Вътрешна Медицина

Симптоми на ХИВ инфекция

Инфекция с вируса

Няколко дни до няколко седмици след заразяване с достатъчен брой HI вируси (=инкубационен период) има експлозия на ХИВ, особено в клетките на лигавиците, но и в кръвта. Рискът от предаване на самия вирус се дължи на голямото вирусно натоварване (Брой вируси на ХИВ в кръвта), която достига своя връх в тази фаза, е особено голяма.

Имате ли HIV инфекция? Тествайте това много лесно - възможно е и у дома - с бързия тест за ХИВ. Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: ХИВ тест - трябва да знаете това!

Капка на Т-клетките

Броят на важните имунни клетки, Т клетки, намалява рязко. Това бързо влошаване на имунната система води до много, макар и не във всички случаи, клинична картина, която е подобна на други вирусни заболявания като жлезистата треска на Пфайфер. Може да се появи треска, болки в тялото, подуване на лимфните възли и други относително неспецифични симптоми. Поради тази причина запитванията за възможни рискове за ХИВ не трябва да се отхвърлят, дори ако баналната инфекция първоначално изглежда очевидна.

След тази остра инфекция тялото създава имунен отговор, който потиска ХИВ, но не може да го премахне, намалявайки броя на вирусите. Образуват се антитела срещу вируса. Тази фаза без симптоми може да продължи няколко години. През този период броят на Т-клетките намалява бавно, но непрекъснато. Ако тя е паднала под критичната граница от 200 броя на микролитер, се появяват типичните симптоми, които са причинени от слаба имунна система. От този момент нататък човек говори за СПИН. Въпреки това, първите признаци на СПИН могат да се появят дори при по-голям брой клетки.

Класификация на симптомите на HIV инфекция

Има определени типични инфекции, които обикновено не се срещат при хора с непокътната имунна система, но които се забелязват често при пациенти с ХИВ или СПИН. Поради липсата на важните Т-клетки имунната система вече не е в състояние да предприеме целенасочени действия срещу патогени, които лесно и бързо се елиминират при здрави хора.

Те включват, например, дрождови инфекции в устата и гърлото или някои патогени, причиняващи пневмония. Типът патоген е също толкова специфичен и информативен по отношение на прогресията на заболяването, както и броят на Т-клетките, които стават все по-малко.
Поради тази причина се създаде система за класификация на СПИН, която взема предвид и двете. Така наречената лабораторна категория, т.е. броя на Т клетките, е разделена на три нива.

Ниво 1:> 500 / µl (микролитър)
Ниво 2: 200-500 / µl
Ниво 3: <200 / µl

Освен това определени патогени влизат в така наречената клинична категория. Категория А означава, че не се наблюдават специфични за ХИВ симптоми. Категория С включва патогени, които определят СПИН, тъй като те се срещат само при пациенти със силно отслабена имунна система. Това включва много гъбични и глистови заболявания. Но някои видове рак също са често срещани. Категория В, от друга страна, означава заболявания, които могат да дадат първоначална индикация за появата на СПИН, но които не са определящи, т.е. Това включва например херпес зостер. За да може да се оцени хода и прогнозата на пациент с ХИВ, е необходима комбинация от лабораторни и клинични категории.

Симптоми на острата фаза на ХИВ инфекция

Първата защитна реакция на тялото към натрапника се нарича острата фаза на ХИВ инфекция. Проявява се чрез различни симптоми и основно служи за борба с вируса - в случая с вируса HI обаче това не е напълно успешно. Острата фаза започва приблизително 1-6 седмици след като вирусът навлиза в тялото. Само всеки втори до трети засегнат човек преминава през него. Това означава, че по-голямата част от заразените с ХИВ не проявяват остри симптоми, които биха ги предупредили за болестта в ранен стадий. Ето защо инфекцията с вируса на HI често се диагностицира късно.

Ако се появят симптоми, те често са подобни на симптомите на "жлезиста треска на Pfeiffer" или грип: Болните хора често се оплакват от треска и болки в гърлото, подути сливици и болки в тялото. Лимфните възли в няколко части на тялото могат да бъдат подути. Лимфните възли показват и други признаци на възпаление като болка, зачервяване и прегряване по-рядко. Понякога се появява обрив.

