Болка в горната част на корема и гадене

Въведение

Болка в горната част на корема и гадене може да е свързан с много много различни клинични картини възникне. Някои от тях са безобидни, а други представляват остра заплаха за засегнатите. Ето защо е важно това Болки в корема и гадене да разгледа внимателно и да се има предвид във връзка със странични ефекти. Болката в горната част на корема може да бъде като остра болка възникне или за по-дълъг период от време възникват във връзка с други обстоятелства, така че хроничен бъда. Остра болка са предимно от a Дразнене на перитонеума, Нарушения на кръвообращението и на Подвижност на храносмилателния тракт придружена. В зависимост от интензивността и общите симптоми може да се вземе решение между консервативна и хирургична терапия.

Органи на горната част на корема

В горната част на корема има много различни органи. На първо място, разбира се Органи на храносмилателния тракт, Най- Край на хранопровода (хранопровод) отива в тази област в стомахакойто завършва в тънките черва. А Част от дебелото черво също е в тази област над стомаха. Но също така и други храносмилателни органи черен дроб или панкреас (панкреас) се свързва с горната част на корема.

В допълнение, това са сърце и големи съдове на корема също свързан с горната част на корема и в случай на наранявания и заболявания на тези органи, болката се предава в горната част на корема. Също така на бъбреци лежи в горната част на корема. Този списък показва колко органи или различни структури могат да бъдат отговорни за болка в горната част на корема или гадене. Човек може Разделете горната част на корема на три областикоито го имат улеснява правилната диагноза да питам: the дясна горна част на корема, район в център и на лявата горна част на корема.

Болка в горния десен корем

В областта на дясната горна част на корема жлъчните пътища най-често участват в епигастралната болка. Много хора несъзнателно страдат от камъни в жлъчката, които с течение на времето могат да предизвикат жлъчни колики. Най-често са засегнати жени със семейства, които имат диета с високо съдържание на мазнини и редовно консумират алкохол. Камъните запушват жлъчния канал и жлъчката се натрупва в жлъчния мехур и задейства колики и подобна на атака болка в дясната горна част на корема, която дори може да се излъчва в дясното рамо. Ако това запушване на жлъчните пътища се случва често и за дълъг период от време, възпаление на жлъчния мехур (остър холецистит) възникват, което също е много болезнено. За разлика от жлъчните колики тази болка е постоянна и се появява треска.

Пациентите с камъни в жлъчката често се подлагат на операция за отстраняване на жлъчния мехур, за да се предотвратят усложнения като перфорации на жлъчния мехур, образуване на фистула и хронично възпаление на жлъчния мехур или панкреаса. Свързан със системата на жлъчните канали е черният дроб, който също е разположен в горната дясна част на корема.Хепатитът може също да причини болка в горната част на корема с гадене, но симптомите на жълтеница (жълта кожа и склера, тъмна урина, обезцветена изпражнения) често се появяват. Черният дроб също може да се провали в резултат на хепатит или отравяне. Болката в дясната горна част на корема също може да бъде причинена от тумор на черния дроб или абсцес на черния дроб. Спешна ситуация се развива бързо с разрушен тумор на черния дроб. Много рядко е черният дроб на паразити (Ехинококоза), които са отговорни за болката в горната част на корема.

В допълнение, болката в дясната горна част на корема може да бъде предизвикана и от червата. От една страна, апендицитът може да се излъчва в горната част на корема и да се проявява там болезнено придружен от треска. От друга страна, карциномът може да нарасне в деформацията на дебелото черво в дясната горна част на корема, което е отговорно за болката. Освен това, заболявания на пикочната система, като камъни в бъбрека или уретера или възпаление на бъбречния таз, могат да предизвикат десностранна (и лявостранна) болка в горната част на корема.

Ако е засегната отделителната система, болката може да се появи и в гърба. Освен това има кръв в урината и болка в областта на фланговете. Но болката в горната част на корема не винаги се задейства там в органите на коремната кухина. В някои случаи са отговорни и органите на гърдите. Пневмония (пневмония) или възпаление на кожата на белите дробове (плеврит) могат да са отговорни за болки в горната част на корема, но са придружени от треска и зависима от дишането болка, което улеснява разграничаването. Сърцето също може да причини епигастрална болка от дясната страна. Ако дясното сърце не успее, болката може да се простира до дясната горна част на корема, защото кръвта се връща обратно към черния дроб. С тази клинична картина се наблюдава и задържане на вода.

