Кой е най-добрият начин за понижаване на диастола?

Въведение

В редки случаи само диастолната стойност на кръвното налягане може да бъде твърде висока. От това т.нар "Изолирана диастолна хипертония" почти изключително млади хора и пациенти на средна възраст са засегнати. Засегнатите често измерват стойностите на кръвното налягане от 135/100. В хода на заболяването обаче систолната стойност обикновено се повишава, така че терапията е неизбежна.

Терапия за повишена диастола

В наши дни индикацията, т.е. необходимостта от терапия, произтича не само от нивото на кръвното налягане, а по-скоро от общия риск от сърдечно-съдови заболявания (инфаркт, инсулт, сърдечна недостатъчност и др.). Този риск е напр. при наличие на много високи стойности на кръвното налягане (> 180/110 mmHg) и / или съществуващи клинични картини на сърдечно-съдовата система, особено високи. В тези случаи лекарствената терапия е абсолютно необходима. Ако се повиши само диастолното налягане, при определени обстоятелства общите мерки могат да доведат до достатъчно намаляване на диастолата:

Намаляване на теглото

Пациентите с наднормено тегло трябва да се стремят да намалят теглото си. „Индексът на телесната маса“ (ИТМ) може да служи като грубо ориентир. Изчислява се по формулата BMI = телесно тегло (kg) / (размер на тялото [m]) 2 и трябва да бъде около 25 kg / m2.

Промяна в диетата

Ако страдате от високо кръвно налягане и искате да понижите диастолата си, трябва да се въздържате от ядене на солени храни и да не добавяте сол в храните. Вместо това е препоръчително да използвате специална диетична сол. Много плодове, зеленчуци, салата, ядки и възможно най-малко животински мазнини също имат благоприятен ефект върху диастола.

Намаляване на солта

Най-общо казано, хората се нуждаят от сол, за да могат да изпълняват правилно определени функции на тялото. Повечето хора, особено в Германия, обаче са склонни да увеличават приема на сол, което значително надвишава дневната им нужда. Много медицински специалисти смятат, че солта допринася за високо кръвно налягане.
Проучванията показват, че пациентите с високо кръвно налягане могат да реагират с повишаване на кръвното налягане. Но имаше и редица пациенти, които не показват увеличение.
Общата препоръка на медицинските специалисти е диета с намалена сол за пациенти с високо кръвно налягане, тъй като по-нататъшни проучвания показват, че тя може да допринесе за лека форма на понижаване на кръвното налягане, особено диастолната стойност.

Промяна в начина на живот

Пушенето и прекомерната консумация на алкохол насърчават развитието на високо кръвно налягане. Следователно трябва да спрете да пушите и да консумирате възможно най-малко алкохол. Консумацията на кафе също може да има отрицателни ефекти върху диастолното кръвно налягане. Тренировките за релаксация и избягването на стреса също са полезни.

спортен

Редовните тренировки за издръжливост (5-7 / седмично в продължение на поне 30 минути), като плуване, ходене или бягане, значително намаляват риска от сърдечни пристъпи и могат да окажат решаващ ефект върху понижаването на диастолата.

По принцип дори и напълно изчерпвайки споменатите мерки, около 25% от случаите могат леко да се намалят стойностите на кръвното налягане (особено диастолата).

Лекарствена терапия за повишена диастола

В много случаи обаче високото кръвно налягане трябва да се лекува с медикаменти. По принцип можете да избирате между т.нар "Монотерапия" и едно "Комбинирана терапия" може да се разграничи. Докато в първото се използва само едно лекарство, две или повече лекарства се използват паралелно с комбинирана терапия. Ако само диастолата си струва да се лекува и трябва да се намали, обикновено е достатъчна монотерапията.

Общо можете да избирате от пет различни класа наркотици:

