Менискален ганглий
дефиниция
Под a Менискален ганглий човек разбира едно киста на съединителната тъкан напълнена с Синовиалната течност или желатинова маса. Тя може да възникне в основата на вътрешния менискус или по-често външния менискус и обикновено няма връзка със ставната кухина или повърхността на тялото.
Тъй като често Признаци за износване на Менискусът е причина за ганглион, менискусният ганглий все повече се присъединява над 50 години Търпелив. Мъжете са по-често засегнати от болестта, отколкото жените.
появяване
Всяка колянна става има такава атрешна (междинен) и едно външен (страничен) менискус (На гръцки за „тяло с форма на луна"). Мениските се състоят от хрущял и са с дискова форма. Те поемат важни задачи в колянната става, като увеличават контактната зона между ставните партньори (кости на бедрото и костите на долната част на крака), подутини (Incongruences) и буферирайте налягането върху повърхността на ставата и го преразпределете.
Поради разположението им в ставата, менисци са в обхвата на травмата предразположени към нараняване, Разкъсването на менискуса се среща много по-често във вътрешния, отколкото във външния менискус. В допълнение към травматичните наранявания, менисци могат износване през годините, тогава човек говори за a дегенеративна промяна, така нареченият Meniscopathy, Отначало в хрущяла могат да се образуват малки пукнатини, които с времето продължават да се разширяват.
Както годините могат да се появят както травми на менискуса, така и износване Причина за менискален ганглий бъда. Ганглионът на менискуса често е първият симптом на преди това незабелязано износване на менискуса. Всеки менискален ганглий възниква на дъното на сълза в менискуса Натрупване на синовиална течност идва в основата на менискуса. Често малка киста първоначално се образува на ръба на менискуса, която след това се разширява над ръба на увредения менискус.
Медиален ганглий на мениска
От Вътрешният менискус се разкъсва много по-често при наранявания отколкото външния менискус. Както е описано, на пода на тази сълза може да се образува менискус ганглий. Следователно, често срещана е медиална менискусна гангсия травматичен условни и могат да възникнат например от сълзи в менискуса, като спортни наранявания.
Назначение при специалист по коляното?Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.
Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
Външен менискус ганглий
От Външен менискус сълзи далеч по-рядко от медиалния менискус при наранявания на коляното. Менискален ганглий на външния менискус е вярно по-често отколкото вътрешен менискус ганглион, но причината за външния менискус е по-често една дегенеративно износване и далеч по-рядко травматична сълза, както е по-често при ганглията на медиалния менискус.
Симптоми на менискален ганглий
Често те са подобни Симптоми на менискален ганглий тази на менискусната сълза или износването на същото. В зависимост от това дали вътрешният менискус или външният менискус е засегнат, той може да стане такъв Подуване отвътре или отвън на колянната става.
От времето на Състояние на запълване от ганглиона се колебае, кистата може да бъде по-пълна и нежна, но понякога и празна. Има болка над вътрешното или външното пространство на ставите, когато пациентът прави това Изпънат крак, завои или обременен.
Появяват се по-големи менискални ганглии от външно видими кисти във вътрешното или външното пространство на колянната става.
Диагностика на менискален ганглий
Най- Преглед от специалиста започва с Оглед на колянната става, с вече a подуване върху вътрешната или външната колянна става. В преглеждане възниква ганглионът твърда и еластична и чувствителен към натиск представлявате.
Лекарят може различни клинични тестове за откриване на увреждане на менискуса (като тест Steinmann, тест за смилане на Apley и други подобни, които можете да намерите в Менискална сълза), които често са положителни за менискален ганглий.
Идват различни, за да потвърдят диагнозата процедури за изобразяване за използване. в свръхзвуков първо може да се визуализира менискусният ганглий, по-подробна информация за Размер или местоположение Лекарят обаче не получава този преглед сам.
За по-точно представяне, a ЯМР изображение на колянната ставакоето показва пълната степен на ганглията на менискуса и е решаващо за планирането на терапията. Освен това причината за ганглиона като дегенеративна промяна може да бъде разкрита в ЯМР.
