Болка в петата
Различни причини за болка в петата
Болката в петата е често срещан симптом с много различни причини. Особено често се срещат Петата шпора и възпалението на Плантарна фасция Причина за болка. Но също Неправилни товари или прекомерното напрежение може да доведе и до болка в петата грешни обувки, Терапията не винаги е лесна и често е досадна.
Къде се появява болката?
Болки в гърба на петата (гръбната гръдна шпора)
Болката в задната част на петата може да показва това, което е известно като "ахилодиния".
Този термин се отнася до синдром на болка на ахилесовото сухожилие, т.е. закрепване на мускулите на прасеца към костта на петата. Болката в задната част на петата, причинена от това състояние, е възпалителна реакция на механично увреждане на сухожилната тъкан.
В повечето случаи болката при ахилодиния е разположена приблизително на един до шест сантиметра над основата на калканеуса.
Пряката причина за болката отзад на петата е хронично претоварване на ахилесовото сухожилие. По-специално, постоянните, равномерни движения, например при бягане на дълги разстояния, могат да причинят такова претоварване.
В допълнение, тази форма на болка в задната пета се появява при заболявания на глезенната става и / или малформации на стъпалото. В този контекст т. Нар. Гръбната пета на гръб играе решаваща роля.
Засегнатите страдат от трайно дразнене на ахилесовото сухожилие поради гръбната на гръбната пета. В резултат на това настъпва най-малката травма в сухожилната тъкан, което води до силна болка в задната част на петата.
Дъргалната шпора на петата се провокира в повечето случаи от лоша стойка, неправилно натоварване и / или неправилна обувка. Поради тази причина неговото формиране трябва да се предотврати в детството.
Развитието на гръбната пета на гръб, което може да доведе до силна болка в задната част на петата, може да се избегне преди всичко чрез избора на подходящи обувки. Възрастни, които вече страдат от болка в задната част на петата, трябва редовно да облекчават засегнатия крак, ако е възможно. Особено обувките без капачка на петата и обувките с висок глезен могат да осигурят адекватно облекчаване на налягането на ахилесовото сухожилие.
В допълнение, гръбната калканална шпора може да бъде лекувана чрез хирургично отстраняване на излишната кост. Засегнатите пациенти трябва да отбележат в този контекст, че останалата тъкан на белези на сухожилията все още може да доведе до болка в задната част на петата.
Въпреки това, поради анатомичната близост до растежната плоча, хирургичната корекция на гръбната калканеална шпора може да се извърши едва след като скелетът е нараснал, т.е. на възраст от 16 до 17 години.
Болка от вътрешната страна
Болката в петата, особено ако съществува от вътрешната страна, може да бъде причинена от т.нар Извитите крака възникнат.
Тук става въпрос за a Слабост на сухожилията и връзкитекоито обикновено правят това Надлъжен свод на стъпалото трябва да се поддържа. Капка в свода на стъпалото води до пълна Промяна на статикататака че стресовите точки върху стъпалото също се променят. Това създава увеличен Натоварване под налягане от вътрешната страна петата, което в резултат може да причини болка. Също така a долна пета шпора или един Възпаление на плантарното сухожилие, което е голямо сухожилие в подметката на стъпалото, може да причини болка във вътрешната част на петата.
Кога се появява болката ви?
Назначение при Dr.?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на крака не може да бъде идентифицирана в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (например ахилесов тендонит, шпори на петата и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
Болка при поява (подутина на долната пета, плантарен фасциит)
В случай на болка в петата, която се появява главно при изправяне, се създава т.нар.долна пета шпора"Са налични. Шпората на долната пета е една от най-честите дегенеративни промени в костеното стъпало. Средно типичната възраст на начало е между 40 и 60 Години. Долната пета шпора е костелива изпъкналост в областта на вътрешното костно тяло непосредствено под петата. Спурата на долната пета може да доведе до силна болка в петата при засегнатото лице, интензивността на която се увеличава особено при изправяне.
Една пряка причина за развитието на шпора на долна пета е една хронично налягане и опън на натоварване сухожилията по тялото на костната кост. Поради този стрес, с течение на времето се появяват изразени процеси на ремоделиране и новообразуване на кост в областта на долната калканея.
Както нарастващата възраст, така и тежкото затлъстяване (прекалена пълнота), както и прекомерното или неправилно натоварване и неподходящите обувки могат да увеличат риска от развитие на болка в петата, която се проявява особено при изправяне.
В допълнение, болката надолу върху петата може да бъде свързана с т.нар Плантарен фасциит щанд. Плантарният фасциит е възпалително заболяване на сухожилната плоча от долната страна на стъпалото.
Засегнатите индивиди обикновено изпитват силна болка в долната част на петата. Тази болка се появява в началото на заболяването, особено при изправяне и при стрес, например при джогинг.
