Абсцес на тестиса

Въведение

Абсцес на тестисите е капсулирана колекция от гной в неестествен (не се формира предварително) Кухина на тялото. Развитието на абсцес, независимо от точното му местоположение, винаги е свързано с топене на възпалителната тъкан.

Хората, които забележат подуване в областта на тестиса и / или страдат от силна болка, трябва незабавно да се консултират със специалист.

Симптоми на абсцес на тестиса

Симптомите, които причиняват абсцес, основно зависят от местоположението и размера му. В областта на тестисите засегнатите пациенти забелязват външно видимо възпаление на кожната повърхност доста рано. Поради тази причина малък абсцес на тестиса често първо се заблуждава за обикновена пъпка. Засегнатата област на тестиса също е забележимо зачервена и подута. В допълнение, увеличаващото се налягане в тестисите, причинено от натрупването на гной, увеличава чувствителността. Засегнатите пациенти обикновено забелязват силна болка, която може да се излъчва от тестисите до задните части и / или долната част на корема.
Обикновено тестисът не може да се пипа, тъй като това увеличава болката изключително много.

Прочетете също: Издърпване в тестиса - какво може да бъде?

В по-нататъшния курс както зачервяването и подуването, така и болката в тестисите се увеличават значително. Освен това под кожата често може да се разпознае бяло-жълтеникав цирей. Особено голям абсцес на тестиса също може да доведе до изразени общи симптоми. В тези случаи засегнатите пациенти страдат от треска, умора, главоболие и болки в тялото.

Антибактериалните балсами след бръснене също могат да помогнат за дезинфекция и успокояване на кожата. Това е особено вярно след епилация. Един пример за това е Dr. Северният балсам за след бръснене за тяло от аптеката.

Терапия за абсцес на тестиса

Абсцес на тестиса трябва да се лекува хирургично (Кликнете тук за статията Хирургия на абсцес). По време на хирургичната процедура лекуващият лекар отваря бучката и позволява гнойът, който съдържа, да се оттича по контролиран начин. Хирургията се счита за единственият ефективен метод за лечение на абсцес на тестиса. Обикновено процедурата се провежда под обща анестезия. Възможно е също така да се отвори абсцесът под местна упойка. След като гнойът от кухината на абсцеса е напълно източен, раната не трябва да бъде зашита. Абсцес на тестиса обикновено се лекува открито. През този период раната трябва редовно да се почиства и дезинфекцира. Това е единственият начин да се предотврати повторното капсулиране на оставащите течни и бактериални патогени.

Тъй като абсцесът на тестиса е бактериална инфекция, трябва да се започне и лечение с антибиотици. Абсцесът обаче не може да се лекува само с антибиотик. Причината за това е фактът, че около фокуса на гной се образува съединителна тъкан капсула. Антибактериалните средства не могат да проникнат в тази капсула на съединителната тъкан и следователно нямат ефект.

Прочетете повече по тази тема на: Терапия за абсцес

Издърпайте мехлем срещу абсцеса

По-малките абсцеси не е задължително да се отстраняват хирургично, но също така могат да бъдат лекувани с дърпащ мехлем. Издърпващ мехлем е специален мехлем, който се прилага върху абсцеса и причинява циреите да „узряват“. Това означава, че гнойът се издърпва от дълбочината на тъканта и излиза на повърхността, където може по-лесно да се отстрани.

Издърпващият мехлем насърчава кръвообращението, което ускорява възпалителния процес и образуването на гной в абсцеса. В допълнение, мехлемът с течение има антибактериален ефект и намалява притока на себум от мастните жлези на кожата. Издърпващите мехлеми обикновено се основават на растителни активни съставки, като маслени шисти, и могат да бъдат закупени на гише в аптеката.

Кой лекар е отговорен за лечението на абсцес на тестиса?

Абсцес на тестиса трябва да се лекува от подходящ специалист. Особено ако има силен оток и / или болка, засегнатите трябва незабавно да се консултират с лекар.