Симптомите могат също да напомнят на стомашно-чревна инфекция: може да се появи диария с тънки до воднисти изпражнения, продължила няколко дни. Освен това може да се развие гадене, понякога дори повръщане. Някои от засегнатите губят повече от 2,5 кг тегло в тази фаза на заболяването.

Както при жлезистата треска на Pfeiffer, инфекцията с вируса на HI може да причини подуване на далака. Това понякога може да бъде забелязано от лявостранна коремна болка или при физикалния преглед при лекаря, но обикновено се наблюдава само при абдоминален ултразвук.

Някои пациенти описват мускулна болка. Това може да засегне много мускули едновременно и често започва в ръцете или краката. Болки в ставите, например в коленете, бедрата или лактите, също се появяват от време на време. По-рядко, но също така е възможно, са главоболие и други признаци на менингит като умора, нарушено съзнание, парализа на лицето или схванат врат.

По правило симптомите отшумяват най-късно след няколко седмици, когато тялото е намерило вируса достатъчно силен, за да го потисне. Отокът на лимфните възли е изключение. Те могат да продължат месеци след отслабването на другите симптоми - ако болестта все още не е диагностицирана, то те са важен индикатор за ХИВ инфекцията.

Неспецифичните симптоми на острата фаза са описани по-подробно по-долу.

стомашни болки

Коремната болка е много неспецифичен симптом, който се проявява във всички етапи на ХИВ заболяването и може да има много различни причини. В острата фаза симптомите на стомашно-чревна инфекция могат да причинят болката. Подуването на далака поради инфекцията също може да бъде отговорно за левостранна болка в долната част на корема. В хода на заболяването болката в корема може да се появи отново и отново, което не може непременно да бъде причислено към причина или изисква лечение. Често пъти опортюнистичните стомашно-чревни инфекции с диария стоят зад него.

Тъй като в повечето случаи причината за коремна болка не е ХИВ, препоръчваме нашия уебсайт: Болки в корема - това стои зад него

да кашля

Кашлицата може да бъде типичен ранен симптом на ХИВ инфекция, но може да се появи и като съпътстващ симптом в по-късните етапи на заболяването. Самите остри симптоми на инфекция с ХИВ обикновено се появяват в рамките на няколко седмици след размножаването на вируса в организма. Тези симптоми са подобни на тези на конвенционалната вирусна инфекция и могат да включват кашлица, треска и диария. Дългосрочното ХИВ заболяване може да доведе до така наречените „опортюнистични инфекции“ поради произтичащия имунен дефицит. И тук кашлицата може да бъде симптом на ХИВ заболяване. Ако има спонтанна кашлица и други признаци на инфекция със съществуващо ХИВ-заболяване, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като понякога инфекциозните заболявания могат да поемат тежки курсове, а пневмонията е по-вероятно.

треска

Треската е много неспецифичен симптом и може да показва много заболявания.

Високата температура се появява в рамките на първите два месеца след заразяване с ХИВ, т.е. в началния стадий на заболяването - често заедно с други общи симптоми. Но дори по-късно в курса, когато заболяването е достигнало напреднал стадий, повтарящи се субфебрилни температури (между 37,5 и 37,9 ° C).

Прочетете повече по темата под: Треска

кожен обрив

Обрив може да се появи няколко дни до седмици след проникването на вируса на ХИВ по време на острата фаза след първичната инфекция. Около 30-50% от пациентите са засегнати от кожни промени малко след заразяването. Наред с повишена температура и подуване на лимфните възли обривите са сред най-честите симптоми след първичната инфекция и обикновено започват 2-3 дни след началото на треската. Те могат да бъдат много гъвкави и да варират от пациент до пациент.

Появява се най-често срещаният обрив, който технически е известен като "макулопапуларен". Това се показва от предимно червени петна, които изглеждат леко повдигнати или възелени при докосване с ръка. Често пъти обривът наподобява промените по кожата на рубеола или инфекция срещу морбили, петната могат да бъдат гладки, грапави или люспести на пипане. При хора с тъмна кожа петната са черни или тъмнокафяви. Сърбеж или пареща болка се появява много рядко едновременно.

