Вътрешна Медицина

Алергията към никел

дефиниция

Алергията към никел е една от най-често срещаните алергии, които съществуват и принадлежи към групата на контактните алергии (т.нар. Контактен дерматит, алергична контактна екзема). Тук само директният контакт с алергенното вещество (алерген), т.е. в този случай никел, води до възпалителна реакция, която е ограничена до точката, която е влязла в контакт с веществото. Симптомите на алергия към никел, състояща се от Обрив, сърбеж и зачервяване, обикновено се регресира след няколко дни.

Никелът (Ni) е бяло или блестящо сребро, водоразтворим химически елемент, който допринася за феромагнитен Тежките метали са важни. Той е част от много метални сплави, но може да се намери и в някои храни. Никелът е важен за хората, тъй като е необходим, за да функционират определени ензими.

Алергията към никел може да бъде диагностицирана с помощта на тест за алергия и обикновено е лесно да се контролира, като се избягват предмети, съдържащи никел и се обработва кожата на засегнатите области със специални кремове или мехлеми.

Прочетете повече по тази тема на: Контактен дерматит

Симптоми на алергия към никел

сърбеж

Сърбеж (уртикария) е типичен симптом на алергични реакции: Алергенът, т.е. веществото, което причинява алергии, отделя определени пратеници в организма. Важен представител на тези вещества е хистаминът, който от своя страна се използва за Освобождаване на възпалителни вещества води. Те от своя страна причиняват разширяване и повишена пропускливост на кръвоносните съдове. В резултат на това всички видове компоненти навлизат в заобикалящата тъкан и причиняват сърбеж в съответната област.

Обриви и пустули

Пустулите, пчеличките или екземата са типични кожни реакции на контактна алергия, но строго погледнато те описват различни кожни симптоми.

Пустулите са малки мехури по кожата, които са пълни с гной. Те могат да бъдат причинени от голямо разнообразие от възпалителни реакции и кожни заболявания или от алергии.

Колелата възникват, когато течността се отлага в подкожната тъкан, например, когато пропускливостта на кръвоносните съдове се повишава при алергична реакция. След това се показват като плоски, повдигнати и зачервени участъци по кожата.

Екземата, от друга страна, е събирателно понятие за голямо разнообразие от подвидове, от които тук има значение алергичната контактна екзема. Това се състои в съвместната поява на пустули, възли и люспи по зачервената и подута област.

Прочетете повече за темата тук: Обрив от алергия

Зачервяване на кожата

Зачервената и сърбяща кожа е типичен симптом на контактна алергия, която може да бъде причинена от никел. Причината за зачервяването на кожата е разширяването на кръвоносните съдове или медицински "Съдова дилатация". Това се предава от определени пратеници, които също осигуряват съответната реакция на тялото в случай на възпаление. Целта на тази вазодилатация всъщност е да донесе повече кръв в съответната част на тялото и по този начин да гарантира, че имунните клетки ще попаднат в тъканта, която уж се атакува от вредни чужди тела. Зачервената кожа е резултат от подобреното кръвообращение.

Прочетете също: Симптоми на алергия към никел

болка

Болезнеността и прекомерната чувствителност на кожни участъци, засегнати от алергична реакция, също могат да бъдат причислени към споменатите по-горе пратеници, които се отделят по време на такава реакция. В допълнение към вазодилатацията и повишената съдова пропускливост, болковите рецептори са сенсибилизирани. Същият механизъм влиза в сила, когато има възпаление в тялото: следователно болка, подуване и зачервяване съответстват на двата процеса.

Диагностика на алергия към никел

Обикновено лекарят подозира алергия към никел въз основа на кожните симптоми и историята на пациента, който се пита подробно кога и къде е съществувал обривът и дали това е свързано например с определени дрехи или бижута.

След това се провежда алергичен тест за потвърждаване на диагнозата алергия към никел. В този случай тест за кръпка (също Патч тест) се използва, при което лекарят залепва мазилки, третирани с тестови вещества, върху горната част на ръцете или гърба на пациента.

