Екзема между пръстите на краката

дефиниция

Екземата по същество е възпалителна, но първоначално незаразна кожна реакция, която се появява отново и отново, предизвикана от определени нокса (токсини). Екземата преминава през различни етапи, които могат да бъдат разделени на остри, подостри и хронични. Нападната и незасегната повърхност на кожата или намалена имунна система правят хората особено податливи на екзема между пръстите на краката и в най-лошия случай могат да послужат като входна точка за бактериални патогени. Как се проявява екземата в отделни случаи и какво може да се направи за нея, е обяснено по-долу.

Прочетете много интересна информация в нашата основна статия: екзема

Симптоми на екзема между пръстите на краката

Екземата между пръстите на краката може да бъде ограничена до пространствата между пръстите на краката, както и да се разпространи в други кожни зони на стъпалото. В острата фаза върху кожата се появяват малки везикули, възли, зачервяване и подуване, които в някои случаи могат да бъдат забелязани от сърбеж или лека болка поради възпалителната реакция.

Във подострата фаза се образуват корички или малки кожни наранявания на дъното на спуканите или отстъпващи кожни везикули, които са причинени от загубата на горния слой на кожата.

Това може да бъде последвано от хронична фаза на екзема. Фокусът тук е преди всичко върху лющенето и сгъстяването на кожата с образуването на роговичен слой, обикновено придружено от зачервяване на кожата. Въпреки сравнително еднаквите фази на екзема между пръстите на краката, в зависимост от причината, това може да има и различни придружаващи симптоми, като сърбеж, болка, соене, бактериална инфекция и др. В допълнение, тази екзема може да се появи само веднъж в резултат на контактна реакция или винаги може да заздравее и да пламне отново.

В случай на бактериална суперинфекция на екземата, това може да се прояви като жълти корички, прегряване и болка. В по-лоши случаи кожната бариера е толкова увредена от екземата, че микробите могат да се разпространят в цялата подбедрица и да образуват еризипелаг

каузи

В повечето случаи екземата между пръстите на краката винаги протича по един и същ начин, но причините могат да варират по характер.

• замърсители

Замърсителите могат да действат върху кожата отвън, които дразнят кожата между пръстите на краката и я изсушават, например алкални вещества, прекомерна топлина или студ или пот. Екземата може лесно да се развие без подходящи мерки като овлажняване или мерки за намаляване на потта. В допълнение, някои вещества, като никел, могат да причинят алергична реакция на кожата, която след това се представя като екзема и в сравнение със споменатите по-горе вещества, не е строго ограничена до мястото на действие.

• Кракът на атлет
• Атопичен дерматит

Хората с атопичен дерматит са по-склонни да развият екзема.

Прочетете повече по темата: Екзема на стъпалото

Терапия за екзема между пръстите на краката

В острата фаза на екзема, т.е. когато мехурите и възлите по кожата и зачервяването са на преден план, се препоръчва използването на влажни компреси, например с антисептици или черен чай, или разклащаща се смес. И двата метода на приложение целят изсушаването на мехурите и успокояването на кожата.

В подостра фаза може да се използва смесена емулсия, която трябва да достави чувствителната кожа между пръстите на краката с влага и защитен слой мазнини. Обикновено това се прилага два пъти на ден и ако е необходимо, ако кожата изглежда много суха и напукана. Тъй като в края на лечението екземата между пръстите на краката трябва да е напълно отстъпила и кожата трябва да бъде отново непокътната, за да няма инфекция с микроби.

В случай на хронична екзема е предимство да се избере мехлем с високо съдържание на мазнини, за да може по-добре да се проникне в съществуващия възбуден слой. В зависимост от тежестта на екземата, глюкокортикоид като кортизон може да се прилага върху кожата с помощта на смесената емулсия или мехлем. Дозировката на кортизона трябва да се извърши най-добре от дерматолог, който ще го адаптира към екземата и ще обясни как точно да се справите с кортизона и продължителността на употреба. Като алтернатива на глюкокортикоидите вече могат да се използват и локални имуносупресори, които обаче изискват и специална работа поради техните странични ефекти. При лечение на екзема, съпътстващи симптоми като болка или други подобни могат, разбира се, също да бъдат лекувани, така че да се забележи значително подобрение възможно най-бързо.

