Възпаление в нокътното легло
Синоними
Ониксия, паронихия, панариций, възпаление на нокътното легло
Въведение
Нокътното легло е анатомична структура, която се намира точно под нокътя на ноктите и ноктите на краката. В рамките на тази тъкан, особено бактериалните патогени и гъбички, могат да доведат до развитието на възпалителни процеси (възпаление на нокътното легло). В повечето случаи възпалението в тази област не се ограничава само до нокътното легло, а се разпространява в заобикалящия нокътя регион (особено в гънката на ноктите, стената на ноктите и кутикулата). Поради тази причина зоните, засегнати от възпаление на нокътното легло, често не са ясно очертани в ежедневната клинична практика и показват плавни преходи.
По правило патогените, важни за развитието на възпаление на нокътното легло, достигат до нокътното легло чрез най-малките рани в кутикулата, гънката на ноктите или стената на ноктите. такъв Нараняванията вече могат да бъдат причинени от ежедневната грижа за ноктите.
Непосредствено под нокътя или нокътя на краката тези бактериални патогени намират идеално местообитание, могат да се размножават необезпокоявано и да причинят възпалителни процеси. Откриват се основните патогени, които имат значение за развитието на възпаление на нокътното легло Стафилококите.
В допълнение, херпесни вируси и гъби водят до възпаление в областта на нокътното легло. В допълнение към острите форми на възпаление на нокътното легло, възпалителните процеси могат да възникнат и хронично при някои от засегнатите пациенти.
В ежедневната клинична практика може да се наблюдава, че по-специално жените са склонни да развият възпаление в нокътното легло. Причината е честа употреба на ножици за нокти, стрелки и корозивно средство за отстраняване на лак за нокти.
Освен това хората прилагат много суха кожа покажете или затворете атопичен Екземата (синоним: невродерматит) има тенденция да развие възпаление в нокътното легло като особено изложено на риск. Този повишен риск за развитие на възпалителни процеси в областта на нокътното легло се отнася и за пациенти, които страдат от захарен диабет и следователно имат суха и / или напукана кожа. Освен това, особено хората са с хронични нарушения на кръвообращението или един отслабена имунна система често засегнати от възпаление на нокътното легло.
каузи
Възпалението в нокътното легло обикновено започва с едно незначително нараняване на фаланга на пръста или крака, Бактериалните патогени, вируси или гъбички могат да проникнат в тъканта чрез това малко нараняване. Под нокътя на ноктите съответните патогени намират идеално местообитание, в което могат да се заселят и да се размножават необезпокоявано. С течение на времето организмът инициира различни каскади от реакции - една изразено възпаление на леглото на ноктите. В повечето случаи възпалението на нокътното легло се причинява от бактерии от вида "Стафилококус ауреус" причинил. Този патоген е a Бактерия, която може да се намери и върху здравата повърхност на кожата. Само съответното нараняване на областта на ноктите и навлизането на тези микроби в тъканта правят възможно заболяването.
Симптоми
Симптомите на възпаление около нокътното легло могат да бъдат в зависимост от степента на заболяването да бъдат различно изразени. В повечето случаи това се показва кожа ясно в областта на засегнатия нокът зачервена.
Освен това пациентите с възпаление на нокътното легло обикновено приемат такова силно прегряване на нокътя което може да се разпространи до началото на фалангата, вярно. Друг типичен симптом, който показва наличието на възпаление на нокътното легло, е появата на силна, пулсираща болка.
Класически усещането на удрянето от пациента е синхронно с пулса. Особено по страничните ръбове на нокътната стена и директно под нокътната кутия малки колекции от гной образуват. Появата на такива натрупвания на гной обаче е в случай на обикновено възпаление в нокътното легло (синоним: Panaritium paraunguale) доста рядко.
Ако гнойната секреция излезе от заразеното нокътно легло, тогава това е напреднало възпаление, което в медицинската терминология като „Panaritium subunguale“ така наричаното.
Освен това, ако има изразено възпаление на нокътното легло, може да има а значително ограничаване на движението елате, което се дължи главно на болката при стрелба с всяко движение. Ако възпалението в нокътното легло не се лекува навреме, възпалителните процеси могат да се разпространят в съседни структури и да засегнат други части на пръста или палеца.
