Подземните разследвания

Какви са U изпитите?

U-прегледите (наричани още скринингови прегледи за деца) са прегледи за ранно откриване, при които психическото и физическото развитие на детето редовно се проверява като част от преглед на педиатър, за да може да се идентифицират и лекуват всички нарушения в зреенето на ранен етап. Това включва U-прегледите U1-U9.
От май 2006 г. има допълнителни U-прегледи (U10-U12 / J1 / J2), за да могат да придружават децата след 6-годишна възраст до пубертета.
Следователно U-прегледите са част от програма за превантивна грижа за деца, която обикновено се покрива от здравноосигурителните дружества и следователно е безплатна за родителите (с изключение на U10, U11, J2).

Колко U-изпита има?

Обикновено планираните U-прегледи включват U1, U2, U3, U4, U5, U6, U7, U7a, U8, U9, U10, U11, както и младежките прегледи J1 (често също наричани U12) и J2. Времето, в което се провеждат съответните U-прегледи на детето, може лесно да бъде потърсено в жълтата книжка за изследване на детето.По правило родителите получават тази жълта книжка за медицински преглед, когато майката и детето са изписани от болница след раждането. Ако има някаква несигурност за това кога трябва да се проведе следващото U-изследване, препоръчително е да се свържете с лекуващия педиатър.

Трябва ли да отида на U-прегледа с детето си?

По принцип U-прегледите не са задължителни. Въпреки това е абсолютно препоръчително да присъствате на редовните U-прегледи U1-U9, както и на младежкия изпит J1 с детето в дадения момент. Само по този начин е възможно педиатрите да открият нарушения в развитието при деца в ранен етап и да могат бързо да ги лекуват. В някои федерални държави (Бавария, Баден-Вюртемберг и Хесен) обаче превантивните медицински прегледи са задължителни. Това е за да се помогне за по-бързо откриване на пренебрегване и злоупотреба при деца.

Какво се случва, ако не отида на U-прегледа?

В много страни, включително повечето федерални държави в Германия, са въведени специални изисквания за докладване, които са предназначени за наблюдение и по този начин да гарантират, че децата редовно участват в препоръчаните U-прегледи. В тези случаи педиатрите са длъжни да докладват за всички пропуснати U-прегледи пред Държавния институт по здравеопазване и труд. Ако въпреки напомнянето на родителите за пропуснатата дата на изпит за U, не се извърши последващо изследване, дори може да се изпрати доклад на обществената младежка организация.

За по-подробна информация прочетете и статията: Развитие в малкото дете

Кой понася разходите?

U-прегледите U1-U9 и младежкият изпит J1 са обезщетения за задължително здравно осигуряване и следователно са безплатни за всички деца от раждането до 18-годишна възраст. Допълнително препоръчаните прегледи U10, U11 и J2 все още не са възстановени от всяка здравноосигурителна компания, но въпреки това трябва да се извършват за цялостно наблюдение на развитието на детето. За да разберете дали здравноосигурителното дружество ще покрие разходите за U-прегледите U10, U11 и J2, обикновено е достатъчно телефонно запитване. Някои доставчици също възстановяват разходите за U10, U11 и J2, ако участват в бонусна програма за здравно осигуряване.

Индивидуалните U-прегледи с един поглед

U1

U-изследването U1 обикновено се извършва директно след раждането или през втория до четвъртия час от живота. Най-важната цел на този преглед е да се идентифицират остро животозастрашаващи заболявания или малформации, които изискват незабавно лечение, тъй като това е единственият начин да се осигури възможно най-бързата терапия.

На първо място е важно да се установи дали новороденото е ранено по време на раждането. Тогава се проверяват така наречените жизнени функции. Педиатърът слуша сърцето и белите дробове. Проверява се и кръвотокът, мускулното напрежение и вродените рефлекси. Като част от U1 обикновено се събира и т. Нар. „APGAR score“.

Друго изследване, което е част от U1, е събирането на малко количество кръв от пъпната връв, която след това се тества за съдържанието му на кислород. Това позволява да се направи изявление дали органите на детето могат да бъдат адекватно снабдени с кислород, което е от голямо значение за тяхната функция. Също така част от U-изследването U1 е измерването и претеглянето на новороденото от акушерката. За да подпомогне съсирването на кръвта, на детето се дават и капки, съдържащи витамин К.

