и защитна ключова роля заема.

Най-общо се прави разлика между три различни форми на интерферон Интерферон алфа, бета и гама.
Както чрез влиянието на организма, така и чрез ефекта на външно заместен интерферон Т-лимфоцити и NK клетки (естествени клетки убийци) стимулира.
Медицинската употреба на интерферон не се ограничава до лечението на рак на кожата. Също така в терапията на пациенти, които са под Хепатит С, множествена склероза или лимфом страдащите показват значителни ползи от предлагането на интерферон.

След около три до четири седмици тялото на пациента започва да свиква с повишените нива на интерферон.
В този момент симптомите на треска, втрисане и грип обикновено отшумяват.

По време на цялото лечение на рака на кожата с интерферон обаче има значителен такъв Намалена производителност да се очаква.
Нормалните работни дейности обаче вече не трябва да се ограничават след три седмици.

Химиотерапия при рак на кожата

Химиотерапията е необходима при пациенти, страдащи от рак на кожата, когато във вътрешните органи са се образували тумори на дъщеря.

Ракът на черната кожа основно има склонност към метастазиране в белите дробове, костите, черния дроб или мозъка.
Под термина „химиотерапия„В медицинската терминология човек разбира употребата на инхибитори на клетъчния растеж (цитостатично) вещества.

Като цяло може да се предположи, че раковите клетки имат ясно изразени по-висок процент на разделение отколкото нормалните телесни клетки.
Поради тази причина злокачествените туморни клетки са особено силно увредени, когато химиотерапията се използва за лечение на рак на кожата.

Значително намаляване на диаметъра на тумора може да се наблюдава при по-голямата част от пациентите, лекувани с химиотерапия.
В някои случаи може да се наблюдава дори пълна регресия на метастазите, причинени от рак на кожата.

В тези случаи човек говори за a пълна ремисия.
Въпреки ясните разлики в скоростта на клетъчното делене, ефектът от химиотерапията не се ограничава до туморните клетки.
Също така клетките на тялото в областта на Лигавици (особено в стомашно-чревния тракт) са засегнати от химиотерапия.

В допълнение, повечето лекарства за химиотерапия, използвани за лечение на рак на кожата, ще повлияят на това Израстване на косата навън. В резултат на това се среща при много от пациентите Косопад, гадене и повръщане.

Други типични странични ефекти от химиотерапията са промени в кръвната картина, които водят до повишаване Възприемчивост към инфекция, по-голям Склонност към кървене и изразено анемия (анемия) умее да води. При пациенти, страдащи от злокачествен меланом (Черен Skincancer) страдат и демонстративно имат далечни метастази, първата химиотерапия може да стабилизира хода на заболяването с 50% вероятност.

Пълната регресия на метастазите на рак на кожата също не е рядкост.
Няма обаче параметри, които позволяват да се определи прогнозата за реакцията на пациента към химиотерапията, преди да започне лечението.

В случай на липса на отговор, трябва да се избере друга форма на лечение възможно най-скоро. Типичните химиотерапевтични лекарства, които се използват при пациенти с черен рак на кожата са Dacarbazine (DTIC), Cisplatin, BCNU, Vinca- Алкалоиди и темозоломид.
Различните активни съставки могат да се прилагат независимо една от друга или в комбинация една с друга.

Разходи за лечение на рак на кожата

Ракът на кожата е сериозно заболяване.
Ако туморът е открит рано, има почти 100% шанс да се излекува, но ако е неоткрит, по-специално злокачествените меланоми са склонни да метастазират бързо.

Поради тази причина, освен лечението на рак на кожата, ранно откриване също играе решаваща роля.
Ако се открие подозрителна зона на кожата, това несъмнено е индикация за хирургично отстраняване на аномалията.

Разходите за представянето пред дерматолога и хирургичното отстраняване на рака на кожата са изцяло покрити както от частни, така и от законови здравни осигуровки.
За съответния пациент няма разходи за хирургично отстраняване на тумор.

Откритият късно рак на кожата може да наложи започване на допълнителни мерки за лечение.
В този контекст лъчетерапията и химиотерапията играят важна роля.

Дори ако е необходимо да се започне една от тези форми на терапия самостоятелно или в комбинация една с друга, всички направени разходи се поемат от здравноосигурителните дружества.

Само пациенти, които изберат алтернативни методи за лечение на рак на кожата, могат да понесат разходи, които трябва да се плащат независимо.

Пациентите с повишен риск от рак на кожата трябва да имат ранно откриване на рак на кожата през равни интервали, дори ако техните собствени открития са нормални.
По този начин състоянието на кожата може да бъде документирано и аномалии да бъдат идентифицирани на ранен етап.
Всички разходи, които са направени за редовното провеждане на този преглед за ранно откриване, се поемат както от частни, така и от задължителни здравноосигурителни компании.