феритин
Определение - Какво е Феритин?
Феритинът е протеин, който играе важна роля за регулирането на метаболизма на желязото. Феритинът е протеина за съхранение на желязо. Желязото е токсично за тялото, когато плува в кръвта като свободна молекула, така че трябва да бъде свързано с различни структури.
Функционално желязото се свързва в хемоглобина, червения кръвен пигмент, където е важно за транспортирането на кислород. Останалата част от желязото се съхранява във феритин. Повечето от самия феритин се съхранява в чернодробните клетки, включително далака и костния мозък.
Феритинът обаче се намира и в други органи, като сърцето и мозъка, където той не служи като склад за чисто желязо.
Прочетете повече по темата: Желязо в човешкото тяло
Какви са нормалните стойности на феритина (нормални стойности)?
Нормалните стойности за феритина варират в зависимост от възрастта и пола.
Граничните стойности за мъжете са малко по-високи, отколкото за жените: между 18 и 50 години, стойността трябва да бъде между 30 и 300 ng / ml, след това между 5 и 660 ng / ml.
За жени на възраст между 16 и 50 години нормалният диапазон е между 20 и 110 ng / ml, след което стойността на феритина трябва да бъде между 15 и 650 ng / ml.
Новородените и бебетата имат нормален диапазон за феритин от 90 до 630 нг / мл, с увеличаване на възрастта нормалният диапазон първоначално спада до 40 до 220 нг / мл.
Причини за определяне на феритина в кръвта
Феритинът трябва да бъде определен в кръвта, ако съществуващите симптоми показват стойност на феритин извън нормалните граници. Феритинът може да бъде или твърде висок, или твърде нисък. И двете отклонения първоначално имат много неспецифични симптоми, които водят до умора, изтощение и намалена физическа работа.
Ако има дефицит на феритин, обикновено има анемия с дефицит на желязо (анемия). Желязото и другите вещества, участващи в метаболизма на желязото (хемоглобин = червен кръвен пигмент, еритроцити = червени кръвни клетки, трансферин = железен транспортен протеин) се променят предимно от нормалните им стойности.
Допълнителни индикации за такава анемия могат да бъдат изразена бледност, повишена настинка и нарушения на съня, както и главоболие и тахикардия (учестен пулс). В този случай трябва да се определи не само стойността на желязото, но и феритина. Желязото предоставя информация за използваемото в момента съдържание на желязо, ако феритинът също е понижен, това показва дългогодишен дефицит на желязо, тъй като запасите от желязо също са празни.
Прочетете повече по темата: Симптоми на желязодефицитна анемия
Феритинът също трябва да бъде определен, ако има данни за заболяване при съхранение на желязо. Те вървят ръка за ръка с много високи нива на феритин и в дългосрочен план могат да доведат до опасни увреждания на черния дроб. В допълнение, те насърчават развитието на чернодробни тумори, поради което стойността на феритина трябва да се определи, ако се подозира.
Прочетете повече по темата: Болести за съхранение - какви са те?
Как се определя трансферинът в кръвта?
Трансферринът също е протеин, който играе важна роля в метаболизма на желязото. Трансферинът обикновено се определя заедно с хемоглобин, еритроцити, серумно желязо и феритин при диагностицирането на желязодефицитна анемия.
Можете да определите нивото на трансферрин, подобно на другите стойности от кръвта. Нормалната стойност на трансферин е от 200 до 400 mg / dl. Освен това може да се определи и насищането на трансферина. Това показва коя част от трансферина е заета с железни частици в определен момент. Насищането на желязо трансферин обикновено е около 25%.
Прочетете повече по темата: Кръвна картина
оценка
Стойността на феритина в кръвта се оценява в зависимост от нормите за възрастта и пола. В допълнение, другите стойности на метаболизма на желязо също трябва да бъдат включени в оценката.
В повечето случаи пониженото ниво на феритин се придружава от понижена концентрация на еритроцитите, намалена стойност на хемоглобина и понижена серумна желязо. Трансферринът, от друга страна, обикновено се повишава в такива случаи, тъй като тялото се опитва да абсорбира възможно най-много желязо от червата с помощта на трансферина.
