екзема

дефиниция

По дефиниция екземата е неинфекциозно, възпалително кожно заболяване, което засяга само горния слой на кожата (епидермиса) и евентуално горните слоеве на дермата, които са разположени директно под епидермиса и са свързани с него.

Тъй като екземата не се причинява от патогени, тя също не е заразна. С разпространение между 3 и 20% екземата е най-често срещаното кожно заболяване.
Предполага се, че почти всеки ще развие екзема поне веднъж в живота си. В допълнение, екземата е най-често срещаното професионално заболяване.

Можете да намерите повече информация за заразните обриви на: Заразна ли е обривът ми?

Въведение

Терминът „екзема„(Нарича се още обрив, възпаление на кожата, сърбеж или неправилно наречен дерматит) е събирателно наименование за различни неинфекциозни, възпалителни заболявания, които засягат горния слой на кожата.

Има много различни причини, които могат да доведат до екзема и в зависимост от тази, те могат да изглеждат съвсем различно. Типичният ход на симптомите обаче е на фази, като острата фаза се характеризира с възпалена, сърбяща и зачервена кожа.

Надеждни варианти на терапия са достъпни за повечето форми на екзема, но те също трябва да се използват възможно най-рано, за да се избегнат усложнения.

Причини за екзема

Има Разнообразие от причини за екзема. По принцип човек прави разлика между тях

  • ендогенен (ако болестта е от вътрешни фактори задейства) и
  • екзогенна (когато екземата е приключила външни влияния екзема.

В допълнение, човек прави разлика между тях

  • остър
  • хроничен екзема

и може също да се класифицира според съответната локализация (напр. екзема на ръцете и краката).

Приблизително можете да получите повечето екземи три подгрупи класифицира:

1. Атопична екзема
2. контактна екзема и
3. себорейна екзема

1. "Атопична екзема" е друг термин за Атопичен дерматит. Това е класическият представител на един ендогенна екзема, както невродерматитът (атопичен дерматит) от различни наследствени фактори възниква. Тук има предразположение алергии като цяло, така че атопичната екзема често идва с сенна хрема или астма се случва.

2. В Контакт с екзема отново се прави разлика между едно

  • алергичен и
  • един токсичен Оформете.

Най- алергична контактна екзема възниква, когато a Алергия към вещество който влиза в контакт с кожата. Чест пример за това е никелДруги опции са латекс или съставки в парфюми, кремове, бои за коса.

Тази алергия е една Алергия тип 4което означава, че тя е а Късна реакция е.
Първо, кожата трябва да се направи "сенсибилизиран" към алергена бъди защо само при многократен контакт всъщност реагира с веществото.

След това можете да го направите след контакт с причинителя материал Симптоми идва Часове до дни отминавам. Това ще направи Идентифицирането на причината често е трудно.

Към a токсична контактна екзема случва се, когато кожата е над едно дълъг период далеч Контакт с вредни вещества, предимно химикали. Тази група включва, например Киселини, основи, почистващи препарати, разтворители и почистващи препарати.

3. Себорейна екзема е създаден от жповишено производство на себум и неправилен състав на това вещество.

Освен това има различни други причини, които могат да предизвикат екзема, например UV лъчение, Лекарство, едно Свръхпроизводство на пот И т.н.

От основен рисков фактор за екзема като цяло е суха кожа, Хората, които мият кожата си много често или остават в дневни със сух въздух, са по-склонни да развият екзема. С тях е именно Защитната киселинна мантия на кожата е нарушена и затова са по-податливи на външни влияния. Дългосрочната UV радиация също може да увеличи риска от развитие на екзема, тъй като това също вреди на кожата за постоянно.

