Амниотична течност

Въведение

Амниотичната течност е бистрата течност, която се намира в околоплодния сак на бременната жена, където помага за защита на ембриона или плода.

В ранен етап на ембрионалното развитие възникват две отделни кухини:
Амниотичната и хорионната кухини. От 3-тия месец тези две кухини се сливат, амниотичната кухина се развива в околоплодния сак, а хорионната кухина - в плацентата. С течение на времето амниотичната кухина постоянно нараства в обем за сметка на хорионната кухина. По-голямата част от околоплодната течност в него се взема от епителните клетки на околоплодната кухина (т.е. тъкан на плода), които обграждат целия околоплоден сак.

елементи

Амниотичната течност се състои и от двете майчина както и от ембрионален Акциите. Компонентите на майката пристигат чрез кръв през плацентата в амниотичния сак ембрионът отделя течност главно под формата на урина, а също и чрез кожа, Бели дробове и на пъпна връв в околоплодната течност. Освен вода, околоплодната течност е съставена от различни Електролити (освен всичко друго натрий и калий), Протеини, лактат, Урея, глюкоза, а също и някои люспести епителни клетки на ембриона.

Определяне на околоплодната течност

С помощта на a Ултразвук можете да използвате индекса на околоплодната течност, за да определите количеството на околоплодната течност, което е за всички Проверка на бременността трябва да се случи.
Нормалните стойности са около 30ml през 10-та седмица на бременността, около 400ml през 20-та седмица на бременността и малко преди това раждане по 1 литър.
Особено при деца, които се раждат късно, количеството на околоплодната течност може да намалее отново към края.

Настоящата околоплодна течност не е еднаква от началото до края на бременността. Подлага се на цикъл, който гарантира, че околоплодната вода се обменя напълно в рамките на 3 часа, така че производството и абсорбцията на околоплодната течност трябва да бъдат в баланс по време на редовна бременност.
Детето пие от околоплодната течност, която от една страна се абсорбира през червата и през плацентата достига кръвта на майката, а от друга - през бъбреци се отделя обратно в околоплодния сак.

Прочетете нашата статия за това: Изпитване на плодова вода

задачи

Амниотичната течност изпълнява няколко важни функции. От една страна, тъй като ембрионът или плодът практически плува в него, той служи за защитата му, като абсорбира и овлажнява до известна степен външните въздействия. В допълнение, леките температурни колебания могат да бъдат компенсирани от околоплодната течност. В допълнение, тя дава възможност на неродените да извършват движения в ранен стадий на развитие и в същото време не му позволява да расте заедно с клетките на околоплодната кухина. И накрая, околоплодната течност също играе роля за предизвикване на раждането, тъй като спомага за разтягане на шийката на матката.

От няколко години околоплодната течност се използва и с друга цел. Като част от Пренатална диагностика (така едно диагнозакоето се извършва преди раждането), човек може да пробие околоплодния сак (Амниоцентезата) и отстранете околоплодната течност. Епителните клетки, съдържащи се в околоплодната течност, вече могат да бъдат подложени на хромозомно изследване. От една страна, полът на детето може да се определи със сравнително висока степен на сигурност, а от друга - някои наследствени заболявания и генетични дефекти, като напр. Тризомия 21 (Синдром на Даун) тестване. Тъй като тази процедура винаги включва определен риск, съгласието на майката трябва винаги да бъде получено.

Обем на околоплодната течност

Важно е количеството на околоплодната течност да съответства на състоянието на развитие на детето и околоплодния сак. Ако в амниотичната кухина има твърде много амниотична течност, тя се нарича такава Polyhydramnios, Това може да се случи например, ако плодът има увреждане Стомашно-чревен проход, не пие достатъчно, но производството на урина остава до голяма степен постоянно. Ако, от друга страна, в амниотичния сак няма достатъчно околоплодна течност, тогава има а олигохидрамнион пред. Това състояние може да бъде предизвикано, ако например се произвежда недостатъчно урина поради малформация в урогениталния тракт. Липсата на околоплодна течност в крайна сметка може да доведе до голям брой други малформации, включително тези на лицето, черепа, стъпалата или бедрата или до недоразвитие на белите дробове на детето.

В редки случаи необичайно голямо количество околоплодна течност преминава в кръвта на майката по време на раждане. Това може да доведе до емболия на околоплодни води, което е абсолютна спешност. Амниотичната течност запушва малките съдове в белите дробове на майката, причинявайки задух и нарушава коагулационната система. В резултат на това засегнатите обикновено трябва да бъдат проветрявани и внимателно наблюдавани чрез интензивно лечение.

Цвят на околоплодната течност

Амниотична течност се състои от 99% вода, заедно с люспести фетални клетки и органични компоненти като протеини, въглехидрати и мазнини, както и електролити и урея. Цветът на околоплодната течност, като количеството, зависи от седмицата на бременността.

