Болка в гърдите
Общ
Ребрата се състои от:
- 12 гръдни прешлени
- 12 чифта ребра и
- гръдната кост
Той служи за защита на органите, които се намират в него: белите дробове, сърцето, тимуса и големите кръвоносни и белодробни съдове.
Болката в гърдите може да има много причини, включително както безобидни, така и сериозни състояния.
Можете да прочетете за други причини за болка в гърдите в нашата статия Болка в гърдите!
каузи
Заболявания на вътрешните органи като белите дробове и сърцето трябва да бъдат изключени като причини за болка в гърдите и следователно изискват подробно изследване и точно описание на болката.
В случай на инфаркт, например, болката обикновено се описва като усещане за стягане и натиск и се излъчва в лявата ръка.
Ако болката е по-силна по време на физическо натоварване и е свързана с задух, това може да е признак на нарушение на кръвообращението в сърцето.
В случай на болка в гърдите, причинена от заболявания на белите дробове, от друга страна, болката обикновено зависи от дишането.
Моля, прочетете също: Болка в белите дробове
Болката в гърдите може да идва и от самия костен гръден кош и свързаните с него мускули, нерви или съединителна тъкан.
Прочетете повече по темата: Болка в областта на сърцето
Сини или счупени ребра
при Сини ребра или дори Счупени ребра болката е по-вероятна повърхностен, но се усилва при докосване до пострадалата зона. Болката е там зависим от дишането и пронизваща.
при Счупени ребра може да е твърде с движения шлайфане на шумове ела и почивката може да се усети.
херпес зостер
Причина една херпес зостер сте Херпес зостер вируси, Който заедно от Нервите се скитат и има типични, парещи мехури причини. Възпалението атакува нервите съответната зона на кожата над. Нервите в гърдите текат по протежение на Долен ръб на ребро причиняват типичния модел с форма на колан в случай на заразяване от двете страни. Това заболяване се среща предимно при възрастни хора и имунокомпрометирани хора На.
напрежение
Болка от Мускули ще бъде като селективно и пронизваща да се скучно е описани. Вие се възприемате на много специфично място.
За сравнение болките са от съединителната тъкан по-скоро дифузна и по-голяма площ, Най- Качество на болката се използва като потиснически и натискане описани. Такава болка може да бъде резултат от по-рано Наранявания, белег или Лоша стойка да бъде и това напрежение умее да води.
Блокада на прешлените
А Блокада на прешлените може без видима причина или чрез бърз и резки движения за завъртане и водят до внезапна поява на болка и ограничена подвижност. Най- болка са често срещани много силен и може да повлияе на ежедневието, но блокирането на прешлените е общо не е опасно и често изчезва след няколко дни без никакво лечение.
Блок ребра
Блокирането на ребрата може да бъде резултат от неправилна стойка, напрежение в мускулите на гърба / гърдите или от носене на тежки торби от едната страна.
Това води до сковаване на ставите между ребрата и гръдните прешлени, така че те се изразяват като силна болка по време на определени движения.
Можете да прочетете как сами да решите блок с ребра в следващата статия: Как да решите правилно блок с ребра
Психосоматична болка
Най- Болка в гърдите във връзка с психически стрес, В стресови ситуации дишането често се задържа в рефлекс или поне дишането се намалява.
При често излагане може да се увеличи напрежение в Зона на ребрата хайде какво болка може да предизвика.
Сърдечните фобии също играят основна роля при болки в гърдите. Много хора страдат от големи страхове, че имат сърдечни заболявания, които ги няма. Тук лекарят говори за сърдечна фобия.
анкилозиращ спондилит
при анкилозиращ спондилит разбираш едно хронично възпалително заболяване с болка и укрепващ от Гръбначни стави, В хода на заболяването, до което стига типични промени от гръбначен стълбпри което задното изкривяване на гръдния отдел на гръбначния стълб се увеличава и това може да доведе до болка в гръдната област.
