Arcoxia®

Въведение

Arcoxia® принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС).
Освен добър болкоуспокояващ ефект, той има и противовъзпалителни ефекти.

Търговско наименование / производител

Arcoxia® 60 mg
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 mg

от MSD SHARP & DOHME GMBH.

Химическо име

5-хлоро-6'-метил-3- [4- (метилсулфонил) фенил] - 2,3'-бипиридин

Активна съставка: Etoricoxib

Области на приложение за Arcoxia®

Типичните области на приложение на Arcoxia® са:

• артроза
• Ревматоиден артрит
• Артрит при подагра
• анкилозиращ спондилит

ефект

Всички НСПВС инхибират ендогенен ензим, така наречената циклооксигеназа. Този ензим играе ключова роля за образуването на простагландини. Прави се разграничение между два класа от тях циклооксигеназа (COX-1 и COX-2).

• болка
• възпаление
• треска

регулира. Простагландините също влияят на съсирването на кръвта. Arcoxia® е член на сравнително нов клас противовъзпалителни лекарства; той е селективен инхибитор на циклооксигеназа 2 (COX-2). Под това се разбира обаче само предимно инхибиращият ефект на COX-2, който е отговорен за болката и подуването, докато COX-1, който т.е. Регулирана за защита на стомаха, само леко инхибира.

В обобщение, COX-2 инхибиторите са добър подход за по-селективно лечение, остава да се види дали тази селективна терапия не води до повишен риск от странични ефекти (Сърдечен удар и удар по-специално) покупка.

Arcoxia® за главоболие

Съдържащият се в Аркоксия еторикоксиб е сходен по своите ефекти с ASA или ибупрофен. Следователно, болкоуспокояващ ефект може да се очаква и при главоболие. Поради възможните странични ефекти, Arcoxia обикновено не се използва за лечение на главоболие. В допълнение, Arcoxia изисква рецепта в Германия и следователно не се предлага свободно. В редки случаи Arcoxia може да се използва в така наречената употреба извън етикета в комбинация с триптани срещу мигрена. Триптаните са класически средства за лечение на мигрена, но продължителността им на действие е сравнително кратка. След края на продължителността на действието на триптаните симптомите на мигрена могат да се появят като повтарящо се главоболие. Еторикоксиб, който се дава допълнително, има дългосрочен ефект и може да предотврати това.

Arcoxia® за дискова херния

Подобно на всички НСПВС, Arcoxia също има обезболяващ ефект върху херния диск. Понастоящем обаче не е одобрено за лечение на болка в херния диск. Също така изисква рецепта. Докато облекчаването на болката е важно при лечение на дискова херния, трябва да се отбележи, че болката има важна естествена функция. Засегнатият човек е принуден да се грижи за гърба им, което позволява на тялото да лекува. Ето защо е важно да не претоварвате гърба дори след лечението.

Тази тема може да ви интересува: Лечение на херния диск

Arcoxia® за остеоартрит

Съдържащият се в Аркоксия еторикоксиб е одобрен в Германия за лечение на остеоартрит. Облекчава болката и намалява възпалението. Аркоксията изглежда особено ефективна срещу краткосрочни пристъпи на болка. В повечето случаи са достатъчни дори ниски дози. Arcoxia трябва да се приема само веднъж на ден, тъй като ефектите му продължават сравнително дълго време. Независимо от това, поради възможните странични ефекти, Arcoxia не трябва да се приема за дълъг период от време, ако е възможно. Трябва да се отбележи, че лечението с Arcoxia е преди всичко симптоматично.

Прочетете повече по темата: Терапия на остеоартрит

Arcoxia® за тендинит

Аркоксията може да се използва и за лечение на тендинит. Тук се използва обезболяващо и противовъзпалително действие на активната съставка. През повечето време Arcoxia се използва като резервно лекарство, т.е. използва се, когато други лекарства не са достатъчно ефективни. Аркоксията влиза в сила сравнително бързо. Поради широкия спектър от възможни нежелани реакции, Arcoxia се предписва само много предпазливо.

Прочетете повече по темата: тендинит

доза

Arcoxia® се предлага в дози от 60, 90 и 120 mg.
Като препоръка за прием производителят посочва, че се приема веднъж дневно.

