Седловина става на палеца
синоним
Articulatio carpometacarpalis (лат.), карпометакарпална става
Определение на ставата на седлото на палеца
Ставката на седлото на палеца е разположена в областта на китката.В голяма степен е отговорна за гъвкавата подвижност на палеца и като една от най-стресираните стави често е засегната от дегенеративни процеси.
Илюстрация на ставата на седлото на палеца
- Става на седлото на палеца -
Articulatio carpometacarpalis
pollicis - Дистална фаланга -
Phalanx distalis - Фаланга -
Phalanx proximalis - Метакарпални кости
на палеца -
Os metacarpi - Трапецовидна кост
(= голям полигонален крак) -
трапец - Говори - радиус
- Cubit -лакътната кост
- Скафоидна кост на ръката -
Скафоидна кост - Трапецовидна кост
(= малък полигонален крак) -
Трапецовидна кост - Метакарпални кости -
Ossa metacarpi
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
строителство
Седлото на палеца на палеца е образувано от големия квадратен крак (трапец), която принадлежи към карпалните кости и от основата на първата метакарпална кост (Os metacarpal I).
Ставата не е там, където изглежда, че палецът започва, когато гледа отвън, а по-надолу, а именно в областта на китката.
Причината за името е седловидната форма на трапеца в областта на ставата.
Капсулата около ставата на седлото на палеца е относително отпусната, докато връзките гарантират безопасното движение на движенията.
Независимо от това, ставата е много по-слабо опъната от лигаментите, отколкото е при ставите между карпалната и метакарпалната кости на другите пръсти, което води до големия му обхват на движение.
Назначение при Dr.?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Ще ме намерите:
- Lumedis - ортопедични хирурзи
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.
Функция на ставата на седлото на палеца
Ставката на седлото на палеца е отговорна преди всичко за изразената подвижност на човешкия палец.
Това е възможно, наред с други неща, чрез формата на ставните повърхности. Те позволяват различни нива на движение: флексия (Дифракция) и разширение (Разтягане) това отвличане (Разпространение) и притегляне (Въведете) и Ротационни движения.
Незаменим движение за хората е това опозиция на палеца. Това описва движението, което се извършва, когато човек докосне пръстите на другите пръсти на същата ръка с палеца.
Това движение се осъществява и в ставата на седлото на палеца, представлява комбинация от няколко от изброените по-горе движения. Противопоставянето е от съществено значение за финото захващане на двигателя, например под формата на ръкохватка за пинсета.
Клинично значение
Седлото на седлото на палеца е изложено на голямо разнообразие от натоварвания и затова често е мястото на дегенеративни (свързани с износването) промени.
Артрозата на ставата на седлото на палеца, така наречената артроза на палеца на седлото на палеца (Rhizarthrosis), е широко разпространено заболяване, което води до болка, подуване и ограничена подвижност на палеца.
Седлови болки в ставите
Болка в областта на Седловина става на палеца може много неприятен да има почти всяко движение на ръка също с един Ход в ставата на седлото на палеца. В резултат на това всяко движение се усеща като болезнено. Болката може да има различен характер. Можете по-скоро скучен и скучно е или друго ярък и пронизваща бъда. Болката може да отмине палец от долу до предмишницата. Можете обаче да се регистрирате и като точна болка или нежност експресно на съвместно ниво. Първоначално болката обикновено се появява само при движение, ако болката се основава на прогресиращо заболяване, ставата на седлото на палеца често боли, докато прогресира Състояние на празен ход, Не е рядкост болезнената ограничена подвижност да бъде придружена от други оплаквания, като например подуване, червенина или прегряване в областта на ставата. Ежедневните движения често са значително нарушени от оплакванията, тъй като палецът играе основна роля при всички тях Стискащи движения ръката играе. Седлото на седлото на палеца позволява да се приведе палеца до малкия пръст (опозиция). Това движение е от решаващо значение за способността на човек да се захване. Когато има болка в ставата на седлото на палеца, възникват увреждания ежедневни движения например, когато завинтвате или изключвате капачка на винт, държите тежки предмети, притискате обект заедно с ръка (обикновено секатери) или филигранни задачи (ръчна работа, свирене на пиано, събиране на малки предмети и т.н.).
