Синовит на китката

дефиниция

Синовит (наричан още синовит) е възпаление в ставата. По-специално, това е възпаление на ставната капсула, т.е. съединителната тъкан, която заобикаля ставата. Най-вътрешният слой на ставната капсула е засегнат от възпалението. В ръката обикновено се засяга китката. Въпреки това, той може да причини проблеми и в малките стави (метакарпални, ставни пръсти). Също така се прави разлика между остър и хроничен синовит на ръката.

каузи

Когато става въпрос за причините за синовит на ръката или китката, трябва да се прави разлика между остри и хронични причини.
Острият синовит може да бъде причинен от травма или злополука. Възможно е и бактериално възпаление. Бактериите могат да влязат в китката, например чрез инжекция. В допълнение, фебрилни инфекции, причинени от вируси или бактерии, могат да атакуват китките и да доведат до остри възпалителни реакции в ставните капсули.
При хроничен синовит често прекомерният стрес е причината за заболяването. Особено хората, които работят много с ръце (майстори, състезателни спортисти, офис работници, които работят много на компютъра), са засегнати от тези симптоми на претоварване. Системните възпалителни заболявания като ревматизъм също могат да предизвикат синовит в ръката или китката.

ревматизъм

Ревматизмът е заболяване, което може да се прояви в много различни симптоми. Механизмът на заболяването е, че имунната система атакува собствените клетки на организма и по този начин задейства хронични възпалителни процеси. Пръстите и китките често са засегнати от ревматични оплаквания.
Резултатът е това, което е известно като ревматоиден артрит, при който ставите са подути, прегряти и зачервени. Може да има и силна болка в ставите. Тези възпалителни процеси, които се подхранват от организма отново и отново, могат да причинят хронично възпаление на синовията и по този начин синовит в китката.

Съпътстващи симптоми

При остър синовит в ръката или китката обикновено има и други възпалителни симптоми. Те включват петте класически признака на възпаление: зачервяване, болка, прегряване, подуване и ограничена функционалност.

Острият синовит обикновено се предизвиква от остро прекомерно използване на ръката или от травма, така че често само едната страна е засегната от заболяването.
Хроничният синовит, от друга страна, често е израз на постоянно или многократно претоварване на ръката. Следователно, тя се среща сравнително често и от двете страни по едно и също време (освен ако някой няма дългосрочно, много едностранно напрежение от една страна). В допълнение, тя е много упорита и се чувства отново дори след многократни терапевтични опити. Ако хроничният синовит е причинен от системни заболявания като ревматизъм, възпалителните процеси обикновено не се проявяват само в ръцете. Други стави като ставите на коляното, тазобедрената става и пръста също могат да бъдат засегнати. Това също причинява болка, подуване и зачервяване на ставите. В по-късните етапи разрушаването на ставите не е рядкост, което води до несъответствия и сериозни ограничения на движението. Хроничният синовит става забележим в късните етапи при много фини двигателни движения в ежедневието, особено в ръката.

диагноза

Диагнозата на синовит първо се поставя на базата на анамнезата, т.е. разпита на съответния човек от лекаря. По-специално, хроничните причини за синовита трябва да бъдат попитани подробно. Ограниченията на движението и точките на болка могат да бъдат записани при физикалния преглед. Това обикновено е последвано от ултразвуково изследване на китката. По-специално може да се оцени възпалително удебеляване на синовията. Хроничното увреждане на връзките, сухожилията, хрущялите и костите също може да се разкрие при ултразвука. За да се разграничи синовитът от симптомите, причинени от ревматизъм, често е полезна кръвна проба с определяне на стойностите на кръвта в лабораторията.

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

терапия

Острото лечение на синовит първоначално е свързано само със симптоми. Засегнатата китка трябва да се облекчи. Редовното охлаждане на китката и повдигане на ръката също може да подобри симптомите. Освен това могат да се приемат противовъзпалителни средства, те имат и обезболяващ ефект. Приемът на лекарството обаче трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар.

При остър синовит заболяването често може да се лекува с тези консервативни мерки. Но особено при хроничен синовит на китката, операцията обикновено е единственият начин за пълно излекуване на болестта.
Това не се отнася за хора, които страдат от синовит поради други заболявания. Най-класическият пример за това е ревматоидният артрит. Терапията за основното заболяване се състои от смес от различни компоненти: елементите на лекарствената терапия са болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства и кортизонови препарати. Синовит, причинен от ревматизъм, също може да се оперира.Алтернативна терапия е лъчево лечение на китките.

Кога е необходима операция?

Операция е особено необходима, ако синовитът на ръката или китката е хроничен и вече не може да се лекува задоволително с консервативни методи на лечение. Синовитът, причинен от основно заболяване, също може да изисква операция. На първо място, човек се опитва да облекчи дискомфорта върху китката, като лекува основното заболяване. Ако това не е успешно или ако симптомите са силно ограничаващи, се препоръчва операция на засегнатата ръка или китка.

Ход на операцията

Операцията за синовит на китката обикновено може да се извърши с помощта на минимално инвазивна техника (техника на ключодържателя). За целта се правят няколко много малки разреза на китката, които осигуряват на различни инструменти достъп до вътрешната страна на капсулата на китката. Чрез тези разфасовки се вмъкват камера и инструменти. Операцията може да се извърши под местна или обща анестезия. По правило целият синовиум се отстранява след отваряне на ставната капсула. За да се сведе до минимум кървенето и влиянието на раневия секрет, често се вкарва дренажна система, през която течностите могат да се оттичат. След това малките разрези се пришиват, а китката се превързва.

облъчване

Радиацията е добра алтернатива на операцията на ръцете при синовит на китката. При така наречената радиосиновиорета китките се облъчват. Това е за спиране на възпалителния процес на синовията. Засега радиацията е показана като добра терапевтична възможност, особено при ревматоиден артрит. Въпреки това лъчетерапията трябва да се избягва, ако е възможно, при бременни и кърмещи майки, както и деца и юноши.

продължителност

Синовит на ръката или китката може да продължи много различно.
Острият синовит често отшумява напълно след няколко седмици.
Хроничният синовит може да продължи от няколко месеца до години. Често единственият шанс за възстановяване е операцията. Но дори и това не пречи непременно симптомите да се появят отново. Клиничната картина може да се почувства отново и отново в продължение на няколко години.