Хронично подуване на лимфните възли
дефиниция
Лимфните възли са Филтриращи станции на лимфната система на човека. Лимфната система транспортира лимфната течност, която възниква извън телесните клетки като филтрат на кръвта и по този начин транспортира хранителни вещества или метаболитни крайни продукти, както и патогени. Лимфните възли като филтърни станции могат да използват тези патогени от една страна Яжте и по този начин правят безобидниОт друга страна, те могат имунна система също активирате.
Отокът на лимфните възли може да бъде или под локално възпаление или поради a заплашително системно заболяване възникне.
По принцип можете да кажете дали лимфен възел остро болезнено уголемена а също така има данни за локална инфекция или инфекция в тялото, която обикновено е а доброкачествен процес действа. Появява се подуване на лимфната жлеза пълзящо и без болка на и също може няма връзка с инфекция трябва да бъде изпратен до по-заплашително заболяване бъде мислено.
В повечето случаи хроничното подуване на лимфните възли се развива бавно и прогресивно. В сравнение с острото подуване на лимфните възли, отправна точка за основното заболяване обикновено не се разпознава веднага, обикновено прогресира бавно за по-дълъг период от време.
Моля, прочетете и нашата страница Подуване на лимфните възли - Колко опасно е?
каузи
Хроничното подуване на лимфните възли може да има различни причини. От една страна, локалните инфекции като хроничен тонзилит могат да бъдат причината. От друга страна, генерализирани инфекции, като жлезиста треска на Pfeiffer (инфекциозна мононуклеоза), ХИВ или паразитни заболявания като токсоплазмоза, могат да бъдат причинителни.
Дългосрочната употреба на определени лекарства също може да доведе до хронично уголемяване на лимфните възли. Примери са антиепилептичният фенитоин, алопуринол (лекарство за подагра) и антиаритмичния агент прокаинамид.
Заболявания на лимфната система като левкемия, болест на Ходжкин или неходжкинов лимфом са злокачествени причини.
Болестите за съхранение на тялото също са причини за хронично подуване на лимфните възли. Повечето от тях са наследствени и причиняват натрупване на определени вещества в клетките на тялото. Например тук трябва да се спомене болестта на Гоше или болестта на Ниман-Пик. В детска и детска възраст синдромът на Kawasaki, фебрилно заболяване, е причината за подуване на лимфните възли.
Прочетете повече по темата:
Подуване на лимфните възли след операцията
Продължителност на подуване на лимфните възли
Хронично подуване на лимфните възли при EBV
Съкращението EBV означава това Вирусът Epstein-Barr (също човешки херпес вирус-4), причината за жлезистата треска на Пфайфер (също инфекциозна мононуклеоза). В англоезичния свят болестта се нарича още „Целуваща болест„Защото инфекцията обикновено се разпространява чрез силно заразната слюнка.
След инкубационен период от една до няколко седмици, ан тонзилит, придружен от треска с сивкаво-бели покрития и едно генерализиран оток на лимфните възли.
Това подуване на лимфните възли е типично симетричен и особено по шията да наблюдавам. Придружаването му може да бъде масивно Подуване на далака до риск от разкъсване на далака. Също така на черен дроб може да бъде засегнат от подуване.
Терапията на жлезистата треска на Pfeiffer се състои в чисто симптоматично лечение с физическа защита, Хидратация и Обезболяващите, Прилагането на пеницилин за лечение на тонзилит може да доведе до изригване на лекарството.
Моля, прочетете и нашата страница Жлезистата треска на Пфайфер.
Хронично подуване на лимфните възли при токсоплазмоза
Токсоплазмозата е заболяване, което от животни до хора предавана - така наречената паразитна зооноза. Обикновено патогените Toxoplasma gondii, във връзка с Котки предадени, които спорозоята (едноклетъчни паразити) в месна храна и след това се отделя с изпражненията. Коефициентът на инфекция в Германия е с 30-50% сравнително високо, но протича много голяма част от инфекциите без симптоми.
Имуносупресираните хора и бременните жени с първична инфекция обаче са особено изложени на риск от развитие на токсоплазмоза. Това въвежда лека треска, умора, Главоболие и болки в тялото от няколко седмици и също Подуване на лимфните възли със себе си.
След като инфекцията приключи, има такава доживотен имунитет, Въпреки това, са имунокомпрометирани хора особено застрашен от реактивирането на недостатъчно контролирани патогени върху един Участие на мозъка с хемиплегия, сензорни нарушения, нарушения на речта и възможни епилептични припадъци.