В никакъв случай абсцесът не трябва да се изтласква или пробива, в противен случай могат да възникнат сериозни усложнения. Уролог е подходящото лице за контакт при абсцеси по тестисите. Заболяванията в областта на гениталиите и пикочните пътища са част от лечебния спектър на уролог. Но хирург може да извърши и хирургичното отстраняване на абсцеса върху тестиса. Лечението се провежда или в амбулаторни условия в лекарския кабинет, или в тежки случаи, в болница, където пациентът е приет за стационарен.

Лекарят може да използва ултразвуково сканиране, за да определи степента и точното местоположение на абсцеса. След това урологът отрязва отвора на циреята под местна упойка и позволява на секрецията да се оттича.

прогноза

Както курсът, така и прогнозата за абсцес зависят главно от неговия размер и местоположение. Абсцес на тестиса е специален случай.Заради натрупването на гной в скротума трябва незабавно да се започне подходящо лечение. При бърза диагностика и хирургично отваряне на абсцесната кухина прогнозата като цяло е много добра. По време на операцията обаче трябва да се внимава капсулата от съединителната тъкан, обграждаща абсцеса, да бъде напълно отстранена. В противен случай може да се предположи, че нов абсцес ще се образува отново и отново. Засегнатите пациенти също трябва да отбележат, че никога не трябва да натискат цирей с пръсти.

Какви са рисковете от абсцес на тестиса?

При абсцес винаги съществува риск кухината на абсцеса да се отвори навътре. По този начин бактериалните патогени, които персистират вътре в абсцесната кухина, се отделят в кръвообращението. Това може да доведе до отравяне на кръвта (сепсис) да води. Сепсисът е потенциално животозастрашаващо състояние, което изисква спешно лечение.

В допълнение, натрупването на гной вътре в скротума може да прищипва важни структури. Ако абсцесът доведе до стесняване на съдовете, доставящи тестисите, това може да доведе до безплодие.

Причини за абсцес на тестиса

Може да има най-различни причини за развитието на абсцес на тестиса. В повечето случаи причината са най-малките наранявания в областта на кожната повърхност, през които бактериални патогени могат да проникнат в организма. Бактериалните патогени, отговорни за развитието на абсцес върху тестиса, са най-вече стафилококи (Стафилококус ауреус). При много хора тези бактерии се заселват като част от нормалната флора на повърхността на кожата и лигавиците. Преди всичко лигавиците на назофаринкса, кожната повърхност на подмишниците и женския генитален регион са богато колонизирани с този бактериален патоген.

При мъжете стафилококус ауреус може да се открие предимно в областта на перинеума, т.е. между ануса и тестисите. Оттам бактериалните патогени могат да се преместят в скротума. При балансирана имунна ситуация обаче те не причиняват никакви заболявания и се считат за непатогенни патогени. Причината за това е фактът, че както кожата, така и лигавиците представляват естествена бариера. Ако обаче повърхността на кожата или лигавицата се отвори, патогените могат да проникнат в организма. Повечето хора няма да развият абсцес дори в този случай, тъй като имунната система на организма може да предотврати инфекция.

Особено хората, които имат отслабена имунна система са склонни да развият абсцес (например върху тестиса). Бактериалните патогени, които са навлезли в организма чрез лезията на скротума, се причиняват от бели кръвни клетки (Левкоцитите) боеве. В хода на тази защитна реакция може да се случи гнойна секреция. Този секрет обикновено се състои от мъртва тъкан, бактерии и бели кръвни клетки. Ако премахването на гной не може да бъде гарантирано, организмът започва да изгражда капсула от съединителнотъканни влакна около натрупването на гной. Това е за да се предотврати по-нататъшното разпространение на гнойния секрет в тялото.

