Урология-Онлайн

Инфекция на пикочните пътища при деца - колко опасна е?

дефиниция

Инфекцията на пикочните пътища е инфекция на пикочните пътища, която обикновено се причинява от бактерии и само много рядко от вируси.

В повечето случаи уретрата, връзката между пикочния мехур и изхода, се възпалява.
В по-редки случаи може да се възпали и самият пикочен мехур или уретера, който пренася урина от бъбрека към пикочния мехур.

Обикновено момичетата са значително по-склонни да страдат от инфекции на пикочните пътища, отколкото момчетата.

каузи

За развитието на инфекция на пикочните пътища могат да се имат предвид различни причини. Най-често инфекцията на пикочните пътища се причинява от бактерии от червата.
По-специално при децата изходът на уретрата в памперса също влиза в контакт със изпражненията. Бактериите, които се отделят от червата, могат да навлязат в уретрата и да причинят инфекция на пикочните пътища там.
Следователно, най-честите патогени, причиняващи инфекции на пикочните пътища, са ентеробактериите от червата. Те включват бактериални видове като E. coli, Proteus mirabilis и Klebsiella. Ентерококите и стафилококите също могат да причинят инфекции на пикочните пътища.

Вирусите могат да са отговорни и за инфекции на пикочните пътища, особено при деца; в повечето случаи инфекцията с аденовируси е в основата на вирусна инфекция на пикочните пътища.

За повече информация относно причините за инфекции на пикочните пътища, моля, прочетете също: Цистит от студени / студени крака

По-рядко срещаните причини за инфекция на пикочните пътища при деца са аномалии в анатомията на пикочните пътища. Понякога момчетата трябва да се справят със стесняване на препуциума (т. Нар. Фимоза). Това може да затрудни хигиената в областта на гениталиите. Бактериите могат бързо да се натрупват под препуциума - т.е. директно на входа на уретрата, което след това може да предизвика инфекция на пикочните пътища.

Някои деца са особено податливи на по-сложни инфекции на пикочните пътища. Бактериите се издигат през уретрата в пикочния мехур и оттам нагоре в уретера. Това се случва особено при рефлукс (обратен поток на урина от пикочния мехур нагоре в уретера). Обикновено това е резултат и от малко разминаване на структурата на уретера.

За по-подробна информация за причините за инфекция на пикочните пътища прочетете нашата статия: Какви са типичните причини за инфекция на пикочните пътища?

диагноза

Диагнозата на инфекция на пикочните пътища се извършва в проба от урина. Важно е да вземете пробата от урина чисто, така че да не бъде замърсена от нормални (естествено срещащи се) кожни микроби, които след това погрешно да бъдат сбъркани с патогени.
Различни вещества като бактерии, кръвни клетки, възпалителни клетки и продукти на разграждане на бактериите могат да бъдат открити в пробата на урината с помощта на урина stix (малка тест лента).

Можете също да погледнете урината под микроскоп и да намерите там бактерии.
Трябва да се създаде така наречената култура на урина, за да се докаже задействащият зародиш. Няколко капки урина се поставят върху хранителна среда и след това се наблюдава дали бактериите растат там и ако да, кои.

За по-подробна информация прочетете нашата статия Изследване на урината.

Съпътстващи симптоми

Инфекцията на пикочните пътища при деца обикновено се свързва с това, което е известно като дизурия. Това води до усещане за парене и болка при уриниране.

В допълнение, потока на урината може да бъде променен от инфекцията на пикочните пътища. Потокът на урина може да се увеличи или намали при уриниране.

Промяната в цвета на урината също може да показва инфекция на пикочните пътища при детето. В допълнение, урината в тоалетната може да се пени необичайно.

При деца, които вече могат да контролират изпразването на пикочния си мехур, може да се наблюдава и задържане на урина. Поради болката при уриниране децата отказват да отидат до тоалетната, в резултат на което урината се натрупва в пикочния мехур. Това може да доведе до неконтролирана и нежелана загуба на урина.

Децата, които все още не могат да се изразят ясно (с думи), често са особено плачевни и слаби, когато имат инфекция на пикочните пътища. При децата инфекцията на пикочните пътища също може да бъде придружена от треска. Ако има и инфекция на пикочния мехур, се появява и болка в долната част на корема (в областта на пикочния мехур).

В по-тежки случаи инфекцията може да мигрира и от пикочния мехур към бъбреците. Това се проявява в болка в крилото (отстрани на гърба), която може да се появи от едната или от двете страни.
Децата често са много слаби и плачливи, нямат апетит и пият малко, въпреки треската.

треска

Треската е много неспецифичен симптом, особено при деца. Треска може да се появи при всяка инфекция, тъй като повишената температура е много добра мярка за организма за борба с патогените. В случай на инфекции на пикочните пътища, основната цел на треската е да отслаби задействащите бактерии.

Ако децата имат треска, те също са много уморени, накуцват и плачат много, имат малък апетит и не пият много.
Често те не се чувстват като играят и биха предпочели да легнат и да спят.