В допълнение към никела обикновено се тестват и други алергени като аромати или други метали. Тези пластири трябва да стоят поне 48 часа и през това време не трябва да влизат в контакт с вода. След този период лекарят ще премахне пластирите и ще огледа кожата отдолу. Ако кожата покаже реакция към никел-съдържащата мазилка, има алергия.

Ако това потвърди алергията, се препоръчва това да се отбележи в паспорт на алергия.

Кръвен тест, който също е възможен, играе само подчинена роля в диагностиката.

Как можете да тествате алергия към никел?

За да се тества или изключи алергия към никел, контактът с кожата с никел обикновено се осъществява за по-дълъг период от време. По-конкретно, това означава, че няколко тромбоцити, съдържащи никел-йон, причиняващ алергия, са залепени върху тялото, т.е. обикновено върху гърба. Одраскване на кожата, както обикновено е при тестовете за алергия ("Prick тест„) Провежда се често, тук е доста необичайно. Тромбоцитите обикновено остават на кожата поне един ден.

Ако през това време се появи кожна реакция, може да се предположи алергия към никел. Ако няма зачервяване или екзема обаче, алергията към никел е много малко вероятна. Освен това понякога лекарят предписва диета с ниско съдържание на никел, за да провери за възможна връзка между кожните реакции и диетичния прием на никел. След това се поддържа в продължение на няколко дни и може да предполага алергия към никел, ако симптомите се подобрят. Въпреки това, страдащите от алергия към никел също могат да понасят храни, съдържащи никел.

Терапия на алергия към никел

Алергията към никел не е лечима. Така че терапията се състои предимно от Избягвайте контакт с алергенни вещества колкото е възможно повече, Тъй като цигарите съдържат и малки количества никел, засегнатите не трябва да пушат.
В тежки случаи на алергия към никел може също да помогне да промените диетата си и да пропуснете храни с високо съдържание на никел. Тази диета обаче е трудна за спазване и също е противоречива сред експертите. Определено трябва да бъде прекратено, ако не покаже никакъв ефект след един или два месеца.

Лечението на контактната екзема на алергия към никел се извършва с противовъзпалителни средства като глюкокортикоиди (тук най-важният представител е кортизолът). Антихистамините се използват и под формата на мехлеми и кремове, които също ограничават алергичната реакция на организма. Това ще намали сърбежа и ще ускори заздравяването на обрива.

Дори ако сърбежът може да стане много силен, драскотините трябва да се избягват, ако е възможно, тъй като забавят лечебния процес и насърчават развитието на инфекции.

Ако има алергична реакция към имплант или протеза, те трябва незабавно да бъдат заменени с подходящ препарат без никел.

Допълнителна информация е достъпна тук: Терапията на алергия

Кога трябва кортизон / кортизонов крем?

Кортизонът е изключително универсален активен компонент, който се използва за контрол на непропорционално силен имунен отговор. Поради това много често се използва за алергии и тук отново особено за остри алергични реакции. Следователно кортизонът може да се използва в случай на остра реакция в случай на алергия към никел, например реакция на кожата към контакт с никел. Веднага след като обривът, зачервяването и сърбежът на алергичната реакция отшумят, употребата на кортизон също трябва да бъде спряна. Редовната употреба за профилактика на алергични реакции не е често срещана поради страничните ефекти на кортизона.

Кои домашни средства могат да помогнат?

Освен избягването на храни, съдържащи никел и метални предмети, които съдържат или биха могли да съдържат никел, друга полезна мярка за предотвратяване на алергична реакция е грижата за кожата. Сухата кожа бързо се спуква, което също може да бъде толкова малко, че да са невидими с просто око. Ако никелът проникне в тези пукнатини, обикновено бързо се появява по-силна алергична реакция. Достатъчно добра бариера за кожата служи и за защита на тялото тук.

Ако контактният дерматит вече е възникнал поради алергията, можете да опитате да го облекчите с масла, съдържащи витамин Е или активни растителни съставки, като масло от вечерна иглика. Тези активни съставки могат да се прилагат локално на подходящо място. Противовъзпалителните ефекти на омега-3 мастните киселини също са известни от много години. Те се приемат с храна и са в особено високи концентрации мазни рибни и растителни масла като ленено масло и авокадо съдържа. Консумацията на такива храни може да служи за подпомагане на изцелението, както и за превенция.

