Ахилесов тендонит, причинен от антибиотици

Въведение

Поради широкия си спектър на действие, антибиотиците могат многократно да предизвикат нежелани странични ефекти. Класически пример за това е ахилесовият тендинит и рядко дори разкъсвания на ахилесовото сухожилие, които се задействат от употребата на определени антибиотици. Страничните ефекти са рядкост, но антибиотиците се приемат много често, поради което случаите на ахилесова тендинит, дължащи се на антибиотици, се записват отново и отново.

Тези антибиотици могат да причинят възпаление на ахилесовото сухожилие

Има специфична група антибиотици, за които е известно, че причиняват възпаление на ахилесовото сухожилие. Това са така наречените флуорохинолони. Най-известните представители на тази група антибиотици са ципрофлоксацин и левофлоксацин. Но норфлоксацин, офлоксацин и гемифлоксацин също принадлежат към класа на антибиотиците. Има различни изследвания по темата за ахилесовия тендонит и разкъсване с антибиотици.

Винаги става въпрос за флуорохинолоните. Най-често се наблюдават страничните ефекти на левофлоксацин, тъй като повечето случаи на ахилесова тендонита са регистрирани с това лекарство. Някои изследвания сочат, че по-възрастните хора или хората, които също приемат кортизон, са засегнати главно от страничния ефект.

Прочетете повече по темата по-долу: Странични ефекти на кортизона

Други проучвания не могат да открият разлики в честотата между възрастовите групи и следователно заключават, че флуорохинолоните имат равномерно разпределение на ахилесовия тендонит, независимо от възрастта. След приемането на тези антибиотици ахилесовият тендонит може да се развие от едната или от двете страни. Флуорохинолоните също рядко причиняват спонтанни разкъсвания на ахилесовото сухожилие.

Назначаване с експерт по ахилесова тендинит?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от болестта на Ахил тендонит. В много случаи причината за ахилесовия тендонит не може да бъде идентифицирана в началото. Затова лечението изисква много опит. Съсредоточавам се върху ахилесовия тендонит.

Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Тези симптоми показват възпаление на ахилесовото сухожилие, причинено от антибиотици

На първо място трябва да се разпознае ахилесовият тендонит. Това обикновено е придружено от болка в петата и ахилесовото сухожилие. В областта може да има подуване. Зачервяването и прегряването на засегнатата подбедрица също не са рядкост. Симптомите са особено по-лоши при стрес, но рядко се появяват в покой.

Ако ахилесовият тендонит се диагностицира въз основа на симптомите му, трябва да се установи временна връзка с приема на флуорохинолони. Това обикновено е възможно само при добра медицинска история от лекаря. В повечето случаи този човек трябва конкретно да попита въпросното лице за прием на антибиотици. Но дори и да има временна връзка между антибиотичната терапия и ахилесовия тендинит, причинно-следствената връзка не може да бъде доказана.

Ако обаче засегнатото лице никога не е имало симптоми на ахилесовото сухожилие преди или ако също се появят симптоми, например, върху сухожилията на ръцете, е много вероятно да има връзка. Симптомите също трябва да се подобрят след спиране на антибиотиците. Те обаче често не реагират особено добре на противовъзпалителни и обезболяващи.

болка

При ахилесов тендонит болката обикновено е първият симптом на заболяването. Ако болка в ахилесовото сухожилие се появи няколко дни след започване на употреба на антибиотици, трябва да се има предвид страничен ефект на флуорохинолоните. Често не само ахилесовите сухожилия, но и други сухожилия, например на ръцете, са засегнати от болката.

Може да се интересувате и от тази статия: Тендинит в ръката

лечение

Най-важната терапия за ахилесов тендонит, причинен от антибиотици, е незабавно преминаване на антибиотичната терапия от флуорохинолони към друга група антибиотици. Тогава в организма се намалява спусъка на възпалението, така че възпалението да не се увеличава повече. В острата фаза трябва да се проведе и симптоматична терапия с обезболяващи и противовъзпалителни лекарства. Въпреки това, обикновено при ахилесов тендинит, причинен от антибиотици, няма добър отговор на такива лекарства.

В допълнение, охлаждането и използването на домашни средства като компреси с кварки или компреси от ябълков оцет могат да помогнат за облекчаване на болката и възпалението. Също така е важно последователно да се защитават ахилесовите сухожилия, за да се избегне по-нататъшно дразнене на сухожилията. Въпреки че антибиотикът вече не е в организма, ахилесовият тендонит в противен случай може да се влоши.

Превръзки или клинове на петата също могат да се използват за облекчаване на ахилесовото сухожилие. Освен това трябва да се проведе физиотерапия, при която функцията на ахилесовото сухожилие бавно се тренира отново. Въпреки това е посочен предпазлив подход, така че ахилесовото сухожилие да не е пренапрежено.

Прочетете повече по темата по-долу: Залепване от ахилесов тендинит

Продължителност на заболяването

Колко дълго ще продължи ахилесовият тендонит от антибиотиците, е много трудно да се предвиди. На първо място за лечението е важно да се установи връзката между приема на антибиотици и възпаление. В противен случай симптомите ще се засилят и ахилесовото сухожилие ще бъде силно засегнато. Ако терапията с антибиотици е променена, трябва да очаквате период от поне 4 до 6 седмици, докато ахилесовите сухожилия са издръжливи.

Особено, когато и двете страни са засегнати, това показва силна реакция на организма към антибиотика, така че трябва да се очаква по-дълго време за изцеление. Както често се случва с „нормалния“ ахилесов тендонит, симптомите могат да се усетят и за значително по-дълъг период от време. Не е рядкост да отнеме няколко месеца до шест месеца, преди ахилесовите сухожилия да се възстановят напълно.

Прочетете повече по темата по-долу: Продължителност на ахилесовия тендонит

Толкова висок е рискът ахилесовото сухожилие да се разкъса

Общоизвестно е, че определени антибиотици могат да причинят спонтанно разкъсване на ахилесовото сухожилие. Това се отнася по-специално за флуорохинолона левофлоксацин. Независимо от това, разкъсването на ахилесовото сухожилие е един от много редките странични ефекти на лекарството. Въпреки някои изследвания, все още не е сигурно дали други фактори насърчават разкъсването на ахилесовото сухожилие. Следователно, рискът от това не може да бъде прецизно определен.

В повечето случаи обаче допълнителен стрес, като предишно увреждане на сухожилието или тежко физическо натоварване в допълнение към приемането на антибиотици, е причината за разкъсването на ахилесовото сухожилие. Има и предположения за връзката между разкъсване на ахилесовото сухожилие и възрастта на съответния човек и употребата на кортизон.

Тази статия може да ви представлява интерес: Разкъсване на ахилесовото сухожилие