• Тиазиди: Те са сред диуретиците, т.е. дехидратиращи лекарства и действат в бъбреците. По този начин тиазидите имат косвен антихипертензивен ефект. Добре известни активни съставки са хидрохлоротиазид (НСТ) или ксипамид. Тъй като електролитите („соли“) в нашето тяло, особено калий, могат да станат небалансирани по време на терапията, по време на терапията трябва да се провеждат редовни кръвни изследвания. Недостатъкът на тази група вещества е, че те повишават нивото на кръвната захар, което е неблагоприятно в случай на захарен диабет. В спешни случаи или когато не могат да се приемат тиазиди, се използват контурни диуретици (например фуросемид). Тъй като диуретиците на контура бързо губят много вода и по този начин електролитите, нивата на натрий и калий трябва да бъдат проверени. Петровите диуретици са полезни при остра сърдечна недостатъчност поради бързите и мощни ефекти.
• АСЕ инхибитори и блокери на ангиотензиновите рецептори: Активни съставки като еналаприл или рамиприл или валсартан или кандесартан понижават кръвното налягане, като се намесват в важната система на ренин-ангиотензин-алдостерон (ОССЗ), които чрез сложни контролни контури и т.н. регулира кръвното налягане. Решаващите органи за това са сърцето, белите дробове и бъбреците.
• Калциеви антагонисти: Те блокират калциевите канали в стените на артериалните кръвоносни съдове, причинявайки им разширяване или разширяване. По този начин активните съставки като амлодипин понижават кръвното налягане.
• Бета блокери: Дълго време бета блокерите (метопролол, бисопролол и др.) Се считат за лекарство, което е избрано за високо кръвно налягане. Въпреки това, последните проучвания показват, че други лекарства, като напр АСЕ инхибиторите имат предимство и по-добре защитават пациентите от вторични заболявания. Бета блокерите обаче са все още незаменими в някои случаи на високо кръвно налягане.

Домашни средства за понижаване на диастолното кръвно налягане

Най-важният принцип при понижаване на стойността на диастолното кръвно налягане е намаляване на стреса. Една възможна обстановка за намиране на вътрешен мир е например престоя в СПА.
Има и билкови лекарства, които могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане, включително моринга и глог.
Използването на основен прах е медицинско под въпрос, но се застъпва от алтернативни практикуващи. Те са на мнение, че пациентите, страдащи от хипертония, са много кисели.

Тези диастолни стойности се считат за опасни

Диастолните стойности по-големи от 100 mmHg се считат за тежка форма на диастолна хипертония, т.е. високо кръвно налягане. Изолираната диастолна хипертония може да доведе до това, което е известно като злокачествена хипертония.
В допълнение към диастолните стойности над 120-130 mmHg, злокачествената хипертония се характеризира с други тежки симптоми. Те включват гадене и повръщане, бъбречна недостатъчност и увреждане на очите и мозъка.
Това е спешна медицинска помощ, която трябва да се лекува незабавно от лекар. Злокачествената хипертермия е не само страховита форма на изолирана диастолна хипертония, но може да възникне и въз основа на всички други форми на хипертония.

прогноза

Нелекуваното високо кръвно налягане уврежда сърдечно-съдовата система в дългосрочен план. Увеличаването на кръвното налягане с 10 mmHg над нормалната стойност (150/100 mmHg) намалява продължителността на живота с около 10 години. Това е така, защото хипертонията насърчава калцификацията на артериите, което значително увеличава риска от инфаркт, инсулт и PAD (периферна артериална болест). Тъй като сърцето трябва постоянно да изпомпва срещу прекомерно налягане, първоначално се разширява, но трайно се уврежда и рискът от сърдечна недостатъчност се увеличава драстично. Дерайлирането на кръвното налягане (> 200/120 mmHg) дори представлява спешна медицинска помощ, тъй като съществува голям риск мозъчните артерии да не издържат на налягането и разкъсването.

първопричина

В над 90% от случаите не може да се намери конкретна, индивидуална причина за високо кръвно налягане. С този т.нар "Първична хипертония", играят различни фактори като Затлъстяването, увеличаването на възрастта, стресът, диабетът или консумацията на алкохол играят роля. Рядко високото кръвно налягане може да бъде резултат и от друго основно заболяване, като например Базедовата болест.От една страна, тя играе роля, че съдовете, особено артериите от еластичен тип, стават по-твърди с възрастта и могат да съхраняват по-малко кръвен обем. Това прави притока на кръв по-бърз. От друга страна се приема, че собствените механизми на организма за повишаване на кръвното налягане се стимулират все повече и повече, а бъбрекът, който регулира кръвното налягане, приема по-високи стойности от първоначалната установена стойност. Сърцето трябва да упражнява по-голямо налягане, за да изпомпва кръв през тялото срещу увеличаващата се съпротива. От друга страна, обемът на кръвта, която сърцето ни трябва да транспортира с всеки ритъм, се увеличава поради различни причини. И двата фактора са взаимно изгодни.

