Счупване на срамния клон

Какво е фрактура на срамния клон?

Счупване на срамния клон е счупването на срамния клон. Срамните клони са големи костни процеси на срамната кост (os pubis). Има два клона, горният срамен клон (Ramus superior ossis pubis) и долният срамник (Ramus inferior ossis pubis).
Ако един от двата клона е счупен, се говори за непълна фрактура на срамния клон или фрактура на тазовия пръстен. Ако и двата клона са счупени, това е пълна фрактура на срамния клон или фрактура на тазовия пръстен. Фрактурата на срамния клон рядко се среща сред фрактурите на таза.

Причини за фрактура на срамния клон

Срамните хернии са подчинени на случайни наранявания. Както при други фрактури на костите, те обикновено се случват чрез силни удари или претоварване.
Повечето фрактури на срамния клон се случват по време на упражнения, особено тези, които изискват много тазобедрена дейност, като например ски. Освен това спортовете, които изискват седене, носят повишен риск от счупвания на срамната област.
Пътните произшествия са следващата най-честа причина. По-специално мотоциклетистите и велосипедистите са изложени на повишен риск от това нараняване. Рядко се случва, че насилственият полов акт е причина.

Можете да намерите повече информация по темата тук: фрактура на тазовия пръстен

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

  • Lumedis - ортопедични хирурзи
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Съпътстващи симптоми

Най-очевидният симптом на фрактура е дърпаща болка в областта на таза. Те могат да бъдат доста силни и обикновено са постоянни.
Тазът е свързан с двата крака и гръбначния стълб от множество мускули. Това може да бъде много проблематично за пациента. С почти всяко движение, особено при бягане, при лягане или изправяне и при завъртане на краката или горната част на тялото, тези мускули се активират, което означава, че мускулите упражняват напрежение върху таза и движат счупените кости, което разбира се е много болезнено а пациентите се оплакват от ограничена подвижност. Дори само лежането в леглото може да бъде болезнено. За съжаление, всичко това означава, че болката е постоянна. Ако болката е едва изразена, счупване е по-малко вероятно.
Болката може да излъчва и до близките области на тялото, като дупето или долната част на гърба. Очевидните симптоми могат да включват синини и подуване. Тъй като в областта на тазобедрената става има много нерви, е напълно възможно нервите да се прищипят.
В допълнение, тазовите органи могат да се наранят, като пикочния мехур, уретера, червата и, в зависимост от пола, вътрешните полови органи. Ако пикочният мехур е бил повреден при разкъсване, това може да причини често уриниране. Това също може да доведе до уриниране на урината. При мъжете не е необичайно болката да се излъчва в тестисите, поради което пациентът прави неправилно заключение, че тестисът е дисфункционален.

Може да ви интересува и следната статия: Тазова болка

диагноза

При диагностициране на фрактура на срамните кости е много важно да попитате пациента как се е случил инцидентът или как е причинена болка. При така наречената анамнеза лекарят задава на пациента въпроси като кога и къде е възникнала болката и колко е силна, за да може след това да провери пациента за възможни причини.
В случай на фрактура на срамния клон, лекарят палпира хълбока на пациента и го изследва за външни наранявания. Методът за изобразяване за подробен преглед е от съществено значение. Компютърната томография (КТ) е най-прецизният начин за определяне на диагнозата и също така показва тежестта и степента на нараняването. Това също позволява терапевтичните мерки да бъдат планирани.

Лечение и терапия - кога е възможно да започнете да спортувате отново?

Лечението се основава на степента на нараняване.
Ако има непълна херния на срамната кост, не се налага операция, тъй като хернията обикновено лекува самостоятелно за около 3 месеца. Облекчаването на болката е основната цел тук. Обикновено лекарят назначава почивка в леглото за няколко дни и предписва лекарства за болка. Стабилизирането на таза също е част от облекчаването на болката.
Тогава е важно да се мобилизира пациентът, т.е. да се насърчава движението, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци поради липса на движение. Мобилизацията също противодейства на загубата на мускулна сила и подвижност, което естествено е причинено от липса на движение.

Ако и двата срамни клона са счупени или костните сегменти са изместени, операцията е от съществено значение. Костните сегменти се преместват обратно в правилното положение и се фиксират отвън. Фиксирането се извършва от така наречените фиксатори. Това са плочи или релси, които са прикрепени към бедрото отвън като скеле и го поддържат стабилни. Най-често сложната фрактура на клона води до обилно кървене. Лечението включва също спиране на кървенето или премахване на големи синини възможно най-скоро. До голяма степен зависи от състоянието на пациента и степента на нараняване, когато човек може отново да натовари тежестта на тазобедрената става, поради което няма общ отговор на този въпрос.
Пациентът може да се ориентира според интензивността на болката. Ако болката се появи дори при нисък стрес, трябва да продължите да я приемате лесно. Когато се съмнявате, винаги е препоръчително да се консултирате с ортопед-хирург, тъй като той може най-добре да прецени хода на заболяването и изцелението.

Усложнения при фрактура на срамния клон

За съжаление, фрактура на срамния клон може да причини някои неудобни усложнения. Едно от тях е масивно кървене от разкъсани вени.
Увредените меки тъкани и органи като пикочния мехур или вътрешните полови органи могат да забавят процеса на оздравяване и при определени обстоятелства да доведат до постоянни функционални и двигателни ограничения. Импотентността може да бъде дадена тук като пример.
Може също така да се случи, че нервите се увреждат, когато се счупят, което води до нарушения на чувствителността и движението в областта на тазобедрената става и по краката.

Продължителност на лечението

Обикновено отнема около 6-8 седмици, за да се зарасне достатъчно, за да можете да се движите отново без болка. Пълното изцеление отнема около 12 седмици. Защитата или поддържането на таза с ортеза може да ускори лечебния процес. В случай на сложни фрактури или изместени сегменти на счупване, заздравяването се забавя и може също да доведе до трайна лоша стойка в таза.