Piriformis мускул
Синоними
Немско име: мускул с форма на круша
дефиниция
Пириформният мускул е крушовиден мускул, който принадлежи към дълбоките мускули на тазобедрената става.
Той помага, наред с други неща, за външното въртене, разпръскването и преместването на крака назад.
Курс на мускула на piriformis
От Piriformis мускул възниква на вътрешната повърхност на Os sacrum (sacrum), по-точно от foramina sacralia anteriora (сакрални дупки) един до четири.
В допълнение, някои нишки от влакна възникват от:
- на горен ръб на главния ишиален прорез
- от Сакротуберозен лигамент
и - от Articulatio sacroiliaca
След това преминава през по-големия исхиаден форамен (ischial hole) и се прикрепя към Бедрена кост, по-точно от вътрешната страна на върха на Основен трохантер (Съвет върху голямата подвижна могила).
От тук идват мускулите Мускули гемели и Обтуратор интернус мускул заедно.
Илюстрация piriformis мускул
Piriformis мускул
- Крушовиден мускул -
Piriformis мускул - Илиак лъжичка -
Ala ossis ilii - Задни сакрумни отвори -
Foramina sacralia posteriora - Sacrum -
сакрум - Голям Ролинг Хил -
По-голям трохантер - Малък подвижен хълм -
По-малък трохантер - Бедреният вал -
Corpus femoris - Ischium -
Os ischii (ischium) - Петият лумбален прешлен -
Vertebra lumbalis V
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
болка
Мускулът piriformis протича в непосредствена близост до изходната точка на седалищния нерв от вътрешната страна на таза до задната част на задните части. При някои хора седалищният нерв се изтегля през пириформис мускула, което насърчава развитието на седалищна болка чрез този мускул. Ако мускулът на piriformis се скъсява или сгъстява, например поради неправилна или недостатъчна тренировка или ограничена подвижност на тазобедрената става поради проблеми със ставите, седалищният нерв се компресира или се притиска към костния таз или се прищипва в мускулните влакна.
Този натиск върху седалищния нерв причинява така наречената псевдорадикуларна болка, която е болка, която е много подобна на симптомите на херния диск, но не е причинена от проблем с междупрешленните дискове. Болката, причинена от натиска на удебелен пириформис мускул върху седалищния нерв или захващане на нервните влакна в удебеления пириформен мускул, е известна още като синдром на piriformis.
Претоварването или лошата стойка също могат да предизвикат синдрома на piriformis чрез възпалителна реакция. Възпалението на мускула piriformis може да доведе до съпътстващо възпаление на заобикалящата тъкан. Тъй като седалищният нерв е близо до мускула на piriformis, той също може да бъде засегнат от тази възпалителна реакция и да предава болкови импулси към мозъка. Острата болка в лумбалния гръбначен стълб и дълбокото дупе може да бъде симптоми, както и продължителна болка, която се излъчва в крака от засегнатата страна или усещане за изтръпване, което се разпространява над задните части и задното бедро. В тежки случаи стоенето на пръсти и пети може да бъде ограничено.
Синдромът на Piriformis може да причини болка при изкачване по стълби, колоездене, джогинг или лежане на болната страна. Седенето за дълги периоди от време също може да засили болката, тъй като в седнало положение не само мускулът на piriformis дразни седалищния нерв, но и теглото на тялото води до допълнително компресиране на седалищния нерв. Кръстосването на краката, докато седите, влошава болката.
Прочетете повече по темата по-долу Симптомите на синдрома на Piriformis.
Тест за синдрома на Piriformis
За съжаление, няма тест за откриване на синдром на piriformis, който може да докаже със сто процента сигурност, че болката е причинена от мускула на piriformis. Съществуват обаче различни тестове за синдром на piriformis, които могат да се комбинират със голяма вероятност водят до доказване или изключване на синдрома.
Така нареченият Справедлив тест Ако пациентът лежи на здравата страна, кракът отдолу е изпънат прав, а горната част на тялото е възможно най-плоска на масата за преглед. Кракът от болезнената страна се издърпва към тялото със свито коляно, така че тазобедрената става е огъната 60° суми. Освен това този крак ще адукти и вътрешно завъртянКоляното е ориентирано към таблицата за изследване. Вече изпитващият бута горния крак надолу към дивана и по този начин освобождава един деформация на мускула piriformis. Болка в задните части по време на този преглед показват синдром на piriformis. Тестът FAIR също е положителен, ако в позицията за изследване болката в задните части може да бъде предизвикана само чрез натиск върху седалищните мускули над областта на мускула на piriformis. Тестът FAIR е много чувствителен и специфичен тест за мускулите на piriformis, но разбира се може да бъде положителен и за други заболявания на долната част на гърба и задните части.
