Болка във фасетната става

Въведение

Най- Фасетни стави ще също Ставите на гръбначните арки Наречен. Те образуват съчленена връзка между съседните Вихър, Заедно с Шайби за ленти (Междупрешленните дискове) и гръбначните връзки, които също се простират върху цялата гръбначен стълб удължете, фасетовите стави образуват важна единица за стабилността и гъвкавата връзка на гръбначния стълб. Всеки прешлен е оборудван с две фасетни стави, които свързват артикуларен процес от горния и долния прешлен като става на гръбначната арка. Фасетните стави позволяват на гръбначния стълб да се движи успоредно на ставните му повърхности, става въпрос за Плъзгащи се стави.

Тези малки Стави са много чувствителни към болка, тъй като всяка от тях е засегната Ставна капсула които съдържат множество рецептори за болка. Различни причини като Признаци за износване в фасетните стави може да доведе до силна болка. Човек също говори за Артроза на гръбначните стави, има болка, ограничена подвижност, загуба на функция, значителни ограничения в ежедневието и, като дългосрочно следствие, понякога също Осификация на фасетните стави, Този комплекс от различни симптоми, които се предизвикват от признаци на износване на малките фасетни стави на гръбначния стълб, се обобщава като така наречения фасетен синдром.

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Симптоми

Обикновено се нарича болка, причинена от фасетните стави дълбока болка в гърба чувствах. Понякога има болково излъчване на болката от гръбначните стави. Описани са различни степени на болка. Те могат да бъдат от лумбалния гръбначен стълбЛумбален гръбначен стълб докато Glutes или гърба на Мускули на бедрата премине.

В някои случаи Шийни прешлени засегнати от фасетен синдром. Тук често има излъчване на болка над Мускулите на шията в Рамо- и Зони на горната част на ръката, Освен това може да стане много неудобно и периодично силно главоболие идват, когато болката се разпространява по задната част на главата.

В допълнение към болката, в зависимост от тежестта на увреждането на фасетните стави, могат да се появят и сензорни нарушения в ръцете и краката. Усещанията за изтръпване или изтръпване показват прогресивно увреждане на зоните в близост до гръбначния стълб дразня и може да представлява спешна ситуация, която трябва да се реши възможно най-скоро.

Задните мускули реагират като друг често срещан симптом на синдрома на фасетаЗадни мускули обикновено изключително чувствителни на допир по гръбначния стълб.

Освен това, често се увеличава болката, когато се извършват движения за завъртане. Например движение, подобно на изстрел с тройник при голф, води до увеличаване на болката, тъй като фасетовите стави се преместват и допълнително се дразнят с такива ротационни движения. Навеждането напред или назад също може да бъде толкова болезнено, че често можете само да вземете лечение са възможни без болка.

Обикновено болката в областта на фасетните стави зависи от натоварването. Те се появяват сутрин веднага след ставане, тъй като гръбначният стълб вече трябва да понесе телесното тегло след нощната почивка и се създава ново налягане върху фасетните стави.

каузи

Подобно на други стави на тялото (например в коляно) признаци на износване, свързани с възрастта, могат да се появят и във фасетните стави. Този процес също се нарича Спинален остеоартрит обозначава и изразява себе си от факта, че защитният Артикуларен хрущял износва и костен започнете да търкате един срещу друг, което може да доведе до много болезнени състояния. Фасетните фуги обикновено трябва да понесат натоварване с ниско налягане, но неправилната стойка и неправилното натоварване могат да доведат до значително повишаване на налягането и по този начин до износване на ставите.

Много често идва от заболявания на Междупрешленния диск до огромно увеличение на натоварването под налягане върху фасетите. Ако дисковото пространство е компресирано, например чрез a пролапс на дискапоради износване на междупрешленните дискове или хирургично отстраняване на междупрешленните дискове, разликата във височината само няколко милиметра води до силно повишаване на налягането в областта на фасетните стави. Този процес се осъществява и от прекалена пълнота, остеопороза (Костна загуба) и недостатъчната опора и мускулите на гърба се влошават.

Особено силна болка може да бъде причинена от кисти или т.нар ганглии (Свръхрастеж на съединителна тъкан близо до фасетните стави. По-специално при жените такива ганглии се срещат в силно стресирани области като Лумбален гръбначен стълб (синдром на лумбалната фасета) На. Стесняване на костеливия канал, през който Гръбначен мозък тича, т.нар Спинална стеноза, е една от причините за синдрома на фасета. Това може да доведе до болезнено захващане на нервите и директно увреждане на ставите.

Освен това може да премине Прешлените на прешлените или нестабилностите на гръбначния стълб водят до болка в областта на фасетните стави. Рефлекторното мускулно напрежение, което често се предизвиква от прекомерно напрежение или неправилно напрежение, е една от възможните причини за болка.

По-редките причини за фасетния синдром включват редки Туморите или метастази както и оттогава раждане съществуващи малформации на гръбначния стълб. Някои ревматични заболявания (ревматизъм) отново анкилозиращ спондилит може да бъде причина за болка в областта на фасетните стави.

диагноза

Болка в гърба са много често срещан симптом, който може да има различни причини и които обикновено се лекуват от семеен лекар или ортопед. В повечето случаи сравнително безобидните причини (например свързани с възрастта признаци на износване) са отговорни за болката, поради което обикновено човек започва с една физическо изследване във връзка с медицинската история (anamnese) е достатъчен за поставяне на диагноза синдром на фасетна става. Тества се подвижността и чувствителността на гръбначния стълб и мускулите на гърба. Точната локализация и засилването на болката с определени движения са много важни при поставянето на диагноза. Стандартизирани въпросници за болка могат да се използват за прецизно записване и оценка на болката.