Петната могат да се появяват по цялата кожа по едно и също време или да засегнат само определени зони като лицето, гърдите, шията, гърба или крайниците. Обривът е ограничен най-вече до лицето, шията и багажника - рядко се среща по ръцете и краката. При повечето пациенти тя изчезва приблизително 24-48 часа след като се появи за първи път. Въпреки това може да продължи и 2 седмици. По правило лекува без последствия и не оставя белези по кожата.

Ако няколко седмици след сексуален контакт с лице, което е потенциално заразено с ХИВ, или след интравенозна злоупотреба с наркотици с „споделяне на игла“, се появяват обриви и треска, алармените звънци трябва да звънят - това могат да бъдат първите признаци на ХИВ.

В стадий В брадавици брадавици (molluscum contagiosum) с размер около 2 mm, белезникаво-лъскави пустули с малка вдлъбнатина в средата, които са причинени от вирус. Те обичат да се появяват на лицето, багажника и областта на гениталиите.

Херпес зостер, реактивация на вируса на варицелата, е малко по-неприятен и по-често срещан при заразени с ХИВ, отколкото при здрави пациенти. Проявява се с около 5 мм големи, зачервени, пълни с течност и по-късно инкрустирани мехури по лицето или багажника и е придружен от силна болка.

В допълнение към обрива по кожата, лигавиците могат да показват признаци на HIV инфекция. Понякога в устата и гениталиите се развиват малки възпалени петна, които са известни още като „язви“. Те обикновено лекуват бързо и не оставят следа.
В допълнение, гениталните брадавици често се развиват върху ануса и вагината на хората, заразени с ХИВ.

Можете да намерите много повече информация под нашата тема: Обрив при ХИВ, Делар брадавици и Генитални брадавици.

сърбеж

Подобно на много други неспецифични симптоми, сърбежът може да бъде индикация за остра HIV инфекция, но може да бъде причинен и от съпътстващи заболявания на по-късни етапи. Няколко седмици след първичната инфекция могат да се появят неспецифични симптоми на инфекция като кашлица, хрема и треска. Понякога се появява и обрив, който се проявява като сърбеж, зачервяване и малки бучки. Тези симптоми отшумяват най-късно след няколко седмици. С течение на времето обаче опортюнистичните инфекции могат да атакуват кожата отново, причинявайки кожни инфекции с обриви и сърбеж. Обикновено гъбични инфекции, херпесни вируси, различни бактерии и злокачествени туморни заболявания в резултат на ХИВ заболяване могат да доведат до сърбеж на кожата.

диария

Диарията е много често срещан и притеснителен симптом на ХИВ заболяване. Хроничната диария е неспецифичен симптом, който може да бъде причинен основно и вторично от вируса. Самият вирус може да доведе до продължителна диария, когато за първи път се зарази чрез възпаление на чревната лигавица, което обикновено отшумява след известно време. В дългосрочен план обаче така наречените „опортюнистични“ чревни инфекции не са рядкост. Можете да използвате имунния дефицит на организма, за да предизвикате хронично и трайно възпаление на целия стомашно-чревен тракт. Често придружаващите чернодробни заболявания също могат да доведат до диария в резултат на участието им в храносмилането.

Нощно изпотяване

Нощното изпотяване се определя като нощно изпотяване, което е толкова интензивно, че трябва да сменяте пижамата или дори спалното си бельо поне веднъж на нощ.

Ако има повишена склонност към изпотяване с треска, може да се предположи вирусна или бактериална инфекция. В допълнение към острата инфекция с ХИВ, това може да се дължи на грипни инфекции, инфекции на дихателните пътища или пикочните пътища и жлезистата треска на Pfeiffer.

По-тежки инфекции са възможни и при напреднала ХИВ болест, като туберкулоза, менингит или ендокардит.

Нощното изпотяване обаче може да се появи и в контекста на така наречените „симптоми на В“. В допълнение към нощното изпотяване, това включва загуба на тегло, треска и други неспецифични симптоми, които могат да показват злокачествено туморно заболяване.

Причината може да е рак на кръвта или лимфата, но също и туморно заболяване, което може да бъде повишено от вируса на ХИВ. Нощното изпотяване рядко може да бъде проследено до определени лекарства. Хормоно-модифициращите агенти като щитовидната жлеза могат да стоят зад това.

Антидепресантите също могат да бъдат отговорни в този контекст.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Изпотяване през нощта - безобидно или опасно?

