Ганглион на пръста

Въведение

Ганглий на пръста също е разговорен Над крака наречен (в техническия жаргон, обаче, излишъкът се отнася до костелива структура). Ганглионът е бучка, която може да се развие върху ставна капсула или сухожилна обвивка. Ганглионът е доброкачествен и еластичен, защото е изпълнен с течност. Обикновено става въпрос за размера на грахово зърно, но може да стане и по-голям в зависимост от местоположението. На пръстите се среща най-често от страна на екстензора на терминалната става и от флексорната страна на метакарпофалангеалната става.

Причини за ганглий

Точният произход на ганглий на пръста все още не е известен. Сигурно е обаче, че има връзка с хронично дразнене на засегнатия пръст. Раздразнението води до повишено образуване на течност.

В ставата няма място за допълнителна течност, вместо това вътрешната мембрана на ставната капсула се разширява навън през слаба точка във външната обвивка.Такова хронично дразнене може да бъде резултат от прекомерна употреба на пръстите. Честите възпалителни процеси, като тези, които се появяват при ревматизъм на възпалителното заболяване, също могат да причинят ганглий на пръста.

Не са редки случаите, когато ганглиите се появяват спонтанно на пръстите на ръцете без някакъв различителен механизъм. Освен това се обсъжда травма на пръстите като причина за ганглий. Общото между ганглиите, независимо от местоположението им, е, че има връзка между тях и съвместното пространство. Чрез това така наречено стъбло може да се обменя течност между ставата и ганглиона. Това се забелязва при движение на пръстите например. Движението намалява обема на ставата, течността се притиска в ганглийното пространство, ганглионът набъбва.

Можете да разпознаете ганглий на пръста по тези симптоми

Ганглионът на пръста обикновено е разположен от страната на флексора на метакарпофалангеалната става или от страна на екстензора на метакарпалната става. Там се забелязва като еластична чупка, която обикновено е с размерите на грахово зърно. Размерът може да се промени, когато засегнатата става се движи. Ганглионът обикновено се пълни с вискозна течност. Други симптоми често са болка в засегнатия пръст и ограничена подвижност на ставата. В допълнение, свиването на нервите може да причини изтръпване и изтръпване. Нарушенията на кръвообращението също се причиняват от време на време от ганглии, така че засегнатият пръст става белезникав или при студено синкаво обезцветяване. Ако ганглионът е на дисталната фаланга, това също може да причини промени в ноктите.

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

  • Lumedis - ортопедия
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

Ганглийна болка

В допълнение към характерната подутина болката е основният симптом на ганглий на пръста. Самият ганглий обикновено е много чувствителен към натиск, а болката може да се появи и върху целия пръст. Ограниченията за движение в засегнатата става също често са свързани с болка, но ганглионът може просто да действа като механична пречка за предотвратяване на движение.

В зависимост от положението на ганглия, огъването или разтягането на засегнатия пръст е по-вероятно да бъде болезнено. Ганглионът може (особено ако е по-голям) също да притиска нервите, съдовете, сухожилията и мускулите.

Ако нервите са свити от ганглиона, може да се появи така наречената болка в нервите. Усещане за изтръпване и изтръпване може да бъде предизвикано и от дразнене на нерва. Когато съдовете се компресират, в засегнатия пръст се появяват нарушения на кръвообращението. Тя става бяла или синя особено бързо, когато е студено. Такъв намален приток на кръв може да доведе до увреждане на тъканите, което може да се изрази и в болка.

Стягането на мускулите и сухожилията води не само до болезнено ограничаване на движението, но може да доведе и до намалена мускулна сила.

Може да се интересувате също от: Болка в китката

Подуване поради ганглий

Самият ганглий е по-скоро като малка подутина на пръста, отколкото голям оток. Ганглионът обаче може да набъбне, когато течността се движи от ставното пространство в ганглиона. Когато ставата на пръста е огъната, пространството в самото пространство на ставата се намалява. Течността се притиска в ганглия през свързващото стъбло, ганглионът се разширява.

Ако пръстът се опъне отново, течността се премества обратно в ставното пространство и ганглионът се свива. Въпреки това, за по-дълъг период от време, ганглионът също може да се увеличи като цяло. Това увеличение на размера се обуславя от допълнителен стрес върху засегнатия пръст.

Може да се интересувате също от: Ставен подуване на пръста

диагноза

Диагнозата на ганглия на пръста обикновено е визуална диагноза. По време на физикалния преглед обикновено може да се постави съмнението за диагноза ганглий въз основа на местоположението и формата на отока. Способността на кожата да се движи над ганглиона се използва като клиничен тест. Ганглионът може да бъде пробит, за да потвърди диагнозата. Течността се извлича от ганглиона със спринцовка, която след това може да бъде изследвана в лабораторията. Ганглионът също може да бъде диагностициран с помощта на ултразвук. Фокусът тук е да се гарантира, че шишът е изпълнен с течност. Стъблото, свързващо ганглиона със ставата, често не може да се види. В редки случаи се прави рентген на засегнатия пръст, за да се изключи костна причина за подуването.

