Вътрешна Медицина

Колко заразна е пневмонията?

Въведение

Пневмонията, независимо дали е причинена от вируси или бактерии, сама по себе си не е заразна в смисъл, че може автоматично да предизвика пневмония при друг човек.

Има множество патогени, които могат да причинят пневмония. В повечето случаи това са бактерии, в някои случаи вируси, а в няколко изключения пневмонията се причинява от гъбички.

Обща информация за пневмонията можете да намерите в основната ни тема: Пневмония

Фигура Риск от инфекция от пневмония

Пневмония заразна

Капков трансфер
(Говорене, кашляне, кихане)
Инфекция на белите дробове -
(Инфекция с бактерии,
Вируси и гъбички)
пневмония
Здрав ляв бял дроб -
Пулмо зловещо
Особено уязвими
Групи хора:
A - Пациенти в напреднала възраст
(по-малко защитни клетки и антитела)
Б - бебета и малки деца
(Имунната система все още не е толкова силна
произнесе)
С - пациенти с мултиморбидност
(много паралелни
болести)
D - пациенти с HIV инфекция
Д - заболявания в рамките
химиотерапия
F - пациенти след a
Трансплантация на органи,
Рак
Как можете да получите заразяване
да се избегне:
G - Редовно миене на ръцете
(Дезинфекция),
Избягвайте тесен физически контакт
със заразено лице и
големи събирания на хора,
Ваксинация (виж лекар)

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Известно е, че вирусите могат да преминават през въздуха, т.е. под формата на т.нар Капкова инфекцияда стигнем от един пациент до друг. Следователно пътът на предаване е сравнително прост и се случва бързо, особено когато хората се приближават един до друг.

Прехвърлянето на бактерии В случай на пневмония това не се случва толкова лесно, тъй като бактериите присъстват най-вече в бронхиалните секрети и не „летят” свободно през издишания въздух.

гъби от друга страна, пневмонията е рядка причина за пневмония, но това е форма, която също може бързо да преминава от един носител в друг. Гъбичките, причинили пневмония, също се откриват в Издишан въздух на засегнатия пациент, обикновено под формата на малки шпори, По принцип гъбичните спори могат да се вдишват и от други хора чрез въздуха и да доведат до същия ход на заболяването там.

В някои случаи това се случва Предаване от животни на хора, Зародишът Chlamydia psittaci се намира в птичия изхвърляне и ако изсъхналите изхвърляния през лятото излязат във въздуха, хората могат случайно да ги вдишат и да причинят пневмония.

Така нареченият Болест на легионерите, причинено от Legionella, може да се пренесе и на хора. В повечето случаи легионелата се съхранява в Водопроводни и тръбни системи в по-стари къщи На. Легионелата може да оцелее и да се размножава в тази система за дълго време, особено когато базовата температура на водата е ниска. Наименованието болест на легионерите идва от по-ранните легиони, които заразиха легионела в хотели със стари водопроводи и получиха пневмония. Основната инфекция е вдишването на легионела, които са в изпаряваща се вода (водна пара при душ и др.).

Освен гъби, Chlamydia или Legionella, многобройните вируси, които причиняват пневмония, също се предават по въздух. Да се спомена тук Грипни вируси, РС вируси и аденовируси.
Типични бактерии, които причиняват пневмония са: Стрептококите, Стафилококите, псевдомонади, Mycoplasma, E. Coli и Klebsiella.

По принцип патогените от какъвто и да е вид, които могат да предизвикат пневмония, са заразни и могат да се предават от човек на човек по различни пътища (но най-вече въздушни капчици).
С малки изключения обаче патогените не предизвикват непременно едни и същи симптоми и същия ход на заболяването при заразения пациент, т.е. дори ако пациентът се промени от колега, който има пневмония с напр. Стрептококът не означава, че тези патогени също предизвикват пневмония при него.
Тук играят роля много фактори, повечето от които са тясно свързани с имунната система. Пациентите с компрометирана имунна система имат сравнително по-висок риск от развитие на пневмония.
Тук трябва да се споменат най-вече възрастните пациенти, чиято имунна система често вече не е реактивна, както и малките деца, които все още нямат такава зряла имунна система, и пациентите, които имат много и тежки коморбидности. Така наречената мултиморбидност (много паралелни заболявания) отслабва имунната система и по този начин увеличава вероятността от инфекция.
Освен това, предварително лекувани пациенти, напр. ако се лекувате предварително при онкологични заболявания като част от химиотерапията, сте изложени на голям риск от развитие на пневмония.
Следователно тези пациенти не трябва да са толкова близки с колегите, които имат пневмония. Пациентите с ХИВ или тези, които са имали трансплантация на органи, също са имунокомпрометирани и са изложени на висок риск от развитие на пневмония.

Предаването на гъбична пневмония също има повишен риск от предаване от човек на човек, дори ако няма предишни имуно-депресивни заболявания или много коморбидни заболявания.
Следователно пациентите, които имат пневмония, причинена от гъбички, трябва първоначално да се дистанцират от обкръжението си.

Лекуваната пневмония, от друга страна, вече не е толкова инфекциозна.