Фигура причини за екзема

Фигурална екзема на лицето: причини (A-E) и алтернативно лечение (F-H)

Екзема на лицето
(Алергични противовъзпалително
свързано дразнене на кожата)

  1. Зачервяване на кожата
  2. подуване
  3. мехури
  4. пъпки
  5. псориазис
    Причини:
    A - контактни алергии -
    Метални вещества -
    Алергия към никел (обеци,
    Огърлица)
    Б - видове козметика -
    Кожи кремове, пудри, лосиони
    С - стрес -
    Психически стрес,
    невродермит
    (Кожно заболяване)
    или псориазис
    D - бременност -
    атопична дерматоза на бременността
    (Невродерматит, сенна хрема,
    Бронхиална астма)
    E - малко дете -
    невродермит
    (Кожно заболяване),
    Шапка на люлката (в ранна детска възраст)
    Алтернативно лечение:
    F - ароматерапия -
    Масла с интензивни аромати
    (Лавандула, маточина, мащерка,
    Мента)
    G - химически вещества,
    растителни вещества
    (Лайка, градински чай,
    Marigold)
    Н - терапия с вана,
    Обвивки за лице, парни бани,
    Региони край морето
    със солен въздух

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Симптоми на екзема

Въпреки че екземата е в тяхната появяване и по този начин и в нейното характерен външен вид и тяхната локализация може да бъде ясно разграничена, всички те имат общо, че са едно цяло поетапно Вземете курс.

На първо място, всяка екзема е в остра фаза. В този момент преобладават остра възпалителна реакция на кожата. Това означава, че засегнатата зона на кожата зачервена сърбеж и често се дължи на Задържане на вода възниква подуване.

Понякога в допълнение към тези типични промени се намира и човек Везни, мехури или бучки, някои от които също отделят течност („мокра“). С течение на времето везикулите изсъхват, създавайки корички. пърхот може да се появи и сега. Особено, ако екземата засяга скалпа пърхот от време на време единственият симптом.

Към a хронифициране Екземата се случва, когато продължава да се връща отново на същото място възниква или никога не лекува правилно, В това хроничен стадий са екзема, а не от a Сгъстяване и лющене на кожата и сгъстяване на структурата на кожата (лихенификация) маркирани.
Това състояние често се среща за алергична екзема, което често също Обезцветяване във врата или скъсани ушни клапи (поради суха кожа) докаже.
Моля, прочетете и нашата статия за това Обрив по врата

Може да се използва и при хронична екзема драскотини, причинени от сърбеж и се появяват възпалителни бучки. В същото време може да има и области на кожата, които все още са в остър стадий на екзема.

В зависимост от Причина за екзема е там определени местапри което се случва за предпочитане:

  • Атопичната екзема е често срещана в Флексия гънки (напр. в Колена или Гърб на коленете) или на Скалп (особено забележимо при бебетата като "люлка").
  • Контактната екзема се появява там, където алергенно вещество с Кожа в контакт дойде. Като класически представител на тази група никел и много бижута съдържат никел, често можете да видите алергична контактна екзема на Уши, the китките или около врат - точно там, където се носят бижута. Индуцирана от светлина Екземата се среща главно върху области на кожата, които често са изложени на слънце.

Диагностика на екзема

Дерматологът обикновено може да диагностицира екзема въз основа на клиничния си вид без преглед като визуална диагноза слагам.

Все още може необходими са допълнителни изследвания или тестове да бъде на Причина за екзема да открия. Ако изследването на медицинската история (anamnese) дава индикация за алергия, алергичен тест (в зависимост от вида на алергията a Prick или тест за кръпка) помогне.

Често има множество задействания или рисковите фактори се събират и понякога те не са пряко свързани с екземата от пациент (например чрез Носенето на бижута или приема лечение преди няколко дни), често не е лесно да разберете причината за екземата.

Терапията на екземата

Използват се по-специално кремове и мехлеми.

Терапията на екземата зависи от една страна от нейната сцена, а от друга - от причината. По принцип екземата обикновено се лекува външно локално с помощта на определени кремове или мехлеми.