От друга страна, хемоглобинът, желязото и еритроцитите често се повишават при повишаване на нивата на феритин. Нивото на трансферрин обаче е намалено.
Феритинът е твърде нисък - причини?
Има много причини, поради които феритинът може да бъде твърде нисък. Произходът обикновено е ясно изразен дефицит на желязо, което може да бъде предизвикано от недостатъчен прием на желязо. Алтернативно, повишената нужда от желязо или загубата на кръв, а оттам и загубата на желязо са причините за недостиг на феритин.
Тъй като желязото се абсорбира през стомашно-чревния тракт, важно е да има достатъчно количество желязо в диетата. Желязото се съдържа главно в червеното месо, но бобовите растения също са с високо съдържание на желязо. В допълнение, абсорбцията на желязо от храната може да бъде нарушена, ако червата не са снабдени с достатъчно витамини (особено витамин С).
При атлети за издръжливост, деца и бременни жени дефицитът на желязо може да се дължи и на повишена нужда. Издръжливите атлети са засегнати в особено интензивни тренировъчни фази, децата и юношите могат да страдат от недостиг на желязо, ако са в изразена фаза на растеж. При бременни жени необходимостта от желязо се увеличава до три пъти повече от нормалното изискване.По време на бременността изискването все още е два пъти по-високо, отколкото в нормалния случай.
Загубата на желязо се причинява най-вече от загуба на кръв. Това може да бъде хронично кървене, например в стомашно-чревния тракт. По-специално жените често са засегнати от недостиг на феритин, защото губят кръв всеки месец чрез менструация. Големите загуби на кръв, като тези, които възникват при злополука или дълги операции, също могат да бъдат причина за недостиг на феритин. При новородени, които трябва да останат в болница за дълго време, дефицитът на желязо също може да бъде причинен ятрогенно (от лекари), тъй като малките често трябва да имат кръв.
Прочетете повече по темата:
- Причини за дефицит на желязо
- Нередности в менструалния цикъл
- Спорт и хранене за издръжливост
Феритинът твърде висок - причинява?
Има много причини за твърде висока стойност на феритин. В зависимост от основното заболяване трябва да се постави по-обширна диагноза, ако има излишък от феритин.
Така че има много безобидни причини за увеличаването на феритина. Например, феритинът, така нареченият протеин в острата фаза, се увеличава в острата фаза на възпалението. Следователно твърде много феритин може да бъде предизвикан от инфекции, настинки или грип. Автоимунните заболявания също са придружени от възпаление в организма, така че те могат да предизвикат повишаване на нивото на феритина.
Тази тема може да ви интересува: Нива на възпаление в кръвта - какво показват повишените нива?
Ако еритроцитите (червените кръвни клетки) са силно повредени, в кръвта се отделя голямо количество желязо. За да свърже това желязо, тялото произвежда допълнителен феритин и по този начин увеличава стойността на феритина. Високото ниво на феритин може да възникне и при недохранване, а предозирането на желязо таблетки също може да доведе до високи нива на феритин.
Причини за повишен феритин, които изискват изясняване, са заболявания на черния дроб или болести за съхранение на желязо. Възпалението на черния дроб (хепатит, чернодробна цироза) или чернодробните тумори може да повиши феритина, като повреди чернодробните клетки. Това освобождава феритина в кръвта. Болестите за съхранение на желязо или хемохроматозата, например, които са свързани с повишена абсорбция (поглъщане) на желязо от стомашно-чревния тракт, също могат да причинят увеличаване на феритина.
Можете да намерите повече информация за повишените нива на феритин на следната страница: Нивото на феритин е твърде високо
Разходи за определяне на трансферрин
Разходите за определяне на трансферрин зависят от отговорната здравноосигурителна компания и лабораторията. Освен това трябва да изчислите разходите за вземане на кръвната проба и изпращане на кръвната тръба.
Ако индикацията е достатъчна, трансферинът може да се приеме като част от нормалното определяне на анемия (включително еритроцити, серумно желязо, хемоглобин и феритин), така че едва ли ще възникнат допълнителни разходи. Разходите за определянето се покриват от здравноосигурителното дружество, при условие че има стабилна медицинска индикация за определянето на трансферина.
