Причини за еректилна дисфункция

Синоними

Еректилна дисфункция, импотентност,
медицински: Еректилна дисфункция (ED)

Причините за Еректилна дисфункция лежат в различните системи, които допринасят за способността на човек да има ерекция. Така че има психологическо, съдово свързано (съдов), the Нервна система обезпокоен (неврогенен), хормонални или дори малките Мускули обезпокоен (миогеннаЕректилна дисфункция. За много мъже обаче състоянието се състои от няколко от тези фактори. Също лечение може да причини еректилна дисфункция.

1. Психогенна еректилна дисфункция:

Точно както подходящото стимулиране на психиката, например чрез образи или мисли, може да предизвика ерекция, друг психичен стимул също може да я блокира или прекъсне.

  • каузи: Особено чувства като страхНезависимо дали е неуспехът към жената или е предизвикан от преживявания в ранна детска възраст, възпитание или травма, може сериозно да ограничи или напълно да предотврати еректилната функция на мъжа.
  • епидемиология: Около 40% от еректилната дисфункция са психологически.
  • Симптоми: Описаните тук повече или по-малко подсъзнателни страхове водят до това, което е известно като първично разстройство, което продължава дълго време, докато проблемите в съответната ситуация или партньорство предизвикват предимно остро, вторично разстройство, свързано само с настоящата ситуация. Това често се причинява от други сексуални разстройства, като напр Загуба на либидо (Загуба на сексуално удоволствие) или разстройство на еякулацията (Нарушение на еякулацията), придружен.

По този начин психогенната еректилна дисфункция трябва да се разглежда като симптом на по-дълбок психологически проблем. Следователно терапията трябва да започне и тук.

2. Съдова еректилна дисфункция:

Тук са засегнати кръвоносните съдове на пениса. Ако те не могат повече да изпълняват функцията си повече или по-малко, възниква еректилна дисфункция.

  • каузи: Прави се основно разграничение между артериални (влияещ на кръвния поток) и венозна (влияещ на кръвния поток) Разстройство. Артериалното разстройство може да бъде причинено от следните фактори: нарушения на липидния метаболизъм, тютюнопушенето, високо кръвно налягане или Захарен диабет, Това поражда класическите рискови фактори за втвърдяване на артериите (артериосклероза), което може да засегне и фините съдове на пениса и еректилната му тъкан. Ако те се калцифицират, по-малко кръв може да потече през тях в еректилната тъкан. Диаметърът им също е по-малко лесен за разширяване, което води до еректилна дисфункция.
    Други причини за нарушена функция на артериите също могат да бъдат наранявания на артериите, причинени от операции или аварии. Нарушенията на венозния отток също могат да имат няколко основни причини.
    Един от тях е вроденото съществуване на допълнителни (извънматочна) Вени в еректилната тъкан. Ако има повече вени, повече кръв ще се оттича и вече няма да има достатъчно натрупване в еректилната тъкан, за да се даде възможност за ерекция. Това е мускулатура Структурата на еректилната тъкан се променя, например чрез натрупване на съединителна тъкан, така че тя губи способността си да се отпуска, което е съществена предпоставка за запълване на еректилната тъкан и компресиране на вените. Това обикновено се причинява от предишно артериално разстройство, тъй като това означава, че мускулните клетки вече не се хранят адекватно и се превръщат в съединителна тъкан.
    Мускулите на еректилната тъкан не само могат да бъдатморфологично), но и функционално променен. Тук процесът на предаване на сигнала е нарушен, което води до отпускане. Последиците обаче са същите като току-що описаните.
    Друг фактор, който води до нарушение на венозния отток, е патологична връзка на кавернозните вени с тези на заобикалящата тъкан на пениса или на гланса. Ако случаят е такъв, излишно количество кръв изтича от еректилната тъкан по този начин, което води до еректилна дисфункция.
    Ако съединителната тъкан, покриваща еректилната тъкан, така наречената tunica albuginea, е повредена, това води и до венозна еректилна дисфункция, тъй като еректилната тъкан не може да се запълни достатъчно, за да се предотврати оттичане по вените.
  • епидемиология: Артериалните съдови ограничения водят до 50 – 80% всички органично причинени еректилна дисфункция. Тук си струва да се спомене, че проучванията показват, че има голяма зависимост между честотата на еректилната дисфункция и броя на склерозираните коронарни артерии. По отношение на многосъдовите заболявания на Сърдечносъдова система бяха тук 2/3 на пациенти, засегнати от еректилна дисфункция; при 70% от тях еректилната дисфункция дори отиде симптомите на Коронарна болест на сърцето напред.
  • Симптоми: Характерно за съдовата еректилна дисфункция, която засяга артериите, е забавена и / или забавена ерекция, която може да бъде слаба или дори пълна. Тази еректилна дисфункция разбира се не зависи от партньора. Освен това, разстройството не започва внезапно, а се развива бавно и се увеличава по тежест.

