Лекарства за деменция

Въведение

Лечението на причината за деменцията е възможно само в няколко случая. Въпреки това употребата на лекарства може да помогне на много пациенти. Те се използват за подобряване на умствените показатели на пациента с деменция и му дават Справяне с ежедневието за улесняване. Също Нарушения в поведението може да се отслаби от медикаменти. В някои случаи се пробва друго лекарство Мозъчно увреждане за предотвратяване. Винаги трябва да се отбележи, че освен лечение на деменция и с медикаменти без лекарство Мерките са от съществено значение.

Решение за терапия

Има различни Форми на деменциякоито изискват различни терапии. Следователно, преди да се лекуват някакви лекарства за деменция, те трябва да бъдат ясно диагностицирани и класифицирани.

Лекарства за деменция на Алцхаймер

Понастоящем съществуват две групи лекарства, които могат да подобрят типичните симптоми на деменцията на Алцхаймер, като например нарушения в способността за мислене или нарушаване на ежедневните дейности Инхибитори на ацетилхолинестеразата и Мемантин, Известно е, че твърде малко при деменцията на Алцхаймер Ацетилхолин присъства в мозъка. Следователно принципът на инхибиторите на ацетилхолинестеразата е да инхибират разграждането на ацетилхолин, така че повече от него да е в мозъка. Типични представители на тази група лекарства са донепезил, галантамин и ривастигмин. Има индикации, че започването на терапия рано може да доведе до по-добър курс на деменция на Алцхаймер; тази група лекарства се препоръчва при леки до умерени стадии. Веществата обикновено са добре поносими, чести Странични ефекти включват гадене, повръщане и диария, както и главоболие, виене на свят и загуба на апетит. Често те се появяват само временно и могат да бъдат облекчени или избегнати чрез приемане на лекарството с храна или постепенно дозиране. Тъй като има повишена концентрация на глутамат в мозъка при пациенти с Алцхаймер, друга възможност е ефектът от излишъка глутамат да се намали.

Мемантините, които се използват при умерена до тежка деменция на Алцхаймер, работят според този принцип. Те също подобряват това Функция памет и на Ежедневни умения, Типични странични ефекти са замаяност и засилено главоболие сънливост, но и повишено кръвно налягане и запек. Тези странични ефекти обаче могат да бъдат временни и да изчезнат сами. При тежка деменция на Алцхаймер, a Комбинирана терапия от мемантин и инхибитор на ацетилхолинестераза трябва да се обмисли, тъй като има данни за по-добър ефект. Продуктите от гинко също често се използват за лечение на болестта на Алцхаймер. Тъй като има данни за повишени Склонност към съсирване поради тези лекарства, стойностите на коагулацията в кръвта трябва да се проверяват редовно. Ситуацията в проучването върху ефекта на тези препарати от гинко не е еднаква. Също така използването на други лекарства като витамин Е или нестероидни противовъзпалителни средства понастоящем не може да се препоръча, тъй като проучванията не са доказали достатъчна ефективност на тези групи вещества.

Лекарства за съдова деменция

Съдова деменция е общ термин за деменция, който се причинява от увреждане на Церебрални съдове възникнат. Следователно, основата на терапията за тази форма на деменция е допълнително Съдови увреждания за предотвратяване. Това изисква адекватно лечение на високо кръвно налягане, достатъчно упражнения и отказ Консумация на никотин и евентуално намаляване на теглото. Възможни лекарства за лечение на съдова деменция, като деменция на Алцхаймер, са инхибиторите на ацетилхолинестеразата и мемантини. Тези лекарства също подобряват уменията за памет и мислене при съдова деменция, въпреки че лекарствата са по-малко ефективни, отколкото при болестта на Алцхаймер.

Фронтотемпорална деменция

За лечение на фронтотемпорална деменция в момента няма единни стандарти. Има проучвания на активни съставки, наречени галантамин, тразодон и пароксетин, но те са проведени с твърде малко пациенти, за да могат да свържат изявленията с всички засегнати.

Lewy деменция на тялото

Също и за тях Lewy деменция на тялото няма достатъчно документирана и следователно общо препоръчителна лекарствена терапия. Тук обаче има индикации за ефективността на инхибитора на ацетилхолинестеразата Ривастигмин, Изглежда, че това засяга предимно поведенческите симптоми на болните. Трябва да се отбележи обаче, че при тази лекарствена терапия има влошаване на Моторни умения може да дойде.

Деменция при болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон също често се свързва с деменция. В лек до среден стадий засегнатите могат да използват инхибитора на ацетилхолинестеразата Ривастигмин да бъде третиран. Това може да подобри паметта и разстройствата на мисленето, както и ежедневната функция. Въпреки това и тук трябва да се отбележи, че ривастигминът е а влошаване Симптомите на Мотор Паркинсон.

Лекарствена терапия за други симптоми на деменция

В допълнение към намеса от осъзнаване и възприятие също често се срещат при хора с деменция Поведението се променя На. Важно е винаги да се питаме дали има причина за промяната в поведението. Така може и при пациенти с деменция болка или променена среда води до промяна в поведението. Ако няма конкретна причина или ако не е възможно да се елиминира, лекарствената група на Невролептици станат необходими. Възникват при дементирани пациенти депресивни настроения те трябва да се лекуват с антидепресанти. Поради страничните си ефекти, той е класифициран по група лекарства на трициклични антидепресанти препоръчва се против. Не е рядкост хората с деменция да са по-тежки агресивен и развълнуван Поведение, тоест повишено напрежение. Това поставя огромна тежест в частност за лицата, които се грижат за тях. Това вероятно се случва главно от страх или когато човекът с деменция чувства, че вече не може да се разбере. Промяната в средата или комуникацията често води до подобряване на ситуацията. Лекарствената терапия трябва да се използва само в краен случай, невролептичният рисперидон е особено препоръчителен тук. Също често срещано при деменция е появата на заблуди и Халюцинации, Тези симптоми обаче винаги могат да бъдат такива страничен ефект на лекарства или, например, като част от делир възникне. Затова тези причини трябва винаги да се изключват преди започване на прием на лекарства. Лекарството по избор е за заблуждение и Халюцинации също рисперидон. Нарушенията на ритъма ден-нощ и нарушеният нощен сън също често се срещат при хора с деменция и могат да поставят голямо напрежение върху околната среда. Спящите хапчета обаче трябва да се използват рядко и само с изключително внимание внимание може да се използва. Можете да отидете на a влошаване уменията за осъзнаване и памет водят и са свързани с повишен риск от падане.