Форма на огромната загуба на тегло във връзка с инфекциозното заболяване СПИН е "Кахексия" представлявате.

Увеличени лимфни възли

Лимфните възли играят специална роля при ХИВ инфекцията и нейното откриване - защото симптоми като подуване, болка или прегряване в лимфните възли често са първият признак на ХИВ инфекция.

Повечето от засегнатите забелязват малки бучки или по шията, по челюстта, в слабините или под мишниците. Тези възли нарастват до диаметър до около 3 cm. За разлика от повечето други инфекциозни заболявания, лимфните възли често остават подути за дълго време, когато са заразени от вируса на HI.

Освен това, за разлика от много други патогени, само една станция на лимфните възли не е засегната, а по-скоро няколко области на тялото показват симптоми в лимфните възли едновременно много рано. Въпреки това, генерализираното подуване на лимфните възли не е характерно само за ХИВ. Може да се използва и при други вирусни заболявания, напр. Появяват се жлезиста треска на Pfeiffer или лимфом, т.е. рак на лимфната жлеза.

Прочетете повече по темата на: Подуване на лимфните възли - какви доказателства има ХИВ? и жлезиста треска

Главоболие и болки в тялото

Главоболие и болки в тялото, повишена температура и умора заедно образуват симптоматичния комплекс от така наречените грипоподобни симптоми.
Те са особено характерни за инфекции с грипния вирус, откъдето идва и името.

Те обаче се появяват и през първите два месеца след заразяване с ХИВ, когато имунната система все още се опитва да се защити от инфекцията и са част от ранните стадии на инфекцията.

При ХИВ обаче тези симптоми продължават малко по-дълго, отколкото при грипа.

Симптоми в устата

ХИВ инфекцията може да се прояви във всяка фаза на заболяването със симптоми в и около устата. Тъй като симптомите, засягащи устата, често пречат на яденето и пиенето, те играят особена роля в живота на засегнатите.

По време на остро заболяване с ХИВ, малко след заразяването, някои пациенти развиват малки рани, наричани също "язви", върху лигавицата на устата. Те често приличат на добре познатите язви. Освен това в устата по време на тази фаза може да стане видим червеникав, понякога буен обрив.

Дали симптомите в устата се появяват в по-късни фази обикновено зависи от това колко силно е нарушена имунната система от вируса. Ако броят на имунните клетки е малък, бактериалните инфекции на устната лигавица и венците се появяват по-често. Херпесът в устата и по устните тогава е едно от най-често срещаните заболявания. Някои бактериални инфекции могат да доведат до разрушаване и почерняване на венците без лечение.

Научете повече за темата на: Кървене на венците като признак на ХИВ инфекция

Освен това гъбичната инфекция в устата (стадий В) с патогена „Candida albicans“ е много типична при ХИВ. Той създава бяла граница на гъбични патогени на езика, устната слуз и небцето. Гъбичката не трябва да се бърка с друга, често срещаща се белезникава промяна в цвета на устата - така наречената „орална космена левкоплакия“. Зад сложното име стои белезникава промяна в клетките на лигавицата по краищата на езика, която се причинява от инфекция с вируса на Epstein-Barr.

Прочетете повече по темата на: Гъбична инфекция в устата

След дълъг период на заболяване в устата могат да се появят различни туморни заболявания като "саркома на Капоши" или лимфоми и да причинят тежки симптоми там.

Жълт език

Жълтият език може да има много причини и в никакъв случай не е типичен за ХИВ заболяване. Причините могат да варират от лоша устна хигиена, начин на живот и хранителни навици, до инфекции, причинени от патогени. Някои причини могат да бъдат благоприятни пряко или косвено от ХИВ инфекцията. Гъбичните или бактериалните инфекции могат да причинят плаката, а също да причинят болка и други признаци на инфекция. Поради намалената имунна защита те могат да бъдат причинени индиректно от ХИВ. Лечението с антибиотици също може да предизвика жълтеникави покрития върху езика като страничен ефект. Лечението с антибиотици става все по-често поради повишената чувствителност на заразените с ХИВ хора, което също може да доведе до жълт език. По-рядко промените в черния дроб са зад цвета на езика. В случай на увреждане на черния дроб, освен пожълтяване на кожата, очите, ноктите, лигавиците и езикът също могат да бъдат жълти. По-рядко обаче се крие липса на микроелементи зад симптома. Недостигът на желязо или витамин също може да причини жълт език и по този начин индиректно чрез ХИВ.

