Ортопедия-Онлайн

Пренапрегнат палец

Кога говорим за прекалено опънат палец?

Палецът е единственият пръст, който се състои само от два фаланга.
За това основната става на палеца е особено гъвкава. Отделните стави на палеца се стабилизират от лигаментните структури.
Лигаментите са разположени от вътрешната и външната страна на ставите.

По-специално спортните инциденти могат да пренатягат тези връзки. Това се случва, когато палецът е натиснат твърде много в посока, в която всъщност не може да се движи поради силна сила.
Ако палецът е прекалено опънат, някоя от сухожилията или мускулите на палеца също може да бъде пренатягана.
Те са разположени в горната и долната част на палеца.

Вашите оплаквания не се отнасят само за палеца ви?

Научете повече за темата като цяло: Пренапрегнат пръст

каузи

Причината за прегънат палец обикновено е спортна злополука.
Това води до упражняване на прекомерни сили върху палеца.

Често са включени спортове, в които ръцете са необходими, за да се държи нещо. Това могат да бъдат например топки (волейбол, хандбал, баскетбол, футбол като вратар) или неща като ски пръчки.
Клиничната картина на палеца за ски описва например пренатягането или нараняването на вътрешния лигамент на палеца.
Това се случва, когато ски полюсът се хване и палецът ви се заби в примката.
По-рядко прегънат палец може да се появи и при други злополуки.

Страдате ли от палец на скиор?

Научете повече за възможностите за лечение на: Ски терапия с палец

Симптоми

Пренапрегнат палец се изразява предимно в болка. Те обикновено се появяват след злополука с прекомерна употреба на палеца.
Ако палецът се държи неподвижно и не се използва, болката не е задължително да присъства. Въпреки това, дискомфортът възниква при използване на палеца.

През повечето време палецът се подува след спортна катастрофа.

Кървенето под формата на синина също може да се появи по-рядко.
Този така наречен хематом възниква, когато е повредена структура с кръвоносни съдове.

Обикновено подвижността и функционалността на палеца са силно ограничени след пренатягане. От една страна, това се дължи на болката, от друга страна палецът също може да се почувства нестабилен.
Ставата е по-малко защитена поради нараняване на стабилизиращите връзки. Контузията улавя течност в засегнатата става на палеца. Това също може да ограничи мобилността.

Болка с прегънат палец

Болката с пренатегнат палец обикновено се дължи на нараняването на ставните структури. Стабилизиращите лигаменти не се разкъсват при пренатягане, но могат да се появят малки разкъсвания в отделните влакна на лигаментите.

Освен това могат да бъдат засегнати и други структури.
Например, малките кръвоносни съдове могат да се спукат, да се натрупва течност, която притиска околните структури и така активира нервните влакна, които провеждат болка.
Обикновено болката се появява предимно, когато палецът се напряга и използва.

диагноза

Диагнозата на пренапрегнатия палец първоначално се подозира въз основа на така наречената анамнеза.
По време на този първоначален разпит на засегнатия от лекаря човек трябва да се помни травма или злополука, в противен случай вероятността от пренатягане на палеца е доста ниска.

След това палецът трябва да бъде прегледан и има болка при натиск и движение.
Засегнатата става обикновено е подута и понякога се появява синина.

За диагностициране на свръхекстензия се изисква и образна диагностика. Това се използва главно за изключване на сериозни наранявания. Така че нито костите, нито другите структури не трябва да бъдат сериозно счупени или разкъсани.
Ако пациентът е прекалено опънат, на рентгена не могат да се видят дефекти; изследването с ЯМР може да даде индикации за задържане на вода.
Въпреки това не трябва да се наблюдават и сериозни наранявания там.

Научете повече за изображенията:

ЯМР процедура,
ЯМР за клаустрофобия - какви опции има?

По какво се различава прекалено опънатият палец от колатералния лигамент на палеца?

Свръхнатягането е предварителен стадий на разкъсването на колатералния лигамент.
И двете наранявания са причинени от един и същ механизъм.
Трябва обаче да се упражнява повече сила върху палеца, за да се разкъса колатералният лигамент, отколкото ако той е пренатяган.

При пренатягане отделните влакна на страничния лигамент се изтеглят по дължина, някои от влакната също могат да се разкъсат, но тези пукнатини са микроскопични и не могат да се видят с просто око.
При изображения изображения лентата изглежда стабилна като цяло.

В случай на колатерална лигаментна разкъсване, от друга страна, се разкъсват толкова много влакна, че сълзата може да се види на MRI изображение.
Често двата скъсани края на страничния лигамент вече нямат контакт един с друг.
Лечението е съответно по-сложно и колатералната лигаментна разкъсване на палеца отнема повече време, за да се излекува, отколкото прекалено разтегнат палец.

Научете повече за колатералната лигаментна разкъсване на:

Разкъсан лигамент на палеца

терапия

Терапията с прекалено опънат палец обикновено не е сложна.
Ако никоя структура не е тежко ранена, обездвижването на палеца с помощта на шина е достатъчно.
След няколко седмици палецът може да се използва отново за леки дейности.

След това палецът може да се укрепи отново чрез допълнителни физиотерапевтични упражнения.
В повечето случаи не е необходимо по-нататъшно лечение.

Докосване на палеца

Докосването на палеца след пренатягане може първоначално да се използва за обездвижването му.
За това е необходима доста твърда лента.

След като фазата на обездвижване приключи, палецът може да се използва отново. Обикновено възникват някои оплаквания при връщане към спорта.
Пренатяганият лигамент може да бъде подкрепен в стабилността си чрез натискане на палеца.
В зависимост от вида на товара може да се използва твърда или еластична лента.

Подозирате ли, че лигаментът ви е не само претегнат, а всъщност е разкъсан?

Разберете за това Залепване на разкъсан лигамент

Време за изцеление

Прекалено опънатият палец обикновено отнема няколко седмици, за да се излекува.

На първо място, засегнатата лента трябва да бъде пощадена.
За това трябва да планирате около две до шест седмици, в зависимост от тежестта на нараняването.

След това палецът може отново да се използва функционално. През това време физическата терапия може отново да подобри гъвкавостта и силата на палеца.
В зависимост от това за кои задачи се нуждаете от палеца, това също може да отнеме няколко седмици.
Кога точно лечението е завършено трябва да се решава индивидуално и е най-добре да се обсъди с лекуващите лекари и физиотерапевти.

прогноза

Пренапрегнат палец не е сериозно нараняване.
Въпреки че в колатералния лигамент има микроскопско увреждане, това обикновено се лекува бързо от организма.

Ако няма допълнителни наранявания, прогнозата е отлична.
Понякога, дори след няколко месеца, симптомите все още могат да възникнат, когато засегнатият палец е силно напрегнат.