Гръдни прешлени

Синоними

Гръден гръбнак, гръден гръбнак, гръден гръбнак

Въведение

Гръдните прешлени принадлежат на гръбначния стълб на човека, започват под седмия шиен прешлен и завършват в лумбалния гръбнак.
При бозайниците има общо дванадесет гръдни прешлена, които са номерирани за кратко от Th1 до Th12. Th означава латинския термин Pars thoracica "Гръдна част" на гръдния кош. Заедно с ребрата те участват в структурата на гръдния кош.

По принцип гръдният отдел на гръбначния стълб следва принципа на изграждане на всички гръбначни тела и служи като отправна точка и произход на някои мускули. Физиологичната форма на гръдния отдел на гръбначния стълб е известна като кифоза, която представлява изпъкнала назад извивка на гръбначния стълб, гледана отстрани на тялото.

строителство

Всички прешлени на гръбначния стълб имат един и същ конструктивен принцип. Вие притежавате такъв Гръбначни тела (лат. Корпусни прешлени), както и един Арка на гръбначния стълб (лат. Аркусни прешлени).

Процесите излизат от тялото на гръбначния стълб странично и отзад. The Напречни процеси (Напречен процес) отидете настрани и назад Спинозни процеси (Спинозен процес). Спинозните процеси се припокриват като керемиди и лесно се опипват на гърба.
Връзката между гръбначната дъга и тялото на гръбначния стълб образува гръбначната дупка (Вертебрален отвор). Последователните гръбначни дупки заедно образуват гръбначния канал (лат. Вертебрален канал) кой това Гръбначен мозък със своите съдове, нерви и обвивки.

Между два прешлена се образува междупрешленна дупка, която позволява преминаването на съответните прешлени Спинален нерв позволен. The Pediculi arcus прешлени, Крака на гръбначните дъги, определя костната граница. Размерът на всеки Гръдни прешлени увеличава се от главата до опашката.

Формата и подравняването на ставните повърхности също се различават в зависимост от височината на гръдния отдел на гръбначния стълб. Има общо шест ставни повърхности на гръден прешлен. Два ставни процеса на прешлените, разположени отгоре, два на прешлените, лежащи отдолу (лат. Processus articularis superior и inferior) и две ставни повърхности към Ребра (лат. Facies costalis).

Фигура гръден гръбнак

1. Първи шиен прешлен (носител) - Атлас
2. Втори шиен прешлен (стругар) - Оста
3. Седми шиен прешлен - Прешлен виден
4. Първи гръден прешлен - Vertebra thoracica I
5. Дванадесети гръден прешлен - Vertebra thoracica XII
6. ...

за пълното изобразяване на гръдния отдел на гръбначния стълб

A - пети шиен прешлен (червен)
B - шести гръден прешлен (зелен)
C - трети лумбален прешлен (син)

1. Гръбначни тела - Корпусни прешлени
2. Вихрова дупка - Вертебрален отвор
3. Спинозен процес
   (предимно в шийните прешлени
   разделени на две) -
   Спинозен процес
4. Напречен процес -
   Напречен процес
5. Ставна повърхност за реброто -
   Fovea costalis processus
6. Горночленен процес -
   Превъзходен ставен процес
7. Гръбначна арка - Аркусни прешлени
8. Ставна повърхност за реброто
   върху тялото на прешлените -
   Fovea costalis superior
9. Ребро-напречно израстъчно съединение -
   Articulatio costotransversaria
10. Ребро - Коста
11. Ребра на главата -
    Articulatio capitis costae
12. Напречен процепен отвор
    (само за шийни прешлени) -
    Foramen transversarium
13. Напречен процес на лумбалния прешлен
    ("Костален процес") -
    Костиформен процес

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

особености

Отделните отдели на гръбначния стълб се различават по своите Форма и размер. Особено забележителна е формата на гръбначните дупки, които са в Област на гърдите са почти кръгли и имат най-малък диаметър между Th 5 и 6 за разлика от Шийни прешлени и Лумбален гръбнак излагам. Тук вихровите отвори са подредени в триъгълник.

Както вече споменахме, гръдният отдел на гръбначния стълб образува такъв изпъкнала кривина назад, че Кифоза. Другите области на гръбначния стълб образуват обратното: Лордоза.
Реберно-гръбначната става също е специалност Ставни ями (Foveae costales superior et inferior) два гръдни прешлена, стоящи над или под един друг, вземат това Глава на реброто На. Само първата, единадесетата и дванадесетата ребро са изключени от това, тъй като са свързани само с едно гръдно тяло на гръбначния стълб.
В допълнение, странично простиращият се напречен процес на първия до десетия гръден прешлен образува ставна повърхност, която се свързва с Ребърни гърбици (лат. Туберкула коста) е в комуникация. Единадесетият и дванадесетият гръден прешлен не образуват тази шарнирна повърхност.