Подозирате ли инфекция на пикочните пътища у детето си?

Може да ви заинтересува и следната статия: Колко заразна е инфекцията на пикочните пътища?

болка

Болката може да се появи на различни места в зависимост от тежестта на инфекцията на пикочните пътища.
В началото болката се проявява главно при уриниране.

Ако инфекцията на пикочните пътища се премести нагоре към пикочния мехур, болката може да се появи и в долната част на корема (където е пикочният мехур).

В случай на усложнена инфекция на пикочните пътища, която засяга и бъбреците, може да се появи и болка в хълбока. Те са разположени в долния край на реберната арка, отстрани на гърба.

Тази статия може да ви интересува: Бъбречни болки след инфекция на пикочния мехур

Колко заразна е инфекцията на пикочните пътища при дете?

Инфекциите на пикочните пътища при деца обикновено не са заразни.

За да настъпи инфекция, бактериите ще трябва да достигнат до други хора от пикочните пътища на детето, а съответният човек от своя страна трябва да погълне бактериите например през устата си.
Тъй като повечето патогени, причиняващи инфекции на пикочните пътища, са нормални чревни микроби, много хора не могат да бъдат заразени с тези патогени отделно - те вече имат бактериите в собствения си чревен тракт.

Прочетете повече за заразяването в нашата подробна статия: Колко заразна е инфекцията на пикочните пътища?

Общо лечение

Терапията на неусложнена инфекция на пикочните пътища се състои предимно от симптоматично лечение. Лечението с антибиотик не винаги е абсолютно необходимо. Днес има много други възможности за лечение.

Преди всичко е важно да пиете достатъчно (увеличени) количества вода, за да изхвърлите бактериите от пикочните пътища. Повишеното пиене "промива" пикочните пътища, включително бъбреците и пикочния мехур, и затова е ефективен метод за борба с инфекцията.

За лечение на инфекции на пикочните пътища могат да се използват и пикочни чайове или подкисляващи вещества в урината, тъй като бактериите не могат да се размножават във всяка стойност на pH. Пиенето на ефервесцентни таблетки с витамин С може да помогне.
Според някои изследвания концентрираният сок от червена боровинка също може да се бори с инфекцията. Предполага се, че екстрактите от сок от червена боровинка предотвратяват най-честата причина за инфекции на пикочния мехур - E.coli - да се прикрепи към стената на пикочния мехур.

Може да се интересува и от тази статия: Домашни средства за лечение на цистит

Ако знаете причината за треска при деца, лечението на повишената температура не е задължително, тъй като треската е полезна и за борба с инфекцията.
Ако обаче температурите са много високи (над 38,5-39 ° C) или децата страдат от тяхната слабост (с евентуална загуба на апетит, главоболие и желание за пиене), терапията с антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен) може да бъде полезна.
Тези лекарства имат също противовъзпалителен и болкоуспокояващ ефект и могат не само да облекчат симптомите, но и да се борят директно с инфекцията.

Често инфекциите на пикочните пътища при деца също трябва да се лекуват с антибиотици по лекарско предписание. Моля, консултирайте се с вашия семеен лекар, за да изясните дали лечението с антибиотици е препоръчително.
Тук се използват антибиотици като амоксицилин, гентамицин и цефтриаксон. Кой антибиотик е избран обикновено зависи и от това коя причинителна бактерия расте в културата на урината. Антибиотичната терапия може да бъде адаптирана към това.

В случай на инфекции на пикочните пътища, които също засягат пикочния мехур и бъбреците, се използва по-силно лекарство, отколкото при неусложнени инфекции на пикочните пътища, които засягат само уретрата.

За повече информация относно терапията, прочетете нашата подробна статия: Лечение на цистит

Кои домашни средства могат да помогнат?

Домашните средства могат основно да помогнат за облекчаване на симптомите на инфекции на пикочните пътища.

Има много домашни средства, които могат да накарат децата да пият повече.
Докато на децата обикновено трябва да се предлага вода и подсладен чай за пиене, плодови сокове могат да се използват и в случай на треска или инфекция на пикочните пътища. В идеалния случай смесвате плодов сок със същото количество вода (пенлива или неподвижна, в зависимост от предпочитанията на детето).
Поради сладостта в напитката, децата обикновено пият повече от обикновено.

Диетата също може да се коригира малко, така че децата да приемат много течности. Супите са особено подходящи при треска и инфекции на пикочните пътища, за да се оптимизира течният баланс.

Други домашни средства могат да се използват специално срещу треската:
Така телешки компреси или студена кърпа на челото могат малко да облекчат температурата.

Научете повече за това на: Домашни средства за треска

Ако детето се оплаква от болки в корема поради възпаление на пикочния мехур, също е опция бутилка с топла вода.
Трябва да направите бутилката с гореща вода наполовина пълна, след това да изстискате останалия въздух и едва след това да го завиете. Това предотвратява спукване на бутилката с гореща вода, ако налягането е твърде високо.

Научете повече за това на: Домашни лекарства за болки в корема - кои са най-добрите?