Венозна еректилна дисфункция е показана от симптомите на ерекция, която протича бързо, която обаче отшумява след няколко минути и не може да бъде поддържана. Ако има допълнителни вени в пениса, това обикновено е оттогава раждане случаят. Тази еректилна дисфункция не се развива бавно, но присъства от самото начало и обикновено се открива от мъжете по време на пубертета.
Ако проблемът е смесен, т.е. ако и артериите, и вените са засегнати по някакъв начин, тогава в умерени случаи настъпва забавена ерекция, която продължава само за кратко време и / или не се развива напълно.

3. Ендокринна (хормонална) еректилна дисфункция

  • каузи: Влиянието на мъжките хормони (Андрогените) за механизма на ерекция все още не е напълно изяснен. Мъжкият полов хормон тестостерон очевидно играе роля тук. Установено е, че еректилната дисфункция може да се появи при мъже с ниски нива на тестостерон. Това може да се случи с т.нар Хипогонадизъм (Неактивни полови жлези) може да е така, но нивата на тестостерон също намаляват с възрастта. Също така станете по-редки с един Хиперфункция на щитовидната жлеза или наблюдавана недостатъчна еректилна дисфункция.
  • Симптоми: Ако има дефицит на тестостерон, има основно намалена нощна ерекция. Въпреки това тя все още може да се задейства чрез визуална стимулация с изображения. Ерекцията обаче не е достатъчна за полов акт.

Често пъти нарушената ендокринна еректилна дисфункция също е свързана с такава Загуба на либидо (Загуба на сексуално желание) и намалено производство на сперма.

4. Неврогенните (от нервната система) причини еректилна дисфункция

И за записване на стимули, било то чрез очи под формата на снимки или чрез кожа Нашата нервна система е отговорна за докосването до нея, както и за нейната обработка, взаимосвързаност и предаване. За да се задейства ерекцията, функциониращите нервни влакна са от съществено значение.

  • каузи: Една от причините за неврогенна еректилна дисфункция може да бъде увреждане на Backmarks бъда. Това е мястото, където нервните пътища минават между мозък и общуват с половите органи. А параплегия, a тумор или съдовото увреждане може да бъде отговорно за това.
    Честа причина за неврогенна еректилна дисфункция е увреждане на Пудендален нервкоито са в радикал простата Премахването е трудно да се избегне при рак на простатата.
    В допълнение към кървенето, импотентността е най-големият риск при такава операция.
    Има и множество заболявания, които увреждат централната или периферната нервна система. Пример за това е полиневропатия, от болестта на Паркинсон, the множествена склероза или Болест на Алцхаймер, Тумор или кръвоизлив в мозъка също могат да парализират зоните, които трябва да бъдат непокътнати за еректилна функция.
  • Симптоми: Те се различават в зависимост от мястото на увреждане на нерва. Ако мъжът е парализиран от гръдния или лумбалния прешлен надолу, психогенната ерекция вече не работи, но рефлексивната еректилна функция се запазва.
    Точно обратното е, ако лезията е в гръбначния мозък под втория сакрален прешлен (S2) се намира. Тогава потентността, която може да бъде предизвикана от мисли, се запазва, но рефлексният път за рефлекторната ерекция се прекъсва и по този начин се парализира.
    В случай на невродегенеративни заболявания, както и тумори или кървене, симптомите зависят от местоположението и степента на увреждане на нервите.

5. Еректилна дисфункция, свързана с лекарствата:

Употребата на различни лекарства може да предизвика импотентност като страничен ефект. Най-важните са изброени по-долу:

  • Сърдечно-съдови лекарства: Антихипертензивни лекарства (Антихипертензивни лекарства), Диуретиците (Дехидратация лекарства)
  • Хормонални терапевтици: Антиандрогени (Лекарства, които понижават нивата на тестостерон)
  • Психотропни лекарства: Антидепресанти, Невролептици (Лекарства за психоза), Успокоителни (транквиланти), хипнотици (Приспивателни), Антиепилептични лекарства