хомеопатия

Тези, които искат да лекуват алергията към никел с хомеопатични вещества, могат да разчитат на средствата за защита Niccolum metallicum или Niccolum sulfatum Да падна отново. И двете са в оригиналните си вещества, съдържащи никел. Тъй като се предполага, че „като с подобни“ се лекува в хомеопатичното обучение, тези съединения се използват за лечение на алергична реакция, причинена от никел. Niccolum metallicum се използва за предпочитане, когато острата реакция към никел се проявява в кожна реакция и сърбеж. Niccolum sulfuricum е показан, когато алергичната реакция причинява обилно изпотяване. В такива остри случаи трябва да се даде ниска сила на C като C4, обикновено са достатъчни три глобули. За да се установи дългосрочна терапия за алергия към никел, обаче, трябва да се избират по-високи потенции.

Какви са храните, съдържащи никел?

Никелът се среща като микроелемент в много различни храни. Ако искате да ядете възможно най-без никел, например, за да определите влиянието върху симптоми, които могат да бъдат алергични, можете да направите без храни, които съдържат много никел. Пределно допустимата стойност, когато дадена храна съдържа „много“ никел, е над 100 микрограма на 100 грама.

Храни, които са над тази граница са например:

Соеви продукти
ядки
сушени храни
Шоколад (особено тъмен шоколад)
алкохолни напитки от всякакъв вид (но най-вече бира)
Кафе.
"По-стари" зърна като просо, амарант и овес (съдържат сравнително голямо количество никел в сравнение с пшеницата)
Карантии като черен дроб или съответните продукти (черен дроб или кръвна наденица)
черупчести мекотели

Кои кръстосани алергии има?

А Кръстосана алергия се получава, когато молекулите на определено вещество са толкова сходни с тези на алергена, че имунната система също реагира на тях. Приликата идва от биохимичните характеристики, т.нар Епитопи чрез които имунните клетки разпознават съответните молекули. Често веществата, които причиняват такава кръстосана алергия, също са външно подобни на действителните алергени.

Следователно алергиите към определен растителен прашец или плодове често предизвикват кръстосана алергия към друг цветен прашец или плодове. Същото е и с никела: Известните кръстосани алергии съдържат реакции към други метали като кобалт или хром. Други метални вещества също могат да предизвикат кръстосана алергия, но това обикновено е трудно да се анализира, тъй като те обикновено се използват заедно с други метали или с никел.

Алергия към хром и никел

Както е описано по-горе по темата за кръстосаните алергии, молекулите, които имат подобна биохимична структура, като определен алерген, могат да се борят като такива от имунната система. Следователно страдащите от алергия към никел понякога могат да реагират на някои други метали. Тези метални вещества включват хром. Алергията към хром не е задължително рядка при страдащите от алергия към никел, но все още е рядка. В допълнение, лечението на хромирана алергия по същество не се различава от това на алергия към никел: И тук кожните реакции се лекуват чрез избягване на контакт и, ако е необходимо, с крем, съдържащ кортизон.

Мога ли да получа татуировка?

Всеки, който страда от алергия към никел и би искал да получи татуировка, може да се натъкне на различни тревожни статии, докато изследва, които отчитат съмнително съдържание на никел в мастилата на татуировката. Ако такъв цвят се използва за татуировката, дори много малки количества никел могат да доведат до алергична реакция, в края на краищата цветът се внася под естествената защитна бариера на тялото, кожата.

Замърсяването с никел не засяга всички цветове, съставът варира в зависимост от производителя. Ако се използва мастило без никел, алергията не трябва да пречи на татуировката. Препоръчително е внимателно да проверите качеството на въпросното студио и да се консултирате с художника за татуировки за това.

Мога ли да нося брекети?

