Операция след фрактура на външен малеол
Хирургична терапия за фрактура на външен малеол
Трябва да се оперират всички преместени фрактури на глезена или такива с нестабилна контузия на синдесмозата. Точното възстановяване на оста, дължината и въртенето на костите на глезена е от решаващо значение за успеха на терапията.
В случай на открити фрактури, съдови и нервни наранявания и синдром на манифестиращо отделение съществува спешна индикация за незабавна операция на фрактурата на латералния малеол.
Лечението на страничната фрактура на глезена обикновено трябва да се търси в рамките на първите 6 часа след инцидента.
Ако обаче глезенът е твърде подут, трябва да изчакате, защото рискът от инфекция се увеличава значително с подути меки тъкани и затварянето на раната е по-трудно. Пострадалата подбедрица в следващите дни се поставя в мазилка и глезена се охлажда. Освен това могат да се дават противовъзпалителни лекарства (НСПВС), които имат аналгетичен ефект и също така насърчават деконгестирането. Операцията обикновено може да се проведе след 3-5 дни. Недостатъците при лечението на фрактури поради времето на изчакване не е необходимо да се очакват.
Хирургическата стабилизация на фрактурата на външния малеолус винаги следва последователността на външния малеол, вътрешния малеол и задния фрагмент на Фолкман.
Прочетете повече за външната фрактура на глезена без операция.
Хирургичен метод
Разместените счупвания на външния връх на малеола могат да бъдат поправени с винт (Отменителен винт) да бъде рефиксиран. В противен случай се препоръчва обтягащ колан с проводници, в който фрагментът е надеждно прикрепен към мястото на произход чрез осем завойна усукана жица.
Ако фибуларната фрактура е по-висока на нивото на синдесмозата или по-горе (Weber B + C), плоча (Фиксиране на плочи) на фрактурата. Плочата трябва да бъде поставена така, че над 3 винта да почиват над и под зоната на счупване. Чрез допълнителен винт (интерфрагмен винт за изоставане) фрактурата може да бъде свита, което има положителен ефект върху заздравяването на костите. За стабилизиране на скъсана синдесмоза, един или два винта за регулиране на синдесмозата (Cortex винт) поставена от фибулата в пищяла за стабилизиране на глезенната става.
Важно е да се гарантира, че естествените условия на глезена са възстановени точно (до милиметъра). Дори малки останали нередности (Incongruences) по-късно може сериозно да повреди глезена. Резултатът е преждевременно износване на глезенния хрущял (Посттравматична артроза на глезена).
Назначение при Dr.?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на крака не може да бъде идентифицирана в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (например ахилесов тендонит, шпори на петата и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
Фрактура на външния малеол след остеосинтеза
- Шията / пищяла
- Регулиращ винт
- безплатен винт за забавяне
- горен глезен
- Талус / талус
- Трета тръбна плоча с винтове (Кортов костен винт отгоре, анулен костен винт отдолу)
- Фибула / фибула
- Фрактури на вътрешния малеол: След точното поставяне са вътрешни фрактури на глезенаАнулен винт ако е необходимо с шайба), по желание се доставя и от лента за опъване.
- Заден Volkmann фрагмент (триъгълник): Индикацията за повторно фиксиране на заден Volkmann фрагмент е дадена, ако неговият размер е повече от една четвърт от повърхността на ставата. Обикновено след операция фрагментът се захваща отпред с 2 винта (кортикални или анулиращи винтове за напрежение), след като е бил настроен.
Aftercare
След успешна операция на страничната фрактура на глезена може да се извърши ранно функционално последващо лечение, т.е. Докато облекчава оперирания крак, подвижността на глезена може да се тренира. Мазилката на подбедрицата е необходима само при големи фрактури.
Вмъкнатите тръби за навиване (Редон дренаж) ще бъде на 2-ри постоперативен ден далеч. Следва първо Рентгенов контрол вместо. Конецът се изтегля на 12-ия следоперативен ден след края Заздравяване на рани.
За общо поне 6 седмици мобилизацията трябва да се извърши на две предмишнични патерици, като същевременно се облекчава оперираният крак. (Някои автори виждат възможността за носене на частично тегло от 10-20 кг или лагери с пълно тегло в специална обувка (например Variostabil)).
В края на 6-та постоперативна седмица, след отстраняване на всеки поставен винт, който може да бъде поставен и в зависимост от рентгенологичното проследяване, натоварването може да се увеличи до пълно натоварване. Препоръчва се да се провеждат физиотерапевтични упражнения за насърчаване на силата и подвижността.
Отстраняването на метали (Плоча, винтове) се извършва след около 1 година.