Максималната дневна доза е 120 mg на ден (обаче има ограничения в индикацията и продължителността, напр. Атака на подагра 120 mg Arcoxia® за максимум 8 дни).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® с активната съставка Etoricoxib обикновено се използва като обезболяващо. Съществуват обаче различни дози, за които съответните области на приложение се различават. Arcoxia® 60 означава това в една таблетка 60 милиграма на активното вещество еторикоксиб.
Тази доза се използва главно за лечение на Остеоартрит болка използва.
Остеоартрит, костно заболяване, причинено от износване, при което ставният хрущял се износва повече от нормалното, причинява болки в ставите, които могат да бъдат лекувани добре с Arcoxia® 60. Фокусът тук е върху обезболяващия ефект на Arcoxia®.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® 90 съдържа 90 милиграма еторикоксиб и по този начин напуска лечението по-голяма болка да се. Преди всичко острите състояния на болка са индикация за Arcoxia® 90.
Тази област включва болката след a Изваждане на зъб но и възпалителна болка. Възпалителната болка идва с такива заболявания ревматоиден артрит, възпаление на ставите.
90 милиграма еторикоксиб не само облекчават болката, но и противовъзпалително и деконгестант върху ставите. Друга област на приложение за Arcoxia® 90 е болестта анкилозиращ спондилит.

Arcoxia® 120 mg

Най- най-висока дозировка включва Arcoxia® 120т.е. 120 милиграма еторикоксиб.
Острият Атака на подагра лекуваме се с Arcoxia® 120, но лечението не трябва да продължи повече от седмица, тъй като лекарството се екскретира през бъбреците и следователно високо ниво Стрес върху бъбреците представлява.
Освен това при много пациенти е установен повишен риск от инфаркт на миокарда и тромбоза след продължително лечение с активни вещества от групата на коксибите (например, еторикоксиб).

Максимална доза Arcoxia®

Максималната доза Arcoxia® зависи от причината за лечението и основните заболявания:

• Когато става въпрос за лечение на остеоартрит, не трябва да се приема повече от 60 mg веднъж дневно.
• Ревматоидният артрит е максимална доза от 90 mg на ден.
• В случай на остър пристъп на подагра може да се приема максимум 120 mg за осем дни.

При всички тези заболявания ефектът вече не се увеличава от посочената максимална доза за Аркоксия, но делът на страничните ефекти рязко нараства. Максималната доза не се променя с възрастта. Ако обаче имате чернодробно заболяване едновременно, то трябва да бъде намалено до 60 mg на ден и допълнително коригирано в зависимост от тежестта.

Пациенти с напреднала бъбречна недостатъчност или деца и юноши под 16 години изобщо не трябва да приемат Arcoxia®.

Най-високата доза, която може да се продава в Германия, са таблетки, съдържащи 120 mg еторикоксиб. Това е и най-високата препоръчителна дневна надбавка за Arcoxia. Понастоящем такава висока доза се препоръчва само за лечение на остра болка при подагрозен артрит. В определени случаи, например чернодробно заболяване, се прилагат по-ниски максимални дози. По принцип Arcoxia трябва да се дозира възможно най-ниско и да се използва възможно най-кратко. Максималната доза от 120 mg на ден трябва да се приема за максимум осем последователни дни. Това ще предотврати страничните ефекти. В отделни проучвания дозите до 500 mg са класифицирани като животозастрашаващи, но в случай на предозиране трябва да се консултира с лекар.

Странични ефекти

Странични ефекти върху очите

Страничните ефекти върху очите първоначално се изразяват в замъглено зрение. Тъй като Arcoxia® потиска възпалителните процеси на собствената имунна система на организма, които са отговорни за убиването на вредни патогени, има повече инфекции. Този страничен ефект върху очите обикновено се проявява под формата на конюнктивит (конюнктивит) и се проявява при 1-0,1% от приема.

