Анатомия-Лексикон

Хормони в менопаузата

Inhibin
Мъжки полови хормони (андрогени)

Въведение

Един от основните симптоми на менопаузата е главоболието.

Менопаузата, известна още като климактерична или перименопауза, е годините преди последната спонтанна менструация (менопауза) до една година след последната спонтанна менструация. Тоест менопаузата описва прехода от фертилната фаза към неплодородна фаза в живота на жената. Това е фаза в живота, която се характеризира с промени в хормоналния баланс. Контролните хормони, секретирани от хипофизата, известни още като гонадотропини, LH (лутеинизиращ хормон) и FSH (фоликулостимулиращ хормон), но също прогестерон, естроген, инхибин и мъжките полови хормони (андрогени). Физическите оплаквания се дължат главно на намаляващото производство на женския полов хормон естроген.

За лечение на симптоми на менопауза, моля, прочетете също: Лекарства за менопауза или Хормонална заместителна терапия в менопауза

прогестерон

Преди последния Менструално кървене (Менопауза), производството на прогестерон намалява през втората половина на цикъла (Лутеална фаза) докато накрая спре.
Падането на нивата на прогестерон затруднява зачеването (Способност за зачеване), което означава, че вероятността бременността да стане все по-малка поради ниското ниво на прогестерон.

Също Нарушения на менструалния цикъл с неправилно кървене може да се обясни с пониженото ниво на прогестерон. Ако това трябва да се определи в кръвта, кръвта трябва да се вземе през втората половина на цикъла.
Пониженото ниво на прогестерон може да бъде същото като липсата на естроген за симптоми на менопауза, като раздразнителност или нарушения на съня да се грижи.

естроген

С менопаузата, т.е. последната менструация, производството на женския полов хормон естроген изсъхва поради нарастващата функционална слабост на яйчниците. Повечето от симптомите, от които се оплакват жени, преминаващи през менопаузата, могат да бъдат обяснени с бързо спадащите нива на естроген. Основните симптоми са епизодични горещи вълни, изпотяване, главоболие, забрава и психологически симптоми като депресия, тревожност, нервност, безсъние и промени в настроението. Могат да се появят и сърдечни аритмии, болки в ставите и мускулите, загуба на либидо и спад в работата.

В допълнение, липсата на естроген води до урогенитална атрофия, т.е. тъканна и функционална промяна в женските външни полови органи и долните пикочни пътища, причинена от хормоналния дефицит. Това от своя страна води до следните клинични симптоми:

сухост
сърбеж
изпразване
Болезнен полов акт (диспареуния)
Вагинални инфекции
Порив за уриниране
често уриниране
повтарящи се инфекции на пикочните пътища и
Уринарна инконтиненция.

Друг симптом на недостиг на естроген е загубата на колаген и минерали, която се проявява в ускорено стареене на кожата и повишен риск от остеопороза. Освен това с увеличаването на дефицита на естроген фигурата на жената се променя, което често се свързва с наддаване на тегло, въпреки че нищо не се е променило в хранителните навици.

Моля, прочетете следната статия: Отслабване по време на менопаузата.

Втвърдяването на артериите (артериосклерозата), което е свързано с повишен риск от сърдечен удар и инсулт, също се насърчава от липса на естроген. В крайна сметка, увеличен косопад и косми по лицето (на лицето Хипертрихоза) може да се обясни с намаленото ниво на естроген или относителното преобладаване на мъжките полови хормони (андрогени). Всички тези клинични оплаквания могат да бъдат обобщени под термина климактеричен синдром. Индивидуалните характеристики на оплакванията се различават от жена до жена.

Прочетете повече по темата при Липса на естроген

Inhibin

Също така секрецията на хормона Inhibin, която при жените в определени клетки на яйчниците, т.нар Гранулозни клетки и с мъжа им Тестисите се формира, намалява. Инхибинът обикновено инхибира освобождаването на контролния хормон FSH (фоликулостимулиращ хормон) от хипофизата без освобождаване на LH (лутеинизиращ хормон) Влияние. Намаленото освобождаване на инхибин, подобно на по-ниското ниво на естроген, също води до повишаване на нивото на FSH.

Гонадотропини (LH и FSH)

Хипофизната жлеза произвежда контролните хормони LH и FSH, които също се наричат Гонадотропини са определени, секретирани. Те стимулират яйчниците и обикновено стимулират производството на женски полови хормони. Съществува т. Нар. Между гонадотропин FSH и нивото на женските полови хормони негативно мнение, Това означава, че когато нивото на естроген и прогестерон е високо, освобождаването на FSH от хипофизата се намалява, докато когато нивото на естроген и прогестерон е ниско в кръв, освобождаването на FSH се увеличава с цел отново да повиши нивото на женските полови хормони.

Тъй като освобождаването на LH и FSH вече не се забавя от действителните полови хормони, както обикновено по време на менопаузата, има значително повишаване на нивата на LH и FSH в кръвта. Серумна концентрация на FSH над 30 IU / l, с едновременно ниска концентрация на естрадиол (<30 pg / ml или <100 pmol / l), осигурява наличието на постменопауза. След менопаузата контролните хормони на хипофизата отново намаляват, но остават повишени в сравнение с времето преди менопаузата.

Мъжки полови хормони (андрогени)

Времето след последната менструация също се нарича След менопауза обозначен. През това време производството на мъжки полови хормони (Андрогените) от. Това също води до по-нататъшен спад в нивото на естрогена, тъй като андрогените обикновено могат да бъдат превърнати в естрогени. Ако има по-малко андрогени за преобразуване в естрогени, това се отразява и на нивото на естрогена.

Хормонални тестове

За диагнозата на климактеричен синдром в повечето случаи е това anamnese достатъчна. Следователно анамнезата е най-важната диагностична стъпка. Клиничният преглед, включително микроскопско изследване на вътрешната лигавица на ножница, the Вагинален епител (Така наречената вагинално цитологично изследване) може да потвърди диагнозата. Следователно хормоналните тестове обикновено не са необходими, но в определени случаи, особено ако менопаузата настъпи преждевременно, те могат да опростят диагнозата.

Преди 50-годишна възраст, ако няма менструация, трябва да се вземат две кръвни проби на всеки три месеца, тъй като на тази възраст има други причини за липсата на менструация в допълнение към менопаузата. Типичното Лабораторно съзвездие в менопаузата е т.нар хипергонадотропен хипогонадизъмкоето просто означава, че гонадотропинът FSH се повишава, докато нивото на гонадотропина е ниско женски полови хормони, След 50-годишна възраст, както вече беше описано, диагнозата постменопауза след менструален период в продължение на една година може да се постави само въз основа на анамнезата и клиничен преглед да бъде попитан.