Прочетете повече по тази тема на: U1 разследване

U2

U-изследването U2 обикновено трябва да се извършва между третия и десетия ден от живота. В зависимост от това колко дълго майката и детето трябва да останат в болницата след раждането, U2 все още се извършва като стационарен или от резидентния педиатър.

Важна част от U2 е така нареченият удължен скрининг за новородени. Тук новороденото се тества за важни метаболитни заболявания или кистозна фиброза (заболяване на белите дробове, което води до производството на прекомерно жилава слуз). Този преглед трябва да се извърши възможно най-рано, тъй като метаболитните заболявания са заболявания, които трябва да се лекуват рано, за да се избегне трайно увреждане на здравето на новороденото. Освен това има скрининг на слуха, при който внимателно се проверява слухът на детето. Като част от U2, новороденото се измерва и претегля още веднъж и се изследва от главата до петите. В допълнение, по време на това U-изследване се внимава да се идентифицират съответните малформации или наличието на жълтеница и да бъде в състояние да се започне подходяща терапия, ако е необходимо.

По време на U-изследването U2, на новороденото се прилага медицински витамин К още веднъж, за да се предотврати евентуално кървене чрез засилване на образуването на коагулационен фактор. Важен витамин за образуването на кости и по този начин за предотвратяване на рахит на деформираната кост е витамин D, който се образува при възрастни при излъчване на UV светлина. Бебетата, от друга страна, все още не могат да произвеждат достатъчно витамин D, поради което трябва да им се дава по една таблетка витамин D дневно. Това обикновено се предписва като част от U2 и трябва да се приема за около 12-18 месеца. Третото важно лекарство, което се предписва под U2, е флуорът.

Прочетете повече по тази тема на: U2 разследване

U3

U3 трябва да се проведе между четвъртата и петата седмица от живота. Обикновено се извършва от местен педиатър.
От особено значение е нарушенията в развитието при новороденото да бъдат разпознати и да се започне подходяща терапия. Основният компонент на U-изследването U3 обаче е ултразвуковото изследване (сонография) на тазобедрените стави на детето. Този метод на изследване позволява малпозиции или малформации (наричани още тазобедрена дисплазия) на тазобедрената става много рано.

Като част от U3 обикновено има първоначално обяснение на препоръчителните ваксинации за бебета, които могат да бъдат дадени от 6-та седмица от живота. Ако е необходимо, с педиатъра може да бъде уговорена първа среща за ваксинация. U-изпит U3 също предлага място за възможни въпроси от родителите. Ако има някакви несигурности по отношение на новия член на семейството, U-прегледът предлага допълнително време за консултация с родителите.

Прочетете повече по тази тема на: U3 разследване

U4

U-изследването U4 обикновено се извършва през третия или четвъртия месец от живота.
Основният акцент на този преглед е насочен към физическото и психическото развитие на детето. Педиатърът обръща внимание на движенията и реакциите на детето и на връзката родител-дете. При U4 лекарят също усеща малката празнина в костта (известна още като фонтанела) на главата на детето, за да провери дали тя е достатъчно голяма, за да може черепът да расте допълнително.
Като част от U4 е възможно да се получат и препоръчителните ваксинации, ако това все още не се е случило. Желаната ваксинация обаче трябва да бъде предварително съгласувана с педиатъра, така че необходимата ваксина да е винаги на разположение. Ваксинациите, които най-често се извършват като част от U4, са шесткратната ваксинация срещу дифтерия, тетанус (тетанус), Haemophilus influenzae (HiB), хепатит В, полиомиелит (полиомиелит), Магарешка кашлица (коклюш) и ваксинация срещу пневмококи. В случай, че детето вече е получило първите ваксинации на възраст от шест седмици, съществува възможност за реваксинация за U4. Тук трябва да се има предвид картата за ваксинация на детето.

U-прегледът U4, подобно на останалите U-прегледи, предлага на родителите възможност да говорят за страхове, притеснения, притеснения или съмнения във връзка със семейната ситуация, което все още е ново за повечето родители по времето на U4. Не е необходимо да се срамуваме от въпроси или несигурности.