Arcoxia® умора

Като допълнителен страничен ефект при приемане на Arcoxia® може да се появи умора при 1-10% от приложенията. В много случаи умората е придружена от главоболие и замаяност. Тя обаче може да възникне и от нарушения на съня, които понякога се появяват при прием на Аркоксия. Умората е често срещан страничен ефект на Arcoxia. Страничен ефект, класифициран като "често срещан" (възниква при 1-10% от лекуваните пациенти). Често има и усещане за слабост. Грипоподобни симптоми също могат да възникнат. Това може да се дължи на аркоксията, действаща върху централната нервна система. Това обаче все още не е окончателно проучено.

Arcoxia® и алкохол - съвместими ли са?

Препоръчва се повишено внимание при едновременно приемане на Arcoxia® и алкохол. Arcoxia® инхибира ензима циклооксигеназа 2 (COX2). Подобно на ензима COX1, който само по структура е различен, той е отговорен за образуването на определени ензими, простагландините. Те осигуряват правилната структура на стомашната лигавица.

Поради инхибирането на циклооксигеназите, стомашната лигавица вече не се изгражда правилно, което прави стомаха по-незащитен и по-лесно атакуван. Въпреки че COX1 все повече присъства в областта на стомаха, ефектът от инхибирането на COX2 от Arcoxia е достатъчен, за да повлияе на стомашната лигавица. Ако това е отслабено, стомахът е по-силно атакуван от киселинността на алкохола и това може да доведе до гадене или дори стомашно кървене. Поради тази причина приемът на Arcoxia дълго време не е съвместим с алкохола.

Високо кръвно налягане, когато приемате Arcoxia®

Ензимът (COX2), който се инхибира от Arcoxia®, освен всичко друго, присъства все повече в бъбреците. Бъбреците са отговорни за регулирането на обема на течността на тялото и намаляването на кръвното налягане чрез отделяне на вода. Простагландините, които се образуват от COX2, са много важни за притока на кръв към бъбреците и тяхната функция, особено ако бъбречната функция вече е нарушена. Следователно, приемайки Arcoxia® и инхибирайки COX2, бъбреците могат да продължат да губят функция и да отделят по-малко вода. В резултат на това кръвното налягане се повишава като страничен ефект на Arcoxia® в 1-10% от приложенията. Освен това ефектът на някои антихипертензивни лекарства може да бъде отслабен от Arcoxia®.

Други странични ефекти

Страничните ефекти, които могат да се появят при приемане на Arcoxia®, включват:

• Алергична реакция:
  • Обрив (зачервяване, сърбеж)
  • Спад в кръвното налягане
  • шок
• Стомашно-чревни оплаквания
  • Възпаление на стомашната лигавица
• Задържане на вода в тъканта (оток)
• шум в ушите
• главоболие
• Психологически оплаквания:
  • сънливост
  • Лоша концентрация
  • депресия
• Лабораторни промени (лабораторни стойности)
  • Увеличаване на чернодробните ензими в кръвта
  • Намаляване на червените кръвни клетки
• Сърдечно-съдови проблеми
  • Сърцебиене
  • високо кръвно налягане

Тъй като всеки човек реагира индивидуално на лекарствата, могат да се появят и странични ефекти, които не са споменати тук.

Прочетете повече по тази тема на: Странични ефекти на Arcoxia®

Странични ефекти след прекратяване на лечението

Arcoxia® се използва главно за Лечение на болка, Ако лечението с Arcoxia® бъде прекратено, болката може да се повтори. След това много пациенти стават по-наясно с тази болка. Arcoxia® обикновено може да се прекрати без намаляване на дозата. Повечето нежелани реакции, изпитвани с лекарството, отминават самостоятелно след спиране на лекарството. Само намаляването на телесното тегло може да се влачи. Колко бързо отслабвате отново зависи от собствените ви хранителни навици и физическа активност.

Забележка

Arcoxia® принадлежи към групата на новите COX-2 инхибитори, също към групата, към която принадлежи Vioxx, лекарство, което е изтеглено от пазара на 30 септември 2004 г. поради странични ефекти в сърдечно-съдовата област. Понастоящем такива странични ефекти са за Arcoxia® не са известни в тази степен.

взаимодействие

Антикоагуланти
Arcoxia® не трябва да се използва едновременно с антикоагулантни препарати или препарати от същия клас активни съставки (напр. диклофенак / индометацин / Пироксикам / Ибупрофен) са дадени.

