Тест за деменция
Въведение
Диагностицирането на появата на деменция може да бъде трудно, ако пациентът откаже да сътрудничи. Тъй като повечето от болните първоначално забелязват, че нещо не е наред, много от тях се опитват да избегнат неприятни ситуации, като използват голямо разнообразие от стратегии за избягване. За да може да се постави съмнението за диагноза деменция, трябва да се включат изявленията на пациента и всички други налични информатори. Семейството или приятелите, които са в постоянната обстановка на пациента, често са от голяма помощ. Ако става въпрос за посещение на лекар, специалистът има различни възможности.
От една страна, диагностиката може да се извърши в лабораторията и да бъде подкрепена с методи за изобразяване като сонография, ЕЕГ, КТ или МРТ.
От друга страна, трябва да се използват невропсихологични методи за изпитване, тъй като те означават ниска тежест за пациента с високо ниво на стандартизация и значимост на тестовите форми. Като част от бързото откриване на когнитивен дефицит, тъй като те се появяват при пациенти с деменция, са разработени редица тестови изследвания, някои от които особено се отличават.
За обща информация вижте също: Деменцията
Мини тест за психично състояние (MMST)
От MMST е разработен да бъде прост Скрининг процедура да може да ги използва за оценка на когнитивния дефицит. От въвеждането си през 1975 г. MMST се отличава като много надежден метод за изпитване. В Алцхаймер- и диагностиката на деменцията, това е най-използваният диагностичен инструмент. MMST е идеален за измерване на тежестта и за контрол на процеса със съществуваща терапия. Когнитивният дефицит е широко разпространен чрез 30 точкова система провери и проучи следните умения: ориентация, памет, концентрация и аритметика, език, Разбиране на слуха и последвам от инструкции следа.
процедура
Мини тестът за психичен статус отнема около 15 минути и трябва да се извърши от медицински асистент или специалист. Тестовият човек е първо на времевата си ориентация под въпрос. Най- дата и денят от седмицата, както и годината, месецът, денят и сезонът трябва да бъдат назовани. Ако се окаже, че изпитваният е ориентиран към времето и незабавно знае правилната дата, може да се отхвърли по-прецизно запитване. Тестовото лице получава по една точка за всеки отделен факт.
Подобното е проверка пространствена ориентация. Той се основава на моментното локализация Респондентът е посочен, като ги пита за държавата и държавата, града, съоръжението и етажа, на който се намират. Впоследствие тестът три прости думи наречен (например кола, цвете, свещ). Той трябва да повтори това директно и да го запази в краткосрочната си памет за момент. Следва лесно Аритметичен проблем, където изпитваният трябва да извади 7 от 100. От получения резултат 7 трябва да се извади отново и така нататък. Фактурата се оценява до 65. Ако изпитваният не посочи правилния резултат, той ще му бъде даден, за да може да продължи задачата. Ако изпитваното лице не е в състояние успешно да завърши изчислението, алтернативно може да бъде поискана думата „радио“. заклинание назад, И в двата случая се проверява концентрацията на изследваното лице. След междинната задача тестът на паметта е завършен. За да направите това, изпитваният трябва да повтори запаметените думи (например кола, цвете, свещ). За всеки спомен, който се помни, изпитваният получава една точка.
Най- езикови умения проверява се чрез назоваване на ръчен часовник и молив и повтаряне на всяко изречение. Ето някои словесни инструкции, които са формулирани от тестера. Пациентът трябва например да вземе лист хартия и да го сгъне. Разбирането на четенето се проверява с писмена молба ("Затвори очи!"). Ако тестващият човек следва инструкциите, той отново получава точки. В края на теста Фини двигателни умения и на конструктивно мислене контролирана от темата, като пише цяло изречение и проследява форма.
