Ребрени хрущяли

Въведение

Ребрен хрущял, наричан още cartilago costalis, е връзката между ребрата и гръдната кост (гръдната кост).
По този начин ребреният хрущял образува последната част на ребрата, които са свързани с гръдната кост чрез тях.
По този начин ребреният хрущял представлява част от предната човешка гръдна клетка.

Ребреният хрущял е хиалинов хрущял, който е едновременно компресивен и еластичен при огъване в сравнение с костните ребра и костната гръдна кост.
В ранната зряла възраст хрущялът постепенно започва да се калцира, а по-късно и да се вкостенява, което намалява еластичността на гърдите все повече и повече с възрастта.

анатомия

Ребреният хрущял е връзката между ребрата и гръдната кост (гръдната кост).
Ребреният хрущял образува последните 3 - 9 см от ребрата, които са свързани с гръдната кост.
Хрущялите на шестте горни ребра са прикрепени към гръдната кост чрез връзки, груднокосталните връзки.
Ребрата шесто и седем също са прикрепени към долната част на гръдната кост, мечовидния израстък, чрез лигамент, костоксифоидният лигамент.

Ребреният хрущял образува част от предната ребра и е частично осезаем отвън, тъй като границите между костните ребра и хрущялната тъкан често са леко удебелени.

Ребрата, заедно с гръбначния стълб и гръдната кост, образуват костната рамка на гръдния кош.
Ребрата възникват от гръбначния стълб и преминават по белите дробове напред, най-вече към гръдната кост.
Що се отнася до ребрата, се прави разлика между така наречените „истински ребра“, „фалшиви ребра“ и „свободни ребра“.

Човек има общо дванадесет ребра.
Погледнати отгоре, „истинските ребра“ са първите седем ребра и са директно свързани с гръдната кост чрез ребрения хрущял.
Следващите три ребра, т.е. ребра от осем до десет, са само косвено свързани с гръдната кост чрез така наречените articulatio interchondrales с ребрения хрущял на горните седем ребра.
Последните две долни ребра имат много къси или никакви ребрени хрущяли и следователно не са свързани с гръдната кост.

Гръдният кош обгражда двата бели дроба и е отделен от тях само от плевралната кухина.
Плевралната кухина е много тясна телесна кухина, която е изпълнена с 5-10 милилитра серозна течност.
Това намалява триенето между гръдния кош и белите дробове.

Тъй като предните части на ребрата са облицовани с хиалинов хрущял, гръдната клетка има леко еластични свойства.
Тези еластични свойства са от решаващо значение за свободата на движение на гърдите.

Каква е неговата роля?

Основната функция на ребрения хрущял е да осигури еластичността на гръдния кош.
Тъй като ребреният хрущял също представлява част от гръдния кош, той служи и за защита на подлежащите бели дробове и сърцето.

Ребреният хрущял е изграден от хиалинов хрущял.
Хиалинният хрущял е широко разпространен в тялото и често може да бъде намерен в ставите.
В сравнение с костните структури, хрущялът е еластичен при компресия и огъване.
Ако оказвате натиск върху хрущяла, той първоначално може да издържи на натиска чрез огъване.
Когато налягането се премахне, хрущялът бързо се връща в първоначалното си положение благодарение на своята еластичност.
Костните структури имат тези свойства само в много малка степен - те биха се счупили бързо, ако се упражни същия натиск.
Поради тази причина ребреният хрущял е от съществено значение за еластичността на гръдния кош, което е особено важно при вдишване и издишване.

В допълнение, ребреният хрущял на второто до шестото ребро е отправна точка за musculus thoracicus transversus, който се изтегля от вътрешната страна към вътрешната част на гръдната кост.
Споменатият мускул поддържа издишването.

Болести

Болка в ребрения хрущял

Болката в ребрата на хрущяла обикновено произтича от възпаление или увреждане на хрущяла.
Симптомите се проявяват в предната ребрена дъга, обикновено на нивото на четвъртото до седмото ребро.