Особено застрашени са сухожилията и костеливите структури. В случай на особено тежко заболяване може да се случи, че Деформирана нокътна плоча или дори напълно отделени от заразеното легло на ноктите. В сравнение с острото възпаление на нокътното легло, хроничното възпаление на нокътното легло обикновено е много по-малко болезнено. Този тип възпаление на нокътното легло обикновено се появява на няколко пръста или пръстите на краката едновременно. В допълнение, Гънка на ноктите обикновено при засегнати пациенти синкаво или червеникаво обезцветяване. В следващия курс и двата вида възпаление на нокътното легло могат да доведат до сериозни усложнения.
Рискови фактори
Тъй като най-малките наранявания на пръстите или пръстите на краката насърчават развитието на възпаление в нокътното легло, може да се определят някои рискови фактори. Най-малките наранявания, чрез които например бактериални патогени могат да проникнат в тъканта, се появяват предимно ако Ноктите или ноктите на краката се изрязват много късо. Освен това може Закръглете ноктите на краката водят до факта, че краищата на ноктите прерастват в кутикулата и дават възможност за бактериален трансфер.
Поради тази причина ноктите на краката винаги трябва да се режат прави и никога да не се закръглят. В допълнение, носенето на рафтове като рафт твърде тесни или малки обувки като рисков фактор за развитие на възпаление в нокътното легло. Дори пациенти, страдащи от общи заболявания като Захарен диабет страдащите имат значително повишен риск от развитие на възпалителни процеси в областта на нокътното легло. Причината за това е например ограничената чувствителност на краката на засегнатите.
Освен това хората със захарен диабет често страдат от нарушено зарастване на рани, което улеснява проникването на бактериални патогени. Друг рисков фактор за развитие на възпаление на нокътното легло не трябва да се подценява чест контакт с вода и / или химически агенти. Има повишен риск, особено за хора, които са изложени на тези вещества поради работата си и които не защитават адекватно ръцете и краката си по време на работа.
Преглед на рисковите фактори:
- радикална грижа за ноктите
- Захарен диабет
- Нарушения на коагулацията на кръвта / разстройства на заздравяване на рани
- дим
- Редовна консумация на алкохол
- тесни обувки
- чест контакт с вода и / или химически агенти
Лечение на възпаление на нокътното легло
Лечението на възпалението в нокътното легло се основава на степента на заболяването, както и на времето на диагнозата. Ако възпалението в нокътното легло бъде разпознато като такова в началото, прилагането на антисептичен мехлем върху засегнатия нокът е достатъчно в повечето случаи. След това засегнатият пръст или пръст може да се превърже със стерилен компрес или превръзка и може да се изчака лечебният процес. Ако болестта е прогресирала досега, че в областта на раната могат да бъдат открити бактериални патогени, трябва да се приложи допълнителен антибиотик. Обикновено антибиотикът трябва да се приема като таблетка. Той се бори с бактериалните патогени и по този начин предотвратява разпространението на възпалителните процеси към съседните структури. В случаите, когато възпалението в нокътното легло е причинено от гъбички, вместо антибиотик трябва да се предпише противогъбично средство (противогъбично). Ако няма подобрение в рамките на една седмица, използвайки тези методи на лечение, трябва да се обмисли хирургична терапия. В повечето случаи на засегнатия пациент се прилага локална упойка, преди хирургичната процедура да е условна. След това гнойът може да се източи от раната при хирургични условия. Веднага след хирургичното лечение на възпалението в нокътното легло засегнатата ръка или крак трябва да бъдат обездвижени с шина. След лечение на възпалението в нокътното легло, раната трябва да бъде почистена и повторно превързана от лекаря всеки ден за период от около седмица. Засегнатият пациент също е помолен да се грижи за ръката или стъпалото, да го охлажда редовно и да го позиционира възможно най-високо.
Прочетете повече по темата: Лечение на възпаление на нокътното легло
прогноза
Острите форми на възпаление на нокътното легло обикновено могат да бъдат лекувани много по-добре от хроничното възпаление на нокътното легло. Последното би трябвало да се преглежда на редовни интервали от лекар. За да се подложат възпалителните процеси под контрол, обикновено човек трябва обучена грижа за краката да бъдат включени в лечението.
Превенция (превенция)
Развитието на възпаление в нокътното легло често може да бъде предотвратено с прости мерки. В този контекст е важно това Никога не бутайте кожичките обратно обратно или отсече. В противен случай бактериалните патогени или гъбички могат да проникнат в тъканта много по-лесно, да се заселят и да предизвикат възпалителни процеси. В допълнение, трябва при контакт с химически почистващи препарати винаги се вземат предпазни мерки. В повечето случаи това е достатъчно Носете предпазни ръкавици за предотвратяване на възпаление в нокътното легло.