В стадий С могат да се появят и така наречените саркоми на Капоши в устата, определящи СПИН заболяване. Проявява се като синкави възли в кожата и лигавиците, които също могат да бъдат болезнени.

Кървящи венци

Кървещите венци са неприятен симптом, който може да бъде косвено свързан с ХИВ заболяване. В много случаи причината е възпалението на венците или устната кухина, така нареченият „гингивит“. Тя може да възникне от патогени, но и от остатъци от храна и лоша орална хигиена. Преди да се приеме инфекция, на преден план трябва първо да бъде поставена адекватна хигиена на устната кухина. В хода на напреднало ХИВ заболяване обаче слабата имунна система може също да доведе до бактериално или вирусно възпаление на венците. Гъбичните инфекции на устната кухина често могат да бъдат свързани с ХИВ заболяване и да предизвикат кървенето.

За повече информация по тази тема, препоръчваме нашата страница на: Кървене на венците като признак на ХИВ инфекция

Чести съпътстващи заболявания с ХИВ

хепатит

Инфекциите с хепатит са много често срещани с HIV инфекции. Хепатитът е възпаление на черния дроб, което в повечето случаи се причинява от един от петте вируса на хепатит. Инфекциите често се срещат заедно, защото пътищата на предаване са същите. И двете заболявания могат да се предават чрез сексуален контакт, замърсени спринцовки и кръвен контакт.

Ако е налице инфекция с ХИВ, други вирусни възпаления от своя страна могат да се появят по-благоприятно, тъй като имуносупресията улеснява както първоначалната инфекция, така и хронифицирането на хепатит. По-специално вирусите на хепатит В и С представляват голяма опасност за пациента и съществува ефективна ваксинация срещу хепатит В. Остри симптоми като треска, пожълтяване на кожата и гадене могат да се появят рядко, но инфекцията често се разкрива само чрез рутинен кръвен тест. Различните видове хепатит идват с различни лечения и прогнози. Лекарствената терапия е абсолютно необходима, за да се предотврати хроничен ход на инфекцията и по този начин да се избегне тежко увреждане на черния дроб в дългосрочен план.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: хепатит

депресия

Хората с ХИВ страдат по-често от средното от депресия, което се дължи на силния психологически и физически стрес, причинени от ХИВ болестта. За засегнатите ХИВ инфекцията често е решаващ опит в живота им. Независимо от това, ХИВ болестта е изпълнена с много предразсъдъци, които дават на засегнатите и социалната среда погрешна картина на заболяването и по този начин създават психосоциален стрес. Най-важните аспекти на ХИВ-заболяването, които често водят до психологически стрес, са хроничният ход, съкращаването на живота и предполагаемата невъзможност за поддържане на сексуални контакти и възможността да имат деца. Инфекцията с ХИВ е хронична и не може да се излекува, но контролът върху наркотиците е толкова лесен, че инфекцията не води до скъсяване на живота или дори смъртна присъда. Сексуалният живот не трябва да изпитва значителни ограничения под лекарски контрол. По време на първоначалната диагноза всеки засегнат човек трябва да получи психотерапевтична подкрепа, за да премахне стигматите, да разбере по-добре и да опознае болестта и бързо да води ежедневието отново.

Типични симптоми при мъжете

ХИВ инфекцията почти няма различия между половете. Единствено пътищата и вероятностите за предаване могат да варират между половете.

За мъжете най-важната самостоятелна и външна защита е презервативът. Това води до по-малък контакт на кожата с потенциално инфекциозна лигавица.

Като цяло рискът от инфекция при мъжете е по-нисък по време на хетеросексуален контакт. Ходът и симптомите в случай на остро и хронично ХИВ заболяване не се различават от тези на жена.

В острата фаза могат да се появят подути лимфни възли в областта на слабините. Самата генитална област може от време на време да се възпали.
Следователно първите симптоми през първите няколко седмици са от общ и системен характер и обикновено се състоят от: висока температура, неразположение, диария и загуба на тегло (ХИВ е известен още като „болест за отслабване“ поради диарията) и генерализирано подуване на лимфните възли.