Прочетете нашата тема за повече информация Тестове за синдром на Piriformis.
опъвам, разтягам
Пириформеният мускул се движи от сакрум до по-големия трохантер на Бедрена кост, Редовното разтягане може да облекчи болката, причинена от мускула на piriformis. Упражненията за разтягане отпускат тазовата област и се освобождава налягането от напрегнатия пириформис мускул. В мускулите на piriformis действа в Външно въртене на крака, но може да се използва и с разпространяване бедрото или крака наопаки да води.
Най-добрият начин да го разтегнете е да заемете позиция, постигната чрез движение, опосредствано от мускула на piriformis. Единият вариант е да седнете на колене и след това да опънете единия крак назад, така че коляното да докосне пода. Тази позиция ще разтегне мускула на piriformis и трябва да се задържи около минута. Има 2-3 повторения от страна.
Друго упражнение за разтягане се прави легнало по гръб. Коленете са огънати, така че ходилата на стъпалата да са плътно на пода. След това единият крак се издърпва към горната част на тялото и единият крак се привежда към коляното. Кракът, който трябва да бъде изпънат кръстове така че другият крак. Сега натиснете коляното на крака, за да бъде изпънато от тялото и задръжте позицията за около минута. И тук са полезни 2-3 повторения.
Упражнявайте мускула piriformis
Пириформеният мускул предава свиването си Външно въртене, отвличане (Splaying) и разширение (Разширение) в тазобедрената става. Всички негови функции се използват добре както от големи, така и от малки Glutes упражнява се, поради което специалната тренировка е трудна само за мускула на пириформите. Укрепващи упражнения, които използват цял Укрепват мускулите на задните части и по този начин предотвратяват функционалното увреждане на мускула на piriformis. Упражненията също се препоръчват за Абдукторска група на бедрото, както и упражнения за Тазобедрените мускули, тъй като тези мускулни групи стабилизират таза и коригират лошата стойка, което също може да бъде причина за синдрома на пириформис.
функция
Както бе споменато накратко по-горе, малък piriformis мускул много функции.
Той:
- завърта крака навън (Външно въртене)
- изпъва крака (разширение)
- го разпространява встрани (отвличане)
- и го води назад (Ретро версия)
Инервация
Той е нервно снабден Piriformis мускул от Сакрален плексус.
Сакралният сплит е плексус от нерви в сакрума и е съставен от L5 и S1 нервите.
заболявания
Великото Седалищен нерв работи между Piriformis мускул и тазовата кост в инфрарамиформения отвор.
В случай на авария, на Седалищен нерв през М. piriformis и по този начин до Синдром на Piriformis идвам.
Рядко познат феномен е L5 / S1 в дискова херния Знак Trendelenburg може да дойде.
В случай на херния диск, причинен от L5 / S1, повечето медицински специалисти мислят директно за проблеми с долната част на краката, т.е.M. tibialis anterior = преден пищялен мускул, екстензорна халюцис longus) и сърцевина на стъпалото (М. gastrocenmius = мускул на прасеца / мускул-близнак).
Най- Знак Trendelenburg възниква от парализата на мускула piriformis и произтичащата от това невъзможност да стои на един крак, тъй като тазът вече не може да бъде достатъчно отвлечен. Последицата от тази парализа е походка с вата.
Синдром на Piriformis
Мускулите трябва да се инервират от нерви, т.е. контролирани. В случая на пириформис мускула, това става чрез директни нерви от Сакрален плексус, Сакралният сплит е голям плексус от нерви, който лежи върху сакрума.
Синдромът на Piriformis описва едно Стесняване на седалищния нервкоято минава през форамената на инфрапириформите. Седалищният нерв идва от сакралния сплит и снабдява мускулите на бедрата, бедрото, подбедрицата и стъпалото. Може да причини стесняване пастърма, енергични движения от хип, един грешна стойка, нараняване или дори дълги периоди на седене бъда.
Получава се в резултат силна болка в долната част на гърба, в задник и в бедро, В някои случаи дори се простира в слабините, в предната част на тялото. Също Сензорни нарушения като изтръпване или изтръпване са възможни. Симптомите често се появяват при завъртане на бедрата, т.е. когато обърнете горната част на тялото встрани или се обърнете в леглото.
Лечението обикновено се състои от едно Лечебна терапия, разтягане и Упражнения за изграждане на сила в мускулите на задните части и бедрата. В допълнение, масажи и в екстремни случаи противовъзпалителни болкоуспокояващи как ибупрофен помощ. Можете да лекувате болката сравнително лесно, ефективно и евтино и по този начин да я намалите. Независимо от това, терапията трябва да се приема сериозно, тъй като в противен случай може да доведе до сериозни последици като затруднено ходене.
