Урология-Онлайн

Какво прави уролог?

Определение - Какво е уролог?

Уролог е лекар, който се занимава с пикочните и пикочните органи на тялото. Те включват бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. В допълнение към специфичните за урината органи и на двата пола, уролог се занимава и със специфичните за пола органи на мъжете. Това включва тестисите, епидидимите, простатата, семенните везикули, сперматичните канали и пениса. За да може да бъде наречен уролог, лекарят трябва да завърши допълнително обучение в областта на урологията и по този начин да стане специалист по урология.

образование

За да стане уролог, всеки лекар трябва първо да завърши основните изследвания в хуманната медицина. Основният курс продължава шест години и се разделя на двугодишен предклиничен курс, тригодишен клиничен курс и едногодишна „практическа година“. Ако всички прегледи са успешно завършени в рамките на този основен курс, лекарят може да получи лиценза си за практикуване на медицина и след това да започне обучението на специалист.

Обучението на специалист отнема още пет години. През тези пет години амбициозният уролог трябва да извърши голям брой операции и прегледи независимо. Ако тези изисквания са изпълнени, лекарят се приема на последния си изпит и може да го вземе. Ако изпитът е успешен, той ще получи титлата „Специалист по урология“.

Дори като специалист по урология, лекар може и трябва да завърши напреднало обучение. Те трябва да гарантират, че всеки специалист е актуален и винаги е информиран за новите технологии. Под формата на допълнително обучение урологът може да стане педиатричен уролог или сертифициран мъжки лекар, например.

Какво прави лекар консерватор?

Уролог може да извършва както консервативна, така и оперативна диагностика и терапия. Консервативната диагностика включва всички диагностични методи, за които не е необходима хирургическа намеса. Примери за това са превантивни прегледи с тестове на урина, определяне на стойността на PSA, ултразвукова и рентгенова диагностика или типичните лабораторни изследвания с тестове за инфекция и плодовитост.

В допълнение към консервативните диагнози могат да се провеждат и консервативни терапии. Това може да включва например проследяване на тумора, лечение на уринарна инконтиненция, инфекции на пикочния мехур и бъбреците и индивидуална терапия на болка.

Прочетете повече по тази тема на: Възпаление на таза

Консервативните задачи на уролог включват също изследване на здравето на мъжете и изясняване на неизпълнените желания за деца и безплодие. Проучванията за здравето на мъжете са свързани главно с еректилна дисфункция или проблеми, свързани с възрастта при мъжете.

Прочетете повече по тази тема на: Еректилна дисфункция

изследване на урината

Тестовете на урина са един от основните диагностични методи както в урологията, така и в общата медицина. Прегледът на урината има за цел да предостави информация за състава и качеството на урината, което позволява да се правят изводи за възможни заболявания (например възпаление, захарен диабет). Пробата на урината обикновено се взема от урината в средната част.

По-специално глюкозата, протеините, нитритите, бактериите, патогените или дори кръвта могат да бъдат изследвани в пробите на урината и по този начин могат да се направят изводи.

Прочетете повече по тази тема на:

изследване на урината
Кръв в урината
Бактерии в урината

Какво прави уролог хирургично?

Оперативната урология може да се разграничи от консервативната урология. Хирургическата урология включва онези терапии, за които е необходима хирургическа интервенция.

Най-честата хирургична урологична интервенция е операцията на урологични тумори. Те включват простатектомия, при която цялата простата се отстранява от тумори на простатата или хирургични интервенции за тумори на пикочния мехур или бъбреците. Хирургичните интервенции за тумори на тестисите също се отчитат като хирургична урология. Освен хирургични интервенции, тумори на простатата, тестисите и пикочния мехур също могат да бъдат лекувани с ендоскопски интервенции, ако е необходимо. Ендоскопските процедури обикновено имат по-бързо време за изцеление, но не са подходящи за всяка урологична процедура.

Прочетете повече по тази тема на: Рак на простатата

В допълнение, камъните в пикочния мехур и уретера могат да блокират съответните дренажни системи на урината, което също може да изисква операция. Камъните се разбиват най-вече от ендоскопски, минимално инвазивни интервенции, така че дренажната система да бъде изложена отново.

Прочетете повече по тази тема на: Уретрален камък

В случай на уринарна инконтиненция може да се проведе хирургична терапия като алтернатива на консервативната терапия. В пикочния мехур се вмъкват така наречените трансбутураторни лигаменти, които могат да възстановят континенцията на урината.

По-малки хирургични интервенции могат да се извършват и в амбулаторни условия в отделението по урология. Те включват обрязване, известно още като "обрязване", или вазектомия, т.е. стерилизация на човека чрез изрязване през сперматичния канал.

Прочетете повече по тази тема на: Обрязване при мъжете

вазектомия

Преведено на немски език, вазектомия означава „премахване на съдове“. В медицината обаче вазектомията обикновено означава отстраняване или разрязване на много специфични съдове, а именно на vas deferens. Разкъсвайки мъжкия сперматичен канал, мъжът вече не може да прокара спермата си в пениса, което съответно съответства на стерилизацията.

Вазектомията не е абсолютна гаранция за контрацепция, но е един от най-безопасните и особено постоянни методи за контрацепция. Операция за повторно торене, т.е. обратна операция, също има относително висока степен на успеваемост. Ако вазектомията е била преди по-малко от пет години, се дава успеваемост от почти 95%.

Прочетете повече по тази тема на: вазектомия

Как да намеря добър уролог?

Различни рейтингови портали могат да ви помогнат да намерите добър уролог. Най-известните рейтингови портали в Интернет включват jameda.de, urologenportal.de, sanego.de и werbekanntdenbesten.de. Сайтът werbekanntdenbesten.de има предимството, че всички рейтинги от гореспоменатите рейтингови портали вече са обобщени там.

