Задържане на урина
Синоними
Задържане на урина, задържане на урина, исхурия
Шир. = Retentio urinae
Engl. = задържане на урина
дефиниция
Под a Задържане на урина човек разбира невъзможността за уриниране, въпреки че пикочен мехур е изпълнен. С клиничната картина "Задържане на урина" дали това е урологична спешност.
епидемиология
Честотата на задържане на урина е 14 на 100 000 души годишно.
каузи
Следните могат да са отговорни за задържането на урина:
- механично препятствие (Стесняването) под пикочния мехур
- травма
- лоша неврогенна функция на сфинктера на пикочния мехур или пикочния мехур (Сфинктер на пикочния мехур)
- лечение
- гинекологични промени
- медицински интервенции и техните последици (ятрогенна причина)
- психика
Препятствията, които причиняват задържане на урина, могат да бъдат причинени от промени в простатата (Простатната жлеза) възникват, като уголемяване на простатата (хиперплазия), Абсцес на простатата (топене на възпалителна тъкан с образуване на гной) или рак на простатата (карцинома). Тъй като простатата заобикаля уретрата, която насочва урината от пикочния мехур към външната страна, този дренажен път се стеснява при споменаване на промените, така че се получава задръстване със задържане на урина. Заболяванията на самата уретра също могат да доведат до запушване и последващо задържане на урина. Те включват стриктура на уретрата, рак на уретрата или уретрален дивертикул (Еверзия на лигавицата). Освен това такова механично изместване може да бъде причинено и от камък в пикочния мехур.
Травмата, която причинява задържане на урина, може да засегне уретрата или пикочния мехур. Разкъсване на уретрата, което впоследствие прекъсва изтичането на урина, или така наречената тампонада на пикочния мехур са примери за травма с последващо задържане на урина тоест причината се крие в промените в нервната система.
Примери за това са херния диск в лумбалния гръбначен стълб, където дискът компресира нервите, които контролират функцията на мускулите на пикочния мехур и сфинктера и по този начин предотвратява адекватното изпразване на пикочния мехур. Дори с множествена склероза (Г-ЦА), Инфекцията с вируса на херпес зостер или борелиозата може да увреди засегнатите нерви, така че да настъпи задържане на урина. В допълнение, така нареченият спинален шок води до неврогенно задържане на урина. Нервната недостатъчност води до недостатъчност на кръвообращението и в хода на това - до задържане на урина. Друга причина за задържане на урина могат да бъдат определени лекарства. Те включват антиалергични лекарства (Лекарства, използвани за лечение на алергични реакции), Аналгетици (болкоуспокояващо), Лекарства, използвани за лечение на Паркинсон, анестетици (наркотици) или антиаритмични средства (Лекарства за нередовен пулс).
Гинекологичните заболявания също могат да причинят задържане на урина.
Примери са понижаване на матката и вагината (Descensus uteri et vaginae; матка = матка, вагина = влагалище), защото това кара тези органи да компресират уретрата отвън. В резултат на това потокът на урина е възпрепятстван, възниква задържане на урина и също трябва да се посочат ятрогенни причини. Определени хирургични интервенции в близост до пикочния мехур могат да предизвикат рефлекторно задържане на урина.И накрая има психогенни причини, които причиняват задържане на урина. По психологически причини пациентът не е в състояние да изпразни пикочния си мехур, например от чувство на срам.
Прочетете за това Нарушение на пикочния мехур и ректума.
Симптоми
Пациентите, които страдат от задържане на урина, се оплакват от най-силен порив за уриниране, но не са в състояние да изпразнят пикочния мехур (Водещ симптом).
Освен това напълненият мехур може да се използва като Подуване в долната част на корема бъдете видими, пациентите са Блед, неспокоен и пот.
при неврогенна причина за задържане на урина, обаче, болката също може да отсъства.