В следващия курс, болката в петата, типична за плантарен фасциит, може да продължи дори в покой. Причините за развитието на плантарен фасциит са Разлики в дължината на краката и / или мускулни дисбаланси. Преди всичко, мускулно увреждане на бедрата, дисбаланс на мускулите на лумбалната част на гръбначния стълб и заболявания на колянната става могат да увеличат риска от развитие на плантарен фасциит.
В допълнение, болката в петата, която се появява главно при изправяне, може да бъде провокирана от вродени или придобити малпозиции на стъпалото. В дългосрочен план само целевото медицинско лечение може да помогне за облекчаване на болката в петата в дългосрочен план. Поради тази причина хората, които страдат от съответните симптоми на болка, трябва да се консултират със специалист възможно най-скоро.
Болка след почивка
Ахилесовият тендинит може да бъде възможна причина за болка в петата след почивка. Причината за възпалението в повечето случаи е една Претоварване поради интензивни тренировки или необичайни натоварвания като стоене на склона дълго време или туризъм. Тук става въпрос Микро наранявания в сухожилиетокоито обаче не могат напълно да се излекуват поради редовното претоварване. Пациентът има Възпаление на ахилесовото сухожилие особено болка след почивка почивка, което прави болката особено очевидна сутрин след ставане. Тази болка в петата също се нарича Започваща болка обозначен. Освен това може да има и а подуване и червенина възникват в областта на петата. В a хронично възпаление болката вече може да се появи в покой. За лечение на възпалението е преди всичко едно Необходимо е облекчение. Следователно спортните дейности трябва да се избягват в обозримо бъдеще. Симптоматичните също помагат лечениекоито имат и а болкоуспокояващо както и един противовъзпалително Има ефект. Тук са особено подходящи препарати от групата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като диклофенак или ибупрофен. Ако това не помогне, има и вариант за инжектиране на лекарствения кортизон.
Болка сутрин
Болката в петата, която се появява главно сутрин или след почивка, често е свързана с т.нар.Achillodynia“.
Ахилодиния е заболяване на ахилесовото сухожилие, което може да доведе до силна болка поради микротравми.
Това заболяване се среща почти изключително при атлетични хора и се основава на хронично претоварване на прикрепването на сухожилието върху костта на петата. Ахилодията се счита за резултат от много години неправилно или прекомерно напрежение на стъпалото.
Типичните симптоми на ахилодия включват болка, зависима от упражнения, която е локализирана главно в областта на подбедрицата и петата. Освен това по-голямата част от засегнатите пациенти описват болка, която се появява сутрин след ставане (така наречената начална болка) и намаляване на интензивността при нормални упражнения.
С напредването на болестта обаче може да се появи и болка в петата, която продължава дори когато пациентът е в покой.
Хората със съответните симптоми на болка трябва спешно да се консултират със специалист. Само по този начин може да се започне целенасочено лечение и да се предотвратят последващи вреди.
За лечение на ахилония, което води до болки в петата, особено сутрин, идват главно неоперативна Въпросните мерки. Ранното откриване на заболяването и бързото започване на подходяща терапия може да предотврати прогреса и да облекчи болката в петата.
В допълнение към ахилодинията, болката в петата, която се появява главно сутрин, също може да бъде свързана с a Артроза на глезена във връзка с. Обикновено засегнатите пациенти страдат от изразена начална болка сутрин. Болката в петата може да отшуми, докато човекът продължава да се движи. Ходенето и стоенето могат да бъдат почти невъзможни, особено сутрин, така че засегнатият пациент трябва да използва патерици.
Болка по време на бременност
По-конкретно в края на бременността си много жени страдат от силна болка в петата.
Основната причина за тази болка обикновено е острото наддаване на тегло на бъдещата майка. Поради нарастващото телесно тегло се наблюдава значително увеличаване на натоварването на костеното стъпало, докато стоите и ходите.
Освен това позата на бъдещата майка обикновено се променя по време на бременността. В резултат на това има изразени промени в областта на свода на стъпалото, така че да има постепенно намаляване на надлъжната арка в хода на бременността. Тези фактори могат да бъдат особено стресиращи за костите, сухожилията и мускулите на стъпалото и да доведат до силна болка в петата.
В допълнение, задържането на вода (оток) в областта на стъпалата и подбедриците водят до нормално прилепнали обувки, които стават твърде стегнати и дразнят петата.
Въпреки това, целенасоченото лечение на болка в петата е трудно, особено по време на бременност.
Лекарствата могат да се приемат само след внимателно обмисляне и винаги трябва да се използват умерено. Поради тази причина жените, които изпитват болка в петата по време на бременност, трябва да свалят натиска върху засегнатия крак на редовни интервали. Повдигането на краката ви също може да помогне за предотвратяване на задържането на вода.