Болката в областта на ставата на седлото на палеца може да има различни причини. Е Артроза на тазобедрената става причинително това е как болка от факта, че хрущялните ставни повърхности са износени. Съседните кости се търкат една с друга с всяко движение, причинявайки болка. Те също могат да станат по-малки с течение на времето Хрущялни и костни фрагменти ексфолира и допълнителен дискомфорт и възпаление причина в ставата. Ако ставата на седлото на палеца не е артритно променена, причината за оплакванията може да бъде и предишна травма (напр. падане), при което ставата е била натрошена / компресирана или счупена.
Хирургия на седалищната става на палеца
Хирургията на ставата на седлото на палеца често е необходима при съществуваща такава Артроза на тазобедрената става да се предприемат, ако това не може да се третира чрез консервативни мерки. Това е случаят, когато въпреки консервативни методи на лечение (Шина за мазилка, физиотерапия, противовъзпалителни лекарства) няма подобрение на симптомите или болката дори се влошава. Ако функцията на засегнатата ръка е толкова ограничена, че ежедневната работа вече не може да се изпълнява, се препоръчва операция.
Процедура: Хирургия на ставата на седлото на палеца може извънболнична или стационарен да се направи. По време на операцията Карпални костикъдето започва палецът. Тази карпална кост е това трапец (т. нар. голям полигонален крак). По този начин се премахва болката, причинена от триенето между двете ставни повърхности. Липсващата кост се заменя с изкуствено създадена Сухожилна верига, така нареченият APL пластмаса (Abductor Pollicis Longus Plastic). За да направите това, Сухожилие на мускула, която се разпространява палеца (abductor pollicis longus) около Сухожилие на флектор на китката положени и зашити там. По този начин се създава нова опора за палеца, която в същото време не позволява на палеца да се подхлъзне твърде много към китката. В някои случаи APL пластмасата изобщо не се използва. Това обаче работи само ако връзките на лигаментите на засегнатата ръка са достатъчно стабилни, за да фиксират палеца в нормалното му положение.
Последващо лечение: След операцията палецът трябва да се използва за прибл. две седмици се фиксира в шпакловка или превръзка, за да може повърхността на раната да заздравее спокойно. След това нишките се отстраняват и палеца за още две седмици с помощта на a Ортези обездвижен. Това е по-гъвкава шина, която може да се върже около китката с велкро закопчалки. Това може да се премахне и за душ. Да се четири седмици най-накрая може да бъде насочен физиотерапевтични упражнения нормалната, без болка функция на ръцете може да бъде възстановена. Мускулите се укрепват и палецът възвръща обичайната си мобилност. Да се три до шест месеца палецът обикновено е напълно излекуван и еластичен до почти нормални нива.
Артроза на тазобедрената става
Артроза на ставата на седлото на палеца също Rhizarthrosis наречен, е чрез a Износване на ставните повърхности причинил. С течение на времето хрущялът е толкова износен, че костните ставни повърхности се трият една върху друга. това води до неудобна болкакоито първоначално се появяват само при движение, по-късно също и в покой. Понякога по-малките костни фрагменти също се отцепват, което води до допълнително триене в ставата и прави болката още по-лоша. Първоначално артрозата на седлото на палеца се проявява само в една Сутрешна скованосткоято отшумява с напредването на деня. Болка по-късно ежедневни движения, особено отваряне и затваряне на капачките на винтовете, хващане на малки предмети и притискане насила като например секатори. Често има и такъв подуване, червенина и прегряване в областта на ставата. В напреднали стадии артрозата на ставата на седлото на палеца може да бъде външна видима деформация на ставата.
Диагноза: Ако ставата е рентгенова, поради симптомите, тя също ще се покаже Рентгеново изображение типични признаци на артроза, Това включва един Стесняването съвместното пространство, груби ставни повърхности с малки фрагменти от кост (остеофити), както и a компресия костните ставни части (Склеротерапия).
терапия: В някои случаи артрозата на седловидната става с консервативна, т.е. неоперативни мерки да бъде третиран. За целта първо се използва палецът асоциации обездвижен. По желание може противовъзпалителни или обезболяващи мехлеми да се прилага. Също противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки като Ибупрофен са използвани. Силното напрежение на палеца, например опиращо се на едната ръка, трябва да се избягва, ако е възможно.
Ако симптомите не се подобрят по този начин или дори се влошат, човек трябва оперативна терапия трябва да се има предвид. По правило голямата полигонална кост (os trapezium) се отстранява и се заменя с a Сухожилна верига заменен. Палецът сега се плъзга по този сухожилен контур и може с адекватно физиотерапевтично обучение да си върне първоначалната функционалност. След около три до шест месеца работната зона обикновено е напълно заздравена и може да се натовари отново нормално.
