Етапи на деменция
Въведение
Деменцията е бавно прогресиращо заболяване, което е свързано със загуба на умствените показатели. Това се дължи на умиращите нервни клетки. Заболяването прогресира различно в зависимост от пациента, но не може да бъде спряно за постоянно. В зависимост от това кои симптоми се проявяват и колко тежка е деменцията, етапите на деменцията се разделят.
За обща информация вижте също: Деменцията
Курс на етапите на деменция
Ранна фаза
Ранният стадий на деменцията се изразява различно при всеки човек, тъй като може да започне от различни изходни точки в мозъка. На този етап основно се засяга краткосрочната памет. Това става забележимо като забравяне от факта, че новата информация е по-трудна за запомняне, например срещите се забравят, въпросите се повтарят и като цяло засегнатите са трудни да следят разговорите. За разлика от тях дългосрочната памет, особено биографичната памет, все още не е нарушена, така че спомените от детството и юношеството се запазват за дълго време. Въпреки това има все по-големи проблеми с намирането на думи, тъй като отделните думи не се появяват на пациента и той след това ги перифразира. Мисленето също се затруднява, така че сложните взаимоотношения могат да бъдат по-трудни за разбиране.
В ранните стадии на деменцията засегнатите все още могат да намерят пътя си около познатата си среда, така че ежедневните неща все още могат да се правят, но все по-трудно им е да се ориентират в нова среда, например на почивка. Ориентацията във времето също е ограничена, както и ориентацията и възприятието като цяло. Следователно решенията стават все по-трудни и също така е трудно пациентите да вземат преценки. В зависимост от степента, в която ориентацията е ограничена, шофирането или други дейности вече не могат да се извършват.
Но тъй като мозъкът все още до голяма степен е непокътнат, засегнатите забелязват загубата на умствени способности много ясно в повечето случаи. Често това е много неудобно за тях и те се срамуват от това. Мнозина се опитват да прикрият симптомите, като се извиняват за забрава или се оттеглят напълно. Но страх, агресия и неудовлетвореност от загубата на памет също могат да бъдат резултат. Следователно депресията може да възникне и поради деменция.
Може да се интересувате също от: Симптоми на деменция
Среден етап
След достигане на този етап също ежедневните действия в познатата обстановка са по-трудни, Дори и малки промени във вашата среда, като внезапно появяващите се облаци в небето, могат да доведат до Disorientation да води. Засегнатите се нуждаят от ежедневието нарастваща помощ от роднини или полагащи грижи, С течение на времето те поемат и всички обичайни процеси, като например да се обличат или мият. в по-нататъшен курс може да доведе до уринарна инконтиненция идвам. Вече съществуващите психични дефицити продължават да напредват и това също Постепенно се засяга дългосрочната памет, Това се забелязва от факта, че имената на познати хора са забравени или смесени. Разбирането също се влошава, както и това Езикът е по-ограничен става. Ориентацията в пространството и времето може да бъде толкова ограничена, че зимното облекло да се облича през лятото или че засегнатите объркват нощта и деня. Тази загуба на информираност може дори да се увеличи Халюцинации и заблуди да води. Може да се случи така, че засегнатите да възприемат себе си като значително по-млади, отколкото всъщност са и искат да отидат на работа, например.Някои виждат хора, които не са там, например родителите им, въпреки че вече са починали.
Личността също се променя все повече. Определени черти на характера могат да отстъпят, други могат да бъдат по-изразени или дори напълно променени. Често има и такива Промени в настроениетокоито се провеждат много рязко. Въпреки всички симптоми, в редки случаи пациентите на този етап на Възприема се от външни хора като здрав да стане.
Късен етап
В последния от етапите на деменцията засегнатите вече не са в състояние да се грижат за себе си. ти си зависи от роднини и медицински персонал, И умствените, и физическите способности се задълбочават и се влошават. Новата информация вече не може да бъде запазена и близките роднини често вече не се разпознават. Най- Прогресивната деменция се отразява и на езика забележим. Пациентите говорят само няколко думи, които често са повторение на чутото. Често с времето замлъкват. Най- физически ограничения да станат забележими във факта, че засегнатите първоначално вървят само с малки, опитващи се стъпки, по-късно изобщо. Често те се движат само когато бъдете подканени и с течение на времето става невъзможно да седнете изправени. Тъй като отразяващите движения също намаляват, възникват при възможни падания често сериозни нараняваниязащото те вече не могат да се издържат. Ако физическите ограничения прогресират по-нататък, това ще стане и това Дъвчене и преглъщане трудно и пациентите имат фекална инконтиненция и инконтиненция на урина. Те работят в късните стадии на деменцията Засегнати често апатични, но все пак възприема настроенията и чувствата на околната среда. Засегнатите се опитват да изразят чувствата си, но обикновено те са трудни за разбиране. През повечето време опитите са ограничени до себе си повтарящи се движения, като кимване или размахване.
