Съсирване на кръвта

Въведение

В нашето тяло кръвта поема освен всичко друго, обмяната и транспортирането на кислород, снабдяването на тъканите и органите с хранителни вещества и предаването на топлина. Непрекъснато циркулира през тялото. Тъй като е течен, трябва да има възможност в случай на нараняване да се спре притока на кръв на мястото на нараняване. Тази задача се изпълнява от това, което е известно като съсирване на кръвта.

В медицинската терминология също се нарича съсирване на кръвта Хемостаза обозначен. Станете чрез тях основна загуба на кръв от тялото избегнато, Това е едно сложен процес от множество реакции, с много различни фактори, играещи важна роля. Освен разграничение между първичен (клетъчен) и вторичен (плазматичен) Съсирване на кръвта, вторичното съсирване на кръвта се превръща в едно присъщ (вътрешен) и неприсъщ (външен) път възложени. И двете водят през различни Верижни реакции към Спиране на притока на кръв, Преди всичко те са Тромбоцитите участващи.

Вътрешно съсирване на кръвта

Най- вътрешно съсирване на кръвта е част от плазматичното съсирване на кръвта. Това си представя стабилна мрежа от фибринкоето спира кървенето. Това изисква активиране на различни фактори. Тук първо се активират тромбоцитите. Това активиране възниква чрез контакта на Тромбоцитите и едно отрицателно заредена повърхносткойто обикновено се състои от колаген или чужди материали, като например стъкло (например при вземане на кръвна проба). След това активираните тромбоцити предизвикват преобразуването на неактивен фактор XII в активно състояние, Активният фактор XII сега се активира Фактор XI и така каскадата за коагулация върви по своя път. Тази каскада винаги работи по една и съща схема.

Засега последният фактор за присъщата коагулация е това Фактор IX, Това се активира заедно с другите Фактори като VIII последният участък от този път на коагулация. Най- общ краен маршрут от двата пътя на активиране образуват активирани фактори X, V и калций, Този комплекс активира Фактор II, който също се нарича тромбин. Чрез това в крайна сметка фибриноген в фибрин преобразувана, която сега е омрежена и a Фибринова мрежа форми. Останете в тази мрежа чрез кръвния поток Тромбоцитите и също Еритроцити цаката. Така в крайна сметка става такава Нараняването е заключено. Чрез свиване на актинови и миозинови влакна в тромбоцитите, раната също се събира и кървенето се спира още повече. Това е част от първичното съсирване на кръвта.

Външно съсирване на кръвта

Най- външна коагулация основно води до същия резултат като вътрешния. Само активирането на коагулационната каскада е различно. Когато тъканите или съдовете са ранени, инактивиран фактор III активирана. Това вещество се намира в тъканта и в крайна сметка активира Фактор VII, Активираният фактор VII в крайна сметка образува такъв Комплекс с калцийкой тогава Фактор X активирана. Така че вече сме на общ краен участък на коагулация, И накрая, чрез няколко междинни стъпки фибрин произведен. Както вече беше описано, това се формира след няколко минути Кръвни съсиреци, Така че тромбнаправени от различни клетки на кръвта Тромбоцитите и Еритроцити състои се.

Най- Фибриново скеле се използва за затваряне на раната и спиране на кървенето. Следователно трябва да бъде не пречи на нормалния кръвен поток и ще се върне след време намален, Този процес се нарича Fibrinolysis и се отнася до ензим, наречен Плазминът популяризирани. Този ензим също е под контрол и от своя страна се инхибира от други вещества, така че да не стане такъв прекомерно разтваряне на фибрин идва. Чрез взаимодействието на различни вещества тялото гарантира, че може да спре леко кървене в случай на наранявания.

Нарушения на кървенето

Както всяка система в нашето тяло, системата за коагулация може да бъде различна прекъсвания експонат. Тъй като коагулацията зависи от много фактори и вещества в тъканта или кръвта, особено важно е да няма нередности. В същото време обаче каскадата за коагулация също е много силна склонен към провал, В зависимост от това кой фактор е засегнат от разстройство, коагулацията може да бъде повлияна повече или по-малко. Това зависи от Тежест на разстройството, Две разстройства са обяснени по-подробно по-долу.

За повече информация по тази тема вижте Нарушение на кървенето

Страдание фактор 5

Фактор V (5) играе важна роля в каскадата на коагулацията. След активирането му той се сблъсква с активирания Фактор X на Образуване на фибрина така че ако има нараняване, кървенето се причинява от a Фибринова мрежа се спира първо. Този фактор V може да бъде повлиян от мутация, т.е. дефект в ДНК. В медицинската терминология това разстройство се нарича а Мутационен фактор V Leiden, Едно е наследствен дефект, което е едно от най-често срещаните вродени нарушения в коагулационната система. Това нарушаване причинява фактор V в неговата активност не спря вече може да бъде. Обикновено той преминава през a Протеин (протеин С) разцепване, в резултат на което тя губи функцията си и коагулацията се спира отново. Ако този механизъм вече не работи, фактор V работи непрекъснато по-нататък. В крайна сметка това означава, че цялата коагулация с такава изтича по-висока активност както е нормално. В резултат на това Кръвта е по-гъста става. По-плътна кръв ги скрива опасностче по-често Кръвни съсиреци образуват.