Колкото повече плаче екземата, толкова повече вода трябва да съдържа използваният агент. От друга страна, мехлемите, съдържащи много мазнини, се използват за много суха кожа. Мехлемите, които съдържат някаква форма на противовъзпалителния кортизон, обикновено се използват за остро възпламеняване.

Антихистамините, които могат да се използват като цяло при алергична екзема, могат да помогнат срещу сърбежа. При наличие на атопична екзема може да има смисъл да се приемат допълнителни лекарства, които имат влияние върху имунната система и / или да се извърши десенсибилизация.

Ако локалната терапия не работи, повечето от споменатите лекарства могат да се приемат и под формата на таблетки (което ги прави системни). Ако биха могли да бъдат определени точно причинители на екзема, например никел, латекс или някои лекарства, тогава тези вещества, разбира се, трябва да се избягват възможно най-последователно.

Прочетете повече по темата: Лекарства за кожни заболявания

Мехлеми за екзема

След това Избягвайте задействащи вещества или козметика, лечението на екзема се състои в прилагането на мехлеми. Важно е съставът на мехлема да бъде адаптиран към състоянието на кожата.
Така е и с един плачеща екзема мехлем с високо съдържание на вода е избран, докато при корички и люспи е важна мазна консистенция за грижа за кожата.

Мехлемите са особено ефективни, когато се използват под формата на компреси. Лекарства с рецепта като кортизон (глюкокортикоид) са противовъзпалителни и локално имуносупресивни. Ако засегнатата, отворена зона на кожата все още е заразена с бактерии като усложнение, се прилага антибиотичен или антисептичен мехлем.

Курс на екзема

По принцип екземата може да се лекува добре и следователно обикновено не представлява допълнителна причина за безпокойство. Това обаче предполага, че причината за екземата е правилно установена. Ако това не се случи, има голям шанс екземата да стане хронична или повтаряща се.

Освен това, ако лечението е недостатъчно, екземата може да бъде врата за патогени и по този начин вторична за инфекцията (Суперинфекция). Ето защо е важно екземата да се лекува адекватно независимо от причината, за да се избегнат последващи увреждания.

Профилактика при екзема

Тъй като е така много различни причини за екзема има и различни превантивни мерки, които след това често са насочени към избягване на конкретен тип екзема. Като цяло обаче можете да се погрижите за това суха кожа да се да се избегнеако искате да предотвратите екзема:

  • не мийте кожата твърде често
  • оставете твърде дълго във водата
  • Овлажнявайте въздуха в стаята
  • използвайте специални, хидратиращи продукти за грижа
  • който и да е Избягвайте дразнещи кожата вещества (или носете ръкавици)
  • избягвайте прекомерната слънчева радиация(особено ако имате слънцечувствителна екзема!)

Що се отнася до облеклото, трябва да сте сигурни, че и вие сте щадящи кожата материи как Памук или коприна и ги мие, преди да ги носите за първи път.

В допълнение, разбира се, разбира се, че ако вие някога съм имал екзема беше т.нар вторична профилактика действа, като предотвратява по-нататъшни атаки. За да направите това, абсолютно трябва задействащо веществонапример никел, избягвайте ги последователно.

Екзема по местонахождение

Екзема по лицето

екзема възникват в допълнение към други части на тялото по лицето.
В областта на лицето екземата се появява главно по бузите или в областта на носа.
Трябва да се разграничи остър от хроничен Екзема на лицето.

  • Острата екзема на лицето обикновено се задейства от определени вещества, които причиняват алергична кожна реакция. Характерно за това са последователните прояви на зачервяване на кожата, сърбеж и мехури.
  • С хроничен Екзема по лицето от друга страна, симптомите на зачервяване на кожата, подуване и мехури се появяват едновременно, имунната система се активира по различен начин.

Потенциалните задействащи екземи по лицето са всякакви чужди химически и природни вещества. През повечето време кожата на съответния човек никога не е влизала в контакт с него. На лицето, особено козметиката е като Кремове за кожа, прах или Грим често причината. В този случай остава само да спрете да използвате продукта, ако подозирате.
Тъй като често използват много повече козметика, жените страдат от екзема на лицето малко по-често. Децата също са засегнати по-често от средното, докато по-възрастните хора страдат по-малко от екзема на лицето, което е свързано с намалената активност на имунната им система.