Последният гръден прешлен има такова Лумбален гръбнак един Напречен процес (= Напречен процес) с a Мамиларен процес (на немски: "Удължаване на биберони") и Процес на достъп (допълнителното приложение).

Освен това реброто и гръбначната става са през многобройни връзки се стабилизират.

Подвижност на гръдните прешлени

The Наклон напред и назад е главно за BWS извършено. Тялото може да се огъне около 45 ° напред и 26 ° назад. Областта на гръдния прешлен може да се наклони настрани между 25-35 °. Освен това Гръден гръбначен стълб да се въртят около собствената си ос. Обиколката е около 33 °.

Клиничен преглед

Като цяло, а анамнес, разговор, доведе до точно физическо изследване следва. Обхватът на движение трябва да бъде оценен тук. За това има два важни теста. The Знак Ott: От седмия Шийни прешлени измервателна лента се поставя във вертикално положение на стоящия пациент и линия се маркира на 30 см по-надолу. Сега пациентът трябва да се наведе напред. Предполага се разтягането на прешлена около 3-4 см бъда. При огъване встрани се измерва разстоянието между пръстите и коляното.

Наранявания на гръдния прешлен

Болка в гръдния кош на гръбначния стълб се появяват често и могат да имат различни видове болка. Те често се описват като притъпени между лопатките или като колан с форма на болка в Област на ребрата.

Причините за болки в гърдите са много; те могат да бъдат скелетът, мускулите или връзките вътрешни органи загриженост защо трябва да се потърси лекар. Може да е причина за болка Дискови хернии в гръдната гръбначна област бъда. Те обаче са много редки и могат, с подходящи Управление на болката, както и чрез противовъзпалително и лекарства за мускулен релаксант да бъде третиран.

Обикновено едно също носи физиотерапевтично лечение подобрение на симптомите. В редки случаи ще бъде оперативни мерки и само ако херния диск притиска гръбначния мозък или нервите или има опасност за такъв Параплегия държи.

Достатъчно често за възрастни хора, особено жени, поради остеопороза, малка травма до един Вертебрална фрактура спусък. Болката и обездвижването са често срещани последици.
Като терапевтична мярка счупеният прешлен се изправя отново и се запълва с костен цимент. Тази операция се нарича Балонна кифопластика определен. Понякога този тип операция не е възможна и прешлените трябва да бъдат втвърдени (Спинално сливане). При младите хора трябва да се получи адекватна травма, за да се предизвика фрактура. И тук балонна кифопластика се извършва предимно и само в случай на нестабилни фрактури или значителна кифоза Операция за втвърдяване необходимо.

Приблизително 15% от всички Фрактури на гръбначния стълб засягат гръдния отдел на гръбначния стълб. Те възникват най-вече чрез Високоскоростна травма. Последствията са преди всичко Компресионни фрактури. Тъй като гръбначният канал обикновено има малко резервно пространство на нивото на гръдните прешлени, е достатъчно стесняване от 20% с едно пълна парализа да предизвиква. The Гръбначен мозък е засегнат при 2/3 от всички наранявания.
Размерът на нараняването е среден различни образи (напр. ЯМР на гръдния отдел на гръбначния стълб) записани и индивидуално третирани.
Консервативното лечение е достатъчно за стабилни фрактури, но при нестабилни фрактури трябва да се извърши незабавна операция за възстановяване на осите и стабилността и за облекчаване на гръбначния мозък.
В допълнение към отворените хирургични процедури се предлагат и в наши дни минимално инвазивни и торакоскопски процедурни техники за изхвърляне. Видът на хирургичното лечение, което се извършва, зависи от вида на фрактурата и опита на хирурга.

Друга важна клинична картина е Сколиоза тъй като е особено изразена в областта на гръдния прешлен. Това е екстремен страничен наклон гръбначния стълб, което може да доведе до някои проблеми.

Среща със специалист по гръб?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гъмперт. Специалист съм по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно отчитат работата ми. По HR телевизията можете да ме видите на живо на всеки 6 седмици в "Hallo Hessen".
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна е изложен на високи механични натоварвания, от друга страна има голяма подвижност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (напр. Херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Фокусирам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на цялото лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план може да се определи само след като се разгледа цялата информация (Преглед, рентгеново изследване, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Кайзерщрасе 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към уговорката за онлайн среща
За съжаление, понастоящем е възможно да си уговорите среща само с частни здравни застрахователи. Надявам се за вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за мен на Dr. Никола Гъмперт