Психосоматиката

дефиниция

В Психосоматиката това е специално поле на психиатрия.
В психосоматиката основното е да се обърне внимание на физическите (соматични) заболявания и психичните проблеми (психиката) на пациента и да се види дали те са свързани помежду си. По този начин психосоматиката комбинира душевно здраве на пациента с физически реакции.
Например, пациентът може внезапно да има силна коремна болка в резултат на стресово събитие. Тази болка се появява, въпреки че пациентът няма органично заболяване или инфекция. Все пак болката е истинска. В този случай те бяха предизвикани от психологически стресовото събитие.

Какво е психосоматика?

Психосоматиката е специална област на психиатрията. За да се разбере какво е психосоматика, помага да се преведе терминът на немски. Психиката означава душата, сома означава тяло. Психосоматиката е специалност, която се занимава с физическото и психическото благополучие на пациента и се опитва да се отнася и двете в хармония. Основната грижа тук е, че физическите проблеми на пациента се лекуват, дори ако не може да се намери органична причина.

Какво представлява психосоматиката и кои заболявания се справя най-добре, като се използват няколко примера. Например психосоматичната медицина се занимава с пациенти, които страдат от пристрастяващо заболяване. Пристрастяването може да доведе до физически заболявания, като ускорен пулс (тахикардия), повишено изпотяване или чернодробни нарушения. Самата зависимост обаче може да се проследи до психологически или емоционален проблем, например депресия.

При психосоматичното лечение лекарят първоначално ще помогне на пациента да лекува проблема с наркотиците и основните психични заболявания (като депресия). Лечението на психичното заболяване често води до подобряване на физическите симптоми. По този начин физическото заболяване (например тахикардия) също се лекува чрез стабилизиране на пациента в психологически план.С помощта на този пример можете ясно да разберете какво е психосоматиката и че тази специалност има целият човек с оглед, за да се отнася с него целостно. В допълнение към зависимостите има и други заболявания, които се лекуват в психосоматиката. Те включват хранителни разстройства като анорексия, психични разстройства, които водят до физически симптоми (например панически атаки), посттравматични стресови разстройства и много други.

Вземете теста тук: Страдам ли от депресия?

Кой лекува психосоматични оплаквания

Психосоматичните оплаквания се лекуват от Специалисти по психиатрия, от т.нар Психиатрите, Освен това обаче психолозите също могат Общопрактикуващи лекари лекуват психосоматично заболяване.

Често пациентите се обръщат към семейния си лекар, особено в началото на диагнозата. Това често може да помогне на пациента до известна степен. В по-тежки случаи обаче е абсолютно необходимо пациентът с психосоматични оплаквания да се лекува от психиатър или психолог.

Лечението може да бъде амбулаторно или стационарно. Това означава, че пациентът или многократно идва в практиката на психолога или психиатъра (амбулаторно), или че се лекува в специално психосоматично отделение в болницата.

В някои случаи т.нар Рехабилитационни центрове (REHA за кратко), където пациентът остава няколко седмици. В такива центрове се предлагат различни групови терапии, както и индивидуални лечения при психолог или психиатър. Тази концепция за лечение може да бъде особено полезна за пациенти с хранителни разстройства или зависимости. Пациентът също се среща в такива помещения Трудотерапевти, физиотерапевти и други асистенти, които също извършват малка част от психосоматичното лечение. Обаче тези, които лекуват основно психосоматични оплаквания, са психиатри.

Психосоматичната клиника

Психосоматичната клиника е част от една психиатрична клиника, В зависимост от гамата от лечения в клиниката, това е едно стационарна клиника, в която пациентите са напълно настанени в продължение на няколко дни до седмици или около един амбулатория, По този начин пациентите могат да се приберат вкъщи между тях. Или идвате в психосоматичната клиника само при уговорени срещи или всеки ден, но прекарвате нощта вкъщи (т.нар. дневна клиника).

Всяка психосоматична клиника е структурирана донякъде по различен начин и е насочена към различни групи пациенти. Например, има специални клиники, които се фокусират само върху хранителни разстройства специализират. Други клиники, от друга страна, се занимават изключително със зависимост.

Вземете теста тук: Имам ли нарушение в храненето?

Често психосоматичните клиники и рехабилитационните центрове са равнопоставени, въпреки че често е трудно да се направи точно разграничение. По принцип остро болните пациенти трябва да отидат в психосоматична клиника, докато рехабилитационното заведение е по-подходящо за пациенти, които вече не са остро болни. Често обаче преходът е толкова течен, че едва ли могат да се направят различия между двете институции, особено що се отнася до зависимости или хранителни разстройства. От друга страна, депресията или посттравматичните стресови разстройства трябва най-добре да се лекуват в психосоматична клиника, тъй като възможността за разговор с лекар често е по-честа, тъй като лекарите често посещават пациента всяка сутрин.