В допълнение, има и други фактори, които благоприятстват развитието на абсцес на тестиса:

• Захарен диабет (Диабет)
• Хронични кожни заболявания (например псориазис или невродерматит)
• Наранявания на кожата (например от редовно бръснене на гениталния регион)

Абсцес между тестисите и ануса

При мъжете често се образуват абсцеси върху перинеума, т.е. областта между скротума и ануса. Близостта до ануса благоприятства проникването на бактерии, по-специално Staphylococcus aureus, чрез космени валове в дълбоките слоеве на кожата, където след това възниква възпалителна реакция с образуване на абсцес.Възпалението може да се почувства като твърда бучка и има характерните симптоми на абсцес, включително болка, зачервяване и подуване.
Абсцесът може да бъде много голям и болезнен, а дефекацията също може да причини проблеми.
Лечението на абсцеса рано е важно, за да се предотврати разпространението на възпалението и последващите усложнения. Само рядко абсцесът между тестисите и ануса се изпразва спонтанно и лекува.
В повечето случаи обаче абсцесът трябва да се отстрани хирургично като част от операция. Засегнатото лице получава местна упойка или в тежки случаи анестезия. Лекарят отрязва абсцеса и либерално отстранява околните мъртва тъкан. Поради близостта до мускула на аналния сфинктер (Musculus sphincter ani) трябва да се внимава, в противен случай съществува риск пациентът да се наложи да задържи стола след операцията Prolme.
След това лекарят изплаква обилно раната с антисептичен разтвор и поставя дренаж, през който секретът на раната може да се оттича. Обикновено раната не се зашива, за да се предотврати повторното капсулиране на абсцесната кухина.

Абсцес между тестиса и бедрото

Лесно е да се образува абсцес между тестиса и бедрото, тъй като тази област често е подложена на триене. Плътно прилепнали дрехи, като дънки или тесни долни гащи, водят до постоянно разтриване от вътрешната страна на бедрото, което води до най-малки наранявания по повърхността на кожата. Когато кожата вече не е непокътната, патогените лесно влизат в тялото и причиняват възпаление.

В резултат на това може да се образува капсулирано възпаление, т.е. абсцес, между тестисите и бедрата при имунокомпрометирани хора. Отварата е болезнена и чувствителна към натиск и докосване. В допълнение, кожата около скротума е подута и зачервена.

Малките абсцеси могат да бъдат лекувани с дърпащи мехлеми, ако е необходимо, по-големите неравности трябва да бъдат отстранени хирургично от лекар във всеки случай. Във всеки случай е препоръчително да се консултирате с лекар, за да определите подходящо лечение.

диагноза

Диагностицирането на абсцес на тестиса включва няколко стъпки. В началото симптомите, възприемани от пациента, трябва да бъдат обобщени изчерпателно Разговор между лекар и пациент (кратко: анамнеза) са описани. Засегнатите пациенти обикновено описват типичните признаци на възпаление по време на този разговор.

• Зачервяване на повърхността на кожата
• Прегряване на тестиса
• болка
• чувствителност към външно налягане

След разговора между лекар и пациент се извършва физикален преглед, при който скротумът се оглежда и се палпира. В случай на наличие на абсцес се появява скротумът подут и зачервена, Освен това болката, която усеща пациентът, може да се засили от външен натиск върху скротума. Въпреки това, дълбок абсцес на тестиса често не може да се види или усети отвън. Поради тази причина диагностиката трябва да се извърши от a Ултразвуково изследване може да се добави. Освен това Магнитен резонанс (ЯМР за кратко) като подходящ инструмент при диагностицирането на абсцес на тестиса.

Кръвен тест може да се използва и за диагностициране на абсцеси. Някои стойности в кръвната картина са ясно променени. Главно увеличен брой бели кръвни клетки (Левкоцитите) и повишена концентрация на С-реактивен протеин (CRP) показват наличието на възпалителен процес. Допълнителни прегледи трябва да изяснят дали това възпаление е абсцес.