Опортюнистичните заболявания, причинени от увреждането на имунната система от вируса, се появяват едва месеци или години по-късно. След това те определят стадия на СПИН като цяло (синдром на придобита имунодефицитност).

Гениталните брадавици също могат да се появят по-благоприятно върху мъжките полови органи чрез HIV инфекция. При хроничния ход на заболяването развитието на различни злокачествени туморни заболявания се благоприятства от имуносупресията.

Докато някои видове, специфични за пола, могат да се развият при жените, аналните, тестикуларните и пенисните карциноми са по-малко склонни да се развият при мъжете.

Други вирусни инфекции и тютюнопушене обаче играят еднакво важна роля в развитието на тези карциноми. Плодовитостта по принцип не се влияе от HIV инфекция.

Дори зачеване е възможно чрез така нареченото "измиване" на спермата в лабораторията.

Типични симптоми при жените

Докато ХИВ инфекцията е сходна и при двата пола, при жените трябва да се имат предвид допълнителни фактори като заболявания на женския пол, желание за деца, риск от раждане и социални увреждания, причинени от ХИВ.

Освен това има някои специфични за пола заболявания, които се срещат по-често при заразени с ХИВ жени, отколкото при здрави хора и могат сериозно да ограничат живота на засегнатите. Те включват, например, възпаление и инфекция на влагалището, матката и яйчниците, както и полово предавани заболявания, причинени от хламидия и трихомонади.
Вагиналният херпес се среща до 20 пъти по-често при хора, заразени с ХИВ, отколкото при здрави хора.

Друга област, която е важна за ХИВ, са туморните заболявания. Редовните профилактични грижи са от основно значение за жени, заразени с ХИВ, тъй като клетките в шийката на матката се променят значително по-често и по този начин могат да предизвикат рак на шийката на матката.

Колкото по-добро е състоянието на имунната система, толкова по-дълго време отнема вирусът, за да намали броя на Т клетките.
Въпреки това, при ХИВ заболяване в краен стадий, жените могат да развият рак на шийката на матката (рак на маточната шийка), причинен от HPV (човешки папиломен вирус). За целта обаче трябва да е съществувала инфекция с HPV предварително, което след това води до трансформация на плоскоклетъчните клетки на шийката на матката поради имунодефицита. Това е първото заболяване, причинено от СПИН при много жени.

Освен това, при жени, които искат да имат деца, трябва да се има предвид, че бременността е много по-рискована: Инфекциите при нероденото дете се появяват по-често, рискът от преждевременно раждане се увеличава и предаването на ХИВ на детето е особено възможно, ако не се вземат предпазни мерки ,

Сериозни заболявания в късната фаза на ХИВ инфекция

ХИВ заболяването протича в различни етапи и може да се представи клинично много различно. След като острият стадий отшумя, болестта може да бъде овладяна и да протича без симптоматика, или може да доведе до стадии В и С. Етапите се характеризират с появата на така наречените опортюнистични заболявания. На първо място това са инфекции с патогени, които не биха причинили инфекция в имунокомпетентния или биха имали по-малко симптоми. Те включват гъбични инфекции в устата и хранопровода, хронична диария, езикови покрития от вируси, реактивиране на вируси с болезнени обриви и множество други заболявания. Всички бактериални, вирусни или паразитни патогени могат да доведат до симптоматични инфекции с понякога значително по-трудни симптоми поради нарастващия имунен дефицит на заразения с ХИВ човек. Етап С е последван от особено сериозни опортюнистични заболявания, поради което този етап се нарича СПИН. Те понякога могат да бъдат придружени от неврологични симптоми като промени в личността, епилепсия, невропатии, парализа и сензорни разстройства. Пневмонията също е често срещана на този етап, например причинена от туберкулозни патогени. Злокачествените туморни заболявания също могат да бъдат следствие от ХИВ заболяване. С течение на времето те могат да засегнат всички органи и да доведат до много променливи симптоми и оплаквания. В следващите са посочени най-важните опортюнистични заболявания, които се предпочитат от вируса на ХИВ.

