Възпаление на сухожилието на бицепса
дефиниция
Бицепсът е двуглав мускул на ръката, който се прикрепя към гнездото на раменната става и завършва в областта на лакътя на предмишницата. Той е за това Флексия на ръката отговорен в лакътя и за Въртене на дланта нагоре.
Бицепсът е съставен от две сухожилия, дълго и късо сухожилие на бицепса. Обикновено е от Възпаление на дългото сухожилие на бицепса засегната. Възпалението причинява Отлагане на калциеви солис което Ограничено движение на сухожилието на бицепса и сухожилието става все по-увредено с времето.
В допълнение към сухожилието на бицепса, едновременно с това често се засяга надбъбречния мускул или други мускули от т.нар. Маншет с ротатор рамото.
първопричина
Определени физически активности могат да доведат до а Възпаление на сухожилието на бицепса да води. Често са засегнати професионални спортисти или хора, които интензивен спорт оперират. Спортовете, които са по-склонни да развият бицепс тендонит, включват, наред с други вдигане на тежести, плуване като топка- и Хвърляне на спортове, Най-общо казано: спортове, в които има такъв голямо натоварване на рамото идва.
В редки случаи възпалението може да бъде причинено и от a травма възникнат.
Често тендинитът на бицепса е един Съпътстващо явление към друго заболяване на рамото, Например, той често придружава т. Нар. Синдром на възпрепятстване или като част от ревматично заболяване.
Този факт се получава, защото дългото сухожилие на бицепса минава през големи части на раменната става и се къпе в синовиална течност, така че обикновено е засегната от възпаление и други заболявания на рамото.
Симптоми
Най- болка възпалението се проявява главно в предната област на рамото. Болката има тъп, понякога пробождащ характер. Понякога те също излъчват в лактите.
Особено с Натиск върху сухожилието или в един Разтягане на мускула възпалението се забелязва чрез болка. Болката, разбира се, е причинена и от Движениятакъдето бицепсите са напрегнати, това е кога Извиване на лакътя случая, както и Външно въртене на предмишницата, Болката също се появява често през нощта, когато легнете на рамото.
Често се случва на строги ограничения за движение, В редки случаи възпалението причинява такова подуване в областта на рамото. Някои пациенти съобщават и за такъв щракване или цепнатина в областта на рамото.
Назначаване с експерт по лактите?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Като бивш тенисист, ориентиран към представянето, специализирах се рано в консервативното лечение на лакътя.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
диагноза
Най- диагноза се провежда от лекаря въз основа на разговор и физикален преглед. В разследването ще го направим Палпира сухожилие на бицепса и специфични тестове се извършват.
Специфичен тест за изследване на дългото сухожилие на бицепса е например т.нар Дланов тест, Това е, което Ръката, изпъната напред и се отклонява навън от оста на тялото с около 30 градуса, Дланта нагоре предавания. След това проверяващият прави a съпротивление упражнява се докато пациентът се опитва да огъне ръката в кривата на лакътя, Ако има дразнене на дългото сухожилие на бицепса, този преглед причинява болка. Палмовият тест обаче е не е специфичен за възпалението дългото сухожилие на бицепса. Може да има и друга патология.
Освен това често ще се извършва ултразвуково изследване. Ако има възпаление на сухожилието, това се показва чрез ултразвук сгъстяване сухожилието и вероятно като изливане наблюдавана течност, която се натрупва с възпаление. В някои случаи магнитният резонанс може да се използва като опора за изображения.
Консервативно лечение
Ще бъде а Възпаление на сухожилието на бицепса установена, определено трябва да е на първо място освен спортни занимания иначе има а повишен риск от дегенерация сухожилието и Депозити от варовик.
Особено в остър да се подостра фаза Трябва да се проведе физиотерапевтично лечение за укрепване на отслабената мускулна култура на рамото.
В допълнение към физиотерапията, студената терапия (Криотерапия) доказа своята стойност при лечението. Това обаче ще стане само в острата фаза прилага се при възпаление.
Освен това, a Ултразвукова терапия или електротерапията с електрическа стимулация се предписва от лекуващия лекар.