Епигастрална или средна болка в горната част на корема

в средна горна част на корема идвам Езофаг и стомах да лъжа. Езофагът транспортира храна до стомаха и всъщност е отговорен за нея чрез анатомични структури защитени, че Стомашната киселина се издига нагоре в хранопровода, Ако това все пак се случи, човек говори за едно Рефлуксен езофагиттази на киселини в стомаха може да бъде придружена и да задейства епигастрална болка. Най- основни диференциални диагнози на стомаха, ако има болка в тази област Язви на стомаха, the Гадене и повръщане (кърваво) може да предизвика. Ситуацията се влошава, когато такава язва е стомашната стена перфориран, така че стомахът вече не е „стегнат“.

Също така a Стомашен рак може да предизвика болка в горната част на корема, но върви ръка за ръка с него Отслабване, затруднено преглъщане и загуба на апетит, Сравнително разположено в центъра панкреас (панкреас) също може да предизвика болка в средната горна част на корема като израз на множество различни клинични картини. Освен остро и хронично възпаление на панкреаса (в допълнение към болки в стомаха и гърба) също може да бъде а избухвам киста панкреаса или а тумор задейства болката.

В областта на средната горна част на корема болката може да продължи от Сърдечно заболяване излез. За един, а Сърдечен удар излъчват в горната част на корема. Сърдечен удар може да бъде разпознат по следните много типични симптоми: силна болка, лъчение в лявата ръка и долната челюст и стягане в гърдите, Тази диференциална диагноза винаги трябва да се има предвид в случай на епигастрална болка в горната част на корема, защото правилната диагноза може да спаси живота тук. От друга страна, a Възпаление на перикарда Задейства болка в горната част на корема. В a перикардит (перикардит) болката не се излъчва в ръцете.

До сърцето идват и тези големите съдове отключват болка въпросният. Най- големи съдове (напр. коремна аорта) може през издутини, т.нар аневризми да бъде удължен. Не всяка аневризма се забелязва по симптоми. Най- типични оплаквания но са и до болка в горната част на корема Болки в кръста и гърба, А драматична спешност е разкъсване от такава аневризма, защото жертвата тогава губи много кръв към корема, Тази клинична картина трябва лекувани веднага в специална клиника и все още има висок коефициент на смъртност.

Друга клинична картина на съдовете е Аортна дисекциякъдето Сълзи във вътрешната стена на аортата и има кръв между различни слоеве на аортата. Аортната дисекция се изтласква през едно пробождане, болка от убождане от нож от това твърде често между лопатките се случва. Най- Пулс върху ръцете и краката също са с аортна дисекция вече не се усеща, Това разстройство е едно в повечето случаи спешен случай и трябва хирургично доставени да стане. Съдовете на коремните органи могат, подобно на съдовете в сърцето или в периферията, от един клипс да бъдат засегнати. Което тогава възникваща исхемия задейства внезапно много силна болка изключен и след това последван от безболезнен интервал. Най- Тромбоза на мезентериални вени е много драматична клинична картина, защото трябва да действате бързо, за да спасите червата.

Болка в лявата горна част на корема

някои Причината за болка в лявата горна част на корема също може да предизвика болка в централната или дясната част едновременно. Броят: Инфекция на белите дробове (пневмония), Възпаление на белодробната мембрана (плеврит), Пикочни камъни (уролитиаза), Възпаление на таза (пиелонефрит), остър и хроничен панкреатит (Панкреатит), Рак на панкреаса, Кисти на панкреаса и a Аневризма на аортата.

Като цяло обаче има левостранна болка в горната част на корема много по-рядко, отколкото десностранно или епигастрален дискомфорт. Особено с лявата страна е това далак свързани. Внезапна болка, the зависим от дишането възникнат и излъчвате в лявото рамо може чрез a Инфаркт на слезката да се задейства. Стъпка след травма Руптури на далака които също отключват болка в лявата горна част на корема и през a Шокови симптоми впечатлявам. Има и друга част от Дебело черво в лявата горна част на корема, на Нападнат от тумор и следователно може да бъде болезнено.