Следователно засегнатите пациенти са изложени на повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. В медицината това също се нарича тромбофилия обозначен. Кръвният съсирек също тромби наречени, възникват предимно в вени и това може да задръсти какво да Слабост в засегнатата област или главоболие мога да водя. Този процес също се нарича тромбоза обозначен. тромбоза в краката може болка и подуване причини. Освен това, съществува риск кръвният съсирек и други съдове да излязат бял дроб или в Запушен мозък, А Белодробна емболия или един удар са следните възможни последици. Заболяването често се лекува, когато има повишен риск от тромбоза лекарства за разреждане на кръвта, Така е и с кръвта повече течност държани и вероятността от образуване на кръвни съсиреци намалява.

Съсирване на кръвта твърде много

Ако кръвосъсирването е твърде слабо, кървенето ще продължи по-дълго от нормалното. Необходимо е повече време тялото да спре кървенето. Ако, от друга страна, тя е твърде силна, коагулацията протича по-интензивно. Прекалено голямото кръвосъсирване може да има различни причини. Два от тях вече са обяснени подробно. Но те също могат да бъдат отговорни за такива промени Състав на кръвта, the Кръвотечение и също Промени в стените на съдовете бъда. Така че може да има несъответствие между коагулант и антикоагулантни фактори идвам. Пациентите, които имат вродена или придобита склонност към съсирване, се увеличават Риск от тромбоза изложени. Склонни сте да развиете кръвен съсирек по-често, което има сериозни последици като този Белодробна емболия Може да се наложи.

Изкупва себе си Кръвни съсиреци могат може да се пренесе по кръвния поток до белите дробове и там Блокирайте съда, Засегнатите страдат от внезапна поява на гръдна болка и недостиг на въздух, Кръвни съсиреци могат също в артериите възникнат. Особено когато има стеснения поради съдова калцификация. Артериалните кръвни съсиреци могат да се вливат в и около кръвоносните съдове в мозъка Случай за затваряне до a удар да води.

За повече информация относно различни неизправности вижте Нарушение на кървенето

Лекарствата влияят на съсирването на кръвта

Кръвта може да се съсирва различни лекарства да бъдат повлияни. Човек първо се разграничава две големи групи лекарства, които се използват специално за повлияване на коагулацията.
За едно нещо има антикоагулантни лекарства, Те също се наричат Антикоагуланти обозначен. Те включват например Антагонисти на витамин К (Marcumar®), аспирин и Хепарин, Те правят a забавено съсирване на кръвта като започнете от различни точки в системата за коагулация. Те често се използват терапевтично Използва се за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
За друго, има антикоагулантни лекарства как тромбин и Витамин К, Последното насърчава Производство на факторите на коагулация в черния дроб. Приложението е полезно само ако няма нарушение в производството на факторите или в усвояването на витамина през червата. Има и редица лекарства, които се наричат страничен ефект може да наруши съсирването на кръвта.

Съсирване на кръвта по време на бременност

През хормонални промениТова, че една жена преминава през бременността също може Промени в съсирването на кръвта идвам. Често възниква човек повишено съсирване на кръвта така че бременните жени да имат повишен риск Кръвни съсиреци развивам, разработвам. Наличието на нарушение на кървенето при жени в детеродна възраст играе важна роля, тъй като заболяването не е рядкост Причина за спонтанен аборт може да се счита. Повечето аборти се случват в първите дванадесет седмици от бременността.

Често не може да се намери ясна причина и те могат да се появят по-често при една жена. Причинно-следствените връзки между нарушение на кървенето с повишена склонност към тромбоза и спонтанен аборт са все още не е изяснено точно, Лекарите приемат, че чрез промяна на притока на кръв Матката няма правилно кръвоснабдяване става. След това това нарушение на кръвния поток може да стане такова, след като яйцеклетката се имплантира Отхвърляне на ембриона да води. Като нарушение на кървенето поради липсата само на забележими симптоми трудно се вижда една жена може да има множество аборти, докато не се установи причината. Често някои фактори като фактор V и II нарушават работата и водят до усложнения. Жени, които са бременни или които искат да имат деца, които имат а вродено или придобито кървене следователно трябва да страдат третира да стане.

при Желание за деца се препоръчва да се започне лечение с преди бременност лекарства за разреждане на кръвта да започна. Избрани лекарства се прилагат и по време на бременност. Това често се споменава тук антикоагулант хепарин падна обратно, както беше Не преодолявайте плацентата мога. Това означава, че тя не се прехвърля от майчиния кръвен поток в тази на нероденото дете. Относно терапията е една добър съвет от присъстващия гинеколог необходимо.