Прочетете повече за това по-долу:

• U4 изпит - трябва да обърнете внимание на това!
• Ваксинации

U5

При U-прегледа U5 детето е на възраст около шест месеца (на шеста до седма месеца).
Като част от U5 нивото на физическо развитие на детето отново се изследва внимателно. Педиатърът обръща особено внимание дали детето се забавя по отношение на развитието си или дали създава впечатление за зрително увреждане. Височината и теглото също се определят още веднъж, за да можем да го сравним с деца на една и съща възраст, използвайки така наречената перцентилна крива. Не е важно обаче детето да има приблизително същите средни стойности като другите деца. По-скоро тази крива е начин за оценка на растежа на детето през деня. Дете, което първоначално е много малко за вашата възраст, може лесно да натрупа тегло или височина за много кратко време, че дори надвишава типичната стойност за средната възраст.

Повечето педиатри предлагат и ултразвуково сканиране на вътрешните органи на детето. Това обаче е само допълнителен, доброволен преглед. Като част от U5 се тестват и опорният рефлекс и рефлексът на стъпалото, както и координацията на устата-ръка.

Прочетете повече за това по-долу: U5 изпит - трябва да обърнете внимание на това!

U6

U-изследването U6 обикновено се извършва между 10-ия и 12-ия месец от живота.
Най-важната цел на този преглед е да се провери вече развитите способности на детето и в случай на забавяне на развитието да започне възможно най-бързо подходящото лечение. Първата проверка на очите често се извършва като част от U6. Освен това този U-изпит предлага място за възможни въпроси от родителите, напр. също по отношение на храненето или предотвратяването на злополуки или ежедневната орална хигиена на млечните зъби, които често изригват по това време. При момчетата педиатърът изследва и тестисите. Този преглед проверява дали тестисът вече е в скротума или все още е в ингвиналния канал.

Друг важен тест в U6 е свързан с фините двигателни умения. Тук лекарят проверява дали детето е в състояние да използва така наречения захват за пинсета. Хващането на предмети с палеца и показалеца се нарича ръкохватка с пинсета. Освен това по време на този U-преглед се проверява книгата за ваксиниране на детето и се извършват необходимите бустер ваксинации.

Прочетете повече за тази тема под: U6 изпит - трябва да обърнете внимание на това!

U7

U-изследването U7 трябва да се извърши към края на втората година от живота (на възраст от 21 до 24 месеца).
По време на този преглед педиатърът обръща особено внимание на езиковото и интелектуалното развитие на детето. На тази възраст децата трябва да могат самостоятелно да формират изречения с две думи и да разпознават и назоват прости предмети. Често децата не смеят да се съобразят с молбите на педиатъра по време на назначаване на лекар. В този случай обаче информацията от родителите е достатъчна, доколко детето вече може да се артикулира в позната среда.
Както при всички други U-прегледи, с тази предпазна мярка се извършва проверка на сертификата за ваксинация. Втората доза ваксинация срещу морбили, паротит, рубеола и варицела обикновено се препоръчва на тази възраст.

На тригодишна възраст (възраст в детската градина) се предлага друг U-преглед: U7a. Това включва физически преглед, който този път също включва тест за зрение и слух. Педиатърът също проверява езиковото развитие на детето от последния преглед на U7. Детето вече трябва да може да формира прости три до пет думи изречения и да каже собственото си име.

Прочетете повече за това по-долу: U7 разследване - трябва да знаете това!

U8

При U-прегледа U8 детето е на почти четири години.
По време на този преглед също се проверява двигателното, езиковото и социалното развитие на вече почти предучилищното дете. В случай, че на U7 или U7a не е направен тест за зрение или слух, това ще се направи в U8. Друг важен проблем с U8 е въпросът дали детето вече е сухо или дали все още зависи от памперсите. Освен това детето трябва да представи проба от урина, която се проверява за кръвни компоненти, захар, протеини или бактерии. След това педиатърът тества грубите и фини двигателни умения на детето, напр. тествайте стойката с еднокрака или оставете детето да нарисува прости форми и структури.

В кратък разговор с детето лекарят се опитва да определи докъде е узряло езиковото развитие на детето. В много практики на педиатър родителите получават и въпросник за социалното поведение на детето си, на който трябва да се отговори най-добре на техните знания заедно с надзорниците в детската градина. Като част от U-прегледа U8, обикновено няма ваксинация, освен ако не е необходимо да се съставят пропуснати назначения за ваксинация през последните няколко месеца.

