Подаване на протеза
Психологически проблеми след ампутация
При ампутации в областта на ръката се появяват по-големи функционални и психологически разстройства в сравнение с долния крайник.
Освен това е по-трудно да се осигури оптимално възстановяване на протеза, тъй като изискванията за мобилност не могат да бъдат изпълнени от протезата по същия начин, както тези за стабилност.
Колкото по-голяма е загубата на крайници, толкова по-често ампутираните от ръката не приемат протетичното лечение; в случай на едностранна ампутация на нивото на рамото (дезартикулация на рамото), протезата обикновено се отхвърля.
Протезна ръка
Задача на Протези на горните крайници е преди всичко предположението за захващащата функция, но без важната обратна връзка чрез усещане (чувствителност).
Сигурен сензорна обратна връзкат.е. възприемането на стимулите може да се постигне с конвенционални протези чрез частите, предаващи сила.
За a Издърпване на кабела Ако раменете на захващане са активни, силата може да се прехвърли от превръзка към наконечника. Тази възможност съществува в Протези с външна сила с електрическо задвижване, разбира се, те се характеризират с по-евтина козметика, отколкото добра функция.
Трябва ли само тези козметични нужди са доволни, също са на разположение Ръце за бижута или Оръжия за бижута за изхвърляне.
Възстановяването на протеза, макар и функционално лошо, е незаменим в случай на двустранна дезартикулация на раменете, каквато може да възникне след експлозивно нараняване, за да се постигне достатъчен функционален резултат.
Най- Проблем с ротационно стабилната (ротационно стабилна) протеза съществува преди всичко при ампутации на горната част на ръката, тъй като валът на протезата често може да се стабилизира само с трудност върху цилиндричното напречно сечение на горната част на ръката.
В някои случаи са необходими оперативни мерки, като например огъване на външния (дистален) край на остатъчния крайник в дълги остатъци от плетене на кости, за да се улесни закрепването. Тук се предпочитат активни захващащи рамена:
Протеза на предмишницата
За един Ампутация на предмишницата от друга страна е специална миоелектрична протеза подходящ, особено когато се запази способността за въртене на предмишницата.
Това е Протези с външна сила, където при всяко свиване на Мускули на кожа създава се електрическо напрежение, което се използва за контрол на тази електрическа протеза.
Като алтернатива за лечение на дълги пъпки на предмишницата, на Krukenberg технология, в лакът и спици да бъдат отделени една от друга с мека тъкан кожух като ножица и по този начин се поддържа функция за захващане между двете кости, като същевременно се поддържа чувствителност (чувствителност).
Протестните възстановявания не са възможни в областта на ръката. Най-вероятно оперативни, възстановителни (реконструктивни) мерки за изграждане на ръка като аксесоар или за подобряване на функцията за захващане Трансплантация на пръстите на краката въпросният.
Протезен крак
В областта на долния крайник ампутациите от тазобедрената става (тазобедрена дезартикулация) или ампутации на долната половина на тялото (хемикорпоректомия) след туморно заболяване са особено проблематични.
Способността за ходене може да бъде запазена само при по-млади пациенти след такива процедури. За това е необходимо да вградите фюзелажа в повдигната пластмасова кошница. Прилагането на сила за такава протеза става чрез така наречената исхиална тубероза (tuber ischiadicum), доминираща костна издатина в горния ръб на исхиума.
Поради леката тръбна структура на скелета протезата е широко приета. В областта на ампутациите на бедрото се използват миопластични протези, за да може да се контролира положението на пънчето през мускулите на бедрата (квадрицепс и мускули на бедрената кост).
Миопластичното лечение означава, че остатъчният крайник е добре покрит с мека тъкан и мускулните групи са фиксирани, за да се гарантира активното насочване на остатъчния крайник.
В повечето случаи обаче не е възможно пълно натоварване на пънчето на бедрото. Ето защо силата трябва да бъде въведена в протезата чрез исхиалната тубероза.
Колянната става може да се контролира електронно. Ампутациите на долния крак и дезартикулацията на колянната става до голяма степен са способни на пълен стрес, т.е. край на стрес.
Тук въвеждането на сила може да бъде поето от двете протези, които дават възможност за пълен контакт с остатъчния крайник.
Дори при ампутации в областта на глезена и стъпалото се търси пълно натоварване, което се осигурява с къса протеза. В случай на ампутации на метатарзуса или предния крак са необходими само корекции на обувките
Прочетете повече по темата: Ампутация на бедрото