Моля, прочетете и нашата статия за това Последствия от наднормено тегло

Вторичната хипертония е по-рядко срещана, но по-разбираема форма на високо кръвно налягане. Вторичен означава, че причинителният проблем се крие в друг орган, а вторичният причинява високо кръвно налягане. Това може да бъде например стеноза на бъбречната артерия или ендокринно разстройство (засягащо хормоналния баланс), като свръхактивни тумори на щитовидната жлеза или хормони, които повишават кръвното налягане. Пример за това е феохромоцитом, тумор на надбъбречната медула, който произвежда големи количества адреналин.

Физиологична основа на високо кръвно налягане

Основното налягане, което преобладава в съдовете по време на фазата на пълнене на сърцето, се нарича диастолично кръвно налягане. Тя е около 80 mmHg и зависи от кръвния обем, от (особено венозния) диаметър на съдовете и от сърдечния пулс. Това е количеството кръв, което сърцето изпомпва всяка минута. Колкото по-голям е обемът на кръвта във вените в близост до сърцето, толкова повече сърцето се изпълва и толкова повече се изпомпва обратно в периферията. Когато се изпомпва по-голямо количество кръв, сърдечната продукция също се увеличава. И двете от тях водят до повишаване на кръвното налягане, преди всичко до повишаване на диастолното налягане, поради което обемът на кръвта и "предварително пълнене" на сърцето са основните мишени на лекарствата, които понижават диастолата. Тъй като обемът на кръвта играе основна роля при тази форма на високо кръвно налягане, тя се нарича обемна хипертония. Предварителното пълнене или запълване на венозна кръв на сърцето също е известно като предварително зареждане. За разлика от това има следтоварване на сърцето. Описва налягането в артериите, които са по-надолу от сърцето и срещу които сърцето трябва да изпомпва. Увеличаването на следтоварването води главно до повишаване на систолното налягане.

В контекста на нашето сърдечно действие човек прави разлика между две фази: споменатата вече систола и диастола. По време на систола, известна още като фаза на напрежение, мощният сърдечен мускул изпомпва кръв в тялото и белите дробове. В диастолата, наричана още фаза на пълнене, кухият орган отслабва и се изпълва с кръв. И двете фази на сърцето създават измеримо налягане в артериите на нашето тяло, известно още като систолно или диастолично налягане. В идеалния случай систолното кръвно налягане при възрастен е между 100 и 140 mmHg („първа стойност“), а диастолното кръвно налягане между 60 и 90 mmHg („втора стойност“).
За стойности на кръвно налягане от> 140 mmHg систолно и / или стойности> 90 mmHg диастолно, лекарят говори за артериална хипертония- известен също като високо кръвно налягане. Само в Европа около 30-45% от населението страда от високо кръвно налягане! Краткосрочните и дългосрочни последици могат да бъдат инсулт, инфаркт, бъбречни заболявания, слепота и много други сериозни заболявания. Ето защо, подходящи терапевтични мерки за понижаване на кръвното налягане са от съществено значение.

Прочетете повече по темата: диастол

Типични симптоми на високо диастолично кръвно налягане

Симптомите могат да отсъстват дълго време, особено само при диастолично високо кръвно налягане. Типичните симптоми могат да включват бъда:

• Ранно сутрешно главоболие, особено около задната част на главата
• виене на свят
• шум в ушите
• нарушения на съня
• епистаксис
• нервност

За съжаление, заболяването често възниква само чрез усложнения или спешни случаи, като например удар в полезрението.

диагноза

Диагнозата е доста лесна за определяне с помощта на монитор за кръвно налягане. За да се провери дали кръвното налягане е постоянно високо, независимо от ситуацията, измерванията се извършват не само в лекаря или у дома, но се използва 24-часово измервателно устройство. Получавате това от лекуващия лекар и го носите със себе си за един ден. Диастолните стойности над 90 mmHg изискват лечение. Високото кръвно налягане е разделено на три степени на тежест. Степен 1 ​​има диастолни стойности между 90-100 mmHg, степен 2 между 100-110 mmHg и степен 3 повече от 110 mmHg.

профилактика

Както в много неща, здравословният и балансиран начин на живот може да предотврати диастоличното високо кръвно налягане. Ниското съдържание на мазнини и здравословна храна, въздържанието от никотин, умерената консумация на алкохол, редовните упражнения и намаляването на стреса са крайъгълните камъни на това.