В допълнение към спирането на задействащия продукт може да се наложи допълнително лечение в зависимост от тежестта. В острия стадий със зачервяване и силен сърбеж идват главно мехлеми, съдържащи кортизон за използване. Правилната дозировка и продължителността на употребата обаче са особено важни за лицето. В по-късни етапи с пукащи мехури трябва да се използват влажни подложки, направени от овлажняващи лосиони или успокояващи съставки като лайка или черен чай.

Екзема в ухото

Екземата може да се появи и в ухото.
И двете външен ушен канал, както и това Вътре или отвън на предсърдието да бъдат засегнати.

Симптомите са типичните, които се появяват в други части на тялото с екзема. Което включва сърбеж, един червенина и подуване и мехури, Прави се разграничение между плачеща екзема и суха и остра екзема от хронична.
Ако екземата се появи на ушната мида или пробитата предсърдица, човек може Алергия към никел бъде спусъка. В този случай е препоръчително веднага да извадите щепсела и да преминете към бижута без никел.
Ако, от друга страна, екземата е по-нататък или се простира в ушния канал, препоръчително е да се консултирате със специалист по медицина на ушите, носа и гърлото.

Екзема на клепача

Екзема на окото, особено на клепача (Екзема на клепачите), се срещат по-рядко, отколкото на други части на тялото, но не са рядкост.
Причините за а Екзема на клепачите са разнообразни.

Прави се разлика между хронична и остра форма на екзема на клепачите. Дехидратационната екзема, която се характеризира с правилни линии в епидермиса, може да се разграничи от това.
По-често се среща при възрастни хора и се причинява от дехидратация на кожата. Острата екзема на клепачите често се предизвиква от контактни алергии, но причината може да бъде и неалергичните, предразположени кожни заболявания. От времето на Кожа около окото около най-тънката кожа на нашето тяло, някои вещества могат да предизвикат екзема само в този момент, ако има само лека тенденция към алергии, дори ако други части на тялото имат много по-голям контакт със съответното вещество.

Чрез неволно триене на очите теоретично всички вещества, с които ръцете ни влизат в контакт, стават под въпрос. Най-често обаче е така козметични продукти, лична хигиена- и почистващи материаликоито се понасят добре върху останалата кожа на тялото, но могат да предизвикат екзема на капака. Контактни лещи или течност за контактни лещи също могат да предизвикат такава екзема.
За лечение, задействащото вещество трябва, разбира се, да се избягва, ако е известно. Препоръчваме също така използването на козметични продукти и мехлеми, които са етикетирани като неалергенни и без аромат. Прилагането на кортизол в окото е критичен да оценя. Ако не може да се избегне, продължителността на употреба трябва да бъде ограничена до няколко дни. Подхранващи мехлеми и птици, приготвени от лайка или черен чай, също могат да осигурят облекчение.

Екзема на ъгъла на окото

Екземата може да се появи и на ъгъла на окото. Причините за това могат да бъдат алергични реакции, но и вируси като херпес зостер. Лечението се провежда с различни мехлеми, които могат да съдържат антибиотици или антивирусни лекарства, в зависимост от причината.

Екзема на задните части / анална екзема

Екзема на дъното, така че Анална екзема, е Възпаление на кожата на ануса и / или околната кожа (Перианален регион). Курсът на заболяването може да бъде остър, подостър (малко по-пълзящо) или да бъде хроничен. Аналната екзема винаги се появява в резултат на други дерматологични или микробни заболявания или на фона на други заболявания на ректума или ануса.
По-специално се среща кумулативно-токсичната екзема, която се характеризира с плачещ, силно сърбящ анален участък Хемороидна болест или Чревни паразити На.