Болка в гърба

Освен болки в горната част на корема, някои заболявания предизвикват и болки в гърба, което обикновено е така поради анатомичното положение на органите е. Те са в тясна връзка с гърба и гръбначния стълб бъбреци, като Резултат от инфекция на пикочните пътища като Възпаление на таза например може да бъде възпалена и болезнена. Ритайте едновременно Гадене, повръщане и треска На. Но също Заболявания на панкреаса (Възпаление, тумор) може да предизвика болка в гърба в допълнение към болка в горната част на корема. В допълнение, жлъчен мехур (Възпаление, камъни в жлъчката и др.) Са отговорни за болки в гърба. Както вече споменахме блясък също остри заболявания на съдовете (най-вече спешни случаи) в гърба и причиняват болки в гърба.

бълвоч

Болка в горната част на корема, гадене и повръщане присъединете се най-често Стомашно-чревни инфекции на това от Бактерии, вируси или развалена храна причинил. Стомахът също може да бъде претоварен от храна, която е твърде голяма и усещането за пълнота може да се изрази в гореспоменатите симптоми. Подобен на Синдром на раздразнените черва стомахът също може да се нарече Раздразнителен стомах действат и реагират чувствително на психологическа чувствителност.

съмнителен повръщането обаче ще е когато е в повръщането За да намерите кръв е или повръщането обезцветено черно тогава е най-вероятно такъв Източник на кървене в стомаха или червата трябва да се намери. В допълнение към стомашно-чревния тракт, на Чернодробна отговорност за епигастрална болка, гадене и повръщане: Възпаление на черния дроб (хепатит), Жлъчни колики, остра чернодробна недостатъчност, А Възпаление на панкреаса може да се забележи и чрез вече споменатите симптоми. А сериозно заболяванетова също трябва да се реши незабавно Чревна непроходимост (илеус). Илеусът вика най-лоша коремна болка, гадене и повръщане и трябва да се лекува.

диария

Ако Болки в корема, придружени от диария ще дойде първи Чревна инфекция или възпаление предвид. Много Диарични заболяваниякоито се задействат от вируси или бактерии самоограничаващи, това означава, че отново изчезват. Трябва да се внимава по време на заболяване, което достатъчно течност защото диарията кара тялото да губи много течност.

Ако зад Възникване на диария и стомашната болка определен модел или един редовност е разпознаваем трябва да се изследва дали не един Непоносимост към храна присъстващи (лактоза, фруктоза, глюкоза и др.). А допълнителна клинична картина при която болката в горната част на корема е придружена от диария Възпаление на панкреаса, Психологическите причини, като емоционален стрес или страх, могат да предизвикат коремна болка и диария (синдром на раздразненото черво).

киселини в стомаха

Най- Основен симптом "киселини" описва a парещо, болезнено чувство зад гърдатакоито могат да се издигнат до гърлото. Често това се случва заедно с киселини оригване което се чувства изключително неудобно. Често киселини се появяват с т.нар Рефлуксна болест (Рефлуксен езофагит) където Стомашната киселина се издига нагоре в хранопровода и по този начин задейства болката. Лигавицата на хранопровода е покрита от силно кисело pH стомашна киселина раздразнен и нападнат.

при повишена активност на червата и слаби мускули на сфинктера на стомаха може да бъде и Обратен поток от секрети от тънките черва Задейства киселини. Но тук еруктацията е доста жлъчна. Също чрез Храна или напитка може да се появи рефлукс на стомашната киселина. особено мастни, кисели или пикантни храни или напитки задейства рефлукс, който възникват по-често при лягане мога.

Стомаха също причинени от пристрастяващи вещества като алкохол, кафе или никотин, Преди да се лекува киселината с лекарства, трябва да се опита Промени в хранителните навици да се регулира. А Терапия с инхибитори на протонната помпа насочени към Инхибира производството на киселина в стомаха, Важно е рефлуксът да се контролира постоянно, в противен случай хранопроводът ще бъде повреден твърде много и е възможно дори растежът на язви.