Психосоматична болка

Психосоматичната болка е болка, която е реална за пациента, но няма органична или физическа причина.

Обикновено болката има незаменима защитна функция, за да предупреди хората, че вече не трябва да правят определени неща. Например докосването до горещ плот на печката причинява огромна болка. Това е хубаво нещо, защото в противен случай бихте докосвали горещата печка отново и отново и ще се изгорите.

Независимо от това, има и болка, която няма защитна функция и следователно е само стресираща за пациента. Това включва психосоматична болка. Като цяло, проучванията показват, че пациентите се справят с болката по различен начин. Ако пациентът се страхува особено от всяка болка, той често ще почувства болката много по-интензивна и по-лоша от пациент, който не се страхува от болката. Тези различни видове усещане за болка изглежда имат нещо общо с нагласите и очакванията на пациента. Тъй като болката се усилва от страх или паника, тя се нарича психосоматична болка.

Често това е остра болка. Въпреки това, психосоматичната болка може да бъде хронична. Например депресията може да доведе до хронична болка в гърба.

Има и заболяване, наречено хипохондрия. Това е вярването на пациента, че са болни. Пациентите, които страдат от хипохондрия, се справят много интензивно със своето заболяване. В някои случаи това може да стигне дотам, че пациентът си представя психосоматичната болка, без тя действително да съществува.

Още по тази тема:

• Можете ли да си представите болка?
• Устойчива соматоформена болка

Психосоматична болка в гърба

Много пациенти сега страдат от болки в гърба. Те могат да имат различни причини. Болките в гърба често се дължат на факта, че много хора трябва да седят дълго време (например на работа) и да спортуват твърде малко, за да компенсират.

Има обаче и случаи, при които болката в гърба е психосоматична. Психосоматичната болка в гърба е болка, която няма разпознаваема физическа причина. Това означава, че нито херния диск, нито напрегнатите мускули са отговорни за пациента, страдащ от болки в гърба.

Причината тук е емоционален или психологически проблем, който пациентът все още не е решил. Проблемите с психичното здраве могат да се проявят чрез различни физически симптоми. Освен всичко друго, тя може да доведе до психосоматична болка в гърба. Тук пациентът страда от силна болка в гърба, особено при стресови ситуации, без тази болка да се дължи на остро физическо събитие.

Психосоматичните болки в гърба са особено чести при пациенти с депресия. Тук е важно пациентът да вземе предвид, че болката може да идва и от факта, че пациентът не се движи достатъчно поради депресията си, но е по-вероятно да седне или да легне. Това може да доведе до мускулно напрежение, което впоследствие не е психологическо, но е причинено от лоша стойка на тялото.

Освен това огромният страх от болки в гърба може да доведе до приемане на пациента на облекчаваща поза, което след това води до нервно захващане и мускулно напрежение. Тревожното разстройство също може да доведе до болки в гърба и често е трудно да се разграничи откъде идва тази болка. От една страна, болката може да бъде предизвикана само от страх, от друга страна, тя може да бъде причинена и от грешна облекчаваща поза.

Следователно психосоматичната болка в гърба е така наречената диагноза за изключване. Това означава, че лекарят първо проверява дали болката в гърба не идва от междупрешленния диск, от прихващане на нерв, от мускулно напрежение или нещо подобно. Ако не могат да бъдат определени физически проблеми, но пациентът страда от психични проблеми, се поставя диагнозата психосоматична болка в гърба.

Тези статии могат също да ви заинтересуват:

• Психосоматична болка в гърба
• Хронична терапия на болки в гърба - кое работи най-добре?

Психосоматична диария

Стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) реагира особено чувствително на психичните проблеми на пациента. Ако пациентът страда от силен стрес, част от така наречената вегетативна нервна система се активира особено силно. Тази част от автономната нервна система се нарича симпатична нервна система. Това гарантира, че стомашно-чревния тракт става активен и храносмила храната по-бързо.

В стресови ситуации това може да доведе до пациенти, страдащи от диария по-бързо. Тъй като тази диария няма органична причина, като яде гнила храна, тя се нарича психосоматична диария. Ако пациентът страда особено често от психосоматична диария, може да е виновен синдромът на раздразненото черво.