Най-важната стъпка на лечение е разпознаването и лечението на основното заболяване. Контактната алергична екзема, от друга страна, се предизвиква от алергени, намиращи се например в тоалетна хартия или продукти за грижа за кожата. Съответните продукти трябва да се избягват в бъдеще, за грижи е най-добре да използвате само вода и чисто зехтин или вазелин, за да избегнете допълнително дразнене от потенциални алергени. Временно кожата може с местно глюкокортикоиди да бъде третиран.
Атопичната екзема, която е по-известна под името, съставлява малко по-малка част от аналната екзема невродермит е известно.

  • Екзема на дупето
    и
  • Анална екзема

Екземата при бебето

Най-честата форма на екзема при бебетата е атопична (Гръцки за място) Екзема, по-известна като невродерматит.
Този термин обаче е подвеждащ, тъй като предполага, че има възпаление на нервите. В Германия до 15% от децата развиват невродерматит до началото на училище, 60% от тях в първата си възраст.
По този начин атопичната екзема е най-често срещаното кожно заболяване при деца. Произходът е мултифакторен, при което генетичната предразположеност, имунологичните промени и влиянието на околната среда, като например диетата на детето (напр. Краве мляко се предполага, че е спусък) играят роля.

Атопичната екзема се проявява главно чрез много суха, чувствителна кожа, като лицето и шията, както и завоите на ръцете и коляното са особено засегнати. Най-агонизиращото за бебетата обаче често е много силен сърбеж, което води до трайно драскане на болните кожни участъци.
При бебетата така наречената капачка на люлката на скалпа може да бъде ранна форма на атопична екзема. Заболяването обикновено протича в епизоди и може да приеме много различни форми и размери, от безобидни до тежки. Лечението трябва да бъде съответно приспособено.

Прочетете повече по темата: Екзема при бебето

Екзема според нейното проявление

Астематозна екзема

Астетатотичната екзема е известна още като така наречената десикационна екзема или дехидратационна екзема.
Това е екзема, която се появява поради намаленото съдържание на мазнини в кожата.

Така наречените липиди (мазнини) предпазват кожата от изсушаване и затова са много важни за здравата кожна бариера.
Поради това липсата на липиди води до възпаление на кожата.

Астеатотичната екзема е хронична екзема, която се дължи особено при възрастни хора

  • неправилна или прекомерна лична хигиена или
  • възниква като нежелан страничен ефект при прием на лекарства.

Лекарства като изотрентиноин, бевацизумаб или индинавир, по-специално, насърчават дехидратацията на кожата.
Екземата обикновено се появява от 60-годишна възраст и често се влошава през зимата.
Страните на разтегателите на ръцете, пищялите и багажника са особено засегнати.

Астеатотичната екзема наподобява "сухо речно корито" с

  • дълбоки сълзи по кожата,
  • Лющене и
  • повърхностно кървене поради драскане от засегнатия човек.

Терапията на астетототична екзема се осъществява чрез омазняване на кожата и използване на кортизонови мехлеми върху засегнатата област, за да се контролира възпалението.

Атопична екзема

Атопичната екзема е популярна още като невродерматит.

Това е хронично възпалително кожно заболяване, което обикновено се появява в детска възраст и е свързано с нарушаване на кожната бариера.

Предполага се, че над 13% от децата в Германия страдат - поне временно - от атопична екзема.
До ранна зряла възраст около две трети от първоначално засегнатите деца отново са без симптоми.
В зряла възраст атопичната екзема изглежда засяга около 2 до 3%.

Характерно за атопичната екзема е

  • много суха кожа, която е предразположена към силен сърбеж и екзема.
    При възрастни и юноши екземата се среща главно по страни на флексора, шията, гърба на ръката и кожните гънки.
    В ранна детска възраст обаче локализацията се различава до известна степен и екземата се намира главно като така наречената капачка на люлката по скалпа, а също и по разгънатите страни на ръцете и краката, както и по лицето.
  • Характерна за силно сърбящата екзема е склонността към зачервяване и образуване на корички.
  • Драскането на кожата причинява пукнатини и, ако е продължително, хиперпигментация, така че кожата да изглежда по-тъмна.

