Дерматология-Онлайн

Анална екзема

Въведение

Аналната екзема е възпаление на кожата на ануса, лекарите говорят за дерматит на анодермата (възпаление на ануса). Аналната екзема е сравнително често срещана. Следователно засегнатите пациенти не трябва да се срамуват да се консултират с лекар за лечение на симптомите.

В повечето случаи аналната екзема е следствие от различни други заболявания и може да бъде остра (внезапна) или хронична (продължителна).

Класификация на аналната екзема

Аналната екзема може да бъде класифицирана според различни критерии.

Според времето, той се разделя на остър, подостър (сравнително внезапно) или хронична анална екзема.

Класификация според причините също е възможна и полезна. Съществуват раздразнително-токсични, атопични (атопията обозначава склонността към реакции на свръхчувствителност) и контактна алергична анална екзема. Няколко причини обикновено играят роля при хронична анална екзема.

Симптоми на анална екзема

Основният симптом на аналната екзема е и най-лошият за пациента: много силен сърбеж, който лекарите смятат Сърбеж аниили сърбеж на ануса.

Кожата на ануса е зачервена, в зависимост от причината за аналната екзема, възниква зачервяване с остра или размита граница.

Друг симптом е соенето на ануса, което омекотява кожата. Омекотяването може да доведе до белезникаво обезцветяване в областта на аналната екзема.

При хронична анална екзема също се срещат ерозии и разкъсвания на кожата, така наречените рагади.

Кръв по ануса при анална екзема

Най-често кървенето на червата и аналната област се причинява от хемороиди, разкъсвания на лигавицата на ануса, възпаление на ректума или рак на дебелото черво.

Кръвта в ануса не винаги трябва да бъде причинена от злокачествено заболяване. Аналната екзема също може да доведе до кръв в ануса, което може да разкъса възпалената кожа и да причини кървене. Кръвта може да се депозира и в изпражненията. Ако кървенето е причинено от анална екзема, кървенето трябва да отмине с терапия.

диагноза

За да диагностицира анална екзема, лекарят ще ви помоли да говорите сами за да изчистите дъното и с ъгъл крака да лежи на изпитателен диван. Аналната екзема предлага такава в повечето случаи ясна картина за прегледащия лекар.

Наличие на анална екзема замъглени ръбове говори повече за един дразнещо-токсична причинаимате анална екзема рязка граница за алергична контактна екзема.

В някои случаи може да е необходимо да има a намазка да се направи на един Гъбична болест Да изключа. Може би има и малка Вземане на проби необходими за получаване на микроскопско изследване от тъканта. Микроскопът може да потвърди или изключи други заболявания, които изглеждат много подобни на аналната екзема: Анален рак, псориазис (псориазис) аналната гънка и други, по-рядко срещани кожни заболявания. В много случаи хемороидите са една от причините за аналната екзема. Ако лекарят установи, че имате хемороиди, ще извърши проктологично изследване на ректум да е необходимо.

Причини за анална екзема

Има много причини за анална екзема. Засегнатите пациенти често имат хемороиди, които затрудняват аналната хигиена след използване на тоалетната. Всяко изпражнение, останало на ануса, води до дразнене на околната кожа и по този начин причинява раздразнително-токсична анална екзема. Допълнително раздразнение на кожата възниква от соенето на хемороидите.

По същия начин кожните етикети (безобидни гънки на кожата при прехода от аналната лигавица към "нормална" кожа) или анален пролапс (пролапс на аналния канал от ануса) водят до дразнещо-токсична анална екзема.

Други причини включват недостатъчна или прекомерна анална хигиена, прекомерно изпотяване или дрехи, които са твърде тесни. Например, контактната алергична анална екзема възниква като реакция на консерванти или аромати във влажна тоалетна хартия. Въпреки това, медицински продукти като хемороидни мехлеми или супозитории също могат да предизвикат контактно-алергична анална екзема при някои хора.

Атопичната анална екзема се среща при пациенти с невродерматит, типичен за които е сърбеж на ануса, който се проявява само на фази.

Други причини за анална екзема са гъбични инфекции на ануса или хроничен псориазис, които могат да се проявят и на ануса.

Хроничната анална екзема обикновено има няколко от споменатите причини.

Заразна ли е аналната екзема?

Невъзможно е да се каже по принцип дали аналната екзема е заразна. Решаващият фактор е причината за дразненето на кожата. Ако екземата е причинена от кожни заболявания като невродерматит или псориазис, тя не е заразна и следователно не трябва да се спазват специални предпазни мерки. Дори в случай на алергични реакции или механично дразнене, няма риск от инфекция. Ако става въпрос за рак, не е възможна инфекция.
Положението е различно с екземата, която се причинява от патогени като бактерии, гъбички или вируси. Тук трябва да се спазва стриктна хигиена с адекватна дезинфекция на ръцете и контактните повърхности, за да не се зарази околната среда.