В някои случаи може да е полезно да имате a образна диагностика изпълни. А Рентгенови лъчи, a CT или а MRI (Ядрено въртене) може да се направи за откриване на костни промени в фасетните стави или други увреждания на гръбначния стълб, като например херния диск. Обаче износването на ставите, което може да бъде показано на снимките, не е задължително да е причина за оплакванията. Това се дължи на факта, че износването е феномен, свързан с възрастта и признаците на износване могат да се видят при изображенията дори при хора, които всъщност са без болка. За да се докаже, че болката всъщност се причинява от фасетните стави, може да се използва рентген при определени обстоятелства болкоуспокояващо инжектира се в малките стави. Артрозата на фасетна става се счита за доказана, ако засегнатото лице е безболезнено известно време след инжектирането.

Надеждното изключване на други диагнози играе решаваща роля при диагностицирането на болки в гърба. В случай на болка в областта на фасетните стави, това включва херния дискове, подхлъзване на прешлените (спондилолистези) или Спинална стеноза, Също така a Фрактура на прешлените (фрактура) може да присъства, тъй като при тежка остеопороза (загуба на кост) кост или прешлен могат да се счупят без допълнително външно влияние. В допълнение, дразнене в областта на Сакрум и илиачна става (Сакроилиачна става) или един Артроза на тазобедрената става също водят до болка в областта на фасетните стави и трябва да бъдат изключени диагностично.

терапия

Болката при фасетни стави може да има най-различни причини. В зависимост от спусъка на заболяването, оперативните и неоперативните (консервативен) Разглежданите опции за терапия. По правило се предлага целенасочено обучение и укрепване Основни мускули като Релаксационни упражнения на преден план. Тя може да бъде полезна под ръководството на a физиотерапевти за да научите правилното изпълнение и правилното количество укрепващи упражнения. Редовни физически упражнения под формата на бягане за здраве, да ходи на колело или плуване също се препоръчват за предотвратяване на болка във всеки случай.

Също така топлинни приложения чрез Инфрачервена светлина или бутилките с гореща вода могат да осигурят облекчение, тъй като затоплените зони са по-добре снабдени с кръв и лечебните процеси могат да протичат по-бързо. Подобен ефект може да се постигне, като се отпуснете Масажи може да се постигне, тъй като болката често причинява облекчаваща поза, която води до допълнително напрежение в мускулите, което може да се освободи чрез масаж. Алтернативни лечебни методи като например Магнитна терапия или акупунктура са използвани. Лечението на болка може да подпомогне лечението; лекарства като Парацетамол или Ибупрофен за използване. За силна болка могат да се използват и по-силни обезболяващи Опиатите да се прилага.

Краткосрочна и временна свобода от болка може да бъде постигната чрез a Инжекционна терапия може да бъде постигнат. Това обикновено е a местна упойка и евентуално ниска доза от противовъзпалителното средство кортизон инжектира се в фасетните стави. Тази мярка може да бъде полезна, например, ако болката е толкова силна, че засегнатото лице не може да се движи достатъчно. Там Ход Но една от най-важните терапевтични мерки е по този начин да се постигне краткосрочна свобода от болка, така че да се започне подходящо обучение.

Само когато гореспоменатите мерки не са довели до подобрение на болката и е доказано, че болката всъщност е причинена от малките фасетни стави, се използват по-инвазивни процедури. Един от методите е т.нар Термокоагулация на фасетна става В хода на кратка, минимално инвазивна процедура, малките нерви, пренасящи болка, се заличават от малки пробиви с игла. По този начин причината за болката (т.е. признаците на износване) не се елиминира, а по-скоро възприемането на болката се предотвратява от прекъсването на предаването. Друг метод на терапия идва с т.нар Разширители въпросният. Заместител или разпръсквач се въвежда и разтяга по минимално инвазивен начин между прешлените. Това намалява натиска върху фасетните стави и обикновено също намалява болката във връзка с него.

профилактика

Болката в фасетните стави или където и да е другаде в мускулно-скелетната система често е много трудна. Поради болката засегнатите бързо се изкушават да се движат по-малко. Но тук стига до едно бързо Порочен кръг, защото колкото по-малко движение, толкова по-голяма е болката, В днешно време знаем, че движението е особено важно за Болка в гърба най-добрата терапия е. Почивката и почивката в леглото влошават ситуацията и затрудняват връщането към нормалното ежедневие. Терапията на болката в областта на фасетните стави, а също и превенцията на болката се състои в целенасочено обучение за възстановяване на мобилността и устойчивостта.

Укрепващи играчи играят тук Упражнения за изграждане за Ход- и Гръдни мускули Общата и редовната физическа активност обаче е също толкова важна. Разбира се, трябва да се избягват много болезнени движения, тъй като те са предупредителен знак от тялото за това, когато напрежението е твърде силно. Това обаче не означава, че продължителна разходка, каране на колело или няколко обиколки в басейна все още не са възможни. Това укрепва мускулите и подобрява подвижността. Може да е полезно да вземете лекарство за болка преди преместване, като например Ибупрофен защото движението е много важно, но не трябва да се прави с болка.