Други типични промени са свързани с атопична екзема, които са известни също като стигматите на атопията. Тези промени включват:

  • дълбока линия на косата,
  • двойна гънка на долния клепач - така нареченият знак на Дени Морган -,
  • изтъняване на страничната вежда (знак Hertoghe) и
  • избледняване на кожата при натиск (бял дермографизъм).

Атопичната екзема се среща в повечето случаи в комбинация с алергии.
Това са основно хранителни алергии.

Терапията на атопичната екзема включва поетапна терапия, която е адаптирана към тежестта на екземата.

  • Всички засегнати получават основни грижи с хидратиращи и свързващи водата кремове за укрепване на кожната бариера.
  • Освен това трябва да се избягват задействащи фактори на екзема, като специални храни или сърбящи дрехи.
  • Във втория етап на терапията се използват локални кортизонови кремове, дезинфекциращи лосиони и таблетки, които инхибират сърбежа (антиприригинозни) и локални инхибитори на калциневрин.
    Последните са лекарства, които регулират имунната система.
  • Светлинната терапия също е опция на този етап от терапията.
  • Като крайна мярка може да се проведе системна имунорегулаторна терапия с таблетки или инжекции.
    Често използваните лекарства включват циклоспорин, азатиоприн, MMF, а също и орални кортизонови добавки.
  • От известно време има и по-нови лекарства, известни като биологични.
    Те са одобрени само при тежки форми на атопична екзема.

Научете повече за това: Лечение на атопичен дерматит

Дисхидротична екзема

Дисхидротичната екзема е екзема, която засяга дланите на ръцете и ходилата на стъпалата и обикновено протича на фази.

Характерно за дихидротичната екзема е появата на около 0,1 см големи везикули с ясно съдържание.

Дисхидротичната екзема може да се появи на фона на различни основни заболявания, като например

  • атопична екзема,
  • палмоплантарен псориазис или
  • възникват микози.
  • Може да се използва и при алергичен контактен дерматит или
  • се проявяват като страничен ефект от лекарството.

Освен това причината често е неясна, тогава човек говори за идиопатична дихидротична екзема.

Екземата се среща предимно в топлия сезон.
Малките, бистри везикули, характерни за екземата, обикновено се появяват внезапно и на групи отстрани на пръстите и дланите - подобно на стъпалата.
Мехурите са много сърбящи.

Когато везикулите се сливат и образуват по-големи везикули, човек говори за помфоликс.
В този случай бактериална или микотична (гъбична) инфекция на екземата може да възникне като усложнение.

Дисхидротичната екзема е свързана с

  • местни кортизонови препарати,
  • Светлинна терапия и
  • Грижи за третираните засегнати области.

Ако инфекцията е по-тежка обаче, за лечение се приемат кортизонови таблетки.

Алергична контактна екзема

Алергичната контактна екзема възниква, когато кожата влезе в контакт с задействащ алерген.

Типичен алерген, на който много хора реагират, е например никелът.
Затова в наши дни бижутата се правят почти без изключение от никел.

Други често срещани алергени са ароматите, Perubalm, хром и кобалт.

Алергичната контактна екзема е едно от най-често срещаните заболявания в Германия.

Обикновено се появява около 24 до 48 часа след излагане на алергена

  • предимно замъглено, червена плака върху
  • че сърби много и
  • се издига над нивото на кожата.

Ако реакцията е много тежка

  • големи мехурчета, които
  • спукване и оставяне на корички и ерозии.

Ако алергенът многократно влиза в контакт с кожата, се развива хронична екзема, която се характеризира с образуването на люспеста плака с корички и ерозии, както и с ожулване на кожата.

Терапията на алергичната контактна екзема включва главно избягване на алергена и използване на местни кортизонови препарати.