Моля, прочетете и нашата страница Токсоплазмоза.
Хронично подуване на лимфните възли при ХИВ
Инфекцията с вируса на HI е сложно заболяване, което е свързано с множество симптоми, усложнения и вторични заболявания и е фатално, ако не се лекува.
ХИВ е съкращението за вируса на човешката имунодефицит, което води до имунен дефицит и много сложна клинична картина. Вирусът се предава главно по полов път чрез незащитен полов акт или от бременната майка на детето. Клиничната картина на инфекциозното заболяване е разделена на три етапа.
Прочетете повече по тази тема: Подуване на лимфните възли - какви доказателства има ХИВ?
Няколко седмици след първоначалната инфекция с вируса могат да се появят симптоми, подобни на тези на конвенционално вирусно заболяване с хрема и подуване на лимфните възли в областта на шията.
Етап А включва острата инфекция с грипоподобни симптоми като треска, главоболие и болки в тялото и генерализирано подуване на лимфните възли.
Етап В се характеризира с увеличен брой инфекции. Те се означават като определящи не СПИН. Тук играят роля гъбичните инфекции, хроничната диария, херпес зостер и много други.
Етап С се нарича СПИН (Английски: синдром на придобита имунодефицит) обозначава и включва болести, определящи СПИН като различни паразитни, бактериални, вирусни или гъбични заболявания. Освен това могат да се появят някои злокачествени заболявания като лимфом, които също могат да причинят хронично подуване на лимфните възли.
Прочетете повече за това на нашия уебсайт ХИВ.
Хронично подуване на лимфните възли при левкемия
В редки случаи подуването на лимфните възли може да показва злокачествен рак, като левкемия на лимфните клетки. Най-важните отличителни характеристики от значително по-честите реактивни отоци на лимфните възли поради инфекции или други процеси в тялото са значително по-дълъг период на заболяване и безболезненост на подутите лимфни възли.
Лимфните клетки в лимфните възли могат да се израждат злокачествено или други ракови заболявания могат да се заселят в лимфните възли като метастази. Ако такова безболезнено подуване на лимфните възли продължава за период от няколко седмици до месеци с допълнителни симптоми като загуба на тегло и умора, без предишна инфекция, пробата от лимфния възел трябва да се вземе от лекаря за изясняване.
Различните злокачествени заболявания, които могат да бъдат свързани с такова подуване на лимфните възли, понякога имат много различни курсове на заболяване с широко различни терапии и прогнози.
Тук можете да разберете повече по темата: Болка в лимфните възли
Хронично подуване на лимфните възли поради синузит
Синусовата инфекция е много често срещано заболяване, което съпътства сезонните респираторни инфекции. Параназалните синуси включват например фронталните синуси или етмоидните синуси. Максиларните синуси обаче са най-често засегнати от възпалението. Обикновено това се дължи на инфекции с типични вируси на настинка, а бактериалните инфекции също могат да последват в хода на заболяването.
Синузитът често се свързва с обостряне на симптомите и увеличаване на продължителността на заболяването. Характерни съпътстващи симптоми са силна глава, главоболие, болка при натиск или почукване на максиларните синуси отвън, силно чувство на заболяване с хрема и запушен нос, както и реактивни, силно подути лимфни възли.
Научете повече за инфекциите на максиларния синус
Хронично подуване на лимфните възли при тонзилит
Тонзилитът също е типично усложнение от безобидни настинки на горните дихателни пътища. Появява се особено при деца в училищна възраст и води до подуване, затруднено преглъщане, болка и по-силно усещане за заболяване с болки в гърлото и треска. В отговор на вредните патогени лимфните възли могат да набъбват болезнено. Лимфните възли във врата, долната челюст или ключицата са особено засегнати.
Тонзилитът обикновено отминава самостоятелно; антибиотичната терапия рядко е необходима при бактериално възпаление. Ако сливиците са толкова деформирани и белези след множество възпаления, че тонзилитът може лесно да се развие, може да се помисли за хирургично отстраняване на сливиците.
Прочетете повече за темата тук:
- Симптоми на тонзилит
- Подуване отстрани на шията
диагноза
Диагнозата на хронично подуване на лимфните възли се поставя от лекуващия лекар като част от физически преглед позира. Тактичните находки на повърхностно осезаемите лимфни възли на шията, подмишниците и слабините играят решаваща роля тук. Освен това anamnese едно от най-важните средства за диагностика.
Това ще бъде Продължителност на отока, мъка и евентуални Съпътстващи симптоми като треска, кожни промени или наранявания в областта на лимфния поток. Освен това са знанията за Основни заболявания, един редовна употреба на лекарства, the История на пътуванията и ваксинациите, Сексуална и наркотична история както и Контакт с животни важни диагностични ориентири за определяне на причината за подуване на лимфната жлеза.
В допълнение, това е възможно чрез процедури за изображения, като например Компютърна томография, Магнитен резонанс или свръхзвуков за доказване на увеличени лимфни възли. На също Рентгенови лъчи Например, в гърдите, увеличените лимфни възли са доста видими.Ако горните мерки не могат да се използват, за да се определи със сигурност дали причината за подуване на лимфната жлеза е доброкачествена или злокачествена, подозрителните лимфни възли могат да бъдат идентифицирани хирургично отстраняване и хистологично прегледайте под микроскоп.
Съпътстващи симптоми
Съпътстващите симптоми на хронично подуване на лимфните възли са толкова обширни, колкото и техните причини. За един, а общо усещане за болест с главоболие и болки в тялото треска възникне. Допълнително може локално зачервяване или прегряване водят до дискомфорт.
Като част от генерализирана инфекция като жлезистата треска на Pfeiffer, има не само тонзилит, но и треска, а подуването на далака също може да бъде съпътстващ симптом.
Синдромът Kawasaki в детска възраст носи не само подуване на лимфните възли, но и едно конюктивит, един Зачервяване на кожата в резултат на увеличен приток на кръв или обрив с доминиран ствол със себе си.
Може да се използва и в контекста на рак, като рак на лимфната жлеза Нощно изпотяванемножество промени на спално бельо или нощни дрехи, необяснима треска над 38 ° C и a Отслабване по-голямо от 10 процента от началното тегло в рамките на половин година. Тези три се наричат т.нар Б симптоми и може да се прояви индивидуално. При лимфом на Ходжкин съществува т.нар Алкохолна болка придружаващите симптоми се броят. Това се случва в засегнатите лимфни възли след консумация на алкохол.
Лечение / терапия
Лечението на хроничен оток на лимфните възли винаги означава това Лечение на основното състояние, тъй като това е най-вече само симптом, а не болест. Затова първо трябва да потърсите внимателно причината. Важно е определено да се консултирате с лекар, ако нещо не е ясно.
Неясностите са до една безболезнено подуване също подуване, съществуващо през дълъг период от време, т.е. хронично подуване на лимфните възли. С един от основните отоци на лимфните възли Рак системна терапия под формата на a Лъчева и химиотерапия е необходимо.
Като цяло, след успешно лечение на основното заболяване, а Намаляване на размера на засегнатите лимфни възли да се определи. Премахването на отделни лимфни възли за диагностично потвърждаване има смисъл, но като цяло има малко смисъл в терапевтичен контекст.
продължителност
Общата продължителност на подуване на лимфната жлеза обикновено е пряко свързана с продължителността на основно заболяване свързани. Ако например първичната инфекция е била лекувана и регресирана, подуването също трябва да отшуми. От диагностична гледна точка може да се каже, че бавно и за по-дълъг период от време (за няколко седмици) подутите, не болезнени лимфни възли са по-склонни да се причислят към по-сериозно заболяване.
В Ранните стадии на ХИВ инфекция например подуване на лимфните възли възниква от повече от две станции на лимфен възел извън областта на слабините, генерализирана за повече от три месеца На. Ако отокът възникне остро, т.е. в рамките на няколко дни, е по-вероятно да бъде доброкачествен.
Класификация на хроничен оток на лимфните възли според местоположението
Хронично подуване на лимфните възли във врата
Групите стават лимфни жлези на областта на шията пред и зад предсърдието, под долната челюст и брадичката, в Област на шията и задната част на главата, горното рамо както и групите над ключиците преброени. Хроничният оток на лимфните възли в тези групи може да има различни причини.
Например, a Тонзиларна ангина (възпаление на сливиците) рецидивират и по този начин също причиняват хронично подуване на лимфните възли в областта на шията. Също Туморни заболявания в областта на главата и шията причинява подуване на лимфните жлези в посочените по-горе области.
при Тумори в областта на устата може да се появи оток на лимфните възли в областта на ъгъла на челюстта, под брадичката и областта между тях. С подуване на лимфните жлези над ключицата също трябва винаги да са замесени в ракови заболявания бронхи, от хранопровод и дес Стомашно-чревния тракт бъде мислено.
Моля, прочетете и нашите теми Подуване на лимфните възли във врата - опасно? и Подуване на лимфните възли във врата - опасно?
Хронично подуване на лимфните възли в слабините
Лимфните възли в областта на слабините могат да бъдат анатомично разделени на вертикална и хоризонтална група. Те се движат в близост до големите съдове и филтрират лимфата на крака, от Коремна стена, на обратно и част от външен генитален регион.
Вертикалните групи лимфни възли са разположени на вътрешна страна на бедрото и филтрирайте лимфната течност на краката. Хоризонталната група лимфни възли е под ингвиналния лигамент осезаем, който се дърпа от горната част на тазобедрената кост към слабините. Тази група лимфни възли събира лимфната течност от коремната стена, гърба и части от външните полови органи.
Подуването може да се дължи на някои полово предавани болести които се предават чрез незащитен полов акт. Примерите тук са инфекции, причинени от патогени като Chlamydia, Генитални херпесни вируси или патоген на сифилис.
От друга страна, генерализирани инфекции като жлезистата треска на Pfeiffer, инфекции с Цитомегалия вирус, заушка, дребна шарка или рубеола Подутините на лимфните възли също се появяват в областта на слабините.
Подуването на лимфните възли в слабините като цяло е много осезаемо и проверката им е част от стандартизирания физикален преглед на лекаря.
Моля, прочетете и нашата тема Подуване на лимфните възли в слабините - опасно?
Хронично подуване на лимфните възли в подмишницата
Лимфните възли на подмишниците могат да бъдат разделени на няколко групи. Отличават се централна група, предна група, разположена на гърдите, група, разположена зад аксиларната гънка и група под ключицата. Те събират лимфната течност на подмишница, от гръден кош и на Гръдна стена и на По-голямата част от ръката, След това групата, намираща се под ключицата, събира всички горепосочени групи, преди лимфата да потече във венозния ъгъл на големите съдове.
Хроничното подуване на тези лимфни възли може да бъде системно Инфекции, но и чрез един Рак, като. Рак на гърдата бъдете условни.
Моля, прочетете и нашата тема Разпознайте рака на гърдата.
Прочетете и нашата тема Подуване на лимфните възли в подмишницата - опасно?
Подуване на лимфните възли при хроничен тонзилит
В областта на гърлото хората имат няколко лимфни структури, които могат да бъдат причислени към имунната система, която ние наричаме бадеми описвам. Вие сте на Вход за гърлото, в небце, в език и в евстахиева тръба, В допълнение, т.нар Странични кичури преброени сред тях. Ако бадемите влязат в контакт с патогени, те активират имунната система и също са в състояние да изядат влезлите патогени. Като част от това активиране, до което стига Увеличаване на размера.
Концепцията за хроничен тонзилит всъщност вече не се използва, защото може да бъде разбрано подвеждащо. Това е повече от повторно остро възпаление, тъй като сливиците се справят с патогени денонощно. Това е терминът на повторен остър тонзилит (възпаление на сливиците) Така че повтарящ се тонзилит с интервали без симптоми или с ниска симптоматика. Отокът на лимфните възли обикновено се появява в областта на тонзилита Ъгъл на челюстта На.
Прочетете повече по темата тук Хроничен тонзилит.
Подуване на лимфните възли при хроничен синузит
Параназалните синуси служат главно на Езиково образование, например образуването на носните звуци. Освен това те трябва да се разбират като резонансни пространства при говорене и пеене, а също и да намаляват общото тегло на черепа, защото те са кухи пространства. при Настинките например етмоидните клетки могат да се възпалят, което предотвратява изтичането на секрети от синусите. По този начин е възможно микробите да се настанят там и да предизвикат възпаление.
Запазва синусите от възпаление по-дълъг от 12 седмици върху него се нарича хроничен. Симптоми като гноен хрема и a зависима от движение болка в лицето, особено когато навеждате главата напред.
Вирусите са най-честите патогени на това заболяване, поради което в повечето случаи прилагането на антибиотици няма смисъл. Терапевтично се опитва първо да се пристъпи към назални спрейове, съдържащи кортизон. В случай на продължително страдание е показана хирургична процедура за разширяване на дренажните канали. В случай на синузит можете Подуване на лимфните възли в областта пред предсърдието възникне.
Възпаление на лигавицата на околносните кухини.