диагноза

За да можете да поставите диагнозата екзема, се нуждаете от някаква информация от засегнатия, което обяснява появата на тази екзема между пръстите на краката и трябва да добиете представа за външния вид на кожата, за да можете да я класифицирате допълнително. Така че застанете в началото Медицинска история и преглед по плана. Например, можете да попитате дали някои вещества са действали върху тази област, които биха могли да причинят алергична или токсична контактна екзема. Независимо дали са били използвани нови препарати или продукти за грижа или дали дълго време носите обувки, които са едва дишащи, може да помогне.

При хора с атопичен дерматит, които класически имат екзема във флексорните стави, клиничната картина може да обясни тенденцията за развитие на екзема между пръстите на краката. Тъй като кракът на спортиста също може да причини екзема, честото заразяване трябва да се изясни. Освен това трябва да сте сигурни, че на други участъци от кожата не се развива допълнителна екзема или друго състояние на кожата, което също трябва да се вземе предвид. Следователно човек не трябва да гледа само стъпалата и разстоянията между пръстите на краката, но в идеалния случай цялата кожа. Обикновено анамнезата и внимателното изследване на кожата са достатъчни за диагнозата. Ако обаче има подозрение, че кракът на атлет или алергенът стои зад екземата, могат да се предприемат допълнителни мерки, като напр. т. нар Патч тест ако се подозира алергия или Изследване на малка проба кожа върху гъба.

прогноза

След успешно лечение на екзема между пръстите на краката прогнозата зависи по някакъв начин от причината. Но ако избягвате причиняващите екзема вещества и грижи се за кожата между пръстите на краката, прогнозата е добра. Екземата лекува обикновено без белег навън.

профилактика

За да се предотврати екземата между пръстите на краката, трябва да се внимава кожата да е на място винаги непокътнат е и е там без влагакато потта се натрупва така, че кожната бариера да запази своята функция и да не могат да проникнат патогени като гъбички или бактерии. За суха, напукана кожа става а прилагане на хидратиращи кремове препоръчително. По-скоро е кракът мокър, би било много подходящо дишащи обувки да избират и да се отърват редовно от краката.

Дисхидроична екзема

Дисхидроичната екзема е промяна на кожата, която може да се появи предимно по ръцете и краката. Преди се предполагаше, че причината за тази екзема е нарушение на потните жлези, оттук и възникна името (хидрозата се отнася до образуването на пот, така че дисхидрозата е нарушено образуване на пот). В наши дни обаче знаем, че екземата се задейства от алергични, токсични или атопични причини (например в контекста на невродерматит) и че повишеното производство на пот е по-скоро симптом.
Дисхидроичната екзема се характеризира със зачервена кожа, върху която могат да се открият множество пълни мехури, които са пълни с бистра до леко жълтеникава течност. Кожата е чувствителна и обикновено сърбя. Той може да доведе и до допълнителна инфекция с бактерии и гъбички, което влошава клиничната картина. Диагнозата на дисхидроичната екзема се поставя предимно чрез клиничен преглед, като могат да се провеждат и тестове за алергии и атопия.
Терапевтично, мехлеми, съдържащи кортизон, и локални UV-A лъчи могат да се използват за лечение на леки форми; при тежки форми може да са необходими системни стероиди под формата на таблетки

Екзема или гъбички по кожата

Разграничаването между кожна гъбичка и екзема обикновено не е лесно, но има някои характеристики, които могат да помогнат за разграничаване. И двете заболявания имат общо, че засегнатата кожа между пръстите на краката често е много чувствителна и боли и сърбеж при леко докосване. Възможни са и малки кожни сълзи и при двете заболявания. Екземата обикновено се проявява със зачервяване на кожата; при заразяване с кожни гъбички често се наблюдава доста сиво-бяло лющене.
Кожата често изглежда малко подпухнала. При екзема, в зависимост от причината, може да има малки, пълни мехури. Те съдържат например бистра течност. Това е по-скоро нетипично за кожните гъбички между пръстите на краката и е по-вероятно да бъде видимо в случай на допълнителна инфекция с бактерии. В случай на екзема на фона на алергии или невродерматит, често се засягат други области (например флексорите на ръцете и краката). Обикновено това не се случва с крак на спортист, както и с разстоянията между пръстите на краката, обикновено са засегнати само други части на стъпалото. Често на роговицата на петата има бели люспести пукнатини. Върхът на стъпалото обикновено е оставен навън. За да разграничите ясно между краката на атлета и екземата, трябва да видите вашия семеен лекар или дерматолог. Това може по-добре да оцени това с опита си и в същото време да предпише необходимата терапия!