Пациентите, които вече са лекувани, могат да покажат удовлетвореността си от лекуващия уролог в портала. Може да се направи опит да се заключи на компетентността и надеждността на лекаря чрез много различни оценки.

Можете ли да повярвате на рейтинговите портали?

По принцип винаги трябва да поставяте под въпрос рейтингите на рейтинговите портали. За да спечелите малко повече сигурност относно честността и коректността на отзивите, трябва да се обърне особено внимание на броя на отзивите и тяхното съдържание. Колкото повече отзиви има в портала, толкова по-вероятно е да се предположи, че по-голямата част от прегледите могат да бъдат проследени до действително честни пациенти и по този начин отразяват удовлетворението от съответния лекар. Няма контрол дали рецензиите са били действително написани от лекуван пациент, така че всеки не-пациент може да напише добър или отрицателен преглед, за да изкуствено подобри или влоши цялостната оценка.

Защо има повече мъжки уролози, отколкото жени уролози?

Урологията често се споменава като така наречения „мъжки домейн“. Това се дължи на факта, че само около шеста от всички работещи уролози са жени, и съответно повече от три четвърти са мъже. Този силен дисбаланс вероятно се дължи на факта, че по-голямата част от всички пациенти са мъже.
Урологията също се занимава с бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата, така че както мъже, така и жени посещават уролога в случай на оплаквания, но урологът се занимава и с мъжките репродуктивни органи, т.е. тестисите, простатата, пениса, семенните везикули и т.н., докато гинекологът или гинекологът отговаря за женските полови органи.

Въпреки че жените вероятно могат да провеждат също толкова добри диагнози и терапии върху мъжкия пол, колкото мъжете върху женския пол, такива прегледи се считат за много интимни и затова за предпочитане се извършват от техния пол.

Какви прегледи извършва урологът на простатата?

Простатата е един от мъжките полови органи и трябва да се изследва редовно при всеки мъж на възраст 45 и повече години, тъй като ракът на простатата е изключително честа причина за смърт при мъжете. Препоръчва се ректален подход за минимално инвазивен достъп до простатата. Основният преглед по време на такъв превантивен преглед се състои в обикновена палпация на простатата, ултразвуково изследване и определяне на стойността на PSA.

По време на палпационния преглед се обръща особено внимание на формата, размера и консистенцията на простатата. Ако могат да се усетят втвърдяване, възли и асиметрични форми, това може да е индикация за тумор.
По време на ултразвуковото изследване, ултразвукова сонда се вкарва през ануса в ректума и се задържа върху простатата. Ултразвукът може да идентифицира размера на простатата и всякакви възли.
Не е необходима пряка намеса на простатата, за да се определи стойността на PSA. Стойността на PSA може лесно да се определи в кръвта. Ако стойностите на PSA са повишени, това може да показва тумор.

Ако горните диагнози показват възможно злокачествен тумор, след това се вземат няколко тъканни проби. Те могат да осигурят сигурност за аномалиите на простатата. Като цяло обаче голям брой на пръв поглед опасни увеличения, асиметрия или повишени стойности на PSA често са напълно безобидни и не са злонамерени.

Прочетете повече по тази тема на:

Рак на простатата
Увеличение на простатата
Изследване на простатата

Какво е андрология?

Андрологията е медицинска специалност, която е специализирана в репродуктивната функция на мъжете и техните разстройства. Поради това андролозите често са наричани „гинеколози за мъже“. Друг синоним на андрологията е така нареченото „лекарство за мъже“.

Така андрологът се занимава с половите органи на мъжете. Това включва както вътрешните, така и външните полови органи. В андрологията се обръща особено внимание на плодовитостта на мъжа. Тук нежеланите деца играят специална роля.

Друг централен проблем в андрологията е производството на хормони в тестисите. Тестостеронът произвежда половия хормон тестостерон, който играе решаваща роля за мъжкия фертилитет. Липсата на тестостерон може, от една страна, да влоши благосъстоянието на човека, а от друга, решаващи функции на организма вече не могат да се изпълняват.

Андролозите също диагностицират и лекуват еректилна функция или еректилна дисфункция. Такива дисфункции обикновено се дължат на психологически причини, високи стойности на кръвното налягане, рак или други метаболитни заболявания.

Последно голямо значение в андрологията са методите за контрацепция или стерилизация на мъже чрез вазектомии.

Прочетете повече по тази тема на:

Еректилна дисфункция
Терапия на еректилна дисфункция
Причини за еректилна дисфункция

Как може да помогне урологът, ако искате да имате деца?

В около 30% от случаите безплодието на двойка може да бъде проследено до мъжа. Причината за това обикновено се намира в намалено количество или лошо качество на спермата. В случай на безплодие се прави допълнително разграничение между постоянно и временно безплодие.

Урологът може да изследва мъжките полови органи чрез анамнеза и диагностика за някакви аномалии. В зависимост от причината за безплодието могат да се използват различни терапии за постигане на плодовитост.
Например, ако безплодието се дължи на високо кръвно налягане, обикновените лекарства или промените в начина на живот вече могат да насърчат плодовитостта. Тютюнопушенето и алкохолът също могат да повлияят негативно на плодовитостта на човека. Ако нивото на половите хормони в мъжа е твърде ниско, може да се направи намеса чрез прилагане на тези хормони по изкуствен начин.

Ако никоя от тези възможности за терапия не доведе до желания успех, все още може да се използва ин витро оплождане или интрацитоплазмено инжектиране на сперма. Това обаче не се извършва от уролог, а от лекари, които са специализирани в него.

Допълнителна информация

Повече информация по тази тема: