Нерви на ръцете

Въведение

Нервите на ръката, които са отговорни за чувствителното и двигателно снабдяване на ръката, произлизат от вас Нервен сплит (Плексус), от които има по една за всяка страна на тялото. Тази раменна мрежа се нарича в медицинската терминология Брахиалния плексус обозначава и възниква със свързаните нервни влакна от сегментите на гръбначния мозък от V-VII век. Шиен отдел на гръбначния стълб и 1-ви Гръдни прешлени. (C5-Th1). Различни отделни нерви се разклоняват от нервния сноп и освен нервите на ръката, отдават и нерви към врата, рамото и ръката.

Нервите за това беден влезте в нервите за това в курса си Доставка на ръка по-горе. Тези важни структури включват три нерви на ръката:

  • Среден нерв
  • Радиален нерв
    и
  • Улнарен нерв

Те издърпват от нервния сплит на врата през ръката, снабдяват там до Мускулатура също така чувствителна кожата и издърпайте с техните крайни клони в ръка в него.

Карпален тунел

По пътя на трите големи Нерви на ръцете до ръката, издърпайте ги под здрава и плътна лента съединителната тъкан през. Тази лента се нарича Мускул на флексор ретинакулум определен. То ограничи точно преди това китка на ръка нагоре една стая. Това като Карпален тунел (Canalis carpalis) определено пространство е проход за Сухожилия мускулите на ръката, сухожилието на палеца и за Среден нерв.

Болка в ръцете

Ако нервите на ръката са повредени по различни начини, те могат да се развият в засегнатата ръка Усещания за болка и нарушения на чувствителността. Проявите на болка при наранявания на ръката могат да се изразят по различни начини. Леката или силната болка остра ли е, остра ли е или трае дълго време? Как точно се чувства болката, дърпане, изгаряне, пробождане, почукване? Болката ограничена ли е до една област на ръката, например пръст, или болката излъчва в предмишницата или рамото? Усещам ли болката трайно или само когато я натискам или когато движа китката или отделните си пръсти?

The Локализация и изразяване на болката може да предостави информация за местоположението и формата на нараняване на нерв. Болката или загубата на чувствителност предполагат увреждане на такава чувствителна част на ръчен нерв близо. Ако движението на китката или отделните пръсти е нарушено, a клон на двигателния нерв повреден.

Тъй като трите нерви на ръката, радиалният нерв, средният нерв и лакътният нерв, снабдяват определени части на ръката по сетивен и моторизиран начин, възможно е грубо да се присвои болка, която може да бъде точно локализирана на един от нервите .

Болката в ръката обаче може да произхожда и от други структури, например болката е често срещана, когато китката е претоварена.

Наранявания на нервите на ръката

Наранявания на нервите на ръката могат да бъдат описани по-горе Болка кауза. Локализацията на нараняването също не трябва да бъде строго ограничена до ръката Наранявания на горната и долната част на ръката, рамото и лакътя може да се прояви като болка в ръката. Нервите могат да бъдат повредени или разкъсани от външна сила, например порязвания, натъртвания, счупвания или изгаряния. Увреждането на околната тъкан може да доведе до Захващане или смачкване идват от нервите на ръцете при свивания в нервните ходове, които причиняват симптоми, подобни на директното увреждане на нерва.

Болката може да бъде причинена и от дразнене на нерв, например поради претоварване или възпаление.

Често описват пациенти с остър Травми на ръцете типична рана или нараняване болка. Това не е задължително да означава увреждане на нерв. Ако чувствителен нерв е бил повреден, това често става очевидно едва след като острата болка в раната отшуми след часове или дни, в зависимост от размера на нараняването. Включени са типични симптоми Депресияпостоянна болка изтръпване в пръстите или глухота.

След като отново посетите лекаря, е важно да направите диагноза за вида на увреждането на нерва. Ако нервът е само повреден или раздразнен, регенерацията е възможна без операция. Това не е възможно, ако нервната връв е прекъсната. Необходими са хирургични мерки, за да се гарантира, че нервът ще расте отново заедно. Симптомите на нервното увреждане могат да продължат за по-дълъг период от време, въпреки операцията, тъй като нарастването на нервните окончания е много досаден процес.

Среден нерв

The Среден нерв възниква от нервния сплит от т.нар Средна вилица. След като получи горната част на ръката се е случило, този нерв на ръката се дърпа по посока на флексорната страна на ръката палец. Тече под Retinaculum musculorum flexorum в карпалния тунел между дълбоките и повърхностните сухожилия на флексорните мускули до Палма. В дланта на ръката той най-накрая се разклонява в неговия мотор и чувствителен Клонове нагоре.

Двигателните нервни влакна снабдяват мускулите на палеца (тенарните мускули). Те правят това там Отвличане, Флексия и съпоставянето на палеца с малкия пръст. Освен това инервира Среден нерв дълбоките флексори на показалеца и средния пръст. Вътрешната повърхност на ръката отстрани на палеца, палец нервът на ръката се грижи за себе си, както и показалеца и средния пръст. Тук се извършва пренасочването на чувствителността контакт и Тактилно усещане. Нервът на върховете на показалеца и средния пръст има своя и единствена чувствителна зона за снабдяване, наречена автономна област.

Синдром на карпалния тунел

Поради различни причини може да доведе до а хронично повишаване на налягането в Карпален тунел идвам. До това първопричина Космически процеси, фрактури, дислокации на карпалните кости, възпалителни процеси на сухожилията, но също и оток, причинен от бременност принадлежат. Дърпащата Среден нерв да бъдат компресирани от съществуващата теснота и ограничени във функцията си. По-нататък става въпрос за Загуба на чувствителност особено в Върхове на пръстите. Остава това Повишаване на налягането продължават по-дълго в карпалния тунел, възникват допълнителни двигателни откази с напредването на болестта. Човек говори за положително Знак за бутилкатъй като пациентът вече не е в състояние напълно да обхване бутилка с палец.

Горна средна лезия

Травматични увреждания като фрактури и дислокация също могат да възникнат в областта на лакътя. Поради непосредствената близост до нерва на ръката, това също може бързо да се нарани.

Тогава клиничната картина показва типичната псувна ръка за такова нараняване. Ако засегнатото лице се опита да затвори ограничения си юмрук, палецът, показалецът и средният пръст не са огънати правилно. Мускулите вече не се инервират от нервите на ръката и вече не могат да извършват действителното си движение.
Освен това могат да се появят и други симптоми като изтръпване и загуба на мускули в областта на палеца.

Радиален нерв

The Радиален нерв се състои от задната част Нервни корени на окото на рамото заедно и образуват техните директни продължение. Той се дърпа напред на гърба на ръката по раменната кост. На нивото на лакътя той отново пристъпва напред и накрая тича отзад на предмишницата до страната на палеца ръка. Когато стигнете палеца си, той се разклонява Радиален нерв в неговите чувствителни терминални клонове. На ръката се грижи главно за областта на палеца, а понякога и задната част на ръката чувствителен. По време на курса си той прехвърля моторните си клонове на горната и долната част на ръката към мускулите там. Този нерв на ръката инервира разтегателните мускули на горната част на ръката и разтегателните мускули на палеца.

Пуснете ръка

В случай на фрактури или други наранявания в областта на костта на горната част на ръката (раменната кост), радиалният нерв е особено изложен на риск поради непосредствената му близост до костта. Ако той е наранен, възникват оплаквания като сензорни нарушения и двигателни откази. Моторното увреждане се проявява като така наречения спад на ръката. Когато е непокътнат, нервът на ръката е отговорен за мускулите екстензори. Ако сега е ограничен във функцията си, той вече не може да вдига ръка и в резултат ръката пада слабо.

Прочетете повече по темата на: Пуснете ръка

Улнарен нерв

След Улнарен нерв е излязъл от мрежата от ръце, той дърпа отстрани на лицето към тялото Горната част на ръката заедно. Той се завърта около лакътната кост и накрая се дърпа отстрани, обърната към малкия пръст предмишницата заедно до китка на ръка.

Малко преди Retinaculum musculorum flexorum Нервът на ръката се разделя на повърхностен и дълбок клон. Още по време на курса му през предмишницата инервиран той лежи там. На ръката той е отговорен за двигателната инервация на някои Мускули отговарящ за топката на палеца, както и за мускулите на топката на малкия пръст. Освен това доставя в голяма степен мускулите на метакарпуса. The Инервация тези мускули позволява разстилането и затварянето на пръстите. Нервът на ръката доставя чувствителните кожата над малкия пръст и половината от съседния безименен пръст.

Синдром на улнарния канал

В района на Лакът нервът преминава през червата осезаем жлеб, Sulcus nervi ulnaris. Тук тече ръчният нерв директно под кожата и стои в стегнато Контакт с този по-долу костен. По лесно Бум може бързо поради повърхностното разположение на нерва Парестезия да се задейства. Повечето хора познават тези симптоми като Забавни кости.

Нокът ръка

Ако нервът на ръката е повреден от фрактура или дислокация в областта на Повредена лакътна става, симптомите на a Нокът ръка На. Способността на мускулите на ръката се губи в процеса пръст на ръката да се разпространяват, както са от това Улнарен нерв вече не може да бъде правилно инервирана. Пръстите на засегнатата ръка остават в едно огъната позиция стоят и следователно се наричат ​​ръка с нокти. В допълнение към двигателни нарушения има и чувствителни повреди. Те особено често засягат кожата на малкия пръст и безименния пръст.

Терапия за нервни наранявания

The Възстановяване един ранен Нерв на ръката често е сложна операция, тъй като включва много малки и фини структури, които първо трябва да бъдат намерени. Тъй като нервите често преминават през беден и чрез ръка на Вени и Артерии придружени тази микрохирургична процедура трябва да се извършва с особено внимание, за да не се наранят допълнителни конструкции.

Чрез a Нервен шев с косъм с размер на косъм конец съответните краища на нерва на ръката са отново заедно свързани. В продължение на седмици след процедурата пациентът ще усеща наелектризираща болка и възстановяването на функцията на мускулите, инервирани от нерва, ще отнеме до няколко месеца. Често пациентът все още се чувства Сензорни нарушения и Изтръпване. За успешен терапия е придържане към лекуваното от лекар предписано обездвижване. Това е последвано от увеличаване Упражняваща терапия от Физиотерапевти или ерготерапевти.

Неврома

Ако някой е заподозрян Травма на нерва, особено с пълен Отделяне на нерва, засегнатият трябва незабавно да отиде до най-близкия болница да бъдат доведени. Навременен хирургия е много важно за успешно възстановяване на нервната функция важно.

В противен случай могат да се образуват доброкачествени бучки. Те се наричат Невроми обозначава и се развива от нараняването Нервна тъкан. Те са трудни за премахване без нерв евентуално да продължат да повредят. Те също могат да доведат до неприятна фантомна болка. The търпелив след това се чувства наелектризиращо болка и а изтръпване.