Синдромът на Tietze е добре познат, но много рядък синдром, който е свързан с увреждане на хрущяла.
Синдромът на Tietze води до болка и подуване в предната област на гръдния кош, локализирани главно върху ребрения хрущял.
Болката обикновено се появява внезапно и може да излъчва в ръцете и раменете, поради което те имат симптоми, подобни на ангина пекторис и често се бъркат с тях.
Болката се увеличава при дълбоко вдишване.
За да се изключи диференциалната диагноза на ангина пекторис, гръдният кош се сканира в точките, където се намира ребреният хрущял.
Причината за синдром на Tietze обикновено е изключителен стрес (напр. Тежко повдигане / дърпане) или травма.
Синдромът на Tietze обикновено се лекува само с болкоуспокояващи и се лекува сам с течение на времето.

Алтернативно обяснение за болката в реберния хрущял е неговото възпаление, известно още като костохондрит.
Дори ако ребреният хрущял е възпален, болката може да се предаде на гърба или корема.
Болката се усеща особено при дълбоко вдишване, кашляне, кихане или смях.
Както при синдрома на Tietze, причината може да бъде изключителен стрес.
Инфекциите на дихателните пътища обаче могат да се разпространят и в хрущяла и да доведат до неговото възпаление.
Лечението също не е обичайно за възпаление на хрущяла.
Единственият начин за лечение на болка е предписването на лекарства за болка. По време на възпаление на ребрения хрущял обаче трябва да се избягва енергичната физическа работа.

Най-общо казано, увреждането или възпалението на ребрения хрущял е безвредно.
Симптомите обаче, които човек проявява, са много сходни с тези при сърдечен удар, поради което при всеки случай при поява на болка трябва да се направи цялостен преглед от лекар.

Интересувате ли се от тази тема? Прочетете повече за това под: Болка в ребрата - това са причините

Разкъсване на ребрения хрущял

Ребреният хрущял е връзката между ребрата и гръдната кост.
Разкъсването на ребрения хрущял е изключително рядко, но е свързано със силна болка.

Ребреният хрущял се състои от хиалинов хрущял и обикновено е еластичен при натиск и огъване.
Това означава, че ако има лек до среден натиск върху ребрения хрущял, той първоначално ще се огъне леко, преди да се счупи, ако налягането е твърде силно.
Тъй като ребреният хрущял все повече започва да се калцира в резултат на това в ранна възраст, неговата еластичност също все повече намалява с възрастта.
Това означава, че рискът от разкъсване на ребрения хрущял се увеличава с възрастта.
Фрактурите на ребрата на хрущяла често се случват в резултат на реанимация или тежка травма.
Тъй като реберният хрущял създава връзката между реброто и гръдната кост, фрактурите на реберния хрущял са склонни да възникват във връзка с фрактури на гръдната кост (гръдната кост) или фрактурите на ребрата.

Като алтернатива рядко могат да се появят разкъсвания на ребрен хрущял.
Ребреният хрущял е прикрепен към гръдната кост чрез връзки, ligamenti sternocostales radiatum.
Тези връзки могат да се разкъсат в резултат на силен натиск или екстремно разширяване на гръдния кош.
Връзката между ребрата и гръдната кост се губи.
По-специално, когато вдишвате дълбоко, като предната част на гръдния кош упражнява силно движение, може да възникне силна болка.

Няма ясно лечение както за фрактурата на реберния хрущял, така и за разкъсването на реберния хрущял.
В повечето случаи се предписват само лекарства за болка.
Освен това се препоръчва интензивна почивка и почивка за бързо подобряване на симптомите.

Подуване на ребрения хрущял

Подуването на ребрения хрущял се дължи най-вече на така наречения синдром на Tietze.
Алтернативно, подуване може да възникне и поради полихондрит.