Саркома на Капоши

Саркомът на Капоши е злокачествен тумор, който е една от така наречените „определящи СПИН заболявания“. Това означава заболявания, които ясно показват, че ХИВ болестта е в краен стадий. Със саркома на Капоши за кратко време се появяват много тумори, които са широко разпространени в тялото, което може да бъде проследено до група херпесни вируси. ХИВ болестта благоприятства последващата дегенерация на засегнатите клетки, което може да доведе до силно перфузирани възли по кожата и всички органи. Саркома на Капоши зависи от имунния статус и ХИВ заболяването, поради което терапията на рака е насочена главно срещу HIV инфекция. Като правило саркома на Капоши е нелечима.

Прочетете и главната страница по темата Саркома на Капоши.

Инфекция на белите дробове

Пневмонията е често срещана и опасна клинична картина, която е ужасно съпътстващо заболяване в контекста на ХИВ инфекция. Пневмонията се причинява от прости инфекции на дихателните пътища, които често могат да се появят при хора със здрава имунна система, особено през зимните месеци. Поради имунния дефицит на пациент с ХИВ, възпалението може да се разпространи в дълбоките дихателни пътища и белите дробове. Това води до висока температура, кашлица и не рядко животозастрашаващо отравяне на кръвта. Рискът от пневмония при хора, заразени с ХИВ, трябва винаги да се има предвид, тъй като това е една от най-честите причини за смърт при имунокомпрометирани пациенти. От терапевтична гледна точка трябва да се отбележи, че ХИВ болестта може също да причини пневмония да бъде заразена с необичайни микроби, като туберкулозни патогени.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Признаци на пневмония

невропатия

Невропатията е заболяване на нервната система, което не е причинено от злополуки. В нервната система се проявяват различни опортюнистични инфекции, които могат да възникнат в контекста на ХИВ заболяване. Невропатията може да бъде причинена от опортюнистични патогени, от самия HI вирус или като страничен ефект от лекарствата. Типичните симптоми са бавно нарастващи анормални усещания в стъпалата и ръцете. Често симптомите са с форма на багажник и мигрират стабилно към багажника. Като дългосрочно последствие, мускулите в засегнатата област могат дори да се провалят.

деменция

Деменцията е психична аномалия, която може да бъде резултат от промени в мозъка. Обикновено се знае само сенилна деменция, но неврологичните заболявания и инфекциите на нервната система също могат да причинят деменция. Самият HI вирус може да се натрупва в мозъка и да доведе до ХИВ деменция и структурни промени в нервните клетки. Намалената интелигентност и познание, забавянето, депресията и двигателните разстройства са симптомите. Деменцията обаче може да се появи и в резултат на опортюнистични инфекции, причинени от имунната недостатъчност. Инфекциите, които засягат нервната система, наред с други неща, са например „токсоплазмоза“ или „криптококов менингит“. Инфекциите могат сериозно да увредят централната нервна система. Симптомите могат да намалят с ранното лечение.

Може да се интересувате също от: Симптоми на токсоплазмоза

Кога се появяват симптомите?

Когато първите симптоми се появят при HIV инфекция е много променлива. Те възникват само когато вирусът се е размножил достатъчно.

При някои засегнати хора острото ХИВ заболяване се установява малко след проникването на вируса - обикновено започва между 7 дни до 6 седмици след заразяването, като първите симптоми като треска, болки в гърлото и подуване на лимфните възли обикновено се появяват между втората и четвъртата седмица. През първите два месеца след заразяването се появяват общи и неспецифични симптоми на тежка инфекция (вижте по-долу).
Фаза на латентност, която може да продължи месеци и дори години (етап А). В тази фаза на латентност заразеният човек има малко симптоми, най-много той забелязва нарастваща неефективност и загуба на тегло. Прогресивното унищожаване на способни имунни клетки може постепенно да доведе до инфекции с патогени, които не биха избухнали при здрав човек. Тези заболявания са групирани заедно като определящи СПИН и не-СПИН определящи заболявания.
След фазата на латентност първо се появяват симптоми, които не определят СПИН (етап Б).
Появата на дефиниращи СПИН заболявания, които също водят до диагностициране на СПИН, трябва да се очаква не по-рано от две години след заразяване (стадий С).
Обривът често става видим 1-2 дни след първата поява на треска. Друга част от засегнатите забелязват гъсти, подути лимфни възли в няколко части на тялото, като шията, подмишниците и слабините в рамките на няколко седмици след заразяването, понякога месеци по-късно.