Използването на метал, съдържащ никел, за проводниците на скобите вече се е срещало рядко. Металните компоненти, които биха могли да предизвикат кръстосана алергия, обикновено не се използват. Следователно човек с алергия към никел обикновено може да носи брекети. Независимо от това, препоръчително е да говорите с лекуващия зъболекар или ортодонт за този въпрос, за да бъдете на сигурна страна, ако те вече не са повдигнали темата за алергиите.

Какво да правя, ако имам алергия към никел и се нуждая от протезиране на коляното?

Така наречен ендопротезит.е. протезите, които се поставят в тялото, са предимно от метал. Следователно е оправдано да се запитаме дали в случай на алергия към никел може да се очакват трудности от поставянето на протеза, например в коляното. За страдащите от алергия обаче тук има добри новини:

Протезите винаги са без никел, тъй като са направени от материал, който не предизвиква алергични реакции. Тъй като никелът е метал, към който много хора са алергични, в този момент се обръща специално внимание на избягването на производството на протези. Същото се отнася и за инструментите, които се използват за поставяне по време на операцията. Следователно алергията към никел не е причина за безпокойство при предстояща операция от какъвто и да е вид.

Профилактика на алергия към никел

Доколкото е възможно, трябва да се избягва контакт с никел, т.е. определено трябва да се въздържате от носенето на бижута, съдържащи никел. Освен това засегнатите не трябва да избират професии, в които е неизбежно да влязат в контакт с никел, като напр. Касиер, фризьор, бижутер или стоматологичен асистент.

Освен това има смисъл да предпазвате кожата при всяка възможност (със защитни ръкавици или защитни мазила за кожата) и винаги да се грижите за нея, тъй като малките пукнатини и наранявания по кожата насърчават развитието на реакция на свръхчувствителност.

Превантивни мерки срещу алергия към никел също трябва да се предприемат от хора, за които все още не е известно, че имат алергия, но които обикновено имат чувствителна кожа.

Какъв е курсът на алергия към никел?

Самата алергия към никел, подобно на други алергии, обикновено трае цял живот. Симптомите, като контактна екзема след продължителен контакт с никел, могат да бъдат лекувани добре и обикновено дори не се проявяват, ако се избегне контакт с никел.

В редки случаи повтарящата се екзема може да възникне дори без контакт с никел, който след това трябва да се лекува съответно. Най-важният съвет е обикновено да се избягва продължителен контакт с никел и съдържащ никел материал, т.е. да се обърне внимание на съвместимостта, особено с бижута или импланти.

Прогноза за алергия към никел

Курсът на алергията към никел обикновено е благоприятен. Свържете се с екземи, които се развиват веднъж, реагират много добре на терапия с подходящи кремове и мехлеми и след това бързо изчезват отново. Ако засегнатите постоянно избягват контакт с никел, тогава екземата също може да бъде напълно избегната.

Като цяло редки случаи В случай на алергия към никел се развива хронична екзема, която изисква продължителна терапия със специални продукти за грижа за кожата или, при определени обстоятелства, UV терапия.

Сериозни усложнения могат да възникнат само ако веществото, съдържащо никел, се намира вътре в тялото, както е например например Протези, импланти или протези случаят е.

епидемиология

Точните цифри за наличието на алергия към никел е трудно да се определи, но се изчислява, че до 10% от жените и около 1% от мъжете в Германия са свръхчувствителни към никел. Те обаче падат от няколко години. Това се дължи на факта, че от 1994 г. бижутата, съдържащи никел, трябваше да гарантират, че в рамките на две години от нормалната употреба на бижутата определена пределна стойност за освободения никел не е надвишена.

Хората с атопичен дерматит имат повишен риск от развитие на алергия към никел.

резюме

Алергията към никел е контактна алергия, която причинява зачервяване, сърбеж и обрив няколко часа след директен контакт с вещество, съдържащо никел върху кожата. Ако наличието на тази алергия е потвърдено от тест за алергия, трябва да избягвате да влизате в контакт с никел възможно най-много, като обръщате внимание както на метални предмети, така и на храна. Съществуващата екзема може да се лекува добре с кремове и мехлеми и след това обикновено заздравява напълно в рамките на няколко дни.