Kinesio лентата също е широко използвана. Кинезио лентата е еластична, самозалепваща се терапевтична лента, Наред с други неща се казва, че имат облекчаващо напрежението и противовъзпалително действие. Ефектът обаче не е научно доказан. При възпаленото бицепсово сухожилие лентата е под формата на a Y-лента, залепена за рамото.
Щом е възможно пациентът отново, трябва определени упражнения за движение да се извърши това често се повтаря трябва да се извършва с малки тежести. Тези упражнения са предимно заедно с физиотерапевта проведено и след това може да продължи самостоятелно след приключване на лечението.
Придружаващите вече споменатите варианти на терапия са често болкоуспокояващо и противовъзпалителни лекарствакато ибупрофен или диклофенак, взети. В острия стадий можете също Спринцовкисъдържащ, наред с други неща, кортизон инжектиран в раменната става бъдете кой противовъзпалително и обезболяващ ефект имаме.
Като цяло, ако рамото не се калцира е, че вариантите за терапия са по-добри. Ако никоя от тези терапевтични мерки не покаже ефект, възпалението на сухожилието на бицепса трябва да бъде оперира на да стане.
Оперативно лечение
Бие на няма консервативна терапия се нарича възпалението рефрактерни към терапията и на Бицепсовото сухожилие се нуждае от операция да стане. Така наречена ендоскопска хирургия извършена.
За ендоскопия е необходимо само няколко много малки разфасовки да бъдат направени, чрез които ендоскопите се тласкат в ръката. Ендоскопите са инструменти, които са необходими по време на операция, включително един камера чрез който хирургът може да види какво прави. Човек говори за едно Принцип на заключване и ключ.
Стойка за тендинит на бицепса две различни процедури за изхвърляне:
От една страна на Tenodesisкъдето частта от сухожилието, която е вътре в раменната става частично отстранен и останалото пънче в костен канал над плъзгащия се канал с помощта на a Фиксиращ винт е приложен. Ок тридесет минути операция обикновено се провежда под обща анестезия.
Другата възможност е разрязване на сухожилие Тенотомията включва също отстраняване на част от сухожилието, а именно частта, която е в горния ръб на гнездото на раменната става. Остатъкът от сухожилието може след това в канала, разположен там плъзнете това Bicipital sulcus, В бициталната слуз сухожилието може след това да заздравее и да се стабилизира отново.
С тенотомия това е така рисктака че сухожилието се плъзга дълбоко в плъзгащия се канал. След това става себе си чрез a Издуване на корема на бицепса забележим. Понякога може да избледнее и самостоятелно Мускулни спазми идвам.
Най- Мощност на огъване на бицепса с прибл 15% намаление което обикновено не засяга съответния човек в ежедневието.
Особено с млади, стройни мъже оптична промяна на бицепса често се притеснява по време на тенотомия, поради което тенодезата се провежда по-често. както и да е Тенотомията по-добри общи резултати и води до по-малко проблеми.
Освен това, особено с Тенодеза до около три месеца след операцията спортен и никакви енергични дейности да стане.
Ако хирургът забележи по време на операцията, че не може да види достатъчно поради ендоскопската операция, това може да се отнася и за отворена хирургия да се разширява.
Често сухожилието на бицепса често не се възпалява самостоятелно, но все пак съществува Клинична картина например в областта на маншета на ротатора. В тези операции обикновено има a Анестезия на нервния сплиткойто работи в ръката вместо, човек говори за едно Блок скален.
Обикновено се провежда един до два дни след операцията изпразване от болницата. След операцията пациентът трябва да продължи да получава физическа терапия. Това става директно в деня на операцията и след това се простира за период от четири до шест седмици, Да се две до три седмици можете да се върнете към спортове, които не оказват натиск върху раменете ви, например джогинг. Спорт с напрежение в раменете или упражняване на сила с рамото трябва да става само след консултация с хирурга шест до дванадесет седмици да се изпълнява.
Прогноза / курс
Често може да има възпаление на сухожилието на бицепса сравнително устойчив бъде така Лечене от седмици до месеци може да продължи Като правило обаче те са прави добре лечимотака че те да заздравеят след по-кратко време. Колко време отнема лечебният процес индивидуално различни.
Взема Възпаление за много дълго време, може да причини сухожилие на бицепса отслабена и напукана да стане.