Синдром на Тице
Най- Синдром на Тице е рядко заболяване с неизвестна причина, Болката е по-вероятна селективно към хрущялен преход между гръдната кост и първо до четвърто ребро или Връх на гръдната кост, Има няма признаци за един възпаление и болестта лекува в рамките на месеци.
Синдромът на Тице трябва да се лекува само ако нивото на страдание е подходящо. В повечето случаи противовъзпалителните лекарства от групата с НСПВС ще направят.
Прочетете повече за това под нашата тема: Синдром на Тице
диагноза
Тъй като болката в гърдите може да има различни причини, внимателното вземане на анамнеза е много важно. Важно е да:
- точното местоположение
- Радиация / разширение
- Качество на болката също
- знаейки тежестта на болката.
В зависимост от предполагаемата диагноза може да са необходими допълнителни изследвания:
- ЕКГ
- ехо
- Рентгенова снимка на гръдния кош (рентген на гръдния кош)
- ако е необходимо, КТ или ЯМР на белите дробове.
Фигурална ребра
I - XII ребра 1-12 -
Коста I-XII
1-ва - 3-та гръдна кост -
гръдна кост
- Дръжка на гръдната кост -
Manubrium sterni - Тяло на гръдната кост -
Corpus sterni - Удължаване на меча -
Ксифоиден процес - Ребра - Costa
- Костален хрущял -
Cartilago costalis - Ключица - ключица
- Процес с клюн на гарван -
Коракоиден процес - Ъгъл на рамото - акромиона
- Костална арка -
Arcus costalis
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
терапия
Най- терапия болката в гърдите е насочена да се от първопричина, Най- най-добрата прогноза имат болкаче чрез скелет или мускулатура да се задейства.
Това обикновено са безобидна болка в гърдите и може да премине консервативна терапия как физиотерапия обикновено се излекуват напълно.
Това е достатъчно Лечение на болка важно, за да няма грешна стойка, тъй като понякога лечението може да отнеме месеци.
Къде се появява болката в гърдите?
Местоположение - средно
Болката в гърдите може да възникне по различни причини и може да бъде полезно да се опитате да идентифицирате местоположението на основната болка.
Например, ако силната болка се появи по-централно зад гръдната кост, първото подозрение често е инфаркт. В този случай болката не зависи от положението или дишането и може да се излъчва в други области на горната част на тялото, например лявата ръка, долната челюст, гърба или горната част на корема.
Централната болка в гърдите също може да бъде индикация за рефлуксна болест. При това заболяване киселият стомашен сок тече обратно в хранопровода, което дразни лигавицата. Преди всичко, ако симптомите се появят след консумация на алкохол и никотин или ако станат по-лоши при лягане, подозрението е очевидно.
При силна кашлица може да се появи и болка в средата на гърдите. Ако болката се появява повече през нощта или когато пациентът е трезвен или веднага след хранене, това може да е стомашна язва.
Ако повръщането се появи едновременно с болката в гърдите, има няколко възможни клинични картини, които изискват лечение с различна скорост.
По-безобидно заболяване тук е така нареченият синдром на Малори-Вайс. Лигавицата на хранопровода се разкъсва повърхностно, например след силно повръщане, поради рефлуксна болест или трайно повишена консумация на алкохол. Ако се подозира това, трябва да се направи гастроскопия, за да се изключи евентуално кървене в хранопровода или стомаха.
Много по-сериозен проблем с подобни симптоми е разкъсването на хранопровода.Засегнатото лице често е повръщало много силно преди това, което води до масивно повишаване на налягането в хранопровода, което не може да издържи. Има силна болка и задух.
Друга животозастрашаваща клинична картина също се забелязва чрез внезапна, силна болка в средата на гръдния кош: аортна дисекция. Кръвта попада през разкъсване между слоевете на аортната стена, което може да доведе до издуване на стената, образуване на тромби или сълзи в аортата.
В последните две изброени ситуации съществува остър риск от шок и необходимост от хоспитализация.
За повече информация прочетете на: Изгаряне зад гърдата.
Право на локализация
Когато се появява вдясно Болка в гърдите Вземат се под внимание много различни заболявания.