Синдромът на Tietze е рядко срещано възпаление в областта отстрани на гръдната кост.
Възпалението обикновено се локализира на нивото на горните ребра при прехода към гръдната кост, т.е.ребрения хрущял.
Има силна болка в областта на гръдната кост, която може да излъчва в лявата ръка и гърба.
Следователно диференциалната диагноза на инфаркта на миокарда определено трябва да бъде изяснена.
Също така съществува риск възпалението на ребрения хрущял да се разпространи в близките органи, като сърцето и белите дробове.
Рентгеновата снимка не показва аномалии в синдрома на Tietze.
Алтернативни диференциални диагнози са други възпаления в областта на скелета на ребрата, които обаче в сравнение със синдрома на Tietze не показват оток и са разположени най-вече отстрани.
Лечението на синдрома на Tietze се състои единствено от лечение на симптомите.
Следователно, болкоуспокояващите обикновено могат да се използват само.

Хроничното, продължително хрущялно заболяване обикновено се нарича полихондрит.
Причината за това са автоимунни възпалителни процеси, при които хрущялната тъкан загива по време на продължителен процес.
Тъй като ребреният хрущял се състои от хиалинов хрущял, той също е засегнат от полихондрит, който може да доведе до подуване.
Въпреки това, при полихондрит подуването на ребрения хрущял не се появява изолирано, а по-скоро подуване на хрущял в цялото тяло, което може да се използва за разграничаването му от синдрома на Tietze.

Възпаление на хрущяла на ребрата

Възпалението на хрущяла на ребрата е възпаление на ставата, което свързва ребрата с гръдната кост.
Ставата е известна още като гръдно-ребрена става.
Възпалението обикновено е придружено от силна болка и се нарича още костохондрит.

Типични симптоми на възпаление на реберния хрущял са подуване и болка в горната част на гръдния кош отстрани на гръдната кост.
Болката може да бъде много силна и продължителна и обикновено може да се лекува само с болкоуспокояващи, докато възпалението отшуми от само себе си.
Костохондритът се среща по-често при млади хора на възраст между 20 и 40 години.

Възпалението на хрущяла може да бъде предизвикано от различни причини.
Една от възможните причини може да бъде тежка травма в областта на гръдния кош.
Алтернативни тригери са предаваните инфекции, ревматизъм или последиците от синдрома на Tietze.

Болката по време на възпаление на реберния хрущял може да излъчи към гърба и ръката.
Те се появяват и по-често, когато дишате дълбоко, кашляте, кихате или се смеете.
Възпалението обикновено е безвредно, освен ако не се разпространи в околните органи като сърцето и белите дробове.

Напукване на ребрения хрущял

Напукването на ребрения хрущял обикновено може да бъде проследено обратно до ставата, която свързва ребрата и гръдната кост, articulatio sternocostales.
Това може да се намери между първите шест ребра и гръдната кост.
Лесно може да блокира или наклони.
Премахването на това запушване или накланяне може след това да доведе до напукване на ставата, но обикновено е абсолютно безвредно.

Освен това, ако ребрата или ребреният хрущял се счупят, връзката между тях и гръдната кост може да бъде нарушена.
Преместването на това - например при вдишване - може да причини напукване в областта на ребрата или гръдната кост.
Ако възникне този тип напукване на ребрения хрущял, болката определено е свързана с него, докато обикновено няма болка, когато се повдига надвисването на стерно-ребрената става.
По-скоро напукването може да облекчи болката в резултат на отпушване на запушване.

Как правилно да решите блок с ребра, прочетете тук: Това е правилният начин за решаване на блок ребра

Калцирано ребро

Ребреният хрущял се състои от хиалинов хрущял.
Това се характеризира със своята еластичност при натиск и огъване.
В началото на зрялата възраст обаче хрущялът започва да калцира, което води до повишени ограничения на еластичността.

Причината за калцификацията на ребрата са метаболитните процеси, които протичат по-силно при мъжете, отколкото при жените.
В хрущяла се натрупва калций, който го втвърдява.

Прочетете повече по темата на: Хондрокалциноза - причини и симптоми