Никой Рентгеново изображение менискалният ганглий не може да бъде показан като лезия на меките тъкани, но може костна повреда или Наранявания изключени в случай на съмнение.
Лечение и операция
По принцип, a Менискален ганглий консервативен или от един хирургическа интервенция да бъде третиран.
Най- консервативна терапия е обещаващ само за по-малки менискални ганглиикоито съществуват само сравнително кратко време. Терапията е ограничена до това Облекчаване на симптомите и се състои в приемане Обезболяващите като диклофенак или ибупрофен, както и приложението на помазвам със същите съставки. В много случаи тогава се образува ганглий обратно от себе си, особено ако коляното е пощадено и облекчено и не е необходима операция.
Най- ръчна компресия използван, при който ганглионът трябва да се смаже. Тази процедура се дължи на честото увреждане на кръвоносните съдове или костеливите структури Препоръчва се само в ограничена степен, Единият е по-малко рисков Масаж под налягане, при което пълнежът на ганглиона трябва да се транспортира обратно в ставата, която обаче от a висока степен на рецидив кистата е придружена.
Друг вариант е да се лекува ганглионът с a Пробивна игла и така облекчете напрежението с отстранената течност. Въпреки това, дори при този вид терапия, ганглионът се връща в повече от половината от случаите.
Също така на инжектиране (Въвеждане) от Кортизон чрез инжектиране може да бъде от полза.
Ако споменатите възможности за терапия са се провалили, възникват функционални ограничения в колянната става или се появяват силни болки и козметични увреждания или рецидиви, тогава това се препоръчва хирургично отстраняване на менискалния ганглий. Операцията обикновено е под формата на артроскопия на коляното (Артроскопия на коляното). Ето едно малък разрез (рязване) а Сонда с камера въведени в ставата. Хирургът получава преглед на цялата вътрешна част на колянната става на екран. Малки инструменти се въвеждат чрез допълнителни малки разрези. Резултатът сега е ганглията на менискуса напълно премахнат и също Причина за ганглиона, Така че Менискална сълза или а износване, мога фиксирани едновременно да стане.
Обикновено процедурата може да се извърши в зависимост от състоянието на пациента извънболнична и се провеждат под обща или спинална анестезия. Поради ниската инвазивност, процедурата е малък риск и на Времето за възстановяване е кратко, В редки случаи обаче може Усложнения като образуването на кръвен съсирек (Тромбоза, емболия) или натрупване на гной и възпаление в колянната става (емпиема на коляното). Разстройствата на заздравяване на рани и кървене също са възможни, но доста редки. В редки случаи, когато ганглията на менискуса е много голяма или ситуацията не позволява друго, a отворена хирургия да са необходими за постигане на устойчив успех.
профилактика
Предотвратявам Човек може да предскаже появата на менискус ганглий до степен, до която се дължи основното износване на менисцита прекомерен стрес (като несъответствия на краката или наднормено тегло) могат да бъдат коригирани.
Освен това човек вече трябва да е претърпял травма или дегенеративни промени предварително увреден менискус адекватен лекувани от специалист за да се предотврати образуването на ганглий.
прогноза
В много случаи менискалният ганглий изчезва от само себе си под просто симптоматична терапия за борба с болката, Често е така консервативна терапия тук достатъчно.
Дойде ли до Рецидив на ганглиона или няма видим успех чрез консервативна терапия операцията обещава такава много добра перспектива за възстановяване, Това обаче е важно тук Степен на щета на менискуса. Ако това покаже тежки признаци на износване, ганглионът може да бъде отстранен, но в бъдеще дегенеративните промени ще продължат да проявяват нарастващи симптоми, така че износването на менискус често е част от остеоартрит на коляното.
Ако ганглионът на менискуса е първият признак на износване на менискус, без преди това без симптоми, тогава не само ганглионът като първи признак, но причината трябва да се лекува, за да се идентифицира Прогресия на износването на колянната става за предотвратяване.