бременност

В началото на бременността е Гаденето е страничен ефект от хормоналните промени и дес променен метаболизъм, Особенно в първо тримесечие така са гаденето и повръщането съвсем нормално, Чрез хормоните на бременността прогестерон и естроген е цели мускули по-спокойни, което прави киселини и рефлукс по-чести по време на бременност. Освен това, гпремества нарастващото дете в утробата останалите Коремните органи нагоре, В резултат болка в горната част на корема може да се появи и след хранене по време на бременност. Разтягането на стомаха е ограничено, поради което е препоръчително да се ядат по-малки хранения.

Болка в горната част на корема може да се появи и при бременност задействан от детски движения и ритници да стане. Разбира се, че всеки може други заболявания също се вземат под внимание като причина за болката в горната част на корема и следователно трябва изяснено от лекаря да стане. Всяко лекарство обаче трябва да се проверява, за да се гарантира, че е безвредно за нероденото дете. Болка в горната част на корема може да се появи и по време на бременност Изразяване на сериозно усложнение, така нареченият HELLP синдром бъда. Симптомите включват Болка в горния десен корем в резултат на чернодробна дисфункция, но и неспецифични синдроми като Гадене, повръщане, диария, главоболие и замъглено зрение, Последните симптоми се проявяват и при Бременност при бременност при прееклампсия (Оток, протеинурия, хипертония). С HELLP синдром, от друга страна, т.е. Кръв и промени в съсирването на кръвта при бременната жена а функцията на черния дроб е силно ограничена. Синдромът на HELLP е a сериозна спешност в гинекологията, тъй като от него умират 3-5% от жените и до 40% от децата.

умора

Умора и болка в горната част на корема може след Консумация на особено тежки ястия възникват, защото стомахът се нуждае от много енергия, за да усвои тази храна. Но много хора също реагират на това Непоносимост към храна с неспецифични симптоми и умора. Умората също може да бъде а Изразяване на чернодробно заболяване бъда. при злонамерени процеси са симптоми как Умора, изтощение и загуба на тегло често се наблюдава като придружаващи оплаквания.

След хранене

Болки в горната част на корема и гадене във връзка с приема на храна да донесе и преди всичко да наблюдава след това идва едно Възпаление на стомашната лигавица или Възпаление на панкреаса като причина. Тясно свързана с болката след храна Заболявания на жлъчните пътища, като жлъчен камък в жлъчния мехур, например. Само рядко решавам Непоносимост към храна Болка в горната част на корема. Повечето време след това рита спазми в корема в долната част на корема, на причинени от метеоризъм и изчезват, като отидете до тоалетната, Ако не могат да бъдат открити причини дори чрез образна процедура, трябва да се изясни възможен психосоматичен произход на симптомите.

диагноза

Лекарят ще опита един преди да го изследва Работна диагноза чрез анамнезатада се установи разговор между пациент и лекар. Тогава Погледнато на корема, палпирано и със стетоскопа auscultatedза да проверите дали ненормални шумове може да се намери. Освен това Телесна температура, от пулс, Кръвно налягане и на Кръвна захар проверени. Когато Imaging е необходимо е това свръхзвуков първият избор за бързо установяване на диагноза. В зависимост от заболяването, можете да продължите Рентгенови изследвания или един CT да бъде поискано. От a Изследване на кръвта също могат да се получат важни знания. В допълнение към класическата кръвна картина можете също специфични ензими за съответните органи се изследват, които дават информация за здравето на органите.

резюме

Много заболяваниякоито причиняват епигастрална болка и гадене няма драматични развития и може да премине прости терапевтични мерки вземете под контрол. при внезапна поява на силни болки и симптоми на шок трябва особено спешно се консултира с лекар или болница да стане. Разграничаването между животозастрашаващи и животозастрашаващи заболявания може бързо да се направи от лекаря, тъй като той получава информация за пациента в разговор и прави сонографско изображение на корема. важно е в остра епигастрална болка винаги един Изключете сърдечен удар като имам a ЕКГ прави и Проверени стойности на кръвта, В някои случаи са необходими други тестове за образна диагностика, като рентгенови лъчи или компютърна томография. Терапията за болка в горната част на корема зависи от индивидуалното заболяване.