Тест за глюкозен толеранс при бременност

Определение - Какво е тест за глюкозна толерантност?

Тестът за орален глюкозен толеранс (oGTT) е тест, който проверява обработката на глюкоза в организма. Повишените нива на кръвната захар в този тест предполагат нарушение на толерантността към глюкоза или дори захарен диабет. Тестът за перорален глюкозен толеранс се провежда като част от пренаталната грижа между 24-та и 28-та седмица на бременността, за да се изключи гестационният диабет.

Прочетете повече по темата на: Тест за толерантност към глюкоза - за какво е предназначен?

Показания

Тестът за глюкозен толеранс се провежда при всички бременни жени между 24-та и 28-та седмица от бременността като част от пренаталната грижа. В случай на рискови фактори за гестационен диабет, като например Ако имате гестационен диабет в предишна бременност, кръвната ви захар на гладно може да бъде определена преди 24-та седмица от бременността.

Прочетете повече по тази тема на: Прегледи по време на бременност

Подготовка - трябва ли да си трезвен?

При теста за толерантност към глюкоза трябва да се разграничат две форми. Тестът за "нормална" глюкозна толерантност (75 g-oGTT) и тестът за глюкозен толеранс по време на бременност (50 g-oGTT) се различават в количеството захар в питейния разтвор.

При тестване по време на бременност, бременната жена не трябва да е трезва. Ако обаче този тест покаже повишени стойности, редовното 75g-oGTT трябва да се извърши отново. За този тест трябва да сте трезви във всеки случай, т.е. не сте яли или консумирали никакви сладки напитки 12 часа преди това.

процедура

По време на теста за поносимост към глюкоза по време на бременност пациентът трябва да пие захарен разтвор с 50 g глюкоза. След като изчакате час, се измерва нивото на кръвната захар. Ако това е под 135 mg / dl, гестационният диабет може да бъде изключен. Ако стойността е над 135 mg / dl, кръвната захар се счита за повишена. След това 75g-oGTT трябва да се извърши отново на друг ден.
В този случай пациентът трябва да бъде гладен и да се определи кръвната захар на гладно. След това се пие захарен разтвор със 75 g глюкоза. След 2 часа се взема друга кръвна проба за определяне на кръвната захар.

Прочетете повече по темата на: Тест за кръвна глюкоза

Можете ли сами да го направите?

Вече има опити за разработване на такъв тест за вкъщи. Засега обаче тестът за глюкозна толерантност може да се извърши само от лекар. Това е така, защото тя трябва да се извършва точно с правилното количество захар и точно да се придържа към времевите интервали. В някои практики кръвта се взема и от вената, вместо да се използва убождане с пръст, за да се получи по-точна стойност

Оценка - това са нормални стойности

Нормалните стойности са:

• Кръвна захар на гладно под 92 mg / dl

• Стойност след един час под 180 mg / dl

• Стойност след два часа под 153mg / dl

Ако една от тези пределни стойности е надвишена, се подозира гестационен диабет.

Каква трябва да е стойността след час?

При теста за толеранс на глюкоза по време на бременност стойността трябва да бъде под 135 mg / dl един час след изпиване на 50 g глюкоза. Ако тази стойност е надвишена, 75g-oGTT трябва да се извърши на друг ден, за да се потвърди или опроверга подозрението за гестационен диабет.

Странични ефекти

Тестът за глюкозен толеранс няма сериозни странични ефекти. Пиенето на захарния разтвор може да причини гадене и повръщане, тъй като разтворът е много сладък. Друг страничен ефект може да са малки синини от кръвната проба.

Може ли това да е опасно за бебето ми?

Тестът за глюкозен толеранс не представлява заплаха за бебето.Всъщност той е полезен тест, тъй като неоткритият и нелекуваният гестационен диабет може да има последствия за бебето. С гестационния диабет детето може да расте по-бързо. Това има последствия като увеличена консумация на кислород, синдром на дихателен дистрес по време на раждане или съхранение на гликоген в сърдечния мускул, което може да доведе до заболявания на сърдечния мускул. Последиците от нелекувания диабет могат да бъдат и хипогликемия при детето след раждането и повишен риск от малформации като сърдечни дефекти и малформации на стомашно-чревния тракт.

Прочетете повече по темата на: Гестационен диабет

продължителност

Тъй като тестът за толерантност към глюкоза трябва да отчита времето за изчакване от един час, преди да може да се определи кръвната захар, трябва да се оставят около 90 минути за цялото изпълнение на теста. Продължителността може, разбира се, да варира в зависимост от времето на чакане на практика.

разходи

Цената на теста за толерантност към глюкоза е около 20 евро. Разходите обаче се покриват от здравноосигурителното дружество като част от превантивните прегледи за бременни жени.

Заплаща ли се здравното осигуряване за това?

От 2012 г. разходите за теста за глюкозна толерантност по време на бременност са покрити от здравноосигурителните дружества като част от превантивните медицински прегледи за бременни жени. Ако стойността се увеличи, разходите за 75g-oGTT също се поемат. Ако обаче 75g-oGTT се извърши без предварителния тест 50g-oGTT, както понякога се препоръчва от лекарите, здравноосигурителното дружество няма да плаща за този тест.

Какви са алтернативите?

В случай на рискови фактори за гестационен диабет, като диабет при роднини или гестационен диабет при предишни бременности, кръвната захар на гладно може да бъде измерена преди 24-та седмица от бременността.

Няма алтернативен преглед за откриване на гестационен диабет.