По принцип обаче може да се твърди, че предаването на пневмония е проблем главно при пациенти, чиято имунна система е отслабена. При здрави пациенти в повечето случаи няма огнище на пневмония, дори ако патогените са били вдишвани през въздуха (капчикова инфекция). Причината е, че при здрави хора имунната система реагира веднага, когато патогени навлизат в организма. Това се случва и когато патогените навлизат в дихателната система (белите дробове). Под формата на фагоцити (Макрофагите), патогените обикновено се правят безобидни за много кратко време и по този начин не могат да се установят в белите дробове и да се размножават. Или патогените се разграждат от макрофагите, или се свързват чрез слуз и се кашлят.

Прочетете и нашата статия: Инкубационен период на пневмония

Риск от заразяване с малки деца

Пневмонията е сравнително често срещана при малки деца и бебета.

Това до голяма степен се дължи на по-слабата имунна система на децата, която не може да се пребори с патогените, които са отговорни за развитието на пневмония толкова лесно. Освен това децата често се сблъскват с патогени и си слагат ръце в устата. Това улеснява бебето да се зарази от възрастен или друго заразено дете и сами да развие пневмония.

Инфекция с определен бактериален патоген, така наречените пневмококи, обикновено е възможна само ако засегнатото бебе не е ваксинирано срещу инфекция с патогена. Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) препоръчва ваксинация срещу пневмококи за бебета на възраст от 2 месеца. Препоръчва се ваксинация срещу бактерията Хемофилус грип тип В също за малки деца.
Въпреки ваксинациите, може да се появи инфекция с други бактерии или вируси и да се развие пневмония при бебета. Като общо правило, ако симптомите на заболяването отминат, инфекцията е малко вероятна.
По-специално в случай на пневмония, причинена от бактерии, инфекцията е възможна само чрез закачана слуз.

Прочетете повече по темата:

Пневмония при бебето
Пневмония при детето
Ваксинация срещу пневмококи

Зараза по време на бременност

По принцип пневмонията по време на бременност не е по-честа, отколкото при други хора.

Ако все пак има пневмония, тя обикновено се лекува в болницата при строго наблюдение при бременни жени.
Ще има само определени Антибиотици използва се за терапия, която е безпроблемна за майката, както и за детето и не представлява опасност.

Пневмонията в майката не може да се предаде на нероденото дете. Тъй като пневмонията има силно инвалидизиращ ефект върху майката, тя изисква специална медицинска помощ.
Като профилактична мярка по принцип ваксинацията не се препоръчва преди бременността, за да се предотврати пневмония.
Има изключение за жените, които имат това далак отстранен. При тези жени се препоръчва ваксинация срещу пневмококови бактерии.

Инфекция след антибиотици

В много случаи пневмонията се лекува с антибиотици. Кой антибиотик се използва зависи от индивидуалната тежест на заболяването, както и от възрастта и имунния статус.
Пневмонията не се счита за особено заразна за иначе здрави хора. Инфекцията е по-вероятно при хора, чиято имунна система е отслабена.

Това може да се дължи на други инфекции като ХИВ или химиотерапия или просто възрастта на човека. Имунокомпрометираните хора трябва да избягват контакт с хора с пневмония. Рискът от инфекция с пневмония след употреба на антибиотици зависи от различни фактори.
Преди всичко патогенът, който е отговорен за възпалението, е решаващ за това. Ако приемът на антибиотика подобри симптомите, вероятно антибиотикът, който приемате, работи срещу бактериите в белите дробове. Тогава се прилага, че след около 3-4 дни инфекция на други се счита за малко вероятна. Ако симптомите продължават или е налице вирусна пневмония, това правило не се прилага.

В тези случаи инфекцията е възможна, докато симптомите на пневмония продължават.

Научете повече за темата тук: Антибиотици при пневмония.

инкубационен период

Инкубационният период описва времето, през което човек вече носи патогена, но болестта, която той задейства, все още не е избухнала. Това обяснява защо не може да се даде общ инкубационен период за пневмония.

Това зависи от индивидуалния патоген, с който човекът се е заразил. Така може и в случай на инфекция с бактерията пневмокок инкубационният период е само един ден. Други патогени могат да доведат до инкубационен период над месец.
Повечето патогени, които могат да причинят пневмония, обаче имат инкубационен период от 1-3 седмици. Определянето на времето на инкубация също е трудно при заразяване с вирус. В допълнение към отделния патоген, собствената имунна система на организма също е отговорна за продължителността на инкубационния период. Слабата имунна система понякога може да контролира един патоген само часове, преди да избухне пневмония, докато силната имунна система поддържа някои патогени в продължение на седмици и болестта избухва след месец. По принцип обаче човек, който е заразен с патоген, въпреки че болестта все още не е избухнала, все още е потенциално заразен за средата си.

Как можете да избегнете инфекция?

Като цяло пневмонията не се счита за силно заразна болест за нормално здрави хора. Инфекция на иначе здрав пациент със силна имунна система няма вероятност, дори ако той е в пряк контакт с болен човек.
За да се избегне инфекция с пневмония в района, трябва да се спазват основните правила за хигиена. Редовното миене на ръцете и за предпочитане дезинфекцията на ръцете, както и стриктното избягване на тесен физически контакт със заразен човек са сред тези правила.
Имунокомпрометираните хора също трябва да избягват големи тълпи, за да избегнат инфекция. Ваксинацията срещу определени патогени може да бъде полезна. Дали ваксинацията може да се препоръча индивидуално, трябва да се обсъди с лекар. В някои случаи се изисква ваксинация срещу определени бактерии по закон, например когато става въпрос за рискови групи като медицински персонал.