В началото на бременността околоплодните води обикновено са бистри или леко млечни. При раждането намазката със сирене превръща околоплодната течност в жълтеникаво-мътна, т.нар.Верникс люспи„Стани видими. По този начин цветът на околоплодната течност показва зрялостта на детето. В допълнение, околоплодните води могат да приемат и други цветове, което може да показва патологични промени. Жълтата околоплодна течност се открива в случаи на несъвместимост на кръвната група, при което кръвната група на майката и детето не съвпадат. В резултат на това има повишено разпадане на червените кръвни клетки (еритроцити), техните разпадни продукти (Билирубин) осигурете характерния жълт цвят. Възможно е и плътно оцветяване на околоплодната течност, което може да показва смъртта на детето в утробата. Зеленикаво обезцветяване на околоплодната течност е налице, ако детето извърши първото си движение на червата в матката (Meconium) е прекратено. Това се случва главно, когато детето е подложено на стрес в утробата, какъвто може да бъде случаят, например, когато детето е недостатъчно снабдено с кислород.

Зелена околоплодна течност

Най- Амниотична течност се произвежда от самия Fruchthöhle и се подновява напълно приблизително на всеки три часа. Обикновено околоплодната течност е бистра и леко жълтеникав оцветен. Амниотичната течност ли е? зелен обезцветени, това обикновено показва, че детето е било първото в утробата дефекация отпадна, който също като дете се прикрива (Meconium) така наричаното. Това не е рядкост, около 15% от живородените деца се раждат в околоплодна течност, съдържаща меконий. В по-голямата част от случаите обаче първото движение на червата се предава през първите няколко дни от живота след раждането. Причината за преждевременното спиране на първото движение на червата (меконий) може да бъде една Стресова ситуация на детето, което е в утробата, като Липса на кислород (Хипоксия). Рискът от преждевременно изпражнение в утробата е, че околоплодната течност, смесена с меконий, може да попадне в белите дробове на детето преди или по време на раждането, което в около 5-10% от случаите се среща в т.нар. Мекониев респираторен синдром може да доведе до. Обезцветената околоплодна течност главно показва такава Мекониева аспирация ако новороденото е хлабаво, кожата е синкава, вместо розово, и дишането е силно намалено. Ако това не е така, аспирацията на меконий е малко вероятна и лесно може да бъде изключена от лекаря.

PH на околоплодната течност

Тестът за околоплодна течност (А.mniocentesis) е пункция на околоплодния сак, която обикновено може да се извърши при жени от 13-та седмица на бременността. Първо положението на детето се определя с помощта на ултразвук и след това фина игла се прекарва през коремната стена и по-нататък през матката, за да може да се отстрани малко количество околоплодна течност. Информацията преминава от клетките на детето възможни наследствени заболявания, неврологични дефекти или хромозомни аномалии като синдром на Даун. В допълнение, параметри като PH стойностт.е. определяне на киселинността на околоплодната течност. Амниотичната течност обикновено има рН от 6,5-7, Отклоненията могат да показват намалено снабдяване с кислород за детето или бактериална инфекция.

Стойността на рН на околоплодната течност се различава значително от тази на много по-киселата урина, така че, в случай на съмнение, бременната жена може да използва бързи тестове, за да определи дали са изтичали малки количества урина, което не е рядкост при настъпващата бременност или дали е в рамката преждевременно разкъсване на околоплодната течност.

Тест ленти за определяне на разкъсване на мехурчетата

Разкъсването на околоплодния сак се означава като разкъсване на околоплодния сак, което обикновено се случва само малко преди раждането. Въпреки това, в резултат на възходящи инфекции или екстремен стрес, като например при многоплодна бременност, околоплодният сак може да се спука няколко седмици преди изчислената изискуема дата. Много сигурен тест, който гинекологът провежда, за да определи разкъсването на пикочния мехур, е определянето на IGF-1, фетален протеин. Ако тестът е положителен, околоплодната течност трябва да е изтекла от околоплодния мехур, а околоплодният мехур трябва да е напукан или поне разкъсан. Важно е да се прави разлика между изтекла амниотична течност и изтекла урина, тъй като мускулите на тазовото дъно стават все по-слаби в по-късните месеци на бременността, което може да доведе до лека инконтиненция.

Трудността при диагностицирането възниква и от факта, че количествата околоплодни води често са твърде малки за надеждна диагноза.

По-стар тест, който бременните могат да правят у дома, работи с лакмусова хартия. Латмусът е растителен пигмент, който променя цвета си в зависимост от стойността на pH на прилаганото вещество и по този начин функционира като киселинно-алкален индикатор. Лакмусовата хартия става синя с леко алкалната околоплодна течност, докато реагира червено със слабо киселинните вагинални секрети.В допълнение, в аптеката има голям избор на тест ленти без рецепта, също под формата на памучни тампони или ръкавици, всички те определят стойността на рН във влагалището и по този начин могат да открият преждевременно разкъсване на пикочния мехур.