Моля, посетете и нашата главна страница по темата: трансферин
Какво да направите, ако стойностите на трансферина се променят
Промените в нивата на трансферин могат да имат различни причини. Трансферинът в организма се повишава, когато има повишена нужда от желязо в организма. Такъв е случаят например с бременни и кърмещи жени, а децата и юношите също имат повишена нужда от желязо във фазата на растеж. Дори при нормален дефицит на желязо стойността на трансферина се увеличава. В повечето случаи е достатъчно да получите повече желязо от храната. Трябва да се консумират предимно месни продукти, но и зелени листни зеленчуци, бобови растения, овесени люспи и соя.
Ако желязото не може да се нормализира с това или ако нивото на феритин остава повишено, приемането на желязо таблетки може да подобри симптомите. В редки случаи желязото трябва да се дава през вена или инжекция в мускула. Тези форми на приложение водят до значително по-бързо усвояване на желязото.
От друга страна, намаленото ниво на трансферрин обикновено не е толкова лесно за лечение. Тя може да бъде индикация за хронично възпаление, автоимунни заболявания, заболявания за съхранение на желязо или тумори. В този случай първо трябва да се извърши подробна диагноза, с помощта на която може да се установи причината за понижената стойност на трансферина. След това може да се започне адекватна терапия.
Може да се интересувате и от тези теми:
- Диета при недостиг на желязо
- Ето как коригирате недостига на желязо
Феритинът също ли е туморен маркер?
В допълнение към симптомите на дефицит на желязо или болести за съхранение на желязо, феритинът може също да показва хронично възпаление или туморни заболявания.
Като протеин в остра фаза, стойността на феритина рязко се увеличава при остро възпаление в организма. Но дори и при хронично възпаление, като автоимунни заболявания, феритинът се повишава. В случай на тумор тялото реагира по същия начин, както при възпаление, така че феритинът също се повишава в този случай.
В повечето случаи феритинът не образува специфичен туморен маркер.По-скоро повишената стойност на феритина показва, че някъде в тялото се извършва процес, който се обработва от имунната система. За много общи туморни заболявания и рак на кръвта повишеният феритин може да бъде индикация.
Тъй като феритинът се съхранява главно в черния дроб, значително повишената стойност на феритина също може да показва рак на чернодробните клетки. Поради унищожаването на чернодробните клетки като част от туморното заболяване, много феритин се отделя от клетките, той се измива в кръвта и може да бъде измерен там в повишена концентрация. Но тумор в никакъв случай не е единствената причина за увреждане на чернодробните клетки. Повишеният феритин може да бъде и признак за увреждане на чернодробните клетки поради възпаление на черния дроб (хепатит) или мастен черен дроб (Цироза на черния дроб) бъда. И двете заболявания благоприятстват развитието на чернодробни тумори и затова трябва да се лекуват в ранен стадий.
Прочетете повече по темата: Маркери за тумори
Каква е връзката между феритина и трансферритина?
Феритинът и трансферинът са основно два противника, които се регулират взаимно. Обикновено двата протеина, участващи в метаболизма на желязо, са в баланс. Ако обаче има нарушения в метаболизма на желязото, концентрациите на двата протеина могат бързо да се променят.
Например, ниската стойност на феритина е израз на дефицит на желязо. Тялото се стимулира чрез механизми за обратна връзка, за да произвежда повече трансферин. Това е единственият начин да се възвърне повишената абсорбция на желязо от стомашно-чревния тракт. В резултат нивото на желязото се повишава, нивото на феритин също се повишава и концентрацията на трансферин може да намалее отново.
Обратно, повишеният феритин е изразът за излишък от желязо. В замяна наличието на трансферин се регулира надолу, така че да се абсорбира по-малко желязо от диетата. Въпреки това, нарушенията в този регламент все още могат да доведат до постоянна или увеличаваща се доставка на трансферин. Това допълнително увеличава концентрацията на желязо в организма и може да доведе до излишък на желязо.