При избора на обувки трябва да се внимава обувките да не са твърде стегнати, дори в края на бременността.
Възможни заболявания като причина
възпаление
Възпаление на Плантарна фасция е една от най-честите причини за болка в петата. Плантарната фасция е силен лигамент, който се простира върху подметката на стъпалото от петата до пръстите на краката.
Този лигамент е напрегнат при стоене и ходене и по този начин особено подчертава мястото на прикрепване на лигамента върху костта на петата. Силното триене или прекалено дългото излагане могат да причинят Начална точка на плантарна фасция възпаление, причинявайки болка в петата. Особено необичайно тежък товар, като един интензивен поход без предишни тренировки или непознати нови спортни занимания могат да причинят възпаление. Също прекалена пълнота или Неподправени крака (Стрелец и Arches крак) повишава риска от възпаление.
В повечето случаи обаче не може да се намери специфичен задействащ фактор. Също така са често срещани скъсени мускули на прасеца да открием, които водят до по-голям стрес върху плантарната фасция.
Петата шпора като причина за болка в петата
От Петата шпора е костелив трън-подобно разширение от долната страна на calcaneus (Калканеална тубероза). Това образуване на кости обикновено възниква в мястото на закрепване на пренапрегнати сухожилия или когато има възпаление. относно 10-20% на пациентите с калканозни шпори не показват симптоми.
В други случаи възпалителното възпаление може да причини болка или да се появи болка под налягане поради тесни обувки в областта на петата.
Нараняванията като причина
Възможни са и мускулни или костни наранявания в областта на петата. Въпреки че тези видове наранявания са сравнително редки, те могат да бъдат в инцидент Кост на петата счупване, причинявайки силна остра болка. В допълнение, сухожилието на закрепването на петата може да бъде разтегнато или разкъсано, което също може да причини тежки симптоми. Дългосрочното претоварване също може да доведе до уморна фрактура на петата.
Ревматично заболяване
Заболяването ревматизъм може да се направи на всеки костен или. става причиняват болка в тялото. Така също и в областта на петата. Става въпрос за a Автоимунно заболяванекоято не се задейства от други причини, но е генетично предразположена. Има силна болка при движение в областта на петата.
Неправилно зареждане
А Неправилно зареждане на стъпалото и по този начин плантарната фасция също може да причини болка в петата, a възпаление и едно Петата шпора да води. Неправилното натоварване означава и двете свръхтовар чрез непознати спортни занимания, както и лоши Разпределение на товара поради грешна обувка. Но също прекалена пълнота (ИТМ> 25) самостоятелно може да предизвика болка в петата.
Тъй като цялото телесно тегло е на Крака Това може да доведе до болка в петата, особено при ходене по-дълго.
Фигура болка глезен
Болка в краката
- Ахилесов тендонит /
Разкъсване на ахилесовото сухожилие - Счупени кости - пръсти,
Метатарзус, торс
(тук фрактура на външния глезен) - Лигамент разтягане / разкъсан лигамент
в глезена - Долни и горни пети шпори
Calcaneus spur - Палец на чук и нокът на ноктите
(Деформации на костите на крака)
Digitus malleus - Плантарни брадавици
Verrucae plantares - Hallux valgus -
(Отклонение на големия пръст на крака
в основата) - Hallux rigidus -
(Съвместно износване на
Метатарзофалангеална става) - Възпалени гъбички по ноктите / ноктите
- Остеоартрит / артрит -
дегенеративна промяна на
Стави / възпаление на ставите
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
диагноза
Ако болката в петата продължава дълго време и не отшумява сама, трябва да се консултирате с лекар. В анамнезата са особено тези Локализация на болката, от Болков характер и на продължителност на болката важна. Също и основните заболявания като ревматизъм или Захарен диабет трябва да се спомене. След това петата се изследва клинично. Тук може да се почувства добре шпора на петата. В допълнение, пациентът съобщава за увеличаваща се болка в повечето случаи, когато се оказва натиск върху шпората на петата.
За да се постави надеждна диагноза на шрифта на костния камък, Рентгенова диагностика значима процедура. На рентгеновата снимка на стъпалото в две равнини костните структури, а следователно и шпората на петата, могат лесно да бъдат оценени. Ако болката в петата е само умерено силна и няма осезаеми находки, рентгеновото изследване може да бъде отказано.
Освен това по време на клиничния преглед Неподправени крака разпознайте каква може да е причината за болката. Към a възпалителен Генезис или а автоимунни За да се изключат причините като ревматизъм, параметрите на възпалението и специалните антитела в кръвта се определят в лаборатория. Ехографски преглед (сонография) може да предостави информация за диагнозата, например дали изливане или а абсцес съществува.
Терапевтична болка в петата
В повечето случаи един е достатъчен за болки в петата консервативна терапия навън за ефективно лечение на болката в петата.