Ако децата са особено счупени и груби, това често помага да ги държите в ръката или в скута си и да ги успокоите с история или песен.
Дори любимата ви гушкана играчка може да върши чудеса на болни деца.

Искате ли да прочетете повече за възможните домашни средства за лечение на цистит?

Научете повече в нашата подробна статия по темата: Домашни средства за лечение на цистит

Кога детето ми се нуждае от антибиотик?

В случай на инфекция на пикочните пътища при деца, в повечето случаи трябва да се прилага антибиотична терапия.
Изключение правят инфекциите на пикочните пътища, които се задействат от вируси, тъй като тук антибиотиците не са ефективни.

По принцип следното правило се отнася за инфекции на пикочните пътища:
Инфекциите без симптоми не трябва да се лекуват с антибиотици!

Така че, ако има случайна констатация, че децата имат бактерии в урината си, това все още не е причина за безпокойство.
Особено при деца, които все още носят памперси, чревните бактерии в областта на уретрата са напълно нормални.

Терапията с антибиотици има смисъл само когато се добавят симптоми като умора, болезнено уриниране и повишена температура. Моля, свържете се с вашия педиатър за това.

Може ли това да навреди на детето ми?

Неусложнена инфекция на пикочните пътища, възникнала веднъж, не причинява никаква вреда на децата.

Само когато възникнат усложнения, това може да се превърне в проблем.
Например, инфекцията може да се разпространи по цялото тяло и да доведе до възпаление на бъбреците. Ето защо е особено важно да се лекува правилно цистит, ако се появят симптоми и да се консултирате с лекар.

Терапията с антибиотици също не винаги е евтина за деца, тъй като може да обърка чревните бактерии.
Въпреки това, в случай на инфекция на пикочните пътища, антибиотичната терапия е полезна, за да се избегнат усложнения.
Ако инфекциите на пикочните пътища се появят многократно или ако не се лекуват адекватно, пикочните пътища могат да бъдат повредени.

Притеснявате ли се от нежеланите ефекти, които антибиотиците могат да имат върху вашето дете?

Прочетете нашата статия по темата: Странични ефекти на антибиотиците

Кои антибиотици се използват?

За лечение на инфекции на пикочните пътища при деца се използват различни антибиотици.
Най-често се използват амоксицилин, гентамицин и цефтриаксон.
В зависимост от това кой патоген се намира в културата на урината, могат да се изберат и други антибиотици.
Те включват тобрамицин, цефтриаксон и амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина.

За деца над 12 години може да се използва еднократен антибиотик, който се закупува в аптеката като гранули и се пие у дома с малко вода. Активната съставка в този препарат е фосфомицин. Обикновено се използва при жени - консултирайте се с вашия педиатър дали е възможно да го използвате при вашето дете.

Хомеопатия за инфекция на пикочните пътища

Инфекциите на пикочните пътища при деца могат да се лекуват с хомеопатични лекарства в допълнение към антибиотичната терапия.

Apis е методът за избор при остра болка.
Cantharis може да се приема и за болезнено уриниране.

Ако се появи настинка в допълнение към инфекцията на пикочните пътища, Dulcamara може да бъде разумна алтернатива.
Други хомеопатични лекарства за инфекции на пикочните пътища са, например, Sarsaparilla, Pulsatilla и Nux vomica.

За повече информация вижте нашата задълбочена статия за: Хомеопатия при цистит и възпаление на таза

Кои усложнения могат да възникнат от инфекция на пикочните пътища?

Усложненията, които възникват при дете с инфекция на пикочните пътища, възникват главно, когато патогените се разпространяват допълнително в тялото.
Възпалението на пикочния мехур е често срещано явление, което се среща много по-често при момичета, отколкото при момчета поради значително по-късата уретра.

Ако бактериите могат да се издигнат от пикочния мехур през уретера до бъбреците, може да се развие състояние, известно като пиелонефрит (възпаление на бъбречния таз). Възпалението на бъбречния таз също може да се лекува добре с антибиотици, но ако това не успее, това може да доведе до генерализирана инфекция в организма до животозастрашаващо отравяне на кръвта.

Единична инфекция на пикочните пътища обикновено не е причина за безпокойство.
Ако обаче инфекциите на пикочните пътища се появят по-често, особено в комбинация с възпаление на бъбречния таз, може да възникне трайно увреждане на бъбреците с функционални увреждания.
В случай на повтарящи се инфекции на пикочните пътища също е важно да се изясни причината.

Не сте сигурни за причината за инфекцията на пикочните пътища на вашето дете?

Научете повече в нашата статия: Какви са типичните причини за инфекция на пикочните пътища?

При деца възпалението на тестисите може да възникне и като част от инфекция на пикочните пътища.

продължителност

Продължителността на инфекцията на пикочните пътища обикновено е около седмица.
Симптомите могат да регресират напълно в рамките на това време с антибиотична терапия и евентуално намаляване на температурата.

Ако има допълнителни инфекции на пикочния мехур или бъбреците, продължителността на инфекцията на пикочните пътища при детето може да бъде значително по-голяма.