Ако можете да присвоите болката на външния гръден кош и ако тя се проявява независимо от дишането, това може да бъде например херпес зостер или мускулно напрежение. Страничната болка в гърдите се появява и когато междинните нерви са раздразнени.
Ако болката е по-вътрешна, това може да представлява пневмония или белодробно възпаление.В много случаи има и кашлица, изтощение, болка, зависима от дишането или дори висока температура.
Ако в допълнение към болката в гърдите се появят внезапни затруднения в дишането, това може да е пневмоторакс (бял дроб частично или напълно се срива) или белодробна емболия (един или повече съдове в белите дробове се затварят с тапа и последвалата част от белите дробове вече не може да участва в дишането) действа.
И двата случая са спешни ситуации, които трябва да бъдат лекувани бързо.
Локализация - връзки
Ако забележите болка в гърдите от лявата страна, често се мисли за сърдечно заболяване. Например, сърдечен удар по-често причинява централна болка, но почти толкова често може да причини болка в лявата страна на гърдите. Симптомите, много подобни на инфаркт, се предизвикват от пристъп на стенокардия. И тук има усещане за натиск или болка зад гръдната кост или лявостранна болка в гърдите. Отново може
- Безпокойство
- Изпотяване или
- гадене
ела, тези симптоми могат да говорят и за сърдечен удар.
А перикардит, така един Възпаление на перикардас, може да причини дишаща болка, по-специално, защото перикардът се трие от вътрешната страна на гърдите. Ако болката се усили за по-дълъг период от време, това може да бъде и тумор.
Симптомите на тумор или а Пневмоторакс, Белодробна емболия, Инфекция на белите дробове, Раздразнение на мускулите или дразня или херпес зостер в случай на десностранна болка в гърдите, разбира се, не са фиксирани от едната страна. Тези заболявания могат да се появят отдясно, както и отляво.
Болки в гърдите и кашлица
Кашлицата представлява защитна и защитна реакция на тялото.С силен издишване течности или чужди тела могат да се пренасят нагоре от дихателните пътища и белите дробове. Това се случва или рефлекторно, например при преглъщане или дишане на студен въздух, но може да се контролира и умишлено.
Кашлицата може да показва остро или хронично заболяване.
Важно е да се намери причината, особено ако освен кашлица има и други оплаквания като треска, задух, кашлица кръв, загуба на тегло, силна болка в гърдите или кашлицата продължава по-дълго от 3 седмици. Лекарствата, алергиите или консумацията на никотин също могат да доведат до кашлица.
Инфекция на горните дихателни пътища, поглъщане или вдишване на чужди частици, астма, но и сърдечна декомпенсация може да предизвика остра кашлица, при което бронхитът, обструктивната белодробна болест (ХОББ) или туморът могат да бъдат причина за хронични заболявания.
Може да се интересувате също от: Напукване в гърдите, напукване на гръдната кост
Болки в гърдите и болки в гърба
Гърбът на Гръден кош, горната част на гърба, също може да бъде болезнено поради различни причини.
Точно както страничната или централната гръдна болка може да бъде предизвикана от нервно дразнене, мускулно напрежение, пневмония или херпес зостер, това може да се случи и на гърба, в зависимост от местоположението.
Ритайте по-силно Болка между раменните лопатки дисекция на аортата или миокарден инфаркт може да бъде причината и тук. Органични заболявания като панкреатичен тумор или а Възпаление на таза може ли един Болка в гърба причини.
Конкретно за гърба има и а Херния диск на гръдния кош Въпросният въпрос е по-често срещан в лумбален- или Шийни прешлени се случва.
Ако подозирате херния диск на гръдния гръбнак като причина за болката в гърдите, препоръчваме нашата тема: Симптоми на херния диск на гръдния кош
Костни заболявания на гръбначния стълб, като фрактура на прешлените, остеопороза или тесен гръбначен канал, се чувстват като болка.
Гръбначният стълб може да бъде засегнат и от възпалителни заболявания, като болест на Scheuermann или болест на Bechterew. Менингитът може да надхвърли скованата шия и да засегне гърба.