Като цяло обаче психосоматичната диария не може да възникне само в стресови ситуации. Депресията, тревожните разстройства или посттравматичните стресови разстройства също могат да доведат до нарушено храносмилане.

Важно е да се прави разлика между органично причинена диария и психосоматична диария. Ако към диарията се прибавят кръвни отлагания или слуз или ако пациентът има чувството, че вече не може да държи никаква храна при себе си, той трябва спешно да отиде в болница и да не отхвърли симптомите като психосоматични.

Като цяло също е много важно да се има предвид точното определение на диарията. Диарията се определя от факта, че пациентът трябва да ходи до тоалетната повече от 3 пъти на ден и че изпражненията са много течни. Психосоматичната диария, от друга страна, често е придружена от повишена честота на изпражненията, но обикновено само 2-3 пъти на ден и само за кратък период от време. Докато пациентът обръща внимание на балансираната диета и достатъчния прием на течности и изпражненията не станат кървави или персистират, пациентът обикновено няма от какво да се страхува.

Въпреки това, основният проблем, т.е. депресията или тревожното разстройство, трябва да се лекуват, в противен случай диарията не може да се подобри и ще се появява отново и отново в ситуации с повишен стрес.

Психосоматична кашлица

Когато човек говори за психосоматична кашлица, това е психогенна кашлица. В допълнение към кашлицата, пациентите често страдат и от една стегнатост в областта на гърдите - усещане за парене или болка, което се увеличава или е постоянно при вдишване.

Тъй като симптомите почти не се различават от тези на класическа настинка, от решаващо значение е дискусия между лекаря и пациента, в която пациентът описва подробно проблемите си. Остро стресиращо събитие в живота на пациента често е свързано с внезапната поява на психосоматична кашлица. Освен остро стресиращи събития, могат да се появят и при а депресия или в един Тревожно разстройство развиват психосоматична кашлица.

при деца може да се появи след продължително белодробно заболяване (например магарешка кашлица) В допълнение, те продължават да кашлят дълго време, след като болестта вече е преодоляна. Причината за това е така нареченото кондициониране. Например, те са научили, че всеки път, когато кашлят, получават внимание. Това може да накара децата да продължат да кашлят дълго след преминаването на болестта. Тази психосоматична кашлица обаче обикновено изчезва сама по себе си след няколко дни, така че психотерапията не е необходима.

В редки случаи се появява т.нар Тиково разстройство водят до психосоматична кашлица. Тук пациентът има вътрешно желание да кашля веднага, без да има физическа причина. Тиковите разстройства обикновено започват в детска възраст, но могат да се проявят и само в зряла възраст.

Психосоматичната кашлица обикновено може да се лекува много добре с помощта на психотерапия. Колкото по-дълго пациентът страда от симптомите, толкова по-лоша е прогнозата. Ето защо е препоръчително да се види психотерапевт възможно най-рано.

Психосоматичен балон

Психосоматичният балон е или съществуващ инконтиненция поради психично заболяване или нарушение на пикочния мехур, при което желанието за уриниране се засилва и пациентът има симптоми, подобни на тези на цистит.

Особено в случай на по-малки деца, въпреки че всъщност не мокрят леглото от години, те могат изведнъж да се върнат в леглото по време на остро стресиращи събития. Това психосоматично разстройство на пикочния мехур е известно още като намокряне и трябва да се разбира като предупреждение. Например, може да се окаже, че детето е силно затрупано в училище и затова развива голям страх. Това може да накара детето да се връща в леглото през нощта. При възрастни може да бъде причинено и от депресия или тревожни разстройства намокряне ела, въпреки че тези психосоматични нарушения на пикочния мехур са по-склонни да се появят при деца.

При възрастните има т.нар Раздразнителен пикочен мехур, Пациентът трябва да ходи до тоалетната изключително често и има постоянен порив за уриниране. Раздразнителният пикочен мехур може да има много различни причини, включително една Увеличение на простатата при мъжете, но може да бъде и психосоматичен. Пациентът често се страхува изключително много да не се намокри и затова трябва постоянно да ходи до тоалетната. Това психосоматично разстройство на пикочния мехур се среща главно при възрастни хора, като жените и депресираните пациенти са особено засегнати.

За да се избегне порочен цикъл, засегнатите пациенти трябва да потърсят професионална помощ под формата на психотерапия възможно най-рано. При пациентите с деменция често има и психосоматични разстройства на пикочния мехур, при които пациентите често се намокрят. Терапията често е трудна тук и симптомите могат да се подобрят само чрез носене на памперси