оценка
Максималният брой точки, които могат да бъдат постигнати, е 30 точки. Тестовото лице получава една точка за всяка изпълнена подзадача. В зависимост от литературата, граничната стойност на деменцията е между 24 и 26 точки. Препоръчително е да се включат ежедневните умения и изявления на пациента и преживяванията на близките за целенасочена диагноза. Ако резултатът е под 23/24 точки, деменцията е много вероятна. Прагът за умерена деменция се дава при 20 точки, а при тежка деменция - 10 точки. Лекарствата срещу деменция, лекарства, които противодействат на деменцията, се заплащат от здравноосигурителни компании от под 24 точки и до 10 точки.
Оценка и критика: Изпълнението и оценката на теста отнема само малко време и поддържа стреса за пациента възможно най-нисък - ясни предимства на този скринингов метод. От Тестът записва няколко диагностични критерия едновременно и може да се извърши дори при най-малкото подозрение. В допълнение, протичането на заболяването може да се следи, когато се използва терапия.
Недостатъкът е, че ниска чувствителност от процедурата на тест при леки деменции. Това означава, че само няколко пациенти, които са в ранните стадии на заболяването, ще тестват положително. Освен това, ако се справите добре в някои задачи, можете да маскирате неуспеха в други. От MMST е много податлив на смущаващи влияния. Интервюто трябва да е в тиха обстановка да се извършва с разбиране. Резултатът е груб преглед на съществуващите дефицити, които обаче не позволяват точна диагноза. За това трябва да се извършват допълнителни тестове. В миналото се е случвало депресираните хора да имат лош резултат в MMST. В a тежка депресия може да го когнитивни ограничения които трябва да бъдат разграничени от деменцията.
CERAD тестова батерия
Изследователската асоциация "Консорциум за създаване на регистър за болестта на Алцхаймер„(CERAD за кратко) се занимава с регистрацията и архивирането на Пациентът с деменция на Алцхаймер.
Като част от това организацията е съставила стандартизирана тестова батерия, която е предназначена да опрости диагностиката.
Съдържанието на серията тестове е 8 единици, които се занимават с когнитивните способности. Цялата работа е завършена от един Тест за интелигентност и на проверка от визомоторна скорост (Скорост на сътрудничество между зрителната система, мозъка и двигателните умения). Тъй като тестовата батерия CERAD вече осигурява добри сравнителни стойности със здрави и болни лица, може да се даде сравнително обективна оценка на състоянието на заболяването, когато се проведе.
Отделните тестове обаче трябва да се оценяват различно и не всички са еднакво диференцирани в зависимост от тежестта на деменцията на Алцхаймер.
Тест на лексиката (WST)
С WST това ще бъде ниво на словесна интелигентност и по този начин кристална интелигентност от тествания обект. Това е независимо от възрастта и сравнително стабилно по отношение на намаляването на деменцията. Кристалната интелигентност включва фактически знания и научени поведения, които са се развили в хода на живота. Тя зависи силно от т.нар течност интелигентност заедно които основни умствени способности описва човек и е вродена. В допълнение към функцията си за събиране на интелигентност, той може да следи и напредъка на Деменция използван. Тестът се извършва с помощта на 40 задачи, които се занимават с правилното разпознаване на термините. С нарастваща трудност, словни последователности се представят на изпитваното лице, които съдържат целева дума и 4-5 абстрактни нови формации. Задачата на темата е да схване целевата дума възможно най-бързо. Тъй като думите в по-нататъшния ход на теста са технически езикови елементи, се проверява образователното ниво на изпитваното лице.
Тест за свързване на номера (ZVT)
ZVT измерва Мозъчна скорост на мощността на тема. Това е едно Тест за интелигентносткоято се извършва независимо от езика и се основава и на простото умение броене се отнася. Скоростта на изпълнение се основава на генетично обусловени способности и по този начин демонстративно корелира с съществуващото ниво на интелигентност на субекта. Процесът на теста е сравнително прост. Явно случайни числа се отбелязват на шаблон. Те трябва да са вътре свързани във възходящ ред където следващото по-голямо число винаги се намира в непосредствена близост до неговия предшественик. Тази задача съчетава приемането на информация с нейната обработка и евентуалното преобразуване в движение - the визомоторна способност се измерва. Тъй като тестът вече може да се проведе при млади хора и в напреднала възраст, той има а голям диагностичен спектър и дава възможност за обективна оценка на интелигентността на тестван човек.