Прочетете повече по тази тема на: U8 разследване

U9

Прегледът U-9 предстои на петгодишна възраст. Той служи като превантивен преглед около година преди да започне училище и дава възможност за първоначална оценка дали детето ще може да посещава училище след една година. За това е от особено значение социалното и психическото развитие на детето.
Всички функции на органите също се проверяват отново по време на U-9 прегледа и се определя цялостното здравословно състояние. Функцията на ушите и очите, както и съставът на урината също са основни компоненти на U9.

Освен това педиатърът обръща внимание дали има езиково развитие, съответстващо на възрастта и дали произношението е разбираемо или дали може да изисква логопедия. Фините и груби двигателни умения и стойка на детето също са внимателно изследвани. На петгодишна възраст се препоръчва бустер ваксинация срещу тетанус (наричан още тетанус), дифтерия и магарешка кашлица (коклюш) да са извършили.

Прочетете повече по тази тема на: U9 разследване

U10

Прегледът U10 е допълнителен превантивен медицински преглед, който се препоръчва от здравните осигуровки, но все още не е покрит от всяка застрахователна компания. Разходите обикновено са около 50 €.

U10 обикновено се провежда на възраст между седем и осем и следователно е първият U-изпит в училищна възраст. Целта на тази превантивна мярка е да разкрие нарушения в развитието, които могат да повлияят негативно или да затруднят детето да посещава училище. Те включват предимно слабости при четене и изписване и разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (често съкратено като ADHD). Както нарушенията в развитието, така и поведението могат да бъдат лекувани добре с учебна терапия или поведенческа терапия и лекарства, ако се диагностицират рано.

Често като част от U10, преглед с помощта на EKG (електрокардиограма), с които могат да се открият възможни сърдечни аритмии. Педиатърът също разглежда състоянието на зъбите и следователно може да препоръча ортодонтско лечение с брекети, ако е необходимо. Тъй като U-прегледът U10 не е редовен превантивен медицински преглед, той не се въвежда в жълтата книжка за профилактични грижи, а вместо това в зелена книжка за проверка.

Прочетете повече по тази тема на: U10 преглед

U11

Изпитът U-11 трябва да се проведе между девет и десет години, т.е. към края на основното училище. Тъй като децата често развиват училищни затруднения в тази фаза, този U-изпит е специално въведен, за да разкрие нарушения в поведението и училищните резултати.

Освен това, като част от този превантивен медицински преглед, децата получават подробна информация за опасностите от пристрастяващите вещества, както и обяснение за здравословния начин на живот. Това включва съвети по темите спорт, хранене, стрес и медийно поведение. И в този случай разходите не винаги се поемат от съответната здравноосигурителна компания. Независимо от това, участието в U11 е абсолютно препоръчително и предлага възможността за възможни нарушения в развитието възможно най-бързо, т.е. на възраст между дванадесет и четиринадесет години, за да може да се лекува преди изследването J1.

Прочетете повече по тази тема на: U11 разследване

U12 / J1

Деца илиМладите хора на възраст между дванадесет и четиринадесет трябва да участват в младежкия изпит J1 (наричан също U12). Това е много важен превантивен медицински преглед, разходите за който, за разлика от U10 и U11, се поемат изцяло от съответните здравноосигурителни компании.

J1 включва цялостен физически и психически преглед на подрастващия, включително контрол на стойностите на кръвта и урината. Педиатърът или подрастващият лекар също ще предостави информация за пубертета или, ако пубертетът вече е започнал, колко далеч е прогресирал. Като част от физикалния преглед лекарят обръща особено внимание на наличието на сколиоза (странично отклонение на гръбначния стълб) и свързаната с него лоша стойка, която освен всичко друго, може да се задейства от силен растеж. Кожните промени или наличието на хранителни разстройства също се проверяват и, ако е необходимо, се обсъждат. Ако има някакви въпроси или несигурности по отношение на контрацепцията, сексуалността или злоупотребата с наркотици, младежкият изпит J1 също предлага място за тях.

Прочетете повече за тази тема под: U12 изпит - трябва да знаете това!

J2

J2 се осъществява на възраст между 16 и 17 години. Тази проверка обикновено не се покрива от всички здравноосигурителни компании.

J2 се използва за проверка на здравето преди да влезе в зряла възраст. Важни цели на изследването са откриване на нарушения в пубертета и сексуалността, постурални разстройства и профилактика на диабет. Дават се съвети относно социалното поведение, семейството и сексуалността, както и избора на кариера. Като част от този превантивен медицински преглед младият човек има възможност да проведе поверителен разговор с лекуващия лекар, без да присъстват родителите му.