Вътрешна Медицина

Симптоми на захарен диабет

Въведение

Има редица симптоми, които могат да показват захарен диабет.

Симптоми

Може да има няколко, за един Диабетна болест възникват неспецифични симптоми, като напр

постоянна умора
отмала
изтощение
Намаление на производителността
Възприемчивост към инфекция
лошо заздравяваща рана
Често уриниране

Симптомите на диабет, дължащи се на високите нива на кръвната захар, включват да сте много жадни, да отслабнете и да ходите често до тоалетната, за да уринирате. В случай на диабет кожата може да бъде сърбяща, гъбични инфекции, зачервяване на лицето и кафеникави петна по двата крака.

Поради диабет нервните разстройства и по този начин заболявания от областта на неврологията се срещат по-често.

Прочетете повече за него: Диабетна невропатия

Мъжете могат да изпитат симптоми като еректилна дисфункция, а жените може да нямат месечната си менструация.
Диабетно засягане на лещата на окото може да доведе до нарушено зрение.

Докато при диабетици от тип 1 се използва т.нар.остри хипергликемични симптоми„Като загуба на тегло, повишена жажда и често уриниране са хронични последствия от диабет, напр. Оклузии на артериите на краката (PAD = периферна артериална оклузивна болест), причина за оплаквания при диабет тип 2.

Прочетете повече по темата: Как да разпозная диабет?

диагноза

Диабетът може да бъде идентифициран от типична медицинска история (anamnese) диагноза: диабетикът се оплаква от повишена жажда, често уриниране, загуба на тегло и умора.

Лекарят продължава да търси симптоми на метаболитен дисбаланс и проверява дали вече има увреждане на диабет в късен стадий. Както диабет тип 1, така и тип 2 имат генетичен компонент, така че информацията за други случаи на заболяване в семейството може да посочи пътя за диагнозата „диабет“.

За да се определи болестта диабет, е необходимо да се определи нивото на кръвната захар. Диагнозата диабет се потвърждава кога

при пациент със симптоми, случайното ниво на глюкоза в кръвта, т.е. без пациентът да е наблюдавал фаза на гладно, е по-голям или равен на 200 mg / dl (милиграма на децилитър).
нивото на глюкоза в кръвта на пациент на гладно е над 126 mg / dl при две независими измервания. Гладно означава, че 8 часа преди изследването не е имало прием на храна.
За сравнение: при здрави хора нивото на кръвната захар на гладно е обикновено под 110 mg / dl.
Като част от орален тест за толеранс на глюкоза (oGTT) нивото на кръвната захар все още е над 200 mg / dl 2 часа след прилагането на глюкозата.

Тестът за орален толеранс на глюкоза работи по следния начин: Пациентът яде диета с високо съдържание на въглехидрати в продължение на 3 дни (най-малко 150 г на ден). След 10-16 часа въздържание от храна и алкохол, пациентът изпива 75 г глюкоза в рамките на 5 минути, докато седи или лежи и остава под лекарско наблюдение. Нивото на кръвната захар се определя на празен стомах и 2 часа след изпиването на разтвора на глюкозата. При стойности над 140 mg / dl и под 200 mg / dl, пациентът е с нарушен глюкозен толеранс, стойности над 200 mg / dl показват захарен диабет.

Допълнителна важна информация за този тест може да бъде намерена на: Тест за толерантност към глюкоза - какво трябва да знаете!

Трябва да се определи и глюкозата в урината. Ако глюкозата се появява многократно в урината, захарен диабет е налице с няколко изключения. Това има следната причина: От нивото на кръвната захар от 160-180 mg / dl, което присъства при диабетик поради липсата на инсулинов ефект, глюкозата се филтрира от бъбреците в урината. Тази стойност се нарича "бъбречен праг", тъй като от тук излишната глюкоза се отделя чрез бъбреците. Филтрацията на глюкозата води до изтегляне на вода от тялото и обемът на урината се увеличава. Увеличеният обем на урината обяснява типичните симптоми на пациента:

често уриниране и
огромна жажда.

Прочетете повече за темата тук: често уриниране

Друг инструмент за диагностика е това Определяне на кетоновото тяло в урината. Кетоновите тела са вещества, които допринасят за това Дефицит на инсулин да се произвежда. Ако концентрацията им в урината се увеличи, това показва недостиг на инсулин и е предупредителен знак за метаболитен дисбаланс.

По-нататъшни прегледи могат да се извършват за определяне на съпътстващи заболявания и диабетично последващо увреждане на други органи.

Те включват:

тестът за бъбречната функция
определянето на нивата на липидите в кръвта и Холестерол
а Изследване на фундус след разширяване на зеницата
Съдови и неврологични изследвания (неврология)
както и оценка на функцията на щитовидна жлеза.

На всеки 3 години се извършва тест за кръвна захар на гладно като скринингов тест Захарен диабет извършва се върху хора над 45 години. В случай на рискови групи, това изследване се извършва по-рано, а именно:

ако пациентът има симптоми като високо кръвно налягане, прекалена пълнота или страдате от нарушение на липидния метаболизъм,
ако роднина от първа степен има диабет
след раждането на дете с тегло при раждане над 4500 g,
с анамнеза за гестационен диабет,
ако пациентът е имал нарушен такъв в миналото Глюкозен толеранс настъпили.

лечение

Основно има два различни терапевтични подхода към лекарствената терапия за захарен диабет.

От една страна, човек се опитва да поддържа максимално остатъчната функция на панкреаса с лекарства, които трябва да се приемат, така че количеството произведен инсулин да е достатъчно за ежедневните нужди.
От друга страна, ако панкреасът вече не е в състояние да произвежда достатъчно инсулин, можете да инжектирате инсулина отвън под различни форми.

Можете да намерите повече информация в: Лекарства захарен диабет