Дразнеща контактна екзема

Раздразнителната контактна екзема често се нарича токсична контактна екзема.

Това е пряко увреждане на кожата от външна причина, като например контакт с киселина.
В над 90% от случаите са засегнати ръцете, по-рядко стъпалата.

Човек прави разлика между това

  • остър от
  • хронична раздразнителна контактна екзема.

Острата екзема е резултат от директен контакт с достатъчна доза от задействащото вещество.

Хроничният иритативен контактен дерматит се проявява като постепенно следствие от постоянен контакт с вещество, което има само ниска токсичност.
Това могат да бъдат например домакински почистващи препарати.

Кожната бариера е повредена за по-дълъг период от време.
Обикновено това е рязко разграничена екзема, която се появява само там, където кожата влезе в контакт с токсичното вещество.
Появата на екзема включва

  • мащабиране,
  • Зачервяване,
  • Напластяванията,
  • Сълзи и
  • мехури.

Терапията се състои в стриктно избягване на причинителя и локално лечение с мехлеми, съдържащи кортизон.
Ако се подозира професионално заболяване, трябва да се започне процедура на професионален лекар и да се вземат подходящи предпазни мерки на работното място.

Числена екзема

Числовата екзема характерно показва резистентни към терапия люспести плаки, които понякога са силно сърбящи.

Плаките се намират по цялото тяло и могат да съпътстват конгестивен дерматит.
Точната причина за нумуларната екзема като цяло не е ясна.

Обсъжда се връзка с клинични снимки като атопична екзема, псориазис или хронична микробна колонизация на кожата.

Мъжете са по-често засегнати от жените и проявяват екзема главно на долната част на краката и по-рядко на бедрата, гърба и дланите.

Няма еднакво ефективна терапия за нумуларна контактна екзема.
Може да се използва терапия с перорални антибиотици и местни кортизонови препарати.
При тежки форми на екзема са възможни допълнителна терапия със светлина и вътрешна кортизонова терапия.

Себорейна екзема

Себореен дерматит засяга предимно мъже на възраст между 40 и 60 години и е по-често срещан при пациенти с ХИВ и Паркинсон.

Причината е комбинация от прекомерно производство на себум в кожата и свръхколонизация с дрождите Malassezia furfur.

Екземата се подобрява при слънчева светлина и се влошава при стрес.
Обикновено се среща в области с повишено производство на себум, като например:

  • космат скалп,
  • предната и задната заваръчни канали,
  • бузите,
  • зад ушите и
  • областта на носа и устата.

Екземата показва монетна форма, зачервени огнища с жълто-мазно лющене.
Понякога има силен сърбеж - особено когато е засегнат скалпът.

Често себорейната екзема е визуална диагноза.
ХИВ диагностиката трябва да се извършва при много млади пациенти с изразена себорейна екзема, тъй като себорейната екзема се среща по-често при ХИВ.

Терапията включва използването на кремове или шампоани с фунгицидната активна съставка кетоконазол, както и престой на чист въздух и на слънце.
Ако разпространението е много силно, могат да се използват местни кортизонови препарати.

Обикновено интервалите без симптоми могат да бъдат постигнати по този начин.
Лечение на екземата не е възможно, така че кожните промени продължават да се разпространяват.

Има специална форма на детска себорейна екзема, известна още като гнайс за глава.
Екземата засяга предимно скалпа и се появява веднага след раждането.
Тя ще изчезне сама след няколко месеца.
Себорейната екзема за бебета не трябва да се бърка с капачката на люлката, която обикновено се появява едва след третия месец от живота и е придружена от сърбеж.

Дисеминирана екзема

Дисеминираната екзема е една от изключително редките форми на екзема.
Жените от тази форма са още по-малко засегнати от мъжете.

При дисеминирана екзема се появяват различни засегнати участъци от кожата, особено по ръцете и краката.
В повечето случаи симптомите се връщат дори и след лечението.