Особено при едновременното приложение на Marcumar® трябва да се вземе под внимание ефектът на разреждане на кръвта на Marcumar® подсилен.

Ефектът от антихипертензивни лекарства (АСЕ инхибитори, Бета блокери, Д.iuretics) може да се отслаби.

Взаимодействие с хапчето

Arcoxia показва взаимодействия с противозачатъчното хапче. Тъй като Arcoxia засяга няколко ензима в чернодробния метаболизъм, контрацептивният ефект на хапчето може да бъде отслабен. Друго взаимодействие е още по-важно: и Arcoxia, и хапчето увеличават риска от тромбоза. Приемането на двете лекарства едновременно е потенциално опасно. Това е особено вярно, ако има други рискови фактори като тютюнопушене, затлъстяване или обездвижване.

Arcoxia® и алкохол

Приемът на лекарства и алкохол едновременно е проблемен проблем. Алкохолът укрепва или отслабва повечето лекарства в техния ефект.
Дългосрочната употреба на Arcoxia® увеличава това Риск от стомашни язви, Тези язви могат потенциално да причинят животозастрашаващо стомашно-чревно кървене. Това кървене може масово да се увеличи от редовната консумация на алкохол, тъй като има свойства за разреждане на кръвта. също се увеличава по-редовни Консумация на алкохол особено в комбинация с други рискови фактори като затлъстяване или тютюнопушене, риск от сърдечен удар или тромбоза.
Сърдечно-съдовите заболявания също са сериозни странични ефекти, докато приемате Arcoxia®. Рискът от такова заболяване се увеличава значително чрез консумация на алкохол, докато приемате Arcoxia®.
Алкохолът не само подчертава сърцето и кръвообращението, но и вашето черен дробзащото метаболизира алкохола. В някои случаи Arcoxia® също причинява увреждане на черния дроб или ограничава работата на черния дроб. Отново, ако приемате алкохол и Arcoxia® едновременно, a Двойна тежест за тялото. Така че се препоръчва по време на Терапия с Arcoxia® или подобни лекарства, доколкото е възможно Въздържайте се от алкохол.

Алтернативи

Тъй като Arcoxia има няколко области на приложение, има съответно много алтернативи. Поради това в конкретен случай си струва да поговорите с лекаря, който ви лекува за алтернативите. Аналгетичните и противовъзпалителните ефекти са показани и от други НСПВС в много сходна степен. Те включват, например, ASA, ибупрофен или диклофенак. Следователно промяната може да си струва, особено ако имате непоносимост. Има и физически, или дори хирургични терапии за заболявания като ревматоиден артрит или артроза. И двете могат, разбира се, да се комбинират и с Аркоксия.

Прочетете повече по темата: нестероидни противовъзпалителни средства

Противопоказания

Не трябва Arcoxia® вземете, ако:

• сте или забременеете (по-добре е да използвате алтернативи като Парацетамол)
• кърмене
• вече са имали алергична реакция към един от компонентите на Arcoxia®
• вече алергични към лекарство от групата на лекарствата "Сулфонами"(Са сред другите като Антибиотици използвани при цистит) са реагирали.
• след приема аспирин® или други нестероидни противовъзпалителни средства (нестероидни противовъзпалителни средства) като например Ибупрофен са се появили алергични реакции като кожни обриви, подуване, сърбеж или задух
• страдат от възпалителни заболявания на червата (напр. болест на Крон)
• а Язва на стомаха и / или имат язва на дванадесетопръстника (язва)
• тежки разстройства от черен дроб и бъбрек имам
• много труден Сърдечна недостатъчност (декомпенсирана сърдечна недостатъчност)

Използване на Arcoxia® по време на бременност

По време на един бременност лекарствата винаги трябва да бъдат внимателно обмислени. Много активни вещества могат да навредят на нероденото дете. Arcoxia® трябва да се използва по време на бременност не е взето защото лекарството инхибира производството на организма на вещества, които освен всичко друго поддържат доставката на кислород за детето в утробата. Дори по време на Кърмене става прием на Arcoxia® не се препоръчва.