Вътрешна Медицина

Диария след упражнения

Въведение

Диарията след упражнения описва прекратяването на тънкото изпражнение, възможно в комбинация с повишен порив за дефекация и повишена честота на изпражненията, което е пряко свързано с физическата активност. Оплакванията могат да се появят по време на упражняване или да се проявят едва след като са приключили.

В технически жаргон симптомът се нарича индуциран от упражнения диария обозначен. Изразът също диария на бегачи (на немски: диарията на бегача) се използва. Засегнати са 10-50% от бегачите. Това прави ясно, че диарията, която се появява редовно след упражнения, често се наблюдава, особено при спортове за издръжливост, особено бягане.

Причини за диария след упражнения

Точната патофизиология, която води до появата на диария при издръжливост спортове, все още не е изяснена окончателно. Изглежда, че няколко фактора играят роля:

намален приток на кръв към чревната лигавица по време на упражнения;
Съкратено време за преминаване на дебелото черво (времето, необходимо за преминаване на хранителната каша през червата, за да се отдели);
повишена секреция на течност в чревния лумен;
механичен шок в контекста на спортната дейност;
Диета преди и по време на упражнения за издръжливост.

В случай на определена форма на диария след упражнения, преходен хеморагичен колит, което води до кървава диария и силна коремна болка, симптомите се причиняват от недостатъчен приток на кръв в червата (чревна лигавична исхемия). Това възниква, защото кръвта се преразпределя в полза на мускулите по време на тренировка.

Диагноза на диария след упражнения

Диагнозата диария след упражнения се поставя клинично, т.е. въз основа на симптомите. Ако диарията се повтаря в тясна времева връзка с упражнения, може да се предположи, че има диария, предизвикана от упражнения.

Други възможни причини, като непоносимост към храна, като непоносимост към лактоза или хранителни алергии, трябва да бъдат изключени предварително. За това могат да се използват кръвни тестове или дихателен тест (за да се изключи лактозната непоносимост).

Ако има изразени симптоми като кървава диария или силна коремна болка, може да са необходими допълнителни диагностични изследвания, за да може да се изключат заболявания като апендицит или хронично възпалително заболяване на червата. Възможни методи за изследване за това са вземане на проби от кръв, коремна ехография и колоноскопия.

За повече информация относно диагностицирането на диария след упражнения вижте: Курс на колоноскопия

Съпътстващи симптоми

Диарията, предизвикана от упражнения, често е придружена от други стомашно-чревни симптоми като болки в корема, гадене и повръщане. Консистенцията на изпражненията е течна, а честотата на изпражненията се увеличава повече от 3 пъти на ден.
В някои случаи кръвта се забива в изпражненията. При леки случаи на случайна диария след упражнения, придружаващите симптоми могат да отсъстват.

Можете да прочетете повече за това в следващата ни статия: Стомашни спазми с диария

Диария с болки в стомаха

Освен диария, състезателните и амбициозни спортисти за отдих също изпитват така наречения гастроезофагеален рефлукс по-често, отколкото при нормалната популация, т. Е. Обратен поток на стомашна киселина в хранопровода.
Стомашната киселина дразни лигавицата на хранопровода. Това създава усещане за парене в областта на стомаха и зад гръдната кост, както и киселини и регургитация на киселина.

Прочетете повече по темата на: Диария и болки в стомаха

Диария с болки в корема

Коремната болка е често срещан симптом, свързан с диария, предизвикана от упражнения. Различните патофизиологични промени в стомашно-чревния тракт са отговорни за това. Различни фактори като неправилна диета преди или по време на спорт за издръжливост или употребата на определени лекарства могат да влошат болката в корема.

Интересувате ли се от тази тема? Прочетете повече за това по-долу: Болки в корема и диария

Как мога да избегна диария след упражнения?

В случай на изразени симптоми, физическата тренировка трябва първо да бъде намалена по отношение на степента и интензивността, докато симптомите престанат. Това трябва да бъде последвано от бавно натрупване на обучение.

Освен това правилното хранене е от решаващо значение преди и - в случай на спорт за издръжливост с продължителност няколко часа - по време на физическа активност. По-специално, хранителните добавки, изрично предлагани за спортисти, които съдържат концентрирани храни като въглехидрати или минерали, както и богати на енергия напитки, се подозират, че предизвикват симптомите.

Храната с високо съдържание на мазнини, която остава в стомашно-чревния тракт за дълго време, също трябва да се избягва няколко часа преди да започнете тренировки за издръжливост. По принцип последното голямо хранене трябва да се приема 2-3 часа преди началото на тренировъчната сесия.
Лесно смилаемите храни, богати на въглехидрати, трябва да се предпочитат пред мастните храни с високо съдържание на фибри. Те включват например ориз, тестени изделия или картофи. Леки закуски като банани, кисело мляко или бял хляб също могат да се консумират в малки количества малко преди тренировка.

Трябва да се осигури адекватна хидратация преди, по време и след тренировка.

Ако тези мерки не са достатъчни, има няколко варианта за лекарства. Лоперамидът е активна съставка, която намалява движението на червата и по този начин противодейства на диарията. Ако акцентът е върху стомашната болка, могат да се използват антиконвулсивни лекарства като Buscopan®.
Ако кървавата диария се появява многократно, това показва източник на кървене в стомашно-чревния тракт. При спортистите увреждането на лигавицата в стомаха е по-често. В този случай се препоръчват киселинно-инхибиращи лекарства като Pantozol®. Също така посочваме, че всеки прием на лекарства винаги трябва да се обсъжда със специалист.

Продължителност на диария след упражнение

Продължителността на диарията след тренировка варира значително от човек на човек и силно зависи от нивото на тренировка, както и от интензивността и продължителността на упражненията. По принцип диарията се определя като тънка изпражнения с честота на изпражненията най-малко 3 пъти на ден.

При някои спортисти за отдих симптомите се проявяват само на фона на необичайна прекомерна физическа активност и напълно изчезнаха след няколко часа. Други атлети за издръжливост редовно изпитват диария и съпътстващи симптоми след тренировка.

При споменатите стратегии за лечение диарията след упражнения може да се съдържа в много случаи.

Прочетете също: Как да спрем диарията бързо