Лечение на ганглий

Лечението на ганглия първоначално се състои в обездвижване на засегнатия пръст. Това обикновено води до регресия на подуването, но това може да се прояви отново, когато натискът върху пръста се възобнови. Когато се повтори, ганглионът може да се масажира на ръка, като по този начин се изтласка течността обратно в ставата. Ръчно смачкване на ганглиона се използва и за терапия. Ако всички тези методи за консервативна терапия не са достатъчни, трябва да се използва хирургично отстраняване на ганглиона.

Пробиване на ганглий

При пробиване на ганглия върху пръста в иглата се вкарва игла. След това течността се изтегля от ганглиона (аспирация). Такава пункция може да служи както за диагностични, така и за терапевтични цели. Обикновено и двете се извършват едновременно, т.е. цялата течност се аспирира и след това се изследва в лабораторията. Терапевтичната пункция може да доведе до пълно излекуване на ганглия, но в около 50% от случаите има рецидив, т.е. рецидив на ганглия.

Домашни средства

Ганглий може да се лекува и с домашни средства за защита на засегнатия пръст. Охлаждащите компреси и мехлеми помагат срещу болката. Полезни са и студените приложения като ледени опаковки и студени вани за пръсти. Arnica може да се използва и за облекчаване на болката. Тъй като се предполага, че хроничното дразнене причинява ганглиона, могат да се използват и противовъзпалителни домашни средства. За целта например на ганглиона могат да се поставят резени джинджифил.

Какво може да ви интересува по тази тема:

  • арника
  • джинджифил

Лечебна земя

Лечебната глина може да се постави върху над крака под формата на компреси и пасти. Лечебната земя се използва за производство и се смесва с хладка вода. Ако е необходимо, течностите с етерични масла също могат да се използват за смесване. В зависимост от производителя, лечебната земя съдържа различни ценни минерали, които укрепват защитните сили на организма и по този начин също подпомагат силите за самолечение на организма. Освен това лечебната глина се поставя върху ганглията като влажна опаковка, това има допълнителен охлаждащ ефект.

хомеопатия

Два хомеопатични средства се използват главно за ганглиона на пръста. От една страна, човек използва калциевия флуорат на Schüssler сол. Минералите, които съдържа, могат да укрепят костите и ставите по-специално, но също така имат положителен ефект върху ганглиите. Рута (Ruta graveolens) се използва особено срещу подуване. Може да се прилага директно върху пръста под формата на капки, таблетки или глобули, също може да се приема.

Кога се нуждаете от операция?

Обикновено хирургията се използва за ганглион на пръста, ако консервативните мерки не са успешни в дългосрочен план. Дори ако ганглионът е на особено неблагоприятно място, операция е възможна по искане на съответния човек. Особено хората, които работят много с ръце и пръсти (занаятчии, спортисти, музиканти), могат да се възползват от ранна операция.

Процедура на операцията

Ганглийната операция обикновено се извършва под местна упойка. След като достъпът до ганглиона е изложен, ганглионът се изрязва внимателно от тъканта. Важно е да се работи с милиметрова точност, така че сухожилията, нервите, съдовете и капсулата да бъдат пощадени. След това следвайте стъблото до ставната капсула, завържете го и извадете ганглиона напълно. След операцията засегнатият пръст обикновено се обездвижва известно време.

Болен отпуск след операцията

Тъй като честотата на рецидивите на ганглиона на пръста е сравнително висока, се препоръчва по-дълъг отпуск по болест. Особено, ако са засегнати хора, които работят много с пръсти, може да се очаква престой до два месеца. Това е единственият начин да се предотврати ранно подновено претоварване. Повечето хора могат да се върнат на работа след няколко седмици (обикновено четири до шест седмици).

Какво да направите, ако ганглионът се е спукал

Спукването на ганглий може да бъде случайно и обикновено е болезнено. Въпреки това, обикновено няма какво да се притеснявате. Течността, която изтича от ганглиона, обикновено се обработва напълно от организма в рамките на няколко дни до седмици. В някои случаи има дори опити за терапия, насочена към разрушаване на ганглия. За някои хора това може да доведе до излекуване на симптомите. След като ганглионът се спука, все пак трябва внимателно да наблюдавате засегнатия пръст, тъй като това може да доведе до възпаление.

Кой лекар лекува ганглий на пръста?

Ганглий на пръста по принцип е хирургическа специалност. Както при много други оплаквания от ръка, и ортопедите, и ръчните хирурзи могат да лекуват ганглиона на пръста. Ако е необходимо дългосрочно наблюдение на ганглиона, семейният лекар може да се включи и в лечението.

Продължителност / прогноза

Като правило, ганглий продължава и само в няколко случая изчезва напълно, поради което продължителността на симптомите зависи от това колко рано се лекува ганглионът. Тъй като ганглионът често се повтаря, симптомите могат да продължат няколко месеца, понякога дори години. Като цяло продължителността и прогнозата вероятно зависят от стреса върху засегнатия пръст.