Какво представлява марката Lasegue?
Знакът Lasègue е клиничен знак, който принадлежи към неврологичните и ортопедичните методи за изследване. Тя е кръстена на френския лекар Ернест-Чарлз Ласег. Знакът на Lasègue, или тест на Lasègue, се основава на задействане на болка при разтягане в корените на гръбначния нерв L4 до S1 и седалищния нерв. Положителен знак на Lasègue е индикация за възпаление в областта на тези нервни корени или седалищния нерв. Тъй като той е положителен и при менингеално дразнене, той се провежда и при съмнение за менингит (менингит).
Причини за положителен знак Lasègue
Много ортопедични и неврологични заболявания изискват изследване на знака Lasègue. Възможни причини за положителен признак на Lasègue са възпалението в областта на корените на гръбначния нерв L4 до S1 и възпалението или дразненето на седалищния нерв, известно още като седалищния нерв.
Честа причина за такова увреждане на нерва в областта на корените на гръбначния нерв е херния диск. Самият седалищен нерв може да бъде повреден в хода си и да задейства ишиас / ишиас, известен също като лумбаго или лумбаго, или когато се появи като гръбначен нерв S1, може да се повреди като част от херния диск. Теоретично, нервът S1 е повреден, което по дефиниция все още не се нарича седалищният нерв. Това означава, че положителен знак на Lasègue показва локализацията на възможно заболяване. Освен това знакът на Lasègue може да бъде положителен за менингит. Менингите са раздразнени и се разтягат от движението, така че причиняват остра болка.
Причини за отрицателен знак Lasègue
Отрицателният знак на Lasègue възниква по принцип при здрави индивиди и при тези пациенти, които не страдат от синдром на компресия на нервен корен в областта на нервните корени L4 до S1 или от менингеално дразнене. Херния дискове, които засягат по-високите корени на гръбначния нерв, не се откриват с този знак за клинично изследване.
Какво е кръстосан знак Lasègue
Ако има кръстосан знак Lasègue, незасегнатият крак се изследва. Засегнатият човек лежи на гърба си и проверяващият повдига незасегнатия крак по права линия. Положителен знак Lasègue със знака на кръстосания Lasègue означава, че болката внезапно стреля в противоположния крак, който лежи на леглото и не е повдигнат, което може да се разпространи в двигателната / чувствителна зона на засегнатия нервен корен. Това означава, че кръстосаният тест на Lasègue работи като "нормалния" тест на Lasègue, с разликата, че засегнатият крак е повдигнат и симптомите са причинени в засегнатия крак. Положителен знак на Lasègue в кръстосания тест на Lasègue означава, че има дразнене на корените на гръбначния нерв L4 до S1, седалищния нерв или дразнене на менингите от противоположната страна.
Как тествате знака на Lasègue?
Знакът Ласег се тества, като първо легне на диван. Засегнатият човек лежи на гърба им. Изпитващият повдига засегнатия крак на пациента в разширение. Докато кракът е повдигнат с изпънат начин, в тазобедрената става става пасивна флексия. Знакът на Lasègue е положителен, ако по-нататъшно огъване вече не е възможно от ъгъл в тазобедрената става от 70 - 80 ° поради внезапна болка при стрелба. Обикновено болката започва при 40 до 60 градуса на флексия в тазобедрената става. Изпитващият отбелязва ъгъла, под който се появява болката. При положителен знак Lasègue, болката внезапно започва и може да се разпространи в двигателната и чувствителна зона на засегнатия нервен корен. Положителният знак на Lasègue осигурява индикация за дразнене на корена в диапазона от L4 до S1, увреждане на седалищния нерв или дразнене на менингите. Знакът на Lasègue е отрицателен, ако няма болка.