Трябва да се отбележи, че само някои от засегнатите проявяват симптоми през първите няколко години - с останалите заразени, вирусът остава незабелязан до тумори, общи симптоми като слабост, загуба на тегло и нарушено съзнание или така наречените „опортюнистични“ инфекции - т.е. инфекции, които се появяват само при възниква отслабена имунна система - възникват.

За тези хора няма конкретно време, когато симптомите се появят за първи път. Някои забелязват първите симптоми в рамките на седмици или месеци, докато други остават без симптоми в продължение на 15 години.

Симптомите почти никога не се развиват през първите 2 години. Всяка следваща година около 6% развиват пълната картина на ХИВ инфекцията. Средно отнема 8-10 години дотогава.

Как да разбера дали си представям симптоми на ХИВ?

Наистина не можете да разберете веднага дали си представяте HIV инфекция.

Първият въпрос, на който трябва да отговорите честно, е дали сте показали така нареченото рисково поведение. Преди всичко това включва незащитен сексуален контакт, т.е. без да използвате презерватив, с партньор, чийто ХИВ статус не ви е известен.

Разпространението на ХИВ е по-голямо сред хомосексуалните мъже и следователно рискът от инфекция е по-висок. Използване на венозни лекарства, напр. Хероинът с вече използвани прибори (т. Нар. Споделяне на игли) също носи значителен риск от заразяване с ХИВ или други заболявания.

Ако на един от тези сценарии може да се отговори с „да“, не може да се изключи инфекция с ХИВ.

Времевата рамка и съзвездието от симптоми са важни за диагностицирането на ХИВ инфекцията.

ХИВ / СПИН представлява разнообразна клинична картина, но типична е определена последователност от симптоми за определен период от време.

Единична клинична картина, например хронична диария или генерализирано подуване на лимфните възли, все още не е подозирана за HIV инфекция. Ако обаче не можете да се отървете от мисълта, че сте заразени, можете анонимно да направите тест за ХИВ във всеки общински здравен отдел, който ще ви даде сигурност.

Продължителност на симптомите

Обикновено започват различните симптоми на острата фаза 1-6 седмици след проникване на патогена, При някои пациенти те изчезват в рамките на дни. За други са необходими седмици, когато симптомите отшумят. Причината за това е, че на всеки човек е необходимо различно време, за да разработи ефективна защита срещу натрапника. Можете да очаквате симптоми като треска, болки в гърлото и кожни обриви напълно да изчезнат след 1-4 седмици.

Ако симптомите на острата фаза отшумят или - както при повечето пациенти - никога не са се появили, засегнатите са в т.нар. „Етап на латентност“, Това може само Последните няколко месеца, много години или цял живот, В тази фаза пациентите нямат субективни оплаквания. Независимо от това, вирусът се разпространява бавно и отслабва имунната система.

В този случай колко време отнема, преди да се появят допълнителни или първи симптоми на заболяването, зависи от различни фактори. След това възраст, други Предшестващо заболяване и генетичния състав на вируса и пациента, също е важно доколко имунната система е била в състояние да потисне патогена в острата фаза. В най-добрия случай тя продължава дори без лекарства над 15 години, докато се развият симптоми, В най-лошия случай са нужни само месеци или няколко години, за да избухнат заболявания, определящи СПИН. Средно по-малко от 5% от заразените имат СПИН след 3 години и около 50% след 10 години.

Преди да се достигне пълната картина на заболяването, пациентите често усещат такъв бавно намаляване на производителността и отслабнете. Той също може да се увеличи поради нарастващия имунен дефицит Гъбични инфекции на устата и гениталиите, както и други инфекциозни заболявания. Тези заболявания обикновено са добре лечими. Въпреки че са признак за прогресията на болестта, те не представляват пълната картина на "СПИН".

С помощта на днешните лекарства времето за оцеляване и качеството на живот на почти всички засегнати могат да бъдат значително подобрени. Ако терапията е започнала при млади хора преди появата на сериозни симптоми и се приема последователно, това е причината Продължителност на живота почти нормална, Това означава, че много пациенти с ХИВ никога не получават СПИН.