Тъй като пациентите в късен стадий на деменция са предимно в леглото и по този начин са предразположени към инфекции, едно е Пневмонията е водещата причина за смърт.
продължителност
Най- Продължителност на болестта деменция във всеки случай е индивидуално различни, Не могат да се намерят правила, които да прогнозират колко дълго ще продължи болестта. Сигурното е, че болестта не е лечима, а само тя забавете с някои лекарства листа. Средната е Всеки етап продължава около три годинитака че, в зависимост от времето на поставяне на диагнозата, резултатът е продължителност от около 7 до 10 години. Това обаче се различава от конкретния случай и може да отнеме много по-кратко или по-дълго. Освен това зависи от Използване и ефективност на всички приети лекарства от.
диагноза
Подозрената диагноза деменция обикновено се поставя въз основа на типичната лоша памет. В кой стадий на деменция се поставя диагнозата варира, тъй като заболяването се проявява различно при различните хора и те често са в състояние да прикрият симптомите или да измислят извинения за забравяне. Обикновено лекарят поставя диагнозата деменция въз основа на невропсихологични тестове. Пациентът трябва да се съгласи с това. Най-известният тест за разпознаване на деменция е така нареченият Mini-Mental Status Test, наричан още Mini-Mental State Examination (MMSE).
Прочетете повече за това по-долу: Тестове за деменция
MMSE
От MMSE може от един Лекар или психолог да се изпълнява. Става въпрос за a Разговор между лекар и пациенткоято трае около 10 до 15 минути и по време на която пациентът изпълнява различни задачи трябва. Тестват се различни аспекти: Ориентация, памет, внимание, аритметика, запомняне, езикови и двигателни умения, В зависимост от способността на пациента да следва инструкциите на лекаря, той или тя получава точки или не. Тогава сборът от точки оставя a Постановка на деменция до и позволява едно Оценка на хода на заболяването, Може да се постигнат максимум 30 точки. От Нормалният обхват е от 30 до 27 точки, тогава има степен на лека (26 до 19 точки), умерена (17 до 9 точки) или тежка (по-малко от 9 точки) деменция.
терапия
Най- Болест на деменцията оставете се не лекува, С някои подходи за лечение, Курсът само се забави да стане. Следващия лекарствено лечение също се предлагат в зависимост от развитието на болестта когнитивни тренировки, поведенческа терапия или професионална и мускулна терапия На. Въпреки това, колкото по-напреднала е деменцията, толкова по-малко полезни са тези подходи за лечение.
с Медикаментът може да облекчи само симптомите на деменция да стане. В зависимост от индивидуалния външен вид, така може Препарати за нарушения на паметта или концентрацията прилаган или който срещу депресия, За всички лекарства, колкото по-рано се дават, толкова по-голяма е вероятността те да имат положителен ефект върху хода на заболяването. Защото страдащите от деменция често не мислят за това Приемайте лекарства редовно, други хора са необходими, за да им напомнят.
в ранен или среден етап могат лекарства от групата на активните съставки на т.нар Инхибитори на ацетилхолинестеразата са дадени. Това предотвратява разграждането на веществото (Ацетилхолин) инхибира кой за Отговорен за предаване на сигнал в мозъка е. Ще Деградацията се инхибира, така че повече от този материал е на разположение и Задържането може да се запази по-дълго, Възможните лекарства са Донепезил, галантамин или Ривастигмин.
В един по-късен етап може да бъде мемантин са дадени. Това ще бъде Поддържайте по-дълго време обучението и другите познавателни умениязащото количеството на друго пратено вещество в мозъка (глутамат) е регулиран.
при възникваща депресия поради деменция антидепресантите са един от начините за подпомагане на пациентите. ако Агресия или халюцинации Симптомите са толкова действащи Невролептици от друга страна.