Тази форма на терапия не служи за премахване на Петата шпорано лечението на възпалителни и причиняващи болка промени в петата. Консервативна терапия възпалена плантарна фасция се състои между другото от едно Стречинг терапия съкратените мускули на прасеца. Това е предназначено за облекчаване на плантарната фасция при ходене и стоене. По този начин възпалението може да лекува по-добре и може да се предотврати ново възпаление. Упражненията за разтягане трябва да се правят в продължение на няколко месеца, за да бъдат успешни.
Това би трябвало веднъж или два пъти на ден в продължение на 5-10 минути на разтягане възникне. Дори и след периода на активно разтягане, мускулите на прасеца трябва да продължават редовно да се разтягат, за да се предотврати по-нататъшно скъсяване и по този начин развитието на обновяващо се възпаление или петата.
Има и многобройни ортопедични помагалакоето може да облекчи болката в петата или да й попречи да се развие. За един, може Стелки за обувки поддържат надлъжната дъга на стъпалото и по този начин плантарна фасция. От друга страна, депозитите се използват за коригиране Неподправени кракакоето може да причини болка в петата с течение на времето. Подложка за петата или Възглавница на петата с вдлъбнатина в областта на костта на петата предпазват петата от триене върху обувката и облекчават болката. Това е особено полезно в случай на петна шпора, която причинява болка поради натиска в обувката.
Също физиотерапевтични методи като Студена терапия може да облекчи болката в петата. Охлаждането трябва да се извършва само 5-10 минути няколко пъти на ден и служи за намаляване на възпалението и обезболяването. По същия начин може Топлинни обработки, the Терапия с шокова вълна или един Рентгеново облъчване да се прилага. Всички горепосочени мерки обикновено не са успешни поотделно, но в комбинация. Поради тази причина едно лечение не е достатъчно за облекчаване на болката.
Често месеци на редовна терапия с различни компоненти е необходима за премахване на болката. Ако е необходимо, в допълнение към консервативните мерки, можете също лекарствени терапии станат необходими. Сервирайте тук болкоуспокояващо и противовъзпалително Лекарства за лечение. Тези лекарства обаче не трябва да се приемат постоянно. Освен това, те се използват само за остро лечение, но не са защита за повторение на болката в петата.
Ако тази терапия също не е достатъчна, в много редки случаи хирургия които не се препоръчват. Тук излишната кост в петата шпора се отстранява, за да се облекчи болката. Операцията обаче е свързана с рискове и често изисква известно време за последващо лечение. Това също не може да предотврати рецидив, ако не се използват допълнителни физиотерапия или ортопедични мерки.
Болка в петата при детето
Дете може да изпита болка в петата от a Калканеален апофизит идвам. Това е мястото, където Растежна плоча на Кост на петата до разстройство. А Apophysis е медицинският термин за такъв Костен процескойто служи като основа за мускули, сухожилия или връзки. Ахилесовото сухожилие се прикрепя към апофизата на калканеуса. Смущението води до а Омекотяване на процесакоето води до болка в петата. Калканеалният апофизит е по време на растеж причина номер едно за болка в петата. Особено са засегнати момчетата, които спортуват активно. Но затлъстяването също играе роля при заболяването, тъй като е такова Дисбаланс между капацитет за упражнения и преумора идва. В повечето случаи са засегнати и двата крака. С болестта има такава Чувствителност към налягане в областта на петата, която също може да стане а подуване мога да водя. Основният симптом обаче е болката в петата, която се проявява особено при ходене или бягане. Упражненията трябва да се избягват за около 4-6 седмици, за да се лекува състоянието. Може да е полезно и за носене Подложки за пети или един Клин на петата бъда. Калканеалният апофизит обикновено лекува без никакви последствия.
резюме
Болката в петата може да бъде причинена от редица различни причини. Най-честите причини за болка в петата обаче са претоварвания в контекста на необичайна спортна дейност прекалена пълнота, грешна обувка или Неподправени крака, Всички тези причини могат да причинят възпаление на плантарната фасция, причинявайки силна болка в мястото на закрепване на петата. В допълнение, възпалителен Промените в петата допринасят за костно ремоделиране и развитието на петата шпора, което след това също води до болка. Но и хронични заболявания като ревматизъм, или Инциденти може да доведе до болка в петата. В допълнение към анамнезата и клиничния преглед, рентгеновата диагностика е важна част от диагнозата. Параметри на възпалението, един Ултразвуково изследване или един Магнитен резонанс може да осигури диагнозата. В допълнение към множество консервативни мерки, които физиотерапевтични упражнения и леченията, включително ортопедичните помагала, в редки случаи могат да бъдат такива хирургия допринасят за терапията. В никакъв случай не трябва да се използва само една форма на терапия. Поради множеството причини и терапевтични възможности, постоянната болка в петата трябва да бъде оценена от лекар.