Лечение на анална екзема

Простите методи, които могат да се използват без посещение на лекар, лесно могат да се извършват у дома. Препоръчително е да почистите аналната зона с хладка вода след използване на тоалетната и внимателно да изсушите. Останките от изпражненията се отстраняват и кожата на ануса се предпазва от омекване.

Пациентите с анална екзема трябва да избягват използването на влажна тоалетна хартия, тъй като тя може да раздразни кожата в аналната област. Също така е важно да не използвате специални лосиони за измиване или мазни кърпички за аналната област. Те съдържат аромати и консерванти, които са вредни за чувствителната кожа на ануса.

Ако тези прости методи не подобрят аналната екзема, трябва да се консултирате с лекар, за да започнете лечение с лекарства.

По-нататъшно лечение на анална екзема

В допълнение към добрата анална хигиена, както е описано по-горе, топлите тазобедрени вани с дъбова кора или други танини помагат за облекчаване на симптомите на аналната екзема.

Лечението се подпомага от достатъчно количество вода и здравословна диета с много фибри, тъй като мекото изпражнение не дразни допълнително аналната екзема. Избягването на горещи подправки също помага за защита на възпалителната кожа около ануса.

В допълнение към това самолечение, аналната екзема трябва да се лекува от лекар.

Как да се отървете от сърбежа

Лечението на аналната екзема също облекчава сърбежа. Ако аналната екзема се дължи на алергична причина, приемането на антихистамини може да помогне срещу сърбежа.

В противен случай трябва да изчакате, докато терапията на добра анална хигиена, хип вани и мехлеми работи.

Терапия на аналната екзема с медикаменти

Освен добра анална хигиена и дезинфекция на тазобедрените бани, лекарствената терапия с мехлеми, която лекар може да предпише, е подходяща и за лечение на анална екзема. Лечението на аналната екзема може да се извърши от семеен лекар, проктолог, гастроентеролог, общ интернист или дерматолог (дерматолог).

В краткосрочен план е препоръчително да се използва кортизонов мехлем, който се заменя след известно време с мека цинкова паста. Кортизонът противодейства на прекомерната реакция на имунната система и по този начин ограничава възпалението. Цинковата паста има противовъзпалителен и изсушаващ ефект, така че възпалението се лекува и се предотвратява повторно омекотяване на кожата.

Ако аналната екзема е колонизирана с бактерии, се използват дезинфекционни мехлеми или мехлеми с антибиотици.

В случай на силна болка може да се предпише обезболяващ мехлем, който съдържа локални анестетици и изтръпва кожата в аналната област. Този вид мехлем обаче не трябва да се използва при анална екзема, която има алергична причина.

Ако хемороидите са причина за анална екзема, те трябва да бъдат лекувани, тъй като терапевтичният успех с мехлеми тогава едва ли е или изобщо не се очаква.

Кремове и мехлеми

Ако страдате от анална екзема, различни мазила и кремове могат да ви помогнат. Ако е само механично раздразнена, сухата кожа, подхранващи, хидратиращи кремове може да осигури облекчение и да облекчи симптомите. Тук можете да получите добри съвети, например в аптеката.
Ако екземата е проява на кожно заболяване като невродерматит или псориазис, може да са необходими кремове с лечебни съставки. Това трябва да бъде предписано от дерматолога и да се използва стриктно според неговите инструкции.
Ако става въпрос за инфекция с бактериални патогени, може да са необходими мазила, които съдържат антибиотик, които след това се прилагат директно върху екземата. В случай на гъбична инфекция има и противогъбични мехлеми, които могат да действат директно срещу гъбичките.

Кога се нуждаете от кортизон?

При някои анални екземи може да се наложи използването на кортизон. Това може да се направи локално с мехлем или системно с таблетки. Като цяло не е възможно да се каже кога е необходим кортизон; тук е важно причината и тежестта на екземата. Например, при псориазис или невродерматит, кортизонов мехлем действа добре срещу възпалението и може да доведе до бързо излекуване. Само лекуващият лекар може да прецени дали е необходимо лечение с кортизон. В никакъв случай не трябва да се започва терапия самостоятелно, тъй като кортизонът може да влоши заболяването!

Цинк маз

Много пациенти, които страдат от екзема, обичат да използват цинков мехлем без рецепта. Мехлемът доставя кожата с влага и има противовъзпалителен и дезинфектант. Така че може да има успокояващ ефект върху симптомите, особено в случай на леко възпаление, и да доведе до по-бързо излекуване. Важно е цинковите мехлеми да се прилагат само върху кожата, така че веднага щом се разкъса, употребата на цинкови мехлеми трябва да се избягва. Ако се съмнявате, потърсете съвет от лекар или фармацевт.