Вербална влажност: При измерване на словесно владеене се проверява скоростта на производството на речта. Контрол на асоциативно мислене е възможно чрез именуване на различни термини с обща характеристика. Коя функция е тази може да варира от тест до тест. Общата първа буква може да бъде посочена също толкова целесъобразно, колкото категория (например „животни“). При спазване на дадената функция, изпитваният трябва да назове или запише колкото се може повече подходящи термини за 1 до 2 минути. Паметта също се проверява тук. Свежда се до Множество отговори това може да е индикация за отслабена краткосрочна памет.
Тест за именуване в Бостън
Тестът за именуване в Бостън оценява визуалното възприятие и полученото в резултат Намиране на думи и проверено именуване на обекти.За тази цел на изпитвания се показват 15 предмета или снимки от тези, които той трябва да назове правилно.
Мини тест за психично състояние (MMST)
MMST също е част от тестовата батерия CERAD, тъй като това е изпитан метод за тестване за проверка когнитивни дефицити се прилага. Допълнителна информация можете да намерите в раздела "MMST".
Научете списък с думи
На изпитвания се представя списък от 10 термина, които той трябва да прочете веднъж и да го запомни. Процесът се повтаря три пъти, променяйки реда на думите, но не и подбора. Непосредствената краткосрочна памет е особено необходима на вербално ниво. Преглед на Способност за учене възможно чрез запазване на неасоциирана информация.
Конструктивна практика
Тестовият човек има задача на четирима геометрични фигури да се тегли. Те са подредени с нарастваща трудност и включват кръг, ромб, два припокриващи се квадрата и куб. Високо-конструктивните умения са ограничени при пациенти с деменция и планирането на обекта, който ще бъде начертан, не може да бъде напълно обмислено. Неправилното или неточно изпълнение е резултатът.
Извикайте списък с думи
Сега тестовият човек е помолен да запомни 10-те думи от списъка с думи. Това допълнително управление на паметта се отнася за средносрочно запазване на паметта на словесно ниво. Забавянето с една минута заобикаля използването на краткосрочна памет и проверява епизодичната памет.
Разпознайте списъка с думи
Лицето за тест се представя с 20 термина, 10 от които съответстват на думите от списъка. Задачата сега е да разпознаете всички думи. Поради опростените условия за извличане, можете да избирате между Дефицит на съхранение и извличане на памет може да се разграничи.
Вземете конструктивна практика
Подобно на предишната задача, тестващият трябва да извика информация, която вече е била видяна или научена. За да направи това, той трябва да начертае геометричните фигури, които му бяха показани няколко задачи предварително, без шаблон. Най- невербално изпълнение на паметта може да се контролира чрез възпроизвеждане без шаблон.
Гледайте тест за знаци
В който Гледайте тест за знаци (UZT) е ежедневна практическа тестова процедура, при която изпитваният получава а Запишете часовника със съответното време трябва. Рамката на часовника може да бъде определена или начертана от самия тестващ човек. Персоналът, провеждащ теста, дава време на изпитваното лице, например 9:40 a.m. Сега на Време за изпълнение от 5 минутив който изпитваното лице показва цифрите, ръцете на часовника и правилната позиция на тях, т.е. точно време трябва да почерпи. По време на теста се проверяват визуално пространствените умения на пациента и недостатъците в конструктивно мислене засича.
След като изтече периодът на теста, резултатът се оценява с помощта на стандартизирана система. Тук темата получава Следните точки: 3 точки, ако числото 12 е нарисувано по-горе; 2 точки, ако часовникът има 2 ръце; 2 точки, ако са изтеглени 12 цифри, и още 2 точки, ако е показано правилното време. Оценка под 6 се счита